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RECUERDEN: Antes de la cisura de Rolando esta toda la zona motora primera, secundaria y terciara, y que después de

Rolando o el cerebro parietal, están las áreas somato-sensitivas primeria, secundaria y terciaria, organizaras de manera
muy ordenaras en las regiones primarias pero luego se va difuminando un poco porque se tiene que integrar
información de otras partes, tanto secundarias como terciarias. Dijimos también que en el área occipital estaba la región
de reconocimiento visual, área 18 de Brodmann, que en el cerebro temporal se encuentran las cortezas auditivas,
primarias y secundarias, esencialmente alrededor de la cisura de Silvio, en el segmento bajo Silvio.

Entonces, estas áreas de asociación en general, permiten realizar tareas que son súper vitales, especialmente para
nuestra adaptación social.
El área de asociación prefrontal, tiene
relación con la planificación de
movimientos complejos y elaborados de
pensamientos. Hay algo que se me olvido
decir es el tema de las coordenadas
espaciales del cuerpo y su entorno, es decir
el tema postural es más importante para
terapia ocupacional, lo que más me importa
del cerebro parietal es que en esta región
se integra multimodalmente datos que
vienen del parietal, occipital y temporal, y
son muy importantes en la lecto-escritura y
procesamiento lingüístico complejo. Acá, en
la base/piso de la 3ra circunvolución frontal
tenemos el área de Broca y en la primera
circunvolución temporal, en la parte
posterior, tenemos el área de Wernicke.

Es muy importante que pese a que esto está caracterizado/separado en áreas, no es restrictivo topográficamente a esta
zona, a que se refiere con esto, que cuando uno tiene un caso en neuropsiquiatria de un paciente con una lesión
cerebral directa en Wernicke (Area 22), uno ve la tomografía, está apagada la zona Wernicke, pero el paciente entiende
lo que yo le estoy hablando. O un paciente que tuvo una lesión en el área 45-46 de Brodman, y mira la tomografía y el
paciente puede repetir, puede organizar. Lo que quiere decir, es que si bien existe un mapeo topográfico de nuestro
cerebro, esto no debe ser topográfico del punto de vista neuropsicológico, es decir, sé que en esas regiones se
encuentran tareas específicas que son módulos que están especializados, pero eso no genera un correlato en la clínica.
Cuando yo voy a ver a un usuario que tiene una lesión en Wernicke, no necesariamente encontrare una afasia de
Wernicke, la realidad es así.

Profe trabajaba con células madres mesenquimales en medicina regenerativa, entonces a una célula madre de cordón
umbilical (puede ser también de pulpa dentaria, fluido menstrual, grasa, etc), que se puede convertir en lo que uno
quiera, lo que el hacía era modificar el metabolismo e inducir hacia un compromiso de su interés, que era que se
convirtiera en bazo. Entonces dependiendo del estímulo la célula va a responder y se va a diferenciar y generar una
respuesta frente a este estrés que le generó, en este caso era metabólico. Entonces yo puedo creer que a la mayoría de
las personas en el área de Wernicke organizan la función comprensiva del lenguaje, que esta en el área 22 de Brodman,
en la parte posterior de la primera circunvolución, etc, pero eso no quita que la organización pueda ser contigua al área
que yo creo que esta se encuentra, o que sea mas compleja en términos de extensión de lo que yo creía que se hallaba.

Entonces del punto de vista anatómico puedo hacer una descripción, del punto de vista fisiológico voy y estímulo al
animalito y me genera esto, incluso en neurocirugía vigil, por ejemplo para quitar un bipolo epileptiforme. El cirujano
tiene la cabeza abierta y el paciente esta vigil y nosotros le medimos tareas para ir probando y eso fisiológicamente va
generando una respuesta, pero neurofisiologicamente, que es la funcionalidad que tu observas en la clínica puedes
tener una respuesta distinta. Entonces el cirujano te dice: “Oye pero si yo estoy pasando por Broca”, “Si, pero para, no
está pudiendo expresar lo que le pedi”.
Por finales del siglo XIX, se creía que nuestro cerebro funcionaba topográficamente, hoy en día sabemos, por unas
teorías de app los años 60’ que nuestro cerebro funciona como unidades de computación de masa, es decir que existen
redes neuronales complejas que generan una respuestas.
Entonces la topografía nos ayuda anatómica y fisiológicamente para entender cómo se organiza esto, pero cuando uno
está en la clínica no va a encontrar eso, es una referencia semiológica para entender las patologías del lenguaje.

