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UBICACIÓN GEOGRÁFICA Y ÁMBITO DE


REFERENCIAS HOSPITAL REGIONAL AYACUCHO

JUNIN

LA MAR

CUSC
HUANCAVELIC HUANTA O
A
HUAMANGA
CANGALLO
VILCAS
FAJARDO HUAMAN

HUANCASANCOS
APURIM
AC
SUCRE

LUCANAS

ICA PARINACOCHAS

PAUCAR
SARA SARA

AREQUIPA

Latitud : 13º09’26”
Longitud : 74º13’22”
Altitud : 2746 m.s.n.m

Ubicación geográfica

El Hospital Regional de Ayacucho se encuentra ubicado en la capital del


departamento de Ayacucho. Nuestro departamento esta en la zona Sur Occidental
del territorio peruano en la región central de la Cordillera de los Andes y su
territorio abarca zonas de muy agreste geografía andina y ceja de selva. Limita con
los departamentos de Junín por el norte, Cusco y Apurímac por el este, Arequipa
por el sur y con los departamentos de Ica y Huancavelica por el oeste.

Nivel de complejidad: el nivel de complejidad es de tipo II-2, que lo cataloga


como un hospital de mediana complejidad.

Servicios de Presta

En la ciudad de Ayacucho además del Hospital Regional se cuenta con; un


Hospital tipo I y un policlínico de EsSALUD, que tiene una demanda
fundamentalmente de la población asegurada, cubriendo aproximadamente el 15%
de la demanda en salud, también se cuenta 01 policlínico de la Sanidad de la Policía
Nacional que al igual que en el caso anterior su población objetivo son las los
miembros de esta institución, además se ha observado un incremento significativo
de policlínicos, consultorios médicos privados algunas clínicas muchas de las cuales
no están registradas razón por la cual no se tiene cifras de oficiales de las mismas.

El Hospital Regional Ayacucho atiende las siguientes especialidades médicas y


quirúrgicas, los servicios que presta son:
a. Consultorios Externos y programas
Los correspondientes a los servicios de hospitalización y sus subespecialidades:

1. Medicina general Programas:


2. Medicina Interna • Control de crecimiento y
3. Medicina interna desarrollo
4. Gastroenterología • Salud del adolescente y del
5. Cardiología escolar
6. Brocopulmonar • Planificación familiar
7. Neurología • Psicoprofilaxis
8. Salud Mental • Nutrición
9. Psicología • Inmunizaciones
10. Neonatología • Enfermedades de transmisión
11. Pediatría general sexual y SIDA
12. Materno perinatal • Obstetricia y programa
13. Ginecología materno perinatal
14. Cirugía general • Malaria y otras enfermedades
15. Urología metaxenicas
16. Oftalmología • Diabetes
17. Otorrinolaringología • Salud Bucal
18. Traumatología • Tópico
19. Medicina física y rehabilitación
Odontología

b. Hospitalización

1. Medicina General 4. Obstetricia y Ginecología


2. Cirugía 5. Pediatría y Neonatología
3. Traumatología y ortopedia 6. Unidad de Cuidados Intensivos.
7. Centro quirúrgico y recuperación

c. Emergencia: donde se brinda atención en las cuatro especialidades básicas. La


atención de Medicina, Cirugía y Pediatría se brinda en ambientes creados para tal
fin en la emergencia General, mientras que la atención de emergencia en Gineco-
obstetricia se da en el un pabellón que se encuentra ligada al servicio del mismo
nombre.

d. Unidades de apoyo al diagnostico y soporte a la atención continua.

• Laboratorio clínico y laboratorio de programas


• Servicio de diagnostico por imágenes
• Farmacia
• Asistencia social
• Psicología
• Nutrición y dietética
• Unidad de Referencia y contra referencia
• Unidad de Seguro de Atención Integral de Salud

e. Identificando las Unidades de Producción Estratégica


• Clínica la Esperanza del Hospital Regional Ayacucho.
• Unidad de Capacitación a través de paquetes de capacitación, modalidad
pasantía en el área Materno perinatal y laboratorio.
• Servicio de farmacia venta de medicamentos esenciales y de marca
comercial.

Mapa administrativo indicando su jurisdicción de referencia


El mapa nos muestra las zonas de las cuales la población viene a hacer uso
de nuestros servicios de salud.

MAPA 2: JURISDICCION DE REFERENCIA DEL HOSPITAL REGIONAL AYACUCHO

RED HUANTA
CUZCO

RED SAN FRANCISCO


HUANCAVELICA

RED HUAMANGA

RED SAN
MIGUEL

RED CENTRO

APURIMAC

RED CORACORA PAUSA

ICA

RED PUQUIO-
LARAMATE

Leyenda
Límites Provincial
AREQUIPA
Límites Redes

Según el reporte anual de la Unidad de Estadística e informática en el año


2005 se registraron 93,910 atenciones en la consulta externa, pero las tablas que
a continuación se muestran son con datos depurados.

TABLA 1. PROCEDENCIA DE LOS PACIENTES ATENDIDOS EN LA CONSULTA


EXTERNA SEGÚN DEPARTAMENTO. HRA 2005

DEPARTAMENTO NUMERO %

AYACUCHO 51259 99.84


LIMA 21 0.04
CUSCO 16 0.03
HUANCAVELICA 13 0.03
JUNIN 12 0.02
ABANCAY 4 0.01
ICA 4 0.01
ANDAHUAYLAS 3 0.01
HUANUCO 2 0.00
PUNO 2 0.00
ANCASH 1 0.00
AREQUIPA 1 0.00
CAJAMARCA 1 0.00
HUANCAVELICA 1 0.00
LAMBAYEQUE 1 0.00
MADRE DE DIOS 1 0.00
TOTAL GENERAL 51342 100
Fuente: UEI-UE (HIS)

La tabla 1, muestra que el gran porcentaje de pacientes atendidos en consulta


externa son del mismo departamento de Ayacucho (99.84%), lo cual vendría a
representar nuestra población objetivo principal. A nivel nacional, nuestras
atenciones son principalmente a población transeúnte (visitantes) por festividades
de relevancia nacional tales como los carnavales, semana santa, en cuyas fechas se
observa una importante población que visita la ciudad. Estas cifras son bastantes
similares a las registradas en el ASIS del 2003.

TABLA 2. PROCEDENCIA DE LOS PACIENTES ATENDIDOS EN LA CONSULTA


EXTERNA SEGÚN DISTRITO HRA 2005

DISTRITO NUMERO %
AYACUCHO 50643 98.2
SAN JUAN BAUTISTA 215 0.42
HUANTA 58 0.11
CARMEN ALTO 50 0.1
VINCHOS 35 0.07
CANGALLO 24 0.05
JESUS NAZARENO 24 0.05
LIMA 19 0.04
SOCOS 19 0.04
VILCAS HUAMAN 18 0.03
OTROS 240 0.47
TAMBO 16 0.03
TOTAL GENERAL 51342 100
Fuente: UEI-UE (HIS)

La tabla 2, nos muestra la frecuencia de los pacientes atendidos en consulta


externa según procedencia por distritos, en la que la que se evidencia que el 98.2%
son del distrito de Ayacucho, seguido de los distritos de San Juan Bautista con el
0.42% y Huanta con el 0.11%, respectivamente. Cabe mencionar que esta
información tiene sesgo, ya que por la premura el tiempo muchas veces el paciente
no indica su real procedencia.
Por otro lado, se refleja que el 0.47% son pacientes que acuden de otros distritos
más lejanos a nuestro hospital sobretodo por la complejidad de diagnóstico.

A continuación se presenta una tabla de las festividades más relevantes en cuyas


fechas, la afluencia de visitantes a nuestra ciudad es de importancia y por ende la
demanda a los servicios de nuestra institución son también de consideración.

