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“Mejoramiento de las capacidades resolutivas de los establecimientos de Salud de la

micro red Huariaca Pasco – Pasco”


“Mejoramiento de las capacidades resolutivas de los establecimientos de Salud de la
micro red Huariaca Pasco – Pasco”

INFORME N°01
MEMORIA DESCRIPTIVA PUESTO DE SALUD DE VINCHOS

1).-Aspectos generales del Proyecto


NOMBRE DEL PROYECTO
"MEJORAMIENTO DE LAS CAPACIDADES RESOLUTIVAS DE LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA MICRO RED HUARIACA – PASCO –
PASCO", con Código SNIP 208211, Declarado Viable el 19/10/2012 y
modificado el presupuesto inicial en el año 2016, por la Oficina de Pre Inversión
(OPI) de la Región Pasco.

En el presente capitulo se desarrollara la descripción del sub-proyecto del


Puesto de Salud de Vinchos.

2). Objetivos del Estudio


El objetivo del presente estudio es para dar mayor evidencia recopilando la
siguiente información el proyectista:
 Ha tomado cabal conocimiento del terreno en el que se ejecutarán los
trabajos.
 Ha efectuado todos los trabajos de campo necesarios.
 Remite información que expresan fielmente las características
planimétricas y altimétricas del terreno, la infraestructura existente en su
interior, el entorno urbano (calles perimétricas, ubicación de redes de
agua, desagüe, buzones, postes de energía eléctrica, etc.).
 Elabora un diagnóstico del estado situacional de la edificación existente,
en base a la evaluación “in situ” de la infraestructura, la evaluación de la
documentación técnica y los parámetros del proyecto establecidos en los
Términos de Referencia.
 Ha efectuado las coordinaciones necesarias con las entidades
involucradas en el desarrollo del Estudio.

3).- Antecedentes del Estudio

Dentro del presupuesto inicial Modificado 2016, aprobado por el Gobierno


Regional de Pasco se contempla la elaboración del Expediente Técnico del
proyecto: "MEJORAMIENTO DE LAS CAPACIDADES RESOLUTIVAS DE LOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE LA MICRO RED HUARIACA – PASCO –
PASCO", para lo cual cuenta con presupuesto asignado.
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micro red Huariaca Pasco – Pasco”

La capacidad de atención considerada en el Puesto de Salud de Vinchos es de


10 Pacientes aproximadamente, estando comprendida como Puesto de Salud
de referencia de toda la Micro Red Huariaca.

Dado la extensión de su radio de acción del Puesto de Salud Vinchos se podrá


ampliar futuros ambientes para aumentar su capacidad de atención.

El nivel del Puesto de Salud de Vinchos es de I-1, pudiendo ampliar su


capacidad de atención debido al crecimiento poblacional a I-2

4). Inspección ocular y Evaluación de la Infraestructura existente.

RECONOCIMIENTO DE LA ZONA DEL PROYECTO


El Proyectista realizó la visita de reconocimiento y evaluación en el transcurso del
mes de Setiembre del 2016.

VISTA PANORAMICO LOCAL EXISTENTE DE LA POSTA DE SALUD.

AREA DESTINADA PARA LA AMPLIACION CONSTRUCCION GRADERIAS


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El desarrollo de las acciones técnicas contó con el apoyo coordinado de los


encargados del Puesto de Salud y autoridades locales, así como del equipo
técnico del proyectista.

5). Descripción de las localidades en el área de influencia del proyecto.


5.1 LOCALIZACION
El Puesto de Salud de Vinchos se localiza:
Puesto de Salud : Vinchos
Distrito : Pallanchacra
Provincia : Pasco
Departamento : Pasco
Micro Red : Huariaca
Red : Pasco
DIRESA : Pasco.

5.2 DEL TERRENO – UBICACIÓN DEL PREDIO


El terreno fue donado a la Dirección Regional de Salud Pasco, de
acuerdo a los documentos proporcionados por la Red. El terreno actual
tiene un área de 344.35 m2, según replanteo de terreno realizado en la
visita a in situ.
Presenta una fisiografía propia de la sierra central con un relieve que
está representado por laderas de montaña baja y valles. Cabe
mencionar que el tipo de suelo atiende al tipo rocoso en la localidad.
El establecimiento tiene una antigüedad de 19 años, pues empezó a
funcionar con Resolución Directoral 045-93-DG-DA-DPPR, de fecha 25
de Noviembre del 1993.
El Puesto de Salud VINCHOS con Código de Establecimiento 1031, es
un establecimiento Tipo Nivel I-1.