Lenguaje en la función cognitiva


→ ¿Cuál es la función del lenguaje en el área de la cognición?
RESPUESTAS: Es la percepción, pero la percepción es un nivel, percibimos cuando se deforma nuestra superficie senso-
efectora, por ejemplo yo percibo un sonido, un estímulo, se integra a nivel central y yo puedo: estar percibiendo pero no
entendiendo o percibir y entender. Es como cuando te dan muchas señales y tu dices: ¿Qué es lo que quiere?, tu
percibes los estímulos pero no los entiendes, en términos de sensación puede pasar eso. Puede pasar cuando el
coef.intelectual no es suficiente para entender una posibilidad, pero la cognición es distinto a esto, tal vez necesitamos
estos conceptos, percepción y entender, pero es más que esto.

En términos etimológicos la cognición esencialmente es el “conocer”. El doctor Humberto Maturana y Barella, dicen
que es “acción”. Maturana también dice que: “El lenguaje es la coordinación de coordinaciones de acciones
consensuadas”.
Esto alude a que la función fundamental del lenguaje en términos cognitivos es lo que nos permite organizar el
pensamiento, la cognición es lo que me permite conocer, el mundo, el mundo interior, etc. El lenguaje no es la única
forma de organizar el pensamiento, puesto que esta el lenguaje musical, el matemático, etc, que son otras formas de
organizar el pensamiento, pero el organizador esencial del pensamiento es el lenguaje.

El área de Wernicke se encuentra en el área 22 de Brodman, en la


región posterior en la primera circunvolución temporal, esto es
importante dada a contigüidad con el área auditiva primeria,
secundaria y terciaria, y de la segunda y tercera circunvolución
temporal. Como sabes el área de Wernicke tiene contiguo el giro
angular (GA), que es el área de Bordman N°39, y la supramarginal que
es la N°40. El GA es muy relevante para el proceso de lecto-escritura y
para la comprensión de palabras y oraciones. El área 44 y 45 de
Bodman se encuentran en el pie de la 3ra circunvolución frontal y
corresponda a la Pars Opercularis y Triangularis, como sabemos estas
áreas con importantes para la formulación del lenguaje,
particularmente para la organización morfosintáctica de la producción
oral.
Se observa que tiene una continuidad con las áreas motoras que son
relevantes en la producción del habla. Aquí hay que tener ojo con la
formulación de oraciones morfosintácticas para el FA.
La formulación, respecto de la producción lingüística, hay que diferenciarla de la programación y planificación, debido a
que una lesión en el área de Broca va a generar un desorden del lenguaje, pero una lesión en regiones contiguas puede
generar una alteración del habla.

Entre las alteraciones del habla, tenemos alteraciones en:


• Planificación→ Apraxias.
• Programación→ Tartamudez.
• Ejecución→ Disartrias.
**Son distintas a las afasias**

Nosologicamente son cosas diferentes, puesto que uno tiende a pensar que la programación del habla se encuentra en
Broca, pero estamos hablando de programación lingüística, morfosintáctica para producir el lenguaje, no el habla.
¿Por qué existe concomitancia general entre una afasia de producción y un desorden de la planificación del habla?
→ Por la contigüidad de las áreas.

En el modelo de producción de habla tenemos la planificación, con la patología o el trastorno que serian las apraxias,
programación que vendrían siendo los problemas de ritmo que es la tartamudez, y la ejecución con los problemas de los
procesos motores básicos que serían las disartrias.

Las áreas 46 y 47 de Brodman, son áreas de planificación y pueden tener relevancia inclusive para la comprensión de
algunas estructuras complejas, particularmente la Pars opercularis.
Entonces cuando uno piensa en Broca, piensa en 44-45, sin embargo actualmente se incorporan estas zonas de
planificación, las 46-47.
El área 20 y 21 corresponden a la segunda y tercera circunvolución temporal.
El área 38 se le denomina nodo temporal.
El área 37 está relacionada con el procesamiento del significado y la comprensión tanto de palabras y oraciones;
también está en la zona posterior de la tercera circunvolución temporal.