Tabla 3 FESTIVIDADES MÁS RELEVANTES EN EL DEPARTAMENTO


DE AYACUCHO
BARRIO
Y/O
FESTIVIDAD FECHA DISTRITO ACTIVIDAD
Carnaval 18-24 Ayacucho Paseo de comparsas, con músicos del lugar, desfile de
febrero vestimentas típicas y degustación de comidas como el
tradicional puchero y chicha de jora durante una
semana. Corzos con fiesta popular.
Semana Santa 8-15 de Ayacucho Rememoración a la pasión del Señor Jesucristo,
abril procesiones durante una semana. Corzos con fiesta
popular.
Aniversario de 25 de abril Ayacucho Con diferentes actividades, exposición de artesanías,
Huamanga comidas típicas.
Vilcasraymi Junio Vilcahuamán Con diferentes actividades, serenatas, quema de
chamizas, presentaciones musicales, exposición de
artesanías, visita a lugares turísticos.
San Juan 24 de junio San Juan Procesión por las principales calles del pueblo, comidas
Bautista típicas (Festival de la Puca).
Fiestas patrias 28 de julio Ayacucho Grandes tardes taurinas, comida típica, ferias
artesanales, actividades cívicas.
Señor de 14-Sep Quinuapata Fiesta religiosa, con quema de chamizas, torotoro,
Quinuapata comida típica, música folklórica.
Señor de Maynay 17 Sep Huanta_Maynay Fiesta religiosa, con quema de chamizas, torotoro,
comida típica, música folklórica, ferias artesanales
Semana de la 01-10 Quinua Escenificación de la batalla de Ayacucho, con
Libertad diciembre participación de los Morochucos, exposición de
Americana artesanía y música folklórica actividades culturales.
Batalla de 09 de Ayacucho- Se celebra la batalla que definió la independencia de
Ayacucho diciembre Quinua Hispano América del dominio español.
Fuente: Dirección de Turismo 2005

CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS DE LAS PRINCIPALES


POBLACIONES DE REFERENCIA.

Nuestro hospital por ser un establecimiento de referencia regional, no tiene


una población asignada específica, aunque podemos observar que el 98% de la
misma procede de la provincia de Huamanga por lo que a continuación se muestran
algunos datos de la Red de Servicios de Huamanga que nos permitirá conocer
mejor nuestro perfil.

• Estructura poblacional por grupos de edad y sexo


Gráfico 1 PIRAMIDE POBLACIONAL

POBLACIÓN DE LA PROVINCIA DE HUAMANGA AÑO 2005

-154 99
-184 129
90-94
-470 407

80-84 -834 567


-1351 1046
-1605 1278
70-74
-2026 1745

-2500 2382
60-64
GRUPOS DE EDAD

-3070 2990
-4032 3939
50-54
-4979 4758
-5908 5746
40-44
-7884 7412

-8373 7951
30-34
-9861 9367

-12032 11990
20-24
-13132 13112

-14008
Oct-14 14572
-13814 14085

-11518 12147
0-4
-15000 -10000 -5000 0 5000 10000 15000
POBLACIÓN

Mujer Hombre

Densidad Poblacional: La población asignada a la Red de Servicios de


Salud Huamanga es de 227,417 habitantes, observándose variación en la
ocupación territorial, por ejemplo en el distrito de San Juan Bautista la densidad
poblacional es de 1386,53 Hab/Km2 (2,004) y 1439.44 Km2 (2003), seguido por el
distrito de Ayacucho 818.10 Hab/Km2 (2,004) y 936.53 Hab. /Km2 (2,004), siendo
Vilcanchos el de menor densidad poblacional 5.34 Hab/Km2; el promedio a nivel
de la Red de 40.50 Hab/Km2. De acuerdo a los indicadores básicos proporcionados
por la OGE para el año 2002 el departamento de Ayacucho cuenta con una
densidad poblacional de 12.6 teniendo como promedio Nacional 20.8 hab. /km2.
(Estimación 2003) (*)
Relación de Urbanidad y Ruralidad: la población que accede a nuestros
servicios el 99% procede de zonas urbanas periurbanos, esto se debe al mejor
conocimiento de su salud y la fácil accesibilidad a nuestros servicios.

PERFIL DE DEMANDA:
Los atendidos por lugar de procedencia nos permiten conocer la población que
mayormente accede a nuestro hospital.

Análisis de la población atendida que acude a consulta externa.

Por grupos de edad y sexo.

GRÁFICO DE PIRÁMIDE POBLACIONAL DEL ÁMBITO GEOGRÁFICO DEL HOSPITAL


Las características estructurales de la población admitida en el Hospital
Regional Ayacucho durante el período 2005, puede observarse en el
siguiente gráfico
Gráfico 2:

PIRAM IDE POBLACIONAL DE ATENCION EN LA CONSULTA


EXTERNA HRA-2005

70 + -4.9 4.1
-2.1 2.1

GRUPOS DE EDAD
60-64 -2.2 2.3
-2.8 2.3
50-54 -3.5 3.2
-3.4 3.8
40-44 -4.4 5.1
-5.9 8.1
30-34 -7.4 10.3
-9.5 14.6
20-24 -11.5 15.3
-8.7 7.8
10-14 -4.4 2.7
-4.7 2.9
0-4 -24.7 15.4

-25.0 -20.0 -15.0 -10.0 -5.0 0.0 5.0 10.0 15.0 20.0

MASCULINO FEMENINO

Fuente: UEI-UE (HIS)

Del total de admisiones registrados en el año 2005 en el Hospital

Regional Ayacucho, el 66.4% de los casos registrados corresponden al

sexo femenino y el 33.6% al sexo masculino.

La pirámide poblacional muestra la distribución de la población admitida en el


HRA por edad y sexo, donde se puede apreciar claramente una mayor
demanda de atención en la población femenina, con una mayor concentración
en la población de niños de 0 a 4 años, así como en la población adulta,
principalmente entre el grupo de edad de 20 a 24 años, seguido del grupo de
25 a 29 años.

En la población masculina también se observa que la mayor concentración es


en el grupo de los niños de 0 a 5 años, al igual está en los adultos,
principalmente entre las edades de 20 a 24 años

Gráfico 3

PIRAMIDE POBLACIONAL DE LAS ATENCIONES EN


LA CONSULTA EXTERNA HRA 2003

80 + -0.4
0.5
-0.4
0.6
70 - 74. -0.5
0.8
GRUPOS DE EDAD

-0.6
0.8
60 - 64. -0.81.1
-0.81.1
50 - 54. -1.01.3
-1.1 1.9
40 - 44. -1.8 3.1
-1.8 4.9
30 - 34. -2.7 7.3
-3.2 10.4
20 - 24. -4.5 11.9
-2.8 6.6
10 - 14. -1.51.3
-1.9 1.3
0-4 -9.3 10.1

-10.0 -5.0 0.0 5.0 10.0 15.0

MASCULINO FEMENINO

Fuente: UEI-UE (HIS)


Comparando registros de años anteriores observamos que en el año 1997 se
registró un total de 12,025 admisiones, incrementándose esta cifra en un
1.4% con respecto al 2,002, no habiendo mayor diferencia en la distribución
por edad y sexo; en la población masculina hubo un ligero incremento en los
grupos de edad de 66-79 años, mientras que en la población femenina este
incremento fue entre las edades de 50 a 54 años, con una ligera disminución
en el grupo de edad de 40-49 años.

Análisis de la población que acude a Hospitalización.

Hospitalizados por grupos de edad y sexo.

PIRAMIDE POBLACIONAL DE HOSPITALIZACIÓN

70 a m ás -2.3 2.4
-0.8 0.9
60 a 64 -0.8 0.7
-0.9 1.1
50 a 54 -1.2 1.0
-1.2 1.4
-1.3 3.4
40 a 44 6.6
-1.3
-1.6 9.5
30 a 34
-2.2 11.9
-2.5 14.2
20a24
-2.3 10.2
-2.6 2.0
10a 14
-3.8 2.8
0-4 -3.6 3.4

4 2 0 2 4 6 8 10 12 14 16

masculino femenino

Fuente: UEI-UE (HIS)

El Hospital Regional de Ayacucho en el año 2005 hospitalizó un total de 10237


pacientes; de los cuales el 28.48% corresponde al sexo masculino y el 71.52% al
sexo femenino.
De ello, en el sexo femenino, el grupo de edad que más se hospitalizó fue en el
grupo de edad de 20 a 29 años con 26.1%, seguido del grupo de edad de 11 a 19
años 10.2%. Por otro lado, para el sexo masculino fue en el grupo de edad 0 a 9
años (7.4%), seguido de del grupo de 70 a más años con 2.3%.

Hospitalizados por provincias y distritos

La procedencia de los pacientes hospitalizados, es muy característico para casi


todos los servicios, la mayor concentración de las hospitalizaciones son
procedentes de los distritos de Ayacucho, lo cual representa nuestra población
objetivo principal; se hospitalizan también de manera importante usuarios de los
distritos de San Juan Bautista, Jesús Nazareno y llama la atención los distritos de
Huanta, Vinchos, Cangallo y Quinua como cliente importante a nuestro servicio. A
nivel nacional, el departamento de Huancavelica (Churcampa), es el que más
destaca entre los que hacen uso del servicio de hospitalización en nuestra
institución.

