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RICHIESTA DI ADESIONE

GATM - ASSOCIAZIONE CULTURALE NO PROFIT

Il/la sottoscritto/a ____________________________________ nato/a a __________________

prov. _______ cap. __________ e residente a ___________________________ prov. _________

cap. _______ in via/p.zza ________________________________ tel.______________________

cell. _______________________ email ____________________________@__________________

dichiarando di aver letto lo Statuto dell’Associazione e di condividerne gli scopi,

CHIEDE

► di essere ammesso come Socio del GATM in qualità di:

□ ordinario (privato)

□ istituzionale (rappresentante di associazioni culturali, biblioteche, istituzioni pubbliche e private)

□ sostenitore

□ studente

► chiede di ricevere la Rivista di Analisi e Teoria Musicale nel seguente formato:

□ cartaceo

□ elettronico (PDF protetto)

Informa inoltre di aver versato la quota associativa di € _____________ a mezzo di:

􀀀 bonifico bancario indirizzato al conto 􀀀 LIM o al conto 􀀀 GATM (spuntare la parte che interessa)

􀀀 versamento c/c postale o tramite carta di credito (LIM)

􀀀 paypal

􀀀 versamento contanti o tramite assegno bancario

Luogo, data e firma __________________ ___/___/___

_______________________________

N.B. Il presente modulo va compilato in ogni sua parte e inviato, indipendentemente dalla forma di pagamento scelta, via e-
mail come allegato a: segreteria@gatm.it. Si informa che i dati forniti saranno tenuti rigorosamente riservati (D.Lgs.
196/2003) e verranno utilizzati unicamente dall’Associazione per dar corso alla richiesta di adesione e agli adempimenti di
legge correlati. I dati saranno utilizzati anche per comunicazioni sociali e resteranno a disposizione per esercitare tutti i diritti
previsti dell’art. 7 del citato decreto legislativo. Per nessun motivo tali dati verranno divulgati a terzi senza il necessario
consenso. Titolare del trattamento dei dati raccolti è il rappresentante legale pro tempore dell’Associazione.