Hablaremos también de las rutas subcorticales que son de relevancia para nosotros, tenemos:
• Fascículo longitudinal superior: Va desde la circunvolución angular, pasa por Wernicke y se comunica con Broca.
Antiguamente se le denominaba Fascículo arqueado, pero hoy sabemos que el FLS tiene 5 ramas y el numero 4
corresponde al FA. Entonces esta región tiene cordones subcorticales que comunican una región de la corteza
con otra, probablemente esta vaya por las capas I, II y III que tienen función de comunicación intracortical. Son
cordones, carreteras de información, que en este caso son 5 ramas que comunican las zonas comprensivas con
las expresivas del lenguaje.
• Fascículo longitudinal inferior: Es muy importante para la denominación de palabras relacionadas con los seres
vivos. En términos neuropsicológicos, en las clasificaciones de las palabras es diferente denominar un objeto
vivo que uno muerto, uno de larga longitud a uno de corta, un objeto de larga metría con uno de corta metría,
una palabra o el significado de una palabra de elevada frecuencia en términos lingüísticos en la sociedad que
uno de baja frecuencia.
• Fascículo fronto-temporo-occipital: Conecta el lóbulo frontal, temporal y occipital, es muy relevante para
procesos de atención, de lectura en términos semánticos.
• Fascículo uncinado: Conecta lóbulo temporal con el frontal.

EXPLICACION CUADRO:
- El área de Wernicke tiene relación con la comprensión.
- El área de Broca 44-45 con la formulación lingüística (no de habla), la morfosintaxis.
- El FLS tiene relación con la fonología, el léxico, se asocia con la producción al ser dorsal, con las palabras; con la
producción del lenguaje.
- El FSI con el FFTO tienen relación más con la actividad de significado, denominación, lectura, atención, etc.
- El FU, que es corto, tiene relación con la denominación y comprensión auditiva dada la proximidad.

APRENDER DE MEMORIA, SI O SI.


Área de Brodman Región anatómica Función
22 Área de Wernicke: primera Comprensión auditiva
circunvolución temporal posterior Procesamiento de selección léxica
39 Circunvolución Angular: Lóbulo parietal: Integración multimodal - Cálculo
Lectura – Escritura - Procesamiento
semántico
40 Circunvolución supramarginal: Lóbulo Procesamiento fonológico y escritura
parietal inferior
44-45 Área de Broca: pars opercularis y pars Formulación morfosintaxis
triangularis. Procesamiento verbal
Pie de la tercera circunvolución frontal
46-47 Córtex prefrontal dorso lateral- Pars Fx. Ejecutiva-comprensión de oraciones
orbitalis.
38 Polo temporal Procesamiento léxico semántico
21 Segunda circunvolución temporal
20 Tercera circunvolución temporal
37 circunvolución fusiforme
Fascículo longitudinal superior Tracto dorsal: 5 ramas Fonología, léxico, repetición
Fascículo uncinado Temporal anterior con frontal Denominación y comprensión auditiva
Fascículo longitudinal inferior Occipital con temporal Denominación de objetos vivos
Fascículo fronto-occipito- Ventral Lectura, atención, procesamiento
temporal visual¿?

¿Qué relación tiene esto con el lenguaje?


→ Son las carreteras que unen, tractos o vías que unen módulos del procesamiento específico del lenguaje. Son vías que
comunican el área comprensiva con comprensiva, áreas de asociación multimodal, etc.

En esta imagen esta lo que ya he mencionado, el FLS, el


FLI, el FFTO el FU. El fascículo arcuato en esta todo
corresponde al fasciculo longitudinal superior.

Como ya hemos mencionado existen vias, tenemos la:


1. Via dorsal: Que es la parte superior, FLS, tiene
relacion con cosas de alto peso productivo, como
la forma del lenguaje, procesamiento fonológico y
gramatical, la repetición y expresión. Sería el FLS
con sus 5 ramas.
2. Vía ventral: Si lo vemos como un animal de 4
patas, es la parte inferior, el cual es muy
importante para el procesamiento léxico
semántico y la comprensión.
La vía dorsal tiene mucha mayor relación con forma y
producción y la ventral con el contenido, semántica y
comprensión.

¿Qué función tienen estas vías? Vía dorsal y ventral.


→Unir, contactar, comunicar zonas especializadas del lenguaje que se encuentran en zonas distantes en términos de
nuestra corteza cerebral.