Tabla 4. PACIENTES HOSPITALIZADOS POR DISTRITOS DE PROCEDENCIA


EN EL SERVICIO DE CIRUGIA HRA 2005
DISTRITOS TOTAL
AYACUCHO 1175
SAN JUAN BAUTISTA 157
JESUS NAZARENO 69
CARMEN ALTO 68
HUANTA 55
VINCHOS 23
CANGALLO 17
QUINUA 17
SOCOS 8
CHIARA 8
Fuente: UEI-UE (HIS)

En la presente tabla observamos que el mayor número de hospitalizaciones


proceden del distrito de Ayacucho con 1175 pacientes seguido del distrito de San
Juan Bautista con 157 pacientes y en menor número el distrito de Chiara con 8
pacientes. La mayor cantidad de hospitalizaciones proceden de la provincia de
Huamanga.

Tabla 5. PACIENTES HOSPITALIZADOS POR DISTRITOS DE PROCEDENCIA


EN EL SERVICIO DE TRAUMATOLOGIA DEL HRA 2005

DISTRITOS TOTAL
AYACUCHO 610
SAN JUAN BAUTISTA 56
JESUS NAZARENO 38
HUANTA 29
CARMEN ALTO 24
VINCHOS 15
CANGALLO 12
QUINUA 9
CHURCAMPA 5
SOCOS 3
Fuente: UEI-UE (HIS)

En la tabla observamos que para el servicio de traumatología el mayor número de


hospitalizaciones proceden del distrito de Ayacucho con 610 pacientes, seguido
de los distritos de San Juan Bautista y Jesús Nazareno con 56 y 38 pacientes
respectivamente. En su mayoría los pacientes hospitalizados proceden de la
provincia de Huamanga.

Tabla 6. PACIENTES HOSPITALIZADOS POR DISTRITOS DE PROCEDENCIA


EN EL SERVICIO DE NEONATOLOGIA DEL HRA 2005

DISTRITOS TOTAL
AYACUCHO 520
SAN JUAN BAUTISTA 57
JESUS NAZARENO 29
CARMEN ALTO 19
HUANTA 13
VINCHOS 13
CANGALLO 9
QUINUA 5
PARAS 3
CHURCAMPA 2
Fuente: UEI-UE (HIS)
En la tabla observamos que en el servicio de neonatología el mayor número de
hospitalizaciones proceden del distrito de Ayacucho con 520 pacientes y en
menor numero del distrito de Churcampa con 2 pacientes. Dichas hospitalizaciones
en su mayoría proceden de la provincia de Huamanga.

Tabla 7. PACIENTES HOSPITALIZADOS POR DISTRITOS DE PROCEDENCIA


EN EL SERVICIO DE PEDIATRIA DEL HRA 2005

DISTRITO TOTAL
AYACUCHO 1025
SAN JUAN BAUTISTA 156
CARMEN ALTO 82
JESUS NAZARENO 74
VINCHOS 58
HUANTA 22
QUINUA 13
CANGALLO 8
SOCOS 7
CHUSCHI 5
Fuente: UEI-UE (HIS)

En la tabla observamos que para el servicio de pediatría el mayor número de


hospitalizaciones proceden del distrito de Ayacucho con 1025 pacientes, al que le
continúan los distritos de San Juan Bautista y Carmen Alto. Dichas hospitalizaciones
en su mayoría proceden de la provincia de Huamanga.

Tabla 8. PACIENTES HOSPITALIZADOS POR DISTRITOS DE PROCEDENCIA


EN EL SERVICIO DE MEDICINA DEL HRA 2005

DISTRITO TOTAL
AYACUCHO 850
SAN JUAN BAUTISTA 152
CARMEN ALTO 53
JESUS NAZARENO 46
HUANTA 29
VINCHOS 16
CANGALLO 11
QUINUA 10
SOCOS 8
CHURCAMPA 6
RESTO DE DIST 62
Fuente: UEI-UE (HIS)

En la tabla observamos que en el servicio de medicina el mayor número de


hospitalizaciones proceden del distrito de Ayacucho con 850 pacientes y en
menor numero del distrito de Churcampa con 6 pacientes. Dichas hospitalizaciones
en su mayoría proceden de la provincia de Huamanga.
Tabla 9. PACIENTES HOSPITALIZADOS POR DISTRITOS DE PROCEDENCIA
EN EL SERVICIO DE OBSTETRICIA DEL HRA 2005

DISTRITO TOTAL
AYACUCHO 2800
SAN JUAN BAUTISTA 340
JESUS NAZARENO 220
CARMEN ALTO 153
VINCHOS 76
HUANTA 43
QUINUA 30
CANGALLO 27
SOCOS 20
PARAS 11
Fuente: UEI-UE (HIS)

En la tabla observamos que en el servicio de obstetricia el mayor número de


hospitalizaciones proceden del distrito de Ayacucho con 2800 pacientes y en
menor numero del distrito de Paras con 11 pacientes hospitalizados. Dichas
hospitalizaciones en su mayoría proceden de la provincia de Huamanga.

Tabla 10. PACIENTES HOSPITALIZADOS POR DISTRITOS DE


PROCEDENCIA EN EL SERVICIO DE GINECOLOGIA DEL HRA 2005

DISTRITO TOTAL
AYACUCHO 732
SAN JUAN BAUTISTA 111
JESUS NAZARENO 49
CARMEN ALTO 38
HUANTA 25
VINCHOS 13
QUINUA 9
CANGALLO 5
CHUSCHI 5
SAN MIGUEL 4
Fuente: UEI-UE (HIS)

En la tabla observamos que en el servicio de ginecología el mayor número de


hospitalizaciones proceden del distrito de Ayacucho con 732 pacientes y en
menor numero del distrito de San Miguel con 4 pacientes hospitalizados. Dichas
hospitalizaciones en su mayoría proceden de la provincia de Huamanga.