VISTA PUESTO DE SALUD DE VINCHOS


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El Puesto de Salud actual cuenta con los siguientes ambientes:


01 Tópico
01 Enfermería
01 Consultorio Obstetricia
01 Farmacia
01 Hall de espera
01 Cadena de frio
01 Habitación para el Técnico
01 Almacén
01 SS.HH. Varones
01 SS.HH. Mujeres
También cuenta con los siguientes equipos y mobiliarios
Camillas
Balanzas
Computadora
Baterías CRED
Esterilizador
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Termas
Tanque de oxigeno
Medicinas Básicas

Sin embargo dado que estos ambientes se encuentran en mal regular, y


no reuniendo las condiciones de áreas mínimas de acuerdo a la
reglamentación vigente se adaptan la construcción actual, Ampliando
las graderías de Ingreso a la Posta.
Datos del Terreno y la Construcción nueva
El área del terreno es de 344.35 m2.
El área Construida es de 132.24 m2.

6).- VIAS DE ACCESO

UBICACIÓN

CENTRO POBLADO DE VINCHOS (PUESTO DE SALUD VINCHOS)

UBICACIÓN
Región : Pasco
Provincia : Pasco
Distrito : Pallanchacra
Lugar : Vinchos

ACCESO AL CENTRO POBLADO DE VINCHOS

LUGAR DESTINO TIEMPO DISTANCIA TIPO DE ACCESO


VÍA
Cerro de Salcachupan 1 Hora 10 52.8 KM Asfaltado En
Pasco (altura del KM Minutos Camioneta
175 de la aprox. 4x4
Carretera
Central)
Salcachupan La Merced de 30 13 KM Afirmado En
(altura del Jarria Minutos en regular Camioneta
KM 175 de la aprox. estado 4x4
Carretera
Central)
La Merced de Vinchos 35 15.5 KM Afirmado En
Jarria Minutos en regular Camioneta
aprox. estado 4x4
TOTAL 1 Hora 15 81.3 KM
Minutos
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7).- ACTIVIDADES ECONOMICAS Y SOCIALES

La población en actividades económicas dedicadas a la actividad agropecuaria,


Minería y Ganadería que les permite alcanzar un ingreso económico de
subsistencia.
La Minería representa principal actividad económica ya que los pobladores laboran
en las Minas y asimismo la agricultura representa principal actividad económica en
el centro poblado de Vinchos, se tiene sembríos de Papas, Ocas, Ollucos y otros
que siembran en cuanto van a llegar las lluvias, dichos productos son
comercializados en la capital de la Provincia.
En la ganadería se desarrolla en un porcentaje importante con la crianza de
ovinos, Vacunos también a pequeña escala ganado porcino, equino y en menor
cantidad aves de corral que se comercializan en las ferias y ciudades que
concentran mayor población de la región Pasco.

8).- CONDICIONES CLIMATOLOGICAS

Su clima es sumamente variado, desde templado a templado frío dependiendo de


la época del año. Las lluvias se presentan con mayor intensidad desde octubre a
mayo.
Las lluvias en tiempo de invierno generan huaycos y deslizamientos de terrenos,
causando interrupción del tránsito vehicular.

9).- ALTITUD DEL AREA DEL PROYECTO

La Localidad de Vinchos se encuentra ubicada en la Región Puna, presenta una


topografía medianamente accidentada, con presencia de montañas en su ingreso
principal, en la cual colinda con dos quebradas profundas. Se encuentra ubicado a
una altitud de 4,303.45 m.s.n.m.
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10).- DESCRIPCIÓN DE LOS TRABAJOS DEL CAMPO REALIZADOS


10.1). Levantamientos topográficos:

Una vez reconocido el Área del estudio, Como primer trabajo se ubicó los puntos
de control E-1, E-2 y E-3 establecidos con anterioridad, ubicados dichos puntos,
se tomó referencia de ellos para establecer las Poligonales Básicas.
Luego se consideró como Cota base la cota del punto E-1 establecida con un
GPS con el cual se enlazara el levantamiento topográfico al sistema de control
vertical del IGN.
Para el levantamiento topográfico del área de estudio se estableció una (01)
poligonal cerrada en serie con lados comunes entre cada poligonal contigua,
todos los vértices de las poligonales fueron dejados como puntos de control
Horizontal y Vertical, para lo cual dichos puntos están en cada esquina del área
del terreno, tal como se hace referencia en el ítem siguiente, y se han definido
sus coordenadas en el sistema UTM y sus elevaciones enlazadas a la Red
Geodésica Nacional del IGN.
Tal como se requería se levantaron detalles tales como: calles adyacentes,
bloques de vivienda, construcciones menores, cercos, redes existentes de agua
y desagüe, buzones, postes, etc. para la cual se establecieron estaciones
auxiliares a partir de cada Poligonal Básica.