Existen otras comunicaciones subcorticales que también son relevancia:

• Circuito córtico-tálamo-cortical: Es muy necesario para ciertos procesos neuropsicológicos y evitar el desarrollo
de algunos síndromes. La ruta seria desde nuestro cerebro temporal y parietal se comunican con el pulvinar,
también con el NVA del tálamo y con el área de Broca. Entonces tiene circuitos desde la corteza hasta el tálamo
y regresa a la corteza, por eso es cortico talámicas y tálamo corticales. Es necesario para hacer una regulación
constante de la información lingüística.
¿Por qué llega hasta Broca? → Porque usualmente es relevante en el proceso de producción, porque cuando
uno está produciendo lenguaje a través del habla está recibiendo de manera constante información auditiva,
esta información es filtrada y pasa por nuestro tálamo, entonces nos puede ir dando información si es que la
producción que estamos generando es correcta o no, y podemos ir haciendo configuraciones de ser necesario.
Entonces si yo no tengo esta retroalimentación C-T-C, no podré tener una producción fluida del lenguaje y no
podré hacer las correcciones en la marcha y las regulaciones necesarias para poder generar una comunicación
efectiva.
⎯ Temporo-parietal y pulvinar
⎯ Núcleo ventral anterior (NVA)del tálamo y broca ⎯ Monitoreo léxico semántico
• Corteza – ganglios de la base: De la región temporo parietal se comunica con el núcleo caudado y con el globo
pálido, de aquí también con el NVA del tálamo y con Broca. En el caso de los ganglios de la base recordemos que
son muy relevantes para el control motor, una alteración en esta vía alterara la capacidad productiva del
lenguaje en el usuario; podría ser un usuario logorreico que le dificulta la producción del habla.
⎯ Temporoparietal ⎯ Globo pálido ⎯ Broca
⎯ Caudado ⎯ NVA

Además de la vía dorsal y la vía ventral, con los fascículos, tenemos comunicaciones subcorticales tanto del tálamo y de
los ganglios de la base. Otras regiones que son muy relevantes para la producción y comprensión del lenguaje son:

1. Hemisferio derecho:
⎯ Pragmática ⎯ Comprensión de Ironía
⎯ Lenguaje no literal/suprasegmentos del ⎯ Comprensión del Humor
lenguaje* ⎯ Prosodia/comprensión melódica

2. Áreas prefrontales
⎯ Planificación ⎯ Monitoreo
⎯ inicio ⎯ Verificación
**Tiene relación con las funciones ejecutivas, como la planificación, regulación, inhibición, etc. De alguna manera mi
cerebro prefrontal, si bien se realiza la formulación morfosintáctica para la producción oral posteriormente, también
se encuentran zonas relacionadas con la regulación e inhibición del lenguaje, es por esto que no decimos todo lo que
queremos decir en ciertas circunstancias.

3. Cerebelo
⎯ Coordinación sensoriomotora
⎯ Fluidez (Hace una regulación constante de la producción)
⎯ Evocación de palabras, sintaxis, lectura, escritura, habilidades metalingüísticas ¿? (es algo que aún se investiga).
Cuando nos referimos a metalinguistica nos referimos a metafonologia, metamorfosintaxis, metapragmatica, etc.

¿Qué significa metalingüística?

→Es cuando el lenguaje reflexiona sobre el lenguaje, por ejemplo en metafonología lo primero que tu empiezas a ver en
niños de 3 años y medio es la segmentación silábica, entonces el lenguaje está reflexionando/operando sobre el propio
lenguaje. En metamorfosintaxis o metamorfoligia, esencialmente haces que el niño y adulto reflexione de la estructura
del lenguaje a partir de la raíz, cuales son los subfijos, los prefijos, que le puedo añadir a la palabra, etc. La
metamorfologia es un aspecto relevante para pacientes en la lectoescritura que son pediátricos, puesto que nosotros
aprendemos palabras no segmentos de estas.