C. Principales causas de egresos hospitalarios por servicios

SERVICIO HOSPITALARIO

CAUSAS Med Cir Traum Neon Ped Obs Gin Total


Signos, síntomas y afecciones mal definidas 37 52 4 8 75 0 2 178
Enfermedades infecciosas intestinales 46 4 0 12 89 2 1 154
Tuberculosis 67 2 0 1 13 0 1 84
Otras enfermedades bacterianas 20 2 0 11 52 0 1 86
Infecciones de trasmisión sexual 4 0 0 4 0 0 0 8
Enfermedad `pr virus de la inmudeficiencia humana (VIH) 4 0 0 0 0 0 0 4
Otras enfermedades virales 15 0 0 13 27 0 0 55
Enfermedades debidas a protozoarios 9 0 0 0 5 0 0 14
Infecciones de vías respirtorias agudas 8 3 0 15 257 0 2 285
Neumonía e Influenza 118 0 0 12 133 1 0 264
Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y secuelas de 13 8 0 0 16 0 0 37
Tumores malignos de los órgnos digestivos 27 6 0 0 1 0 0 34
Tumores malignos de los órganos respiratorios e intratorácic 4 0 0 0 0 0 0 4
Tumores malignos de los huesos, del tejido conjuntivo de la 0 1 3 0 0 0 0 4
Tumores malignos de los órganos genitourinarios 3 2 0 0 0 0 2 7
Tumores malignos del sistema nervioso y glándulas
endocrinas 0 0 0 0 1 0 0 1
Tumores malignos de otros sitios, de sitios mal definidos y 19 8 5 0 4 0 16 52
Tumores malignos del tejido linfático y de los órganos hemat 5 0 0 0 9 0 0 14
Tumores benignos 3 10 4 0 4 3 34 58
Carcinoma in situ 0 0 0 0 0 0 2 2
Tumores de comportamiento desconocido 11 9 8 0 3 1 10 42
Fiebre reumática y otras enfermedades reumáticas del
corazón 3 0 0 0 0 0 0 3
Enfermedad hipertensiva 28 1 0 1 3 0 0 33
Enfermedad isquémica del corazón 13 0 0 0 0 0 0 13
Enfermedad de la circulación pulmonar y otras formas de enfe 31 0 0 1 10 0 0 42
Enfermedad cerebrovascular 52 0 0 0 2 0 0 54
Otras enfermedades del aparato circulatorio 16 8 2 0 3 1 0 30
Embarazo terminado en aborto 0 0 0 0 0 222 801 1023
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y 7 0 0 0 0 538 33 578
Atención materna relacionada con el feto y complicaciones de 1 0 0 0 0 1132 145 1278
Complicaciones relacionadas con el puerperio 1 0 0 0 0 53 8 62
Otras afecciones obstetricas no clasificadas en otra parte 2 0 0 0 0 47 2 51
Traumatismos de la cabeza y cuello 7 448 16 0 301 1 0 773
Traumatismos del tórax, abdomen, región lumbosacra,
columna 2 135 34 0 17 4 16 208
Traumatismos de los miembros superiores 1 25 390 0 2 0 0 418
Traumatismos de los miembros inferiores 1 0 357 0 2 0 0 360
Traumatismos que afectan multiples regiones del cuerpo y par 2 129 71 0 28 6 0 236
Efectos de cuerpo extraño que penetra por un orificio natura 0 4 0 0 40 0 0 44
Quemaduras y corrosiones 0 20 4 1 54 0 0 79
Envenenamiento y efectos tóxicos 236 1 2 0 114 0 0 353
Complicaciones de la atención médica y quirúrgica 3 2 0 0 1 2 3 11
Otras lesiones, complicaciones precoces de los traumatismos 5 2 0 2 6 0 0 15
Secuelas de traumatismos, de envenenamientos y de otras
cons 0 2 0 0 1 0 0 3
Enfermedades de las vías respiratorias superiores 7 24 0 1 10 0 0 42
Otras enfermedades del aparato respiratorio 58 15 0 16 49 0 0 138
Enferdades de la cavidad bucal de las glandulas salivales y 0 2 0 0 5 1 0 8
Enfermedades de otras partes del aparato digestivo 259 1006 1 13 111 5 1 1396
Enfermedades del aparato urinario 90 15 0 15 57 32 21 230
Enfermedades de los órganos genitales masculinos 4 44 0 0 24 0 0 72
Enfermedades de los órganos genitales femeninos 1 6 0 0 1 26 124 158
Enfermedades del sistema nervioso 63 4 1 5 44 1 0 118
Trastornos del ojo y sus anexos 2 1 0 1 8 0 0 12
Enfermedades del oído y del apófisis mastoides 14 4 0 0 5 1 0 24
Enfermedades de la sangre de los órganos hematopoyéticos y 22 1 0 0 29 1 3 56
Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo 57 14 56 0 55 0 1 183
Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conjunti 27 1 67 0 4 0 1 100
Trastornos mentales y del comportamiento 43 0 0 0 0 1 2 46
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 0 0 0 657 1 0 0 658
Enfermedades de las glandulas endocrinas y metabólicas 54 1 1 26 90 1 2 175
Deficiencias de la nutrición 3 0 0 0 14 0 0 17
Anomalías congénitas 4 20 10 36 8 1 0 79
Afecciones dentales y periodontales 2 3 0 0 6 1 1 13
Resto de enfermedades 6 2 1 0 0 2711 22 2742
TOTAL 1540 2047 1037 851 1794 4795 1257 13321

Los servicios hospitalarios que más egresos tuvieron, fueron obstetricia, seguida de
cirugía, pediatría y medicina. Y las causas más frecuentes de los egresos, fueron en
primer lugar las enfermedades de otras partes del aparato digestivo con 10.47%,
seguida de la atención materna relacionada con el feto y complicaciones del
embarazo, parto y puerperio con 9.59%, embarazo terminado en aborto, con 7.6%
y finalmente ciertas afecciones en el período perinatal, con 4.93%.

Tabla 11. DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD


SERVICIO DE MEDICINA HRA 2005

ENFERMEDADES MAS FRECUENTES TOTAL %


Insecticidas órganos fosforados y carbamatos 103 8.3
Neumonía, no especificada 68 5.5
Pancreatitis aguda 48 3.9
Veneno de arañas 43 3.5
Infección de vías urinarias, sitio no especificado 32 2.6
Neumonía lobar, no especificada 29 2.3
Diarrea y gastroenteritis de presunto origen infeccioso 25 2
Tuberculosis del pulmón, confirmada por hallazgo microscópico
del bacilo tuberculoso en esputo, con o sin cultivo 23 1.9
Otras gastritis agudas 23 1.9
Enfermedad del hígado, no especificada 23 1.9
DEMAS CAUSAS 826 66.5
TOTAL 1243 100

Fuente: UEI - UE

En la presente tabla observamos que la enfermedad mas frecuente en el servicio de


medicina son los envenenamientos por insecticidas, órganos fosforados y
carbamantos con 8.3% (103) y las enfermedades que se registran en menor
cantidad son las Enfermedades del hígado y Otras gastritis agudas ambos con 1.9%
En el rubro de Demás Causas se agruparon enfermedades que se presentan en
menor cantidad y frecuencia que hacen un total de 66.5% de pacientes
hospitalizados.

Tabla 12. DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD


SERVICIO DE PEDIATRIA HRA 2005

ENFERMEDADES MAS FRECUENTES TOTAL %


Bronquiolitis aguda, no especificada 144 9.5
Traumatismo de la cabeza, no especificado 129 8.5
Traumatismo intracraneal, no especificado 92 6.1
Bronconeumonía, no especificada 72 4.8
Laringitis obstructiva, aguda [crup] 69 4.6
Depleción del volumen 64 4.2
Insecticidas órganos fosforados y carbamatos 47 3.1
Diarrea y gastroenteritis de presunto origen 2.7
infeccioso 40
Neumonía lobar, no especificada 40 2.7
Apendicitis aguda, no especificada 34 2.3
DEMAS CAUSAS 778 51.6
TOTAL 1509 100
Fuente: UEI - UE
En la presente tabla observamos que la enfermedad mas frecuente en el servicio de
pediatría son las Bronquilitis agudas no especificada con 9.5% (144) y las
enfermedades que se registran en menor cantidad son las apendicitis agudas, no
especificadas con 2.3% (34).
En el rubro de Demás Causas se agruparon enfermedades que se presentan en
menor cantidad y frecuencia que hacen un total de 51.6% de pacientes
hospitalizados.

Consulta externa
A. Causa de consulta externa en general y por grandes grupos (pareto).

Gráfico 5. MORBILIDAD GENERAL POR CONSULTA EXTERNA SEGÚN


GRUPOS DE DAÑOS HRA2005
3500 100.0
90.0
3000
80.0
2500 70.0

Acum.
CASOS

2000 60.0
50.0
1500 40.0
1000 30.0
20.0
500
10.0
0 0.0
Enfermedades de otras partes del aparato

Otras enfermedades del aparato respiratorio


Enfermedades infecciosas intestinales
Trastornos mentales y del comportamiento
Infecciones de vías respirtorias agudas

Signos, síntomas y afecciones mal definidas

Enfermedades del aparato urinario

Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo

Resto de Enfermedades
Enfermedades del sistema osteomuscular y

Enfermedades de los órganos genitales

Afecciones dentales y periodontales

Enfermedades del oído y del apófisis

Traumatismos de los miembros inferiores

Enfermedades de las vías respiratorias

Enfermedades de los órganos genitales

Otras enfermedades infecciosas y


Enfermedades del sistema nervioso

Traumatismos de los miembros superiores

Traumatismos de la cabeza y cuello

Tuberculosis

Tumores benignos
Enfermedades de las glandulas endocrinas y
Trastornos del ojo y sus anexos

Lista 6/67

Fuente: UEI – UE
El perfil epidemiológico en las causas de las consultas externas en el periodo 2004
y 2005 a presentado modificaciones sustanciales, el orden de la presentación, se
considera la morbilidad propuesta por la OPS ( CIE10) considerando el 56.2 % de
las consultas externas son las diez primeras causas de consulta: la 1ra causa se
considera las enfermedades de otras partes del aparato digestivo con más 11.5 %,
es decir de cada 10 personas que acuden a una atención de consulta externa uno
es por esta causa. El segundo motivo de consulta externa son las enfermedades
del sistema Osteomuscular 7.6%; las enfermedades infecciones de las vías
respiratorias son un grupo importante de causa de morbilidad con 6.2%, así como
las enfermedades del órgano genital femenino con un 5.6% , en comparación con el
perfil del 2004 la primera causa de consulta externa fue las enfermedades del
embarazo parto y puerperio con un 41%, seguido de traumatismos y
envenenamiento con 21.6% en tercer lugar las enfermedades del sistema digestivo
con 9.1% actualmente esta causa ocupa el primer lugar de consulta.
CASOS
CASOS

0
50
100
150
200
250
300
350
400
0
50
100
150
200
250
Infecciones de vías respirtorias agudas
Ciertas afecciones originadas en el periodo

Fuente: UEI - UE
Fuente: UEI – UE
Signos, síntomas y afecciones mal
Infecciones de vías respirtorias agudas

Enfermedades infecciosas intestinales


Signos, síntomas y afecciones mal definidas

Otras enfermedades virales Enfermedades de otras partes del aparato

Enfermedad de la piel y del tejido Enfermedades infecciosas intestinales

Deficiencias de la nutrición Enfermedad de la piel y del tejido

Anomalías congénitas Otras lesiones, complicaciones precoces de

Enfermedades de otras partes del aparato Anomalías congénitas

Otras enfermedades del aparato respiratorio Deficiencias de la nutrición

Otras enfermedades virales


Otras enfermedades infecciosas y
Trastornos del ojo y sus anexos
Trastornos del ojo y sus anexos
Enfermedades de las vías respiratorias
Enfermedades de las vías respiratorias
Tumores benignos

intestinales, con 7.2%, otras patologías con 50.8%.


