Universidad Autónoma de Chihuahua

FACULTAD DE DERECHO

MEDICINA LEGAL

TEMA 2
Historia de la Medicina Legal

UBICACIÓN HISTÓRICA

EDAD ANTIGUA
 Mesopotamia
 Egipto
 Grecia
Hipócrates
Claudio Galeno
 Roma
Lex Caesaera
Lex Cornelia de Sicaris
12 Tablas

EDAD MEDIA
 China
 Imperio Romano Oriental

EDAD MODERNA
 Francia
Ambrosio Paré
Enrique IV
Paolo Zacchia

EDAD CONTEMPORANEA
 La medicina legal como especialidad
 Aportaciones en medicina legal
Mateo Buenaventura Orfila
Alexandre Lacassagne
Pierre Nyesten

HISTORIA DE LA MEDICINA LEGAL EN MÉXICO

 Tema 2 Medicina
Historia de la Medicina Legal Legal

HISTORIA DE LA MEDICINA LEGAL

UBICACIÓN HISTÓRICA

EDAD ANTIGUA

CULTURA MESOPOTAMIA

Ubicación 4000 a 3000 A.C. (Medio Oriente)

Área de Aportación • Honorarios de los médicos

• Responsabilidad médica
• Indemnizaciones contra las lesiones
• Enfermedades que pueden invalidar la venta de un esclavo
Precursores Hammurabi
Documentos Código de Hammurabi 1750 A.C.
(Estela donde se grabaron 272 leyes para regir al pueblo de Babilonia)

CULTURA EGIPTO

Ubicación 3100 a 300 A.C. (Noreste de África)

Área de Aportación • Técnicas de conservación de cadáveres (embalsamientos)

• Conocimientos en el campo de la tanatología
• Responsabilidad médica
Precursores Imhotep (primer experto Médico Forense)

Documentos Papiros de Luxor, Tebas y Kahum

Papiro “Edwin Smith”

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Historia de la Medicina Legal Legal

CULTURA GRECIA

Ubicación Siglo V y IV A.C. (Europa Balcánica)

Área de Aportación • Toxicología

• Clasificación de las lesiones
• Descripción de enfermedades infecciosas

Precursores Hipócrates (Padre de la Medicina)

Nicandro de Colofón (Siglo II)
Claudio Galeno
Documentos Prognosis (Libro de los pronósticos)
Sintomatología de ciertas enfermedades
Alexipharmaka
Señalaba los contravenenos o antídotos para los venenos que se conocían en la época.

HIPÓCRATES
Cara Hipocrática
• Cara demacrada
• Nariz afilada
• Ojos y sienes hundidos
• Color de piel grisácea

Clasificación de las enfermedades

 Agudo. Significa súbito o grave.
 Los síntomas agudos aparecen, cambian o empeoran rápidamente. Es lo opuesto a crónico.
 Crónico: Refiere que es continuo durante un período de tiempo prolongado.
 Una enfermedad crónica generalmente dura mucho tiempo y no desaparece en forma rápida o fácil.
 Endémica. Enfermedad que persiste durante un tiempo determinado en un lugar concreto y que afecta o
puede afectar a un número importante de personas.
 Epidémicas. Enfermedad que aparece en forma súbita y que ataca a un elevado número de personas que
habitan en una región determinada.

CLAUDIO GALENO
Docimasia Galénica

Diferencia entre pulmones fetales y los de un recién nacido.

Conjunto de pruebas a las que se someten los órganos y tejidos

de un cadáver para determinar las circunstancias en que ha
ocurrido la muerte. Por ejemplo, la posibilidad de infanticidio
(asesinato de un recién nacido) se puede descartar cuando las
características de los pulmones evidencian que no hubo
respiración fuera del claustro materno y, por tanto, murió antes
de nacer.

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Historia de la Medicina Legal Legal

CULTURA ROMA

Ubicación (Sur de Europa y Norte de África)

Área de Aportación Lesiones, Homicidios, Practica Médica

Documentos Lex Caesaera (Numa Pompilio 715 A.C.)