Los trabajos del levantamiento topográfico se determinaron, tanto en planimetría


como en altimetría, de puntos del terreno necesarios para obtener la
representación fidedigna de un determinado sector de terreno a fin de:

 Realizar los trabajos de campo que permitan elaborar los planos


topográficos.
 Proporcionar información de base para los estudios hidrológicos,
canteras, fuentes de agua, suelos, y de impacto ambiental, en caso se
necesitaran.
 Posibilitar la definición precisa de la ubicación y las dimensiones de los
elementos estructurales.
 Establecer puntos de referencia para el replanteo durante la
construcción.

El control topográfico fue llevado el mes de setiembre del 2016, mediante el


uso de:

 01 Station total TOPCON serie 3100.


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 02 Prismas.

 02 equipos de radiocomunicación Motorola.

 01 GPS

 Entre otros accesorios como trípodes, baterías, wincha, pintura, clavos,


etc.

La automatización del trabajo se efectuó de la siguiente manera:

 Toma de datos de campo durante el día

 Bajada de información al caer la luz del sol

 Verificación en la computadora de la información tomada en campo

 Procesamiento de la información

TOMA DE DATOS NECESARIOS EN CAMPO

El terreno se encuentra en una zona rural, cuenta con la instalación de los


Servicios desagüe, servicio de agua y electricidad, cuenta con de señal de
telefonía fija, Movistar y claro.

Las construcciones de la Posta de salud son de material noble, pero


también existen en el pueblo construcciones de material Tapial y noble
pero en muy poca magnitud.

SERVICIOS BÁSICOS EXISTENTES


Agua
Cuentan con conexión de agua potable de la red pública.
El Puesto de salud cuenta con un Tanque Elevado.

Desagüe
No cuenta con la conexión del sistema del alcantarillado púbico.
El Puesto de salud actual no cuenta con servicios higiénicos, el sistema
de desfogue de desagüe de los SS.HH. es hacia el Pozo séptico.

Energía Eléctrica
Cuenta con línea de la red pública en media tensión, para el
abastecimiento de la localidad.
La acometida genera es trifásica de 220 voltios.
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Comunicaciones
Cuenta con la comunicación telefonía fija y móvil (Movistar y claro), no
tiene problemas de comunicación. El Puesto de Salud cuenta con una
antena de radio-comunicación por lo cual existe también buena
recepción de las señales de radio y televisión.

10.2). TRABAJOS REALIZADOS EN ESTUDIO DE MECANICA DE SUELOS


TRABAJOS DE CAMPO
Los trabajos de campo una vez reconocido el área de estudio, para

realizar un Estudio de Suelos con Fines de Cimentación para el

Proyecto: Posta de Salud Vinchos, el mismo que se ha efectuado por

medio de trabajos de exploración de campo, se han realizado 04

calicatas o pozos a cielo abierto, realizando manualmente con pala y

pico para ensayos de laboratorio necesarios para definir el perfil

estratigráfico del área en estudio, así como conocer sus propiedades de

esfuerzo y deformación, proporcionándose las condiciones mínimas de

cimentación, indicándose tipo y profundidad de los cimientos, capacidad

portante admisible, asentamientos y las recomendaciones necesarias.

10.3) EVALUACIÓN DE LA INFRAESTRUCTURA EXISTENTE


DESCRIPCION - EVALUACION
El Puesto de Salud ocupa un área techada existente de 132.24 m2
aproximadamente. Por las características propias del funcionamiento
del Puesto de Salud, las áreas destinadas a cada ambiente resultan en
buenas condiciones.

EDIFICACIÓN ACTUAL
La edificación actual es de un nivel, construidas de material noble, con
cobertura liviana constituida por tijerales de madera y calamina
galvanizada, cielorraso de triplay, piso de machiembrado y veredas en
muy mal estado, las puertas son metalicas que también se encuentran en
mal estado así como también las ventanas de metalicas.
Tambien el establecimiento de salud cuenta con cerco perimetrico en
buen estado.
El Puesto de Salud actual cuenta con los siguientes ambientes:
01 Tópico
01 Enfermería
01 Consultorio Obstetricia
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01 Farmacia
01 Hall de espera
01 Cadena de frio
01 Habitación para el Técnico
01 Almacén
01 SS.HH. Varones
01 SS.HH. Mujeres

Especificaciones Técnicas de la situación de la infraestructura actual

Cimientos: Los cimientos existentes son de concreto ciclópeo

Muros: Los muros actuales son de ladrillo.