Enfermedades del aparato urinario

DE DAÑOS HRA2005
Enferdades de la cavidad bucal de las
Enfermedades del oído y del apófisis
Enfermedades de la sangre de los órganos
GRUPOS DE DAÑOS HRA 2005

Neumonía e Influenza
ciclos de vida se pueden evidenciar en los neonatos, Lila

Otras enfermedades infecciosas y


Otras lesiones, complicaciones precoces
Enfermedades de los órganos genitales
6/67

Tumores benignos
Enfermedades del oído y del apófisis

Ciertas afecciones originadas en el periodo


Trastornos mentales y del comportamiento
stamorbilidad

otras causas el 18.04%, este ciclo de vida es de mucha susceptibilidad.

Trastornos mentales y del comportamiento Resto de Enfermedades

Resto de Enfermedades
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0
100.0
Gráfico 6. MORBILIDAD NEONATAL POR CONSULTA EXTERNA SEGÚN

0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0

Acum.
100.0

Lista 6/67
Gráfico 7 MORBILIDAD INFANCIA POR CONSULTA EXTENA SEGÚN GRUPOS

El 80% de las consultas externas en los infantes, tienen como causa principal las
afecciones propias del periodo neonatal siendo causa fundamental de las consultas
De 94.9% de las 10 primeras causas de consulta externa, según el análisis por

afecciones mal definidos con 9.6%, en tercer lugar las enfermedades infecciosas
por ciertas

infecciones respiratorias agudas con 11.1%, seguido de signos, síntomas y


seguido de las enfermedades de otras partes del aparato digestivo con un 4.5%,
externas el 57.56%, es decir, de cada 10 neonatos 5 acuden a la consulta por

con un 10%, luego los signos, síntomas y afecciones mal definidos con un 4.8%,
esta causa. La segunda causa de consulta son las Infecciones Respiratorias Agudas

Acum.
CASOS
CASOS CASOS

0
50
100
150
200
250
300
s

0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
0
50
100
150
200
250
300
350

to
Infecciones de vías respirtorias agudas Infecciones de vías respirtorias agudas

Traumatismos de los miembros superiores Enfermedades infecciosas intestinales

Fuente: UEI – UE
s
Afecciones dentales y periodontales Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo
to
Trastornos mentales y del comportamiento Signos, síntomas y afecciones mal definidas
y

Signos, síntomas y afecciones mal definidas Otras enfermedades virales


s
Otras enfermedades virales Traumatismos de la cabeza y cuello
s Enfermedades del oído y del apófisis Otras enfermedades infecciosas y
mastoides parasitarias y secuelas de
o
Enfermedades infecciosas intestinales Afecciones dentales y periodontales
s
Traumatismos de la cabeza y cuello Traumatismos de los miembros superiores
s

Traumatismos de los miembros inferiores Deficiencias de la nutrición


is
Enfermedades del oído y del apófisis
Trastornos del ojo y sus anexos
mastoides
o Otras enfermedades infecciosas y parasitarias
Trastornos mentales y del comportamiento
y secuelas de

Enfermedades del sistema nervioso Anomalías congénitas


o subcutáneo con 5.8%, otras patologías con el 44.3%. Enfermedades de otras partes del aparato
Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo
s digestivo
Enfermedades del sistema osteomuscular y
GRUPOS DE DAÑOS HRA2005

GRUPOS DE DAÑOS HRA 2005


GRUPOS DE DAÑOS HRA 2005
Otras enfermedades del aparato respiratorio
s del tejido conjunti
Enfermedades de las vías respiratorias
Enfermedades del sistema nervioso
superiores

dentales periodontales con 6.4%, demás patologías con el 35%.


s
Otras enfermedades del aparato respiratorio Enfermedades del aparato urinario
Enfermedades de otras partes del aparato
io
Trastornos del ojo y sus anexos
digestivo
Enfermedades de los órganos genitales Enfermedades de las vías respiratorias
s
femeninos superiores
s Resto de Enfermedades Resto de Enfermedades
igual que en los infantes las infecciones respiratorias agudas con 6.4%,Li sta

0.0
0.0
0.0

10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0

100.0
100.0
100.0

pasa

Lista 6/67
6/67
Gráfico 8. MORBILIDAD PRE ESCOLAR POR CONSULTA EXTERNA SEGÚN

Gráfico 9. MORBILIDAD EN 5 A 9 AÑOS POR CONSULTA EXTERNA SEGÚN

Gráfico 10. MORBILIDAD ADOLESCENTE POR CONSULTA EXTERNA SEGUN


Acum.
intestinales con 6.0%, seguido de las enfermedades de la piel y del tejido

traumatismos de los miembros superiores con 8.1%, seguido de afecciones


patologías y al igual de los dos grupos anteriores la primera causa de morbilidad
son las infecciones respiratorias agudas con 9.8%, en segundo lugar los
En el grupo de 5-9 años del 80 % de las consultas externas está constituido por 16
al
En el Pre escolar el 80% de las consultas externas tienen como causa principal al

segundo lugar en comparación de los infantes las enfermedades infecciosas

Acum. Acum.
Fuente: UEI - UE
En este grupo del 80% de consultas externas está constituido por 17
enfermedades siendo en primer lugar las afecciones dentales periodontales, con
7.7%, en segundo lugar las enfermedades de otras partes del aparato digestivo
con 6.9%, seguido de traumatismo de los miembros superiores con 6.1%, otras
patologías con el 38.1%. En comparación del perfil del 2004 la primera causa fue
los problemas digestivos, mientras que en el 2005 ocupa el segundo lugar de
morbilidad, seguido de traumatismos y causas externas.

Gráfico 11. MORBILIDAD ADULTO POR CONSULTA EXTERNA SEGÚN


GRUPOS DE DAÑOS HRA 2005
2500 100.0
90.0
2000 80.0
70.0

Acum.
CASOS

1500 60.0
50.0
1000 40.0
30.0
500 20.0
10.0
0 0.0
Enfermedades de otras partes del aparato

Trastornos mentales y del comportamiento

Infecciones de vías respirtorias agudas

Signos, síntomas y afecciones mal definidas


Enfermedades del aparato urinario

Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo


Enfermedades de los órganos genitales

Enfermedades del sistema osteomuscular y

Afecciones dentales y periodontales

Traumatismos de los miembros inferiores

Enfermedades del oído y del apófisis

Enfermedades de las vías respiratorias

Resto de Enfermedades
Enfermedades de los órganos genitales
Enfermedades del sistema nervioso

Traumatismos de los miembros superiores

Traumatismos de la cabeza y cuello

Tuberculosis
Enfermedades de las glandulas endocrinas y
Trastornos del ojo y sus anexos

Lista 6/67
Fuente: UEI – UE

En el grupo de los adultos, el 80% de las consultas externas, lo representan 16


patologías, siendo en primer lugar las enfermedades de otras partes del aparato
digestivo con 8.5%, seguido de enfermedades de los órganos genitales femeninos
con 8.4%, en tercer lugar enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido
conjuntivo con 5.5%, otras patologías con el 39%. El perfil epidemiológico de las
dos primeras causas se han presentado como importantes en el año 2004, son las
enfermedades del sistema digestivo, enfermedades del sistema genitourinario con
amplia prevalencia en el sexo femenino.