Ordenaba a los médicos a hacer exámenes a quienes morían, incluso para salvar a los
bebés cuando moría la madre.
Lex Aquilia (Lucio Aquilo 572 A.C.)
Regula y sanciona las lesiones en base a su gravedad
Lex Cornelia de Sicaris et veneficis (Lucio Cornelio Sila)
Sanciones en caso de envenenamiento, apuñalamiento, aborto criminal y la
negligencia médica.
12 TABLAS (Siglo V A.C.)
Responsabilidad de las personas con enfermedades mentales

LEX CAESAERA
La cesárea es un procedimiento quirúrgico extremadamente antiguo. Parece ser que ya era conocida en el año
715 a.C. según han investigado los historiadores.
La "lex caesarea", prescribía su uso como una manera de sacar al bebé del vientre de la madre cuando ésta
acababa de morir, a fin de enterrarlos separadamente y, en raras ocasiones, para salvar la vida del bebé.

LEX CORNELIA DE SICARIS ET VENEFICIS

El término ‘sicario’ proviene de los tiempos del Imperio Romano, en el que se popularizó el uso de un pequeño
puñal llamado ‘sica’ y fácilmente camuflable entre la ropa.
Esta práctica se realizaba con tanta asiduidad que, en el año 81 a. C., se tuvo que legislar mediante esta ley, para
dar castigo a aquellos que por encargo de otros, herían o mataban a cambio de unas monedas.

PRIMER NECROPSIA
15 de marzo de año 44 A.C., Julio Cesar fue interceptado por
un grupo de conspiradores que le exigían volver el poder al
Senado, recibiendo múltiples heridas que le causaron la
muerte.
Según el relato de historiadores el cadáver fue examinado
por el Médico Antistio, sólo una de las 23 puñaladas
(concretamente la segunda) era mortal y fue asestada en el
pecho.
El resto, repartidas por todo el cuerpo, no afectaban a
órganos vitales, ya que contaba con puñaladas en brazos y
piernas, o no tenían la profundidad suficiente para, en sí
mismas, causar la muerte. Sí se aprecian algunas puñaladas
simbólicas y que buscan marcar el cuerpo, concretamente las
de la cara y los ojos.

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Historia de la Medicina Legal Legal

EDAD MEDIA

CULTURA CHINA
Área de Aportación • Antropología Forense
• Patología
• Acupuntura
• Herbolaria
• Entomología Forense (Primeros casos de aplicación)
Precursores Sung T’zu (Juez)

Documentos “Recopilación sobre las reparaciones de la injusticias”

(1247)
Instructivo para la investigación de casos de muertes dudosas.
Clasificación de las lesiones de acuerdo con el instrumento que las producía y a su
gravedad según la región del organismo en que estuviesen localizadas

CULTURA IMPERIO ROMANO ORIENTAL

Área de Aportación  Ginecobstetricia

 Responsabilidad Médica
 Figura del Perito (medico experto)
Precursores Justiniano (Emperador Romano)

Documentos Código Justiniano (529-564)

• Regula la práctica médica (sanciones en caso de mala praxis)
• Regulación en la práctica quirúrgica y obstétrica
• Incorpora la figura del médico experto en la administración de la justicia

EDAD MODERNA

FRANCIA

AMBROSIO PARÉ
PADRE DE LA MEDICINA LEGAL (1575)
Médico militar, que publica la primera obra de medicina legal.
• Metodología para preparar informes médico-legales
• Técnicas quirúrgicas para autopsias (protocolo)

ENRIQUE IV
ORGANIZACIÓN DE LA MEDICINA LEGAL (1603)
Confió a su primer Médico la organización de lo que se denomina como Medicina Legal en Francia.
Se nombraron 2 peritos Médicos en cada población principal del reino.