Techos: El techo es de tijerales de madera cubierto de calaminas


oxidadas y corroídas.

Acabados: Los tarrajeos son de mortero de cemento, los pisos son de


machiembrado, puertas y ventanas metalicas, cielorraso de triplay todos
ellos en mal estado de conservación y pese al mantenimiento no se
puede recuperar la lozanía de estos ambientes.

Estructuras
De acuerdo a la información recabada de los miembros de la comunidad,
la construcción del establecimiento tiene una antigüedad de 19 años pues
empezó a funcionar en el año 1993. La obra fue financiada por el
Ministerio De Salud, no existen evidencias de intervenciones anteriores.

Las estructuras no presentan signos exteriores de deterioro, ni fisuras, ni


rajaduras estructurales de riesgo.

Instalaciones Eléctricas
No se cuenta con planos de instalaciones eléctricas de la edificación
existente, el cual si se encuentra conectado con la red pública de Energía
Eléctrica pero requiere mantenimiento instalación al medidor.

La alimentación debe llegar a un Tablero General ubicado en el interior del


Puesto de Salud.
Descripción del sistema eléctrico:
 El sistema de cableado es por medio de conductores y tubos:
 Al interior de los ambientes las instalaciones de tuberías y
conductores van adosadas en toda su extensión.
 Los interruptores y tomacorriente son de bakelita de sobreponer.
 La comunicación es por vía radio para lo cual el establecimiento
cuenta con una antena de radio; sin embargo en algunos puntos
altos hay señal de telefonía celular claro.
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 Los artefactos eléctricos son fluorescentes del tipo adosados


rectos de 1x40A y 2x40A.

Instalaciones Sanitarias
No se cuenta con planos de instalaciones sanitarias.
Se cuenta con el sistema de desague pozo septico.
Se cuenta con sistema de agua.

FOTOGRAFIAS CON USO DE INFRAESTRUCTURA EXISTENTE

FOTOGRAFIAS CON USO DE INFRAESTRUCTURA EXISTENTE


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MOBILIARIOS EXISTENTES EN INTERIOR DE LA POSTA

11.00). INFORME DE COMPATIBILIZACION DEL ESTUDIO PRE INVERSION


APROBADO.
En el estudio de Pre inversión los costos flete no ajustan a la realidad.
Los metrados ejecutados no satisfacen a la realidad, por ejemplo no se considera
corte en Roca.
No se consideró mejoramiento y/o mantenimiento de Instalación de energía eléctrica.
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12.- DISEÑO ARQUITECTÓNICO PROYECTADO


12.1 PREMISAS DE DISEÑO
La propuesta a nivel de Proyecto Arquitectónico absuelve los
requerimientos establecidos en el estudio de pre inversión a nivel de Perfil,
absuelve los requerimientos establecidos en los términos de referencia del
contrato del proyecto con el Gobierno Regional, y ha sido concordado y
corregido con los requerimientos técnicos, funcionales, normativos,
planteados por la Dirección Regional de Salud DIRESA PASCO y el
Ministerio de Salud MINSA.

12.3 CONCEPCIÓN INTEGRAL


Para mejorar las condiciones del Puesto de Salud y categorizarlo como
nivel I-1 se deberá contemplar como mínimo la construcción de los
servicios básicos de desfogue de desagüe para un nivel de atención
adecuado; en vista que la edificación se encuentra en estado de
conservación regular no requeriría un adecuado sistema de evacuación
de desagües porque ya existe.

La intervención que se propone es el Mejoramiento de la infraestructura


(construcción de graderías nueva), de acuerdo a la Norma Técnica de
Salud para Proyectos de Arquitectura, Equipamiento y Mobiliario de
establecimientos de salud del Primer Nivel de Atención.

La ubicación de la construcción se ha dado tomando en cuenta los


espacios libres necesarios para una futura construcción de ampliación del
Puesto de salud.

FORMULACIÓN DEL PROYECTO


Para la formulación del proyecto se ha considerado las normas técnicas de
diseño para establecimientos de Salud y considerando los parámetros
urbanísticos.
Para el diseño de Graderías se ha considerado la organización funcional
adecuada en áreas de circulación.