Gráfico 12 MORBILIDAD ADULTO MAYOR POR CONSULTA EXTERNA SEGÚN


GRUPOS DE DAÑOS HRA 2005
700 100.0
90.0
600
80.0
500 70.0
Acum.
CASOS

400 60.0
50.0
300 40.0
200 30.0
20.0
100
10.0
0 0.0
parato

iratorio

miento
gudas

finidas
rinario

táneo
ular y

pófisis

nitales

riores

ntales

nitales

dades
rvioso

nsiva

riores

otras
inas y

exos
Fuente: UEI – UE
EL 80% de las consultas externas en el grupo adulto mayor, lo constituyen 17
patologías, son en primer lugar las enfermedades de otras partes del aparato
digestivo con 16%, en segundo lugar enfermedades del sistema osteomuscular y
del tejido conjuntivo con 13.5%, mientras en el tercer lugar enfermedades del
sistema nervioso con 6.5%, demás patologías con el 28.9%. En comparación con el
perfil del 2004 en forma general la principal causa de morbilidad fueron los
problemas del sistema genitourinario en el sexo masculino, mientras en el sexo
femenino predominaron las consultas del sistema digestivo, osteomuscular, este
comportamiento es similar al presente perfil.

Gráfico 13. MORBILIDAD ESCOLAR POR CONSULTA EXTERNA SEGUN


GRUPOS DE DAÑOS HRA 2005
400 100.0
350 90.0
80.0
300
70.0

Acum.
250
CASOS

60.0
200 50.0
150 40.0
30.0
100
20.0
50 10.0
0 0.0
Enfermedades de otras partes del aparato

Enfermedades infecciosas intestinales


Trastornos mentales y del comportamiento
Infecciones de vías respirtorias agudas

Signos, síntomas y afecciones mal definidas

Enfermedad de la piel y del tejido subcutáneo

Resto de Enfermedades
Afecciones dentales y periodontales

Enfermedades del sistema osteomuscular y

Traumatismos de los miembros inferiores

Enfermedades del oído y del apófisis

Otras enfermedades infecciosas y

Enfermedades de las vías respiratorias

Enfermedades de los órganos genitales


Enfermedades del sistema nervioso
Traumatismos de los miembros superiores

Otras enfermedades virales


Traumatismos de la cabeza y cuello

Tuberculosis
Trastornos del ojo y sus anexos

parasitarias y secuelas de
del tejido conjunti

mastoides

superiores

femeninos
digestivo

Lista 6/67

Fuente: UEI – UE
Del 80% de las consultas externas, que está constituida por 16 patologías en los
escolares, prevalece como primera causa de morbilidad los traumatismos de los
miembros superiores con 9.1%, en segundo lugar las afecciones dentales
periodontales con 8.1%, seguido de las infecciones respiratorias agudas con 7.1%,
no existiendo datos comparativos en este ciclo de vida, otras patologías con el
33.5%.

Gráfico 14. MORBILIDAD MEF POR CONSULTA EXTERNA SEGÚN GRUPOS


DE DAÑOS HRA 2005
1400 100.0
90.0
1200
80.0
1000 70.0
Acum.
CASOS

800 60.0
50.0
600 40.0
400 30.0
20.0
200
10.0
0 0.0
parato

tinales
miento

gudas

finidas
rinario

táneo
nitales

ntales

ular y

pófisis

riores

torias

dades
rvioso

riores

cuello
ignos

ulosis
exos
Fuente: UEI - UE

3.1.3 Emergencia
El gráfico 30, muestra seis enfermedades que constituyen el 80% de todas las
atenciones pre escolar por emergencia según grupo de daños. Ocupando el primer
lugar con 32.5% las Infecciones respiratorias agudas seguida de 15.0%
enfermedades infecciosas intestinales, 12.3% signos y síntomas mal definidas,
8.6% traumatismo de la cabeza y cuello, 5.3% traumatismo que afectan múltiples,
4.1% neumonía e influenza, 2.2% quemaduras y corrosiones.

Gráfico 15. MORBILIDAD PRE ESCOLAR POR EMERGENCIA SEGÚN GRUPOS


DE DAÑOS HRA 2005
250 100.0
90.0
200 80.0
70.0

Acum.
CASOS

150 60.0
50.0
100 40.0
30.0
50 20.0
10.0
0 0.0
Otras enfermedades virales

Resto de Enfermedades
anas

Quemaduras y corrosiones
Enfermedades infecciosas intestinales

os miembros superiores

nfluenza

os miembros inferiores

Envenenamiento y efectos tóxicos

odontales
Infecciones de vías respirtorias agudas

a cabeza y cuello
Traumatism os que afectan multiples regiones

Enfermedad de la piely deltejido

Otras enfermedades delaparato respiratorio


Signos,síntomas y afecciones maldefinidas

Enfermedades de otras partes delaparato

Enfermedades delaparato urinario

Enfermedades de la sangre de los órganos

Enfermedades de las glandulas endocrinas y


Otras enfermedades bacteri

Neumonía e I

Afecciones dentales y peri


subcutáneo

hematopoyéticos y d
delcuerpo y par

metabólicas
gestivo
Traumatism os de l

Traumatism os de l
di
Traumatism os de l

Lista 6/67

Fuente: UEI - UE
En el año 2004 presento que cinco daños constituyen el 80% de la demanda,
ocupando el primer lugar las enfermedades respiratorias de las vías superiores
44.08%, cifra que fue superior a comparación de este año, esto se deba
probablemente a cambios climáticos en nuestra región y al fenómeno de fríaje que
se dio años atrás, asimismo las enfermedades infecciosas intestinales prevalecen
debido a que las enfermedades de transmisión alimentaría es mas frecuente en
esta etapa de vida por los estilos de vida adoptados .

Gráfico 16. MORBILIDAD EN 5-9 AÑOS POR EMERGENCIA SEGÚN GRUPOS


DE DAÑOS HRA 2005
100 100.0
90 90.0
80 80.0
70 70.0
Acum.
CASOS

60 60.0
50 50.0
40 40.0
30 30.0
20 20.0
10 10.0
El gráfico 31, muestra siete enfermedades que constituyen el 80% de todas las
atenciones en 5-9 años por emergencia según grupo de daños. Ocupando el primer
lugar con 22.7% las Infecciones respiratorias agudas seguida de 15.6%
traumatismo de la cabeza y cuello, 11% enfermedades intestinales, 10.7%
traumatismo que afectan múltiples regiones del cuerpo, 8.8% traumatismo de los
miembros superiores, 5.8% traumatismo de los miembros inferiores.

Gráfico 17. MORBILIDAD EN ADOLESCENTE POR EMERGENCIA SEGÚN


GRUPOS DE DAÑOS HRA 2005
100 100.0
90 90.0
80 80.0
70 70.0

Acum.
CASOS

60 60.0
50 50.0
40 40.0
30 30.0
20 20.0
10 10.0
0 0.0
Enfermedades de otras partes del aparato
Traumatismos que afectan multiples

Enfermedades infecciosas intestinales

Neumonía e Influenza
Signos, síntomas y afecciones mal definidas

Atención materna relacionada con el feto y

Infecciones de vías respirtorias agudas

Efectos de cuerpo extraño que penetra por


Otras enfermedades bacterianas
Enfermedades del aparato urinario

Embarazo terminado en aborto

Resto de Enfermedades
Traumatismos de los miembros inferiores

Enfermedades del oído y del apófisis


Enfermedades del sistema nervioso

Enfermedad de la piel y del tejido


Traumatismos de los miembros superiores

Envenenamiento y efectos tóxicos


Traumatismos de la cabeza y cuello

Enfermedad hipertensiva en el embarazo,

Lista 6/67

Fuente: UEI - UE
En el gráfico 33, representa que el 80% de las atenciones en emergencia en el
grupo adolescente está constituida por 9 enfermedades, siendo en primer lugar con
el 11.5% las infecciones de vías respiratorias agudas. Este daño no varió en
relación al año anterior ya que también fue la primera causa registrada. En segundo
y tercer lugar tenemos a los Signos, síntomas y afecciones mal definidas y a las
Enfermedades infecciosas intestinales con 10.3% y 10.1% respectivamente; con
respecto al daño del segundo lugar no tenemos un buen registro y codificación en el
HIS siendo una de nuestras debilidades.