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Historia de la Medicina Legal Legal

ITALIA
PAOLO ZACCHIA
(Se considera a la par de Ambrosio Paré, padre de la medicina legal en Italia)
Monografía de Medicina Forense 1621-1651
Temas:
• Psicopatologías
• Tortura Judicial
• Responsabilidad Medica

EDAD CONTEMPORANEA
La Medicina Legal alcanza pleno reconocimiento como especialidad; incluyéndose en los planes de estudio dentro
de la instrucción de la profesión médica.
• ITALIA (Nápoles, 1789. Universidad de Nápoles, primera en impartir la catedra de Medicina Forense)
• FRANCIA (París, 1794)
• ALEMANIA (Berlín, 1802)

Una característica de esta etapa inicial de la docencia universitaria de la medicina forense fue que no constituía
una materia independiente, sino que se enseñaba conjuntamente con otra disciplina, la medicina preventiva,
entonces conocida como higiene.

 AUSTRIA (Viena, 1805)

Primera vez que se establece la cátedra en forma independiente.
El profesor fue Ferdinand Bernhard Vietz, y la asignatura que se denominó “Farmacología estatal”, abarcaba
medicina forense y toxicología.

MATEO JOSÉ BUENAVENTURA ORFILA

(Químico y Médico Español)
En 1814, Mateo José Buenaventura Orfila, publicó su “Tratado de los Venenos”, siendo considerado el padre de
la toxicología.

Caso de Madame Lafarge (1842).

MATEO BUENAVENTURA ORFILA, quien era perito en dicha área, encontró arsénico en el cadáver de CHARLES
LAFARGE y, utilizando los más modernos avances de la ciencia, logró probar que había arsénico en los órganos
cuya presencia no podía explicarse sino con un envenenamiento; hay arsénico natural en el cuerpo humano,
pero sólo cierta cantidad mínima es justificable.
Lo más importante es que la disputa científica quedó planteada, el proceso de hecho, se conoció como ‘la
batalla del arsénico’, y la Toxicología se dió a conocer a través de las crónicas del juicio.

ALEXANDRE LACASSAGNE
(Médico Militar y Criminólogo Francés)

• Identificación forense (Identificación con base en los tatuajes de los cadáveres de los soldados en África).

• Fenómenos de las manchas sanguíneas en los cadáveres, así como en su enfriamiento, lo que permitió conocer
el tiempo aproximado de la muerte. (Cronotanatodiagnóstico)

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 Tema 2 Medicina
Historia de la Medicina Legal Legal

ENFRIAMIENTO CADAVÉRICO (ALGOR MORTIS)

El cadáver pierde calor derivado del cese de la actividad metabólica
hasta igualar su temperatura con la del ambiente.

LIVIDECES CADÁVERICAS (LIVOR MORTIS)

Manchas purpuras en la piel en las partes declive del cuerpo,
derivadas de la falta de bombeo de sangre al organismo.

PIERRE NYSTEN
• Elementos del cronotanatodiagnóstico
• Proceso cronológico de la rigidez muscular (endurecimiento y retracción de los músculos del cadáver)

Inicio secuencial del rigor mortis

La secuencia básica comienza desde la cabeza hacia abajo del cuerpo, en el orden:
• Músculo involuntario primero: Corazón
• Párpados superiores
• Cuello
• Mandíbula
• Cara
• Extremidades superiores
• Músculos del tronco
• Extremidades inferiores

HISTORIA DE LA MEDICINA LEGAL EN MÉXICO

Nezahualcóyotl. Díó un código de 80 notables leyes penales y civiles, que fueron aceptadas por todo el valle de
Anáhuac. Las penas eran muy severas para los delincuentes, y en algunos casos era necesario un peritaje médico
que, al aprobarse, se aplicaba la pena.

La Medicina Legal debe considerarse heredera auténtica del Renacimiento, cuyo desarrollo se inicia con los
trabajos de Ambrosio Paré y en el siglo XVI, para tomar cuerpo de Doctrina con la obra Cuestiones Médico Legales
de Pablo Zacchia.

