CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES DE LOS ONCÓLOGOS FRENTE A LOS

MANEJOS ODONTOPEDIÁTRICOS Y ESTOMATOLOGICOS ANTES, DURANTE

Y DESPUÉS A LOS TRATAMIENTOS ANTINEOPLÁSICOS.
KNOWLEDGE AND ATTITUDES OF ONCOLOGISTS AGAINST
ODONTOPEDIATRIC AND STOMATOLOGICAL MANAGEMENTS BEFORE,
DURING AND AFTER ANTINEOPLASTIC TREATMENTS.

Moreno Juvinao Virginiaa, Martha Rebolledo Cobos b, Jinna De Jesús Andrade

Sanchez b, Mauro José Bustamante Valecia b, Raúl Alberto Yepes García b.

a.
Autor Principal: Odontóloga, Odontopediatra, Docente. Universidad Metropolitana.
Programa de odontología. Barranquilla, Colombia. Correo Electrónico:
b
. Odontóloga. Especialista en Estomatología y Cirugía bucal. Msc en Genética. Profesora
Universidad Metropolitana de Barranquilla – Colombia. Mrebolledo@unimetro.edu.co.
b
. Odontóloga. Universidad Metropolitana. Programa de odontología. Barranquilla,
Colombia. Correo Electrónico:
b
. Odontólogo. Universidad Metropolitana. Programa de odontología. Barranquilla,
Colombia. Correo Electrónico:
b
. Odontólogo. Universidad Metropolitana. Programa de odontología. Barranquilla,
Colombia. Correo Electrónico:

Correspondencia: Moreno Juvinao Virginia Correo electrónico: Teléfono: Dirección

Barranquilla, Atlántico
Financiamiento: Universidad Metropolitana y recursos propios de los autores.
Conflicto de interés: Ninguno que declarar
Patrocinador: Universidad Metropolitana.
RESUMEN
Objetivo Determinar el nivel de conocimientos y actitudes de los oncólogos frente a los
manejos odontopediátricos y estomatológicos antes, durante y después a los tratamientos
antineoplásicos. Materiales y métodos: Estudio de tipo observacional transversal, bajo una
muestra de ______ oncólogos entrevistados elegidos a conveniencia en el transcurso de 6
meses durante el año 2019. El instrumento que se empleó en este proyecto de
investigación fué la encuesta de tipo cuantitativa. Investigación aprobaba por comité de
ética institucional y basada en la res 008430 de 1993Resultados: Conclusión:
Palabras clave: Odontología Pediátrica, Oncología Médica, Antineoplásicos, Niño,
Pacientes, Procesos Neoplásicos, Terapia Combinada.

ABSTRACT
Objective To determine the level of knowledge and attitudes of oncologists with
regard to pediatric and stomatological management before, during and after
antineoplastic treatments. Materials and methods: Cross-sectional observational
study, under a sample of ______ interviewed oncologists chosen for convenience
over the course of 6 months during the year 2019. The instrument used in this
research project was the quantitative type survey. Research approved by
institutional ethics committee and based on res 008430 of 1993 Results:
Conclusion:

Key words: Pediatric Dentistry, Medical Oncology, Antineoplastic, Child, Patients,

Neoplastic Processes, Combined Therapy.

INTRODUCCION Commented [ER1]: Justificar todo el documento.

El cáncer infantil constituye un grupo heterogéneo de enfermedades oncológicas

con etiología, diagnóstico y pronóstico muy variable. Aunque se trata de una
patología infrecuente, en los países desarrollados el cáncer sigue constituyendo la
segunda causa de muerte, para todos los grupos etarios poblacionales, después de
los accidentes (1).
En las dos últimas décadas se ha experimentado un importante progreso en el
conocimiento y tratamiento del cáncer infantil, lo cual ha supuesto cifras de
supervivencia relativa que rondan el 75% Pese a todo, estos supervivientes son un
colectivo con riesgo de padecer una serie de alteraciones a medio o largo plazo
tanto físicas como psicológicas, a consecuencia del cáncer y su tratamiento (1).
El tratamiento intensivo de una enfermedad maligna habitualmente produce
alteraciones en las células normales. La mucosa gastrointestinal, y por tanto la
mucosa oral, es muy susceptible a los efectos tóxicos directos e indirectos de la
quimioterapia del cáncer y de la radiación ionizante. En la cavidad oral este riesgo
es el resultado de varios factores, como son la alta tasa de renovación celular de la
mucosa, la existencia de una microflora compleja y diversa, y el trauma en los tejidos
orales durante la función oral normal (2)
El manejo de las alteraciones orales causadas por la terapia del cáncer, comprende
la identificación de las poblaciones de alto riesgo, el inicio de las intervenciones
previas al tratamiento oncológico, y el manejo oportuno de las lesiones provocadas
por el mismo. La evaluación del estado bucal y el control de las patologías existentes
antes del tratamiento del cáncer son medidas críticas para el cuidado integral del
paciente (2).
El equipo multidisciplinario de atención del paciente con cáncer requiere estar
integrado con servicios médicos adyuvantes como odontología, cirugía maxilofacial
y reconstructiva, oncología, radioterapia, nutrición, psiquiatría/ psicología, medicina
física y rehabilitación, cuidados paliativos, enfermeras clínicas, trabajo social (3).
El cuerpo médico previo a cualquier procedimiento debe integrar una sesión
organizada conformada por los diferentes especialistas para planear y normar el
diagnóstico y plan de tratamiento para cada caso en particular. Dado a esto, se
vuelve imperativo establecer un canal directo de comunicación especialmente entre
odontología y oncología para antes de iniciar cualquier tipo de tratamiento recabar
información detallada, por ejemplo, tipo y etapa del cáncer, fecha de diagnóstico,
tipo de tratamiento planeado (cirugía, radiación y/o quimioterapia), informe del
análisis de sangre y estado de salud del paciente (3).