Gráfico 18. MORBILIDAD EN ADULTO POR EMERGENCIA SEGÚN GRUPOS D


DAÑOS HRA 2005
250 100.0
90.0
200 80.0
70.0
Acum.
CASOS

150 60.0
50.0
100 40.0
30.0
50 20.0
10.0
0 0.0
del aparato
les regiones

intestinales

e Influenza
on el feto y

al definidas

rias agudas

bacterianas
ato urinario

o en aborto

subcutáneo
s inferiores

muscular y

s genitales

ermedades
en, región
superiores

tos tóxicos
embarazo,
za y cuello
Fuente: UEI – UE

En el gráfico observamos que los Traumatismos que afectan múltiples regiones del
cuerpo ocupan el primer lugar con un 10.3% lo que hace suponer que se deba a
accidentes automovilísticos, caídas y otras causas. En segundo lugar con 9.7%
tenemos a las Enfermedades de otras partes del cuerpo y en tercer y cuarto lugar
tenemos a las Enfermedades infecciosas intestinales y Atención materna
relacionada con el feto y complicaciones con 8.5% y 8.4% respectivamente. Con
respecto a este último el año anterior ocupo el primer lugar seguido de embarazo
terminado en aborto con estos datos podemos determinar que las actividades
dirigidas a la promoción y prevención orientadas a la familia en la comunidad se
han implementado y mejorado en la atención.

Gráfico 19. MORBILIDAD EN ESCOLAR POR EMERGENCIA SEGÚN GRUPOS


DE DAÑOS HRA 2005

25 100.0
90.0
20 80.0
70.0

Acum.
CASOS

15 60.0
50.0
10 40.0
30.0
5 20.0
10.0
0 0.0
Enfermedades de otras partes del aparato

Otras enfermedades del aparato circulatorio


Traumatismos que afectan multiples regiones

Enfermedades infecciosas intestinales

Neumonía e Influenza
Infecciones de vías respirtorias agudas

Otras enfermedades bacterianas


Signos, síntomas y afecciones mal definidas

Enfermedades del aparato urinario

Resto de Enfermedades
Traumatismos de los miembros inferiores
Enfermedades del sistema osteomuscular y
Enfermedades del sistema nervioso

Enfermedad hipertensiva

Traumatismos del tórax, abdomen, región


Envenenamiento y efectos tóxicos

Traumatismos de los miembros superiores


Traumatismos de la cabeza y cuello

Enfermedad cerebrovascular
Enfermedades de las glandulas endocrinas y

lumbosacra, columna
del tejido conjunti
del cuerpo y par

digestivo

metabólicas

Lista 6/67

Fuente: UEI – UE

El gráfico 34, nos muestra son 8 las enfermedades que están incluidas en el 80%
de la atención de emergencia en escolar, siendo la principal con el 10.8% las
enfermedades de otras partes del cuerpo. Este daño no varió en relación al año
anterior, ya que también fue la primera causa registrada. En el segundo lugar
tenemos a las enfermedades infecciosas intestinales con 10.5% y en el tercer y
cuarto lugar tenemos a las infecciones de las vías respiratorias agudas y a los
signos, síntomas y afecciones mal definidas ambos con 8.9%. Con respecto al daño
CASOS CASOS

0
50
100
150
200
250
300
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
ción materna relacionada con el feto y Signos, síntomas y afecciones mal definidas
tercer lugar.

Fuente: UEI – UE
ermedad hipertensiva en el embarazo, Traumatismos que afectan multiples regiones

fermedades de otras partes del aparato Traumatismos de la cabeza y cuello

Enfermedades del aparato urinario Infecciones de vías respirtorias agudas

, síntomas y afecciones mal definidas Enfermedades infecciosas intestinales

Enfermedades infecciosas intestinales Traumatismos de los miembros superiores

Traumatismos de la cabeza y cuello Atención materna relacionada con el feto y

Embarazo terminado en aborto Enfermedades de otras partes del aparato

atismos que afectan multiples regiones Otras enfermedades bacterianas

infecciosas intestinales respectivamente.


nfecciones de vías respirtorias agudas Enfermedades del aparato urinario

Envenenamiento y efectos tóxicos Traumatismos de los miembros inferiores

nfermedades de los órganos genitales Enfermedad hipertensiva en el embarazo,

DAÑOS HRA 2005


matismos de los miembros superiores Envenenamiento y efectos tóxicos

umatismos de los miembros inferiores Neumonía e Influenza


GRUPOS DE DAÑOS HRA 2005

tornos mentales y del comportamiento Enfermedades del oído y del apófisis

edad de la piel y del tejido subcutáneo Enfermedad de la piel y del tejido

medades del sistema osteomuscular y Efectos de cuerpo extraño que penetra por

tas afecciones originadas en el periodo Embarazo terminado en aborto

Otras enfermedades bacterianas Quemaduras y corrosiones

Resto de Enfermedades Resto de Enfermedades

0.0
0.0
Gráfico 20. MORBILIDAD EN ADULTO MAYOR POR EMERGENCIA SEGÚN

Gráfico 21. MORBILIDAD EN MEF POR EMERGENCIA SEGÚN GRUPOS DE

10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
70.0
80.0
90.0

100.0
100.0

Lista 6/67

En el gráfico 35, se observa que dentro del 80% de la demanda en emergencia en

último no se especifica adecuadamente debido al inadecuado registro y codificación

y tercer lugar las enfermedades de otras partes del aparato y las enfermedades
tercer lugar tenemos a los traumatismos de la cabeza y cuello y Signos, síntomas y

del HIS y el CIE 10 en la institución. Con respecto al año anterior ocupan el primer
el adulto mayor, primeramente se encuentran las infecciones de las vías

éstas ocupan el segundo lugar dentro de las diez primeras causas. En el segundo y
ocupan el segundo lugar y las enfermedades infecciosas intestinales ocupan el
del cuarto lugar no tenemos un buen registro y codificación en el HIS siendo una de

respiratorias agudas con 17.3%; relacionándolas con los datos del año anterior
estadísticas. En relación al año anterior las enfermedades de las vías respiratorias
nuestras debilidades para la obtención de datos más precisos en nuestras

afecciones mal definidas con 11.8% y 11% respectivamente. Nuevamente este


Acum. Acum.
Fuente: UEI – UE

En el gráfico se observa que el 18.6% corresponde a la atención materna


relacionada con el feto y complicaciones. Este daño no varió en relación al año
anterior ya que también fue la primera causa registrada. En cambio para este año
la segunda causa son las enfermedades de otras partes del aparato digestivo con
8.8% en relación al año anterior que se registra en el cuarto lugar; y el tercer y
cuarto daño tenemos a los Signos, síntomas y afecciones mal definidas y
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y puerperio con 8.0% y 7.4%
respectivamente. Como apreciamos en el tercer daño no especificamos
adecuadamente la enfermedad debido al inadecuado registro y codificación del HIS.

Análisis de las enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica

Gráfico 24
Número de Casos de Virus Respiratorios Circulantes por
Semanas Epidemiológicas Hospital Regional Ayacucho
2005
2.5

2 2
2

1.5

1 1 1 1 1 1 1 1
1

0.5

0 0 0000 0 0 0 0 00 0 0 00 00 0 0 00 0 0 0 00 0 0 0 0 0 0 0 00 0 0 0 00 0 0
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52
Sem anas Epide m iológicas

Fuente: UESA HRA

En el año 2005, se ha observado la presencia de 12 muestras positivas para la


Influenza, siendo 4, positivos a Influenza A, 4 a Sincitial Respiratorio B, 1 a
Adenovirus, 1 a Parainfluenza y 3 fueron debidas a 2 ó más virus. La debilidad más
importante es la falta de vigilancia activa como consecuencia de la falta de personal
capacitado en el diagnóstico para la mejora de captación de muestras que permita
la detección de las cepas circulantes para con ello conocer la distribución espacial
del problema.