CÁTEDRA DE MEDICINA LEGAL

27 de noviembre de 1833, se fundó el Instituto de Ciencias Médicas, creándose con ello la cátedra de medicina
forense, siendo su primer titular el doctor Agustín de Arellano, y uno de sus principales exponentes el Dr. Luis
Hidalgo y Carpio.

PRIMERA OBRA DE MEDICINA LEGAL

La obra “Compendio de Medicina Legal” (1877), la cual consta de 2 tomos y su prontuario clasifica las lesiones,
difunde las nuevas corrientes del pensamiento médico legal.
Esta es elaborada por el DR. LUIS HIDALGO Y CARPIO, considerándose el precursor de la medicina legal moderna
en México.
Su aportación respecto del término “lesión” persiste en la actualidad en el código penal mexicano.

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 Tema 2 Medicina
Historia de la Medicina Legal Legal

PRIMER CÓDIGO PENAL CON CONCEPTOS MEDICO LEGALES

El 7 de diciembre de 1871, el presidente Benito Juárez puso en vigor el
Código Penal para el Distrito Federal y el territorio de Baja California.
Dicho código consideró una serie de conceptos de heridas y otros tipos
de lesiones de la manera siguiente:
 La LESION se define como las heridas, excoriaciones, contusiones,
fracturas, dislocaciones y quemaduras, así toda alteración en
la salud y cualquier otro daño que deje huella material en
el cuerpo humano, si esos efectos son producidos por una causa
externa.
 Se realiza por primera vez la CLASIFICACIÓN DE LESIONES siendo
éstas: Leves, graves por accidentes y graves por esencia, heridas DR. LUIS HIDALGO Y CARPIO
Precursor de la medicina legal
mortales por accidente y heridas por esencia. moderna en México.

PERITOS MÉDICOS LEGISTAS Y EL SERVICIO MÉDICO FORENSE

El hospital de San Pablo, después de la invasión Norteamericana (1846-1848), recibía a todos los heridos de la
ciudad y a los cadáveres recogidos para que se les practicara la autopsia de ley y de estos últimos se
rindiera informes médico legales.

El Servicio Médico Legal del Distrito Federal y Territorios Federales, no se organizó completamente sino hasta el
año de 1903, cuando el Gobierno de la República dicta la Ley de Organización Judicial y el Reglamento de la Ley
Orgánica de Tribunales, ello durante el gobierno de Porfirio Díaz.

Esta ley en su artículo 114 a la letra dice: "El Servicio Médico Legal para la Administración de Justicia en el Distrito,
será desempeñado por los médicos de comisaría, los de hospitales, los de cárceles y los peritos médicos legistas";
así mismo, la ley referida ley también menciona en su artículo 119: "Habrá en la Ciudad de México cuatro peritos
Médico Legistas, dos Químicos, un practicante, un escribiente archivero, dos mozos y un Médico Legista en cada
una de las delegaciones”.

CÓDIGO PENAL DE 1929

El Código penal expedido el 15 de diciembre de 1929, creó el Consejo Supremo de Defensa y Prevención Social,
razón por la cual el Servicio Médico Legal dejó de pertenecer al Tribunal Superior de Justicia, lo cual dió como
resultado que los peritos Médicos Forenses fueran totalmente independientes a los médicos de Delegación
hospitales y cárceles.

SOCIEDAD MEXICANA DE MEDICINA FORENSE

El profesor JOSÉ TORRES TORIJA SOLÓRZANO se convierte en un excelente
maestro de la enseñanza de la Medicina Legal moderna en la Facultad de
Medicina de la UNAM, siendo decano del Servicio Médico Legal del Distrito
Federal y Territorios Federales, así como fundador de la Sociedad Mexicana de
Medicina Forense.

En 1985 se constituye la ASOCIACIÓN DE MEDICINA LEGAL MEXICANA Y CIENCIAS

FORENSES, A.C. que agrupa a un gran número de legistas y forenses y que
continua actualmente en funciones.
Conmemorando que el 15 de diciembre de 1909 se fundaron los Servicios
Médicos de Policía, es que se celebra dicho día como el “Dia del médico legista”.