Considerando lo anterior, que tenemos áreas específicas para tareas del lenguaje, desde el significado de la palabra
desde el punto de vista productivo y para la identificación de los engramas motores que tenemos que realizar para
producir esas palabras o la identificación de estas escritas, más los engramas motores para poder escribir aquellas y
poder ejecutarlas, esta ruta que hicimos corresponde al “Modelo de procesamiento léxico oral de palabra” postulado
por Patterson y Shewell, 1988.
Aquí están especificas las áreas específicas para tareas particulares del lenguaje, en este caso la producción oral de
palabras, pero también se puede hablar de comprensión de oraciones como el “Modelo de Friedrich”, 2002, y otra en el
2011; ella da una ruta de nuestro cerebro temporal para la comprensión de oraciones. El modelo de procesamiento
léxico revisa procesamiento en la comprensión y producción de palabras orales, escritas e identificación de imágenes, el
de Friedrich da la identificación de las fases neurofisiológicas para la comprensión de oraciones.

Con toda la información anterior, más la que aporto la psicología cognitiva y la neuropsicología clásica de Luria se
comenzaron a generar modelos de procesamiento del lenguaje, y son mucho, tenemos: Modelo en cascada, Modelo
clásico de Broca, Wernicke y el centro de los conceptos, Modelos de Geschwind, que fue el que permite clasificar las
afasias, Modelo masivo de redes, etc.

Con todo esto Geschwind integra información clásica,


de Broca y de Wernicke, y de otros para generar este
modelo, tanto para la denominación de palabras por vía
visual. Entonces cuando nosotros leemos una palabra,
sobre todo cuando vemos una imagen, en estricto rigor
leer una palabra sigue una ruta levemente distinta pero
para términos prácticos hablamos en la generalidad.
Identificamos en corteza visual primaria y secundaria
(área 17), esa información viaja a zonas de integración
compleja como lo son el giro angular, porque estamos
viendo una imagen, pero también la puedo producir
oralmente, entonces en el giro angular se integra (área
39). Desde esa información que es multimodal no
comunicamos con el área de Wernicke, lo decimos así
porque estamos en la vía visual, pero si fuera auditiva la
palabra pasaría a la corteza auditiva, de ahí al área de
Wernicke, giro angular, etc.
Entonces llegamos al área de Wernicke donde
integramos conceptos, junto con el giro angular
comprendemos finalmente del punto de vista lingüístico lo que estamos procesando, y desde aquí podríamos
comunicarnos vía FLS con el área de Broca para poder hacer la planificación morfosintáctica de la producción oral que
nos va a interesar. Así podemos llevar la información hacia el área de planificación motora propiamente tal y generar la
palabra o el dibujo que fue mostrado.

Esta es la ruta general para confrontación visual, pero este camino es el que se utiliza en neuropsicología clásica para
diagnosticar, es decir, si yo tengo un tumor que compromete el área de Broca voy a poder identificar, comprender,
hacer lecto-escritura silenciosa, pero no hacer formulaciones morfosintácticas ordenadas para poder producir lenguaje.
Si tengo un tumor en el área de Wernicke voy a poder identificar los colores, los puedo indicar, tener una producción
relativamente productiva pero no voy a poder comprender lo que lingüísticamente estoy recibiendo. Aquí hay diferentes
fases, hay personas que no pueden comprender el significado o la forma de la palabra, son fases distintas, léxico es una
cosa semántica es otra.

En términos de procesamiento, siguiendo en este modelo clásico por ejemplo, en nuestra zona cortical auditiva
primaria, en nuestra zona de Heschl se comienza a realizar la primera codificación en el caso de que se le diga la palabra
al paciente, entonces se sigue todo lo periférico de lo auditivo, llegamos a la corteza auditiva primaria donde tenemos la
primera decodificación donde vamos a observar las características acústicas del sonido, como el volumen, tono, ritmo,
etc, con esa información luego vamos a identificar una forma de la palabra que está compuesta por fonemas
particulares, entonces hacemos una identificación fonológica de esta que va a configurar la morfología de la palabra,
ahora la morfología podemos asociarla o no a un significado, en el caso de tener lesionado Wernicke, por ejemplo la
palabra Lipkett, nosotros vamos a acceder a la forma de la palabra, a su morfología, es una palabra porque se puede
producir en el español, no es una no palabra, algo que no se pueda producir. En este caso no tenemos acceso al
significado de esta, por lo cual neuropsicológicamente tenemos una ruta diferencial entre la forma y el significado de las
palabras. Ahora si podemos repetirlo sin necesidad de acceder a la semántica, pero si yo tuviera una lesión en el FLS, él
me podría decir Lipkett, y yo la podría escribir pero no repetir.