MORTALIDAD POR SEXO

TABLA 13. MORTALIDAD HOSPITALARIA SEGÚN SEXO HRA


2005
SEXO
CAUSA DE MUERTE Masc Fem Total

Enfermedades infecciosas intestinales 2 1 3


Tuberculosis 5 2 7
Septicemia, excepto neonatal 4 6 10
Enfermedad por el VIH (SIDA) 2 0 2
Infecciones respiratorias agudas 13 35 48
Tumor maligno de estómago 8 8 16
Tumor maligno de los órganos digestivos y del peritoneo, exc 6 2 8
Tumor maligno de la tráquea, los bronquios y el pulmón 2 3 5
Tumor maligno de la mama de la mujer 0 1 1
Tumor maligno del cuello del útero 0 3 3
Tumor maligno del cuerpo del útero 0 1 1
Leucemia 3 0 3
Tumor maligno de tejido linfático, de otros órganos hematopoy. 0 3 3
Tumores in situ, benignos y los de comportamiento incierto o 1 3 4
Enfermedades hipertensivas 0 4 4
Enfermedades isquémicas del corazón 0 3 3
Enfermedad cardiopulmonar, enfermedades de la circulación
pulmonar 7 2 9
Paro cardiaco 1 0 1
Insuficiencia cardíaca 4 2 6
Enfermedades cerebrovasculares 4 13 17
Feto y recién nacido afectados por complicaciones obstétrica 2 2 4
Trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal 8 5 13
Sepsis bacteriana del recién nacido 6 2 8
Resto de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatales 3 0 3
Accidentes de transporte terrestre 4 0 4
Las demás causas externas 16 4 20
Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales 1 1 2
Trastornos mentales y del comportamiento 0 3 3
Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis 18 3 21
Resto de enfermedades del sistema respiratorio 22 10 32
Apendicitis, hernia de la cavidad abdominal y obstrucción in 4 1 5
Cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado 5 6 11
Resto de enfermedades del sistema digestivo 3 4 7
Enfermedades del sistema urinario 12 8 20
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías
cromosómicas 3 1 4
Resto de enfermedades 0 1 1
TOTAL 169 143 312

Fuente: UESA HRA


En general, en el Hospital Regional de Ayacucho, las muertes hospitalarias se
dieron más en el sexo masculino 54.16% que en el sexo femenino 45.83%.

ANÁLISIS DE RECURSOS HUMANOS:


El análisis de recursos humanos es importante porque debe tener relación con la
morbilidad hospitalaria, con el nivel de complejidad y debería tener un desarrollo
paralelo con el nivel de tecnología adquirida ( por ejemplo entre los servicios de
ayuda diagnóstica y los especialistas que demandan estos servicios).
Asimismo este análisis implica plantear la necesidad de contar con nuevos
especialistas de acuerdo al perfil o tendencia de las enfermedades.

Tipo de recurso humano (médico, enfermero, obstetriz).


TABLA: 14
ESTRUCTURA DE RECURSOS HUMANOS HOSPITAL REGIONAL AYACUCHO 2005

CARGOS /
CONDICION TOTAL
NOMENCLATURAS
NOMBRADOS CONTRATADOS

FUNCIONARIOS –
DIRECTIVOS
Directivos Prog. Sector 03 00 03
Director Sist. Administrativos 03 00 03
Jefe de División 01 00 01
MEDICOS Y PROF. DE LA
SALUD
Médicos 50 02 52
Psicólogo 02 01 03
Obstetras 22 02 24
Enfermeras 55 34
Biólogo 06 03 09
Odontólogos 02 00 02
Químico - Farmacéutico 02 00 02
Nutricionistas 02 00 02
Asistenta Social 09 00 09
Tecnólogo Medico 00 00 00
Tec.Espec. Laboratorio 01 00 01
PROFESIONALES Y
TEC.CATEGORIZACIÓN
Especialista Administrativo 00 00 00
Relacionador Público 00 01 01
Asistente Administrativo 01 0 01
Asistente Serv. Salud 11 00 11
Asistente Recursos Natural 00 00 00
Asistente Serv. Transporte 00 00 00
Asistente Serv. Educ. Cultura 00 00 00
Supervisores de Taller 00 00 00
Educ. para la Salud 00 00 00
Artesano 31 54 85
Electricista 01 00 01
Inspector Sanitario 02 00 02
Operador Maq. Industrial 03 00 03
Técnico Administrativo 22 28 50
Tec en Enfermería 56 24 80
Tec en Transportes 11 00 11
Terapista 01 01 02
Tec en Laboratorio 06 01 07
Secretaria 01 07 08
Operador Equipo Medico 01 00 01
Tec en Estadística 06 00 06
Tec en Asistencia Social 02 00 02
Tec en Nutrición 01 00 01
Mecánico 00 00 00
Sup. Conserv. Servicios 04 00 04
TOTALES 318 158 476

Fuente: Unidad de Personal Hospital Regional Ayacucho, 2005

NUMERO DE RECURSOS HUMANOS POR ESTRUCTURA


HOSPITAL REGIONAL AYACUCHO 2004 - 2005

250

200
200 177
187
150 167
99
100

93
50

0
Técnicos Admist rat ivos Prof esionales
2004 2005

Fuente: Unidad de Personal Hospital Regional Ayacucho, 2005

RECURSOS HUMANOS POR CONDICIÓN LABORAL


HOSPITAL REGIONAL AYACUCHO 2005

16%

No mbrado s
Co ntratado s
Destacado s
25% 59%

Fuente: Unidad de Personal Hospital Regional Ayacucho, 2005

4.4.2 Grado académico (Bachiller, Magíster, Doctor).

4.4.3 Especializaciones (especialidades médicas, y otras)


TABLA: 15
MEDICOS POR ESPECIALIDAD HOSPITAL REGIONAL AYACUCHO - 2005

Condición
Médicos
Nombrado Contratado TOTAL
Medico Pediatra 08 00 08
Medico Cirujano Pediatra 00 00 00
Medico Anestesiólogo 03 00 03
Medico General 17 02 19
Medico Neurocirujano 00 00 00
Medico Cardiólogo 01 00 01
Medico Otorrinolaringólogo 01 00 01
Medico Traumatólogo 02 00 02
Medico Cirujano Tórax 00 00 00
Cardiovascular
Medico Cirujano General 05 00 05
Medico Cirujano Plástico 00 00 00
Medico Oftalmólogo 01 00 01
Medico Anatomo Patólogo 00 00 00
Medico Nefrólogo 00 00 00
Medico Neurólogo 00 00 00
Medico Ortopedista y 00 00 00
Traumatología
Medico Patólogo Clínico 00 00 00
Medico Radiólogo 00 00 00
Medico Neumólogo 00 00 00
Medico Psiquiatra 00 00 00
Medico Urólogo 01 00 01
Medico Internista 03 00 03
Medico Físico Y Rehabilitación 00 00 00
Medico Gastroenterólogo 01 00 01
Medico Ginecólogo 04 00 04
Medico Neonatólogo 00 00 00
Medico Infectó logo 00 00 00
Medico Epidemiólogo 01 00 01
Total 50 02 52

Fuente: Unidad de Personal Hospital Regional Ayacucho, 2005

Describir la tendencia de los profesionales especialistas por años. Hacer un cuadro


de tipo de especialistas por años.

DISPONIBLIDAD DE CAMAS

TABLA: 16
DISPONIBILIDAD DE CAMAS HOSPITAL REGIONAL AYACUCHO - 2005

SERVICIO Nº DE CAMAS
MEDICINA 32
UCI 04
CIRUGIA 35
TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA 22
PEDIATRIA 35
NEONATOLOGIA 35
GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA:
PABELLÓN I 21
PABELLÓN II 32
• Ambientes de hospitalización 24
• UCIM 04
• Sala dilatación 04
• Bienestar fetal 03
CLINICA
TOTAL 251

Fuente: Unidad de Estadística Hospital Regional Ayacucho

PRODUCCIÓN DE LOS RECURSOS HUMANOS


La productividad deberá ser entendida desde el punto de vista de su concepción
dinámica, mas que desde su perspectiva estática. Primero deberá definirse el
producto, de tal manera que las acciones deberán tender a una mayor eficacia y
eficiencia, en el menor tiempo posible y al más bajo costo.

Descripción de la productividad hospitalaria: según la siguiente tabla Nº17

Servicios producidos Unidades Total

Atenciones 93910
Consulta Externa
Atendidos 32642
Atendidos
Atención odontológica
Procedimientos
Exonerados
Servicio Social
Exoneraciones
Visitas domiciliarias Visitas
Atenciones
Atención de Emergencias y Urgencias
Atendidos
Egresos hospitalarios Egresos 11033
Referencias Referencias
Partos Egresos
Intervenciones Quirúrgicas Intervenciones
Exámenes de laboratorio Exámenes
Bioquímicos, Hematológicos, Bacteriológicos,
Inmunológicos, Histológicos
Exámenes de rayos X Procedimiento
Ecografías Procedimiento
Otros Procedimientos de diagnóstico por Procedimiento
imágenes
Programas de Salud
(actividades específicas de los programas) Actividades

Farmacia Recetas despachadas

Evolución de la productividad hospitalaria: Analizar las razones por la que aumento


o disminuyo.

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