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Ginecología y Obstetricia
Ginecología y Obstetricia
MIR 2009
La poliespermia (penetración de más de un espermatozoide 170. Paciente en periodo expulsivo de 34 semanas de
dentro del ovocito), se previene mediante las reacciones gestación, presentación en tercer plano de Hodge,
corticales y de zona. posición OIIT y aparición de una bradicardia fetal de
Éstas consisten en la liberación de enzimas lisosómicas por 60-70 lat/min, constatándose la existencia de una
parte del ovocito y tienen lugar una vez que el espermatozoi- acidosis respiratoria (PH = 7,18, PCO2 = 68 mg Hg,
de penetra en el citoplasma del ovocito. Con la liberación de EB = -2 mEq/l). ¿Cuál sería la actitud correcta?
estas enzimas se establecen unos cambios en la membrana
1. Realización de una cesárea.
del ovocito y en la zona pelúcida que les hace impenetrables 2. Realización de un vacuum.
para la entrada de nuevos espermatozoides. 3. Realización de un fórceps.
4. Colocación de un pulsioxímetro para conocer la satu-
Respuesta: 4 ración de O2.
5. Aplicación de O2 a la madre y repetición del PH en 10
minutos.