12.4.- CRITERIOS DE DISEÑO DEL PROYECTO


En forma general se han adoptado las recomendaciones descritas en las
siguientes normas técnicas existentes:

• Reglamento Nacional de Edificaciones, aprobado mediante Decreto


Supremo Nº 011-2006-VIVIENDA aprobado el 08.May.2006 y publicado el
08.Jun.2006.
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• Norma Técnica de Salud para proyectos de Arquitectura, Equipamiento y


Mobiliario de Establecimientos de Salud del Primer Nivel de Atención. MINSA
Diciembre 2005.
• Normas Técnicas para la conceptualización de proyectos arquitectónicos y
constructivos del primer nivel de atención. MINSA Abril1994
• Norma Técnica Categorías de Establecimiento de Sector Salud. MINSA
Octubre 2006.
• Normas técnicas para proyectos de Arquitectura y equipamiento de
establecimientos de salud del Primer nivel de atención. MINSA Agosto 2005.
• Normas de Identificación y Señalización de los Establecimientos de Salud.
MINSA Julio 1995.
• Norma técnica Nº 0021-MINSA/DGSP V.01 “Categorías de establecimientos
de sector salud”.
• Lista de Equipos Biomédicos Básicos para Establecimientos de Salud.
MINSA Julio 2005
• R.M. Nº 1142-2004. Guía para la categorización de establecimientos de
salud.
• Normas Técnicas para la Construcción de Establecimientos de Salud.
• Normas sobre consideraciones de mitigación de riesgos ante cualquier
desastre en términos de organización, función, estructura (Organización
Panamericana de la Salud, Defensa Civil y otros).
• Reglamento de Inspecciones Técnicas de Seguridad en Defensa Civil,
vigente.
• Código Nacional de Electricidad.
• Reglamento Nacional de Edificaciones.

Según lo indicado se tiene las siguientes características del proyecto:

-Ubicación: La construcción proyectada se ubicaron en una zona donde su


pendiente topográfica es moderada y la cual forma parte del terreno total de
propiedad del Puesto de Salud, con distancias inmediatas al Puesto de Salud
existente, dejando espacio para las futuras construcciones de ampliación de
ambientes del Puesto de salud; asimismo tiene un bajo nivel de riesgo por
posibilidad de ocurrencia de desastres naturales en vista que no se presentan
zonas de deslizamientos ni presencia de cerros o taludes inestables que
afecten la vulnerabilidad del área del proyecto.

-Diseño arquitectónico: Se han tomado en cuenta lo indicado en el R.N.E. y


reglamentos del MINSA con respecto a las áreas mínimas en función para las
graderías.
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12.5.- PROGRAMACIÓN ARQUITECTÓNICA DE GRADERIAS


CONSTRUCCION DE GRADERIAS DE ACCESO
Cabe recalcar que este módulo de Puesto de Salud es necesario construir
las graderías de Acceso ingreso principal, la edificación es una edificación
de material noble con techo de Tijerales y Calamina.

CONSTRUCCION DE OBRAS EXTERIORES EXISTENTES EN BUEN


ESTADO DE CONSERVACION
- Conexión de tuberías de desagües.
- Construcción de veredas perimetrales al Puesto de Salud.
- Construcción de cajas de registro
- Construcción de Cerco Perimétrico.
- Construcción de Tanque Elevado.
- Sistema de Drenaje Pluvial.
Estas construcciones existentes se encuentran en un buen estado de
conservación.

EQUIPAMIENTO Y CAPACITACION
- Equipamiento al Puesto de Salud
- Capacitación al Personal de Salud

AREA PROYECTADA A CONSTRUIRSE


El presente proyecto considera la construcción total de lo siguiente:
Obra nueva área de Graderías.

12.6.- ACABADOS GENERALES


Elementos estructurales serán de concreto y tubos F°G° expuesto.
Revestimientos de muros serán tarrajeados y pintados.

12.7- PROGRAMACIÓN ESTRUCTURAL DE AMBIENTES


- Se diseñara graderías con respectivo barandas metálicas, cumpliendo con
las Normas vigentes.

12.8.- DEL ESTUDIO DE SUELOS


- Se deberá usar cemento tipo I.
- No se ha encontrado el nivel freático.
- El área proyectada para graderías es una zona Rocosa por lo tanto no se
hizo calicatas, porque para Cimentar las Graderías las Rocas son sólidas y
no hay peligro que sufra asentamientos Diferenciales.
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