“Conocer las estructuras y sus roles, y como se comunican nos permite ingresar a la semiología o patología del lenguaje”

*En la formulación no necesito la comprensión. Si tú quieres decir algo y lo quieres entender como objeto secundario no
podrías hacerlo si tienes una lesión en Wernicke tu puedes decir la palabra pero no vas a entender o hacer correcciones
comprensivas de la palabra.
*Persona con afasia de Wernicke no comprende pero si puede repite, no sin problemas, pero si puede y no va a tener un
significado para esa palabra necesariamente.

De acuerdo con Luria, comprendemos que hay síndromes afásicos, pero en la clínica te das cuenta que los pacientes
pueden manifestar las afasias de diferentes formas, entonces lo que encontramos que es similar entre los pacientes son
los síndromes afásicos, y estos puedes ser: sordera verbal pura, ceguera para la forma de las palabras, etc. Que es
distinto a los síndromes afásicos, entonces de esa perspectiva tenemos las afasias de Broca, Wernicke, transcortical, etc,
pero bajo la otra perspectiva tenemos síntomas. *Hay que aprenderse las dos rutas para comprender el fenómeno
lingüístico.

¿Cómo se explicaría que hay un tumor en Wernicke y la persona de todas maneras comprende?

→ Porque estos son módulos de procesamiento integrado, están en una topografía específica, sin embargo no puedo
asegurar que zonas contiguas o más amplias se hayan especializado. Adicionalmente hay una teoría de acción de masa
que dice que el cerebro no funciona como unidades modulares, sino como un eje integrado de procesamiento
neurobiológico. Eventualmente donde yo creo que esta Wernicke puede estar desplazado de esa región, es algo que se
puede observar en el bilingüismo.
El bilingüe organiza su lengua materna en una zona específica y la 2da lengua aprendida en otra región, por ejemplo un
paciente tuvo una afasia en X, y no podía decir la palabra/color en su lengua materna, puesto que la zona lesionada
estaba vinculada con su primera lengua, pero si tenía acceso a la 2da, así que contestaba con esa muchas veces. Tenía
problemas en la denominación que es el síndrome clásico de la afasia.

*Siempre el cerebro en las primeras semanas tiene cambios fisiológicos relacionados con la disminución del edema, la
absorción, filtración de las células muertas, cambios que son en etapa aguda. La literatura menciona que una
intervención intensiva de varias horas a la semana por lo menos 3-4 sesiones dentro de los 6 primeros meses puede
generar una rehabilitación bastante exitosa de los trastornos lingüísticos del paciente. En un hospital esto no ocurre, de
las pocas intervenciones que realiza el FA observamos si una mejora.

Línea punteada de la foto significa que se puede pasar directamente del giro angular hacia Broca. Entonces por ejemplo
tengo una afasia de Wernicke, leo la palabra perro, la decodifico, la integro por la información multisensorial pero no
podré acceder al significado necesariamente, entonces voy a pasar directamente a la producción; es el Loop Fonológico.

Este es el 2do Modelo, el de Friedrich adaptado, es un “Modelo para la comprensión auditiva de frases”, como es de
comprensión no debería de encontrar a Broca, la parte productiva. Lo que dice es que frente a una tarea lingüística
como la comprensión de oraciones o de frases tenemos la formación de eventos relacionados a potenciales o viceversa.
Estos potenciales permiten rastrear la función o actividad neurológica en la medida que se va cumpliendo una tarea
lingüística específica, en este caso es la comprensión de frases. Para la segmentación fonológica y la segmentación voy a
tener una activación en el cerebro temporal a nivel medial, porque es donde hago la decodificación de la palabra a nivel
auditivo para comprender, ahí tendré un primer estimulo o evento relacionado que es un N100, una onda negativa a los
100mseg. Cabe destacar que los negativos se dibujan hacia arriba y los positivos hacia abajo.
Cuando yo realizo una tarea de segmentación debería encontrar una repuesta/evento relacionado a los 100mseg.
Entonces, si yo le deletreo una palabra al paciente por ejemplo, la palabra casa, tendría que tener una activación en GTS
(medial), a los N100, para que pueda comprender. Ahora si en ese deletreo yo le pongo un error el debería de activar la
zona específica porque la segmentación se produce a los N100.