Los pacientes con diagnóstico de cáncer que se presentan con muy mala salud
bucal, especialmente en caso de enfermedades periodontales o pulpares previas,
están sometidos a un mayor riesgo de sufrir complicaciones bucales, en condiciones
de mielosupresión inducida por la quimioterapia. La evaluación de la cavidad bucal
y la estabilización de los problemas bucales antes del inicio a la terapia oncológica
son medidas críticas para la atención completa del paciente. Como se indica, esta
atención debe ser tanto educativa, preventiva, terapéutica y de seguimiento, para
reducir al mínimo el riesgo de complicaciones bucales y sistémicas asociadas. (4)

La odontología basada en la promoción de la salud a una población específica de

niños, en pacientes afectados por el cáncer, juega un papel clave en la restauración
de la salud en general y por lo tanto en calidad de vida de estos niños. La visión que
los profesionales de un equipo de salud tienen con relación al rol de sus compañeros
de equipo, muestra que, al compartir el trabajo, los participantes dividen
responsabilidad, disminuyen el stress; y consideran la unidad como una forma de
aprendizaje (5).
La identificación de los especialistas dentales con experiencia y conocimientos para
proporcionar una atención adecuada por vía oral para pacientes con cáncer, así
como la integración de este tipo de atención dentro de la dirección general de la
oncología, puede ser un desafío. El cuidado dental para estas poblaciones
representa un reto clínico, que exige la colaboración entre los médicos y los
profesionales de la odontología. El conocimiento, la experiencia, la interacción y, a
ser posible, la integración con el equipo de oncología proporcionará la garantía de
un mejor cuidado bucal y dental adecuado para los pacientes con cáncer (5).
El presente trabajo de investigación tiene como objetivo determinar el nivel de
conocimientos y actitudes de los oncólogos frente a los manejos odontopediátricos
y estomatológicos antes, durante y después a los tratamientos antineoplásicos, y
que tanta importancia es dada a este tema por los mismos profesionales.

Materiales y métodos
Estudio de tipo observacional transversal, bajo una muestra de ______ oncólogos
entrevistados elegidos a conveniencia en el transcurso de 6 meses durante el año
2019.
Recolección de la información: Las técnicas de recolección de información
utilizadas fueron un patrón de encuestas formulado a médicos oncólogos de la
ciudad de Barranquilla. Todo lo anterior, previo a la autorización institucional, aval
del trabajo por comité de ética y consentimiento de los participantes.
Procesamiento de la información: Se confeccionó una matriz de ordenamiento de
datos en el programa Microsoft Excel para su análisis descriptivo (medidas de
tendencia central, porcentajes y gráficas).
Consideraciones éticas: Se garantizó la confiabilidad de la información y su
manejo adecuado, respetando el secreto estadístico, el debido proceso, la intimidad
de las personas sin violar los principios éticos de toda investigación. Resolución nº
008430 de 1993 (4 de octubre de 1993) Por la cual se establecen las normas
científicas, técnicas y administrativas para la investigación en salud. El Ministro de
Salud en ejercicio de sus atribuciones legales en especial las conferidas por el
Decreto 2164 DE 1992 y la Ley 10 de 1990. En su título II capitulo I. Art 5 al 11. En
esta investigación se clasifica en la categoría de Investigación sin riesgo que son
estudios que emplean técnicas y métodos de investigación documental
retrospectivos y aquellos en los que no se realiza ninguna intervención o
modificación intencionada de las variables biológicas, fisiológicas y psicológicas o
sociales de los individuos que participan en el estudio.