Luego tenemos a los 150-200mseg la construcción de estructuras sintácticas, eso lo puedo rastrear a anatómicamente y
fisiológicamente en ese tiempo. También está la asignación de roles temáticos, ¿Quién es el sujeto, el predicado, etc? Y
de relaciones semánticas, es decir de las palabras que componen esa frase u oración a los 300-500mseg.
Y la interpretación o la integración la encuentro hacia los 600mseg en una onda positiva.

Entonces si tengo un paciente con una lesión en la que no puede integrar la información, no debería de poder activarse
de manera adecuada, o si yo lo desafío al paciente con una integración inadecuada debería observar también una mala
respuesta.

Entonces esta es una ruta, que sabiendo cómo funciona el cerebro y que hay áreas que están especializadas, que
tenemos módulos de procesamiento que son máquinas neurobiológicas que computan información compleja y que se
comunican unas con otras, yo podría rastrearlas neurofisiológicamente. Esto ha permitido la formulación de estos
modelos, en este caso el de Friedrich.

GB→ Ganglio de la base.

La comprensión o el
estudio de nuestra
corteza cerebral esta
contribuido en un
principio a construir
modelos topográficos
del procesamiento, por
eso se dice que con esto
X puede tener
problemas en esto X.

Sin embargo con el


estudio y desarrollo de
la neurociencia se fue
encontrando que cada
una de las tareas
necesarias para
comprender o producir
el lenguaje tenía
estructuras diferentes, y
se pudo mapear esto
para explicar los
fenómenos lingüísticos.

¿A qué se refiere con la onda positiva y negativa?


→Cuando uno hace un registro de la actividad neurobiológica puedes tener una activación positiva o negativa respecto
de los microvoltios que te produce la actividad eléctrica, entonces yo puedo tener una respuesta eléctrica positiva o
negativa dependiendo de la codificación que yo tenga para hacer mi registro. Cuando tengo una onda hacia arriba tengo
una onda negativa y cuando es para abajo es positiva, el fundamento fisiológico lo veremos la próxima clase.
IMPORTANTE: La actividad bioeléctrica de nuestro cerebro se organiza en sistema integral , en nuestras columnas
corticales que devienen de una organización embriológica, y esta actividad organizada permite identificar módulos de
procesamientos específicos del lenguaje que se comunican unos con otros a través de fascículos y de vías
eferentes/aferentes que van a regiones subcorticales como a los ganglios de la base como también a estructuras
talámicas (Cortico-talámicas, tálamo-corticales, cortico-ganglios de la base, etc).

Este estudio, junto con el de la anatomía y fisiológico permitió ir construyendo modelos de procesamiento del lenguaje,
que todavía no están completos. Tenemos estos que solo ven una parte comprensión y de oraciones, los anteriores
veían el procesamiento oral de palabras que también era diferente a oraciones, oraciones más sofisticadas porque tengo
que llegar a una integración, a una asignación de roles temáticos, etc.

Tanto la neuropsicología clásica, todo lo que aporto Lurio, Geschwind, etc, vs la neuropsicología cognitiva que es lo más
moderno, ninguno de los 2 debiese anular al otro, son dos aproximaciones que permiten comprender un fenómeno muy
complejo que es el lenguaje.

Pregunta: ¿Los fascículos son agrupaciones de neuronas?


→ No, son tractos, como cordones que viajas de un área especializada a otra y están compuestos de axones. En las áreas
especializadas estarían los somas, cuerpos celulares que integran información, y los cordones que serían los axones
agrupados que comunican.

Tractografías
→ Estas imágenes están moduladas en 3 dimensiones, muestran todos los fascículos que han sido mencionados
anteriormente.
Fotografía B: Fibras de la comisura (CF) (comunican ambos hemisferios; comisura porque pasa por el cuerpo calloso)
Fotografía C: Fascículo arqueado (FA) y Fascículo longitudinal superior (SLF).
Fotografía G: Fascículo uncinado (UF).

Esto nos dice que por debajo de la corteza se están comunicando áreas que están especializadas, y como una alteración
en ellas puede generar un trastorno en el lenguaje especifico. Es fundamental para ingresar a la semiología del lenguaje,
es fundamental comprender la base anátomo-fisiológica para poder comprender la patología o los desórdenes del
lenguaje.

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