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I. DATOS GENERALES
b. Historia Médica:
Sin ningún antecedente medico a mencionar.
c. Historia Familiar:
Denis proviene de una familia integrada funcionalmente por sus
progenitores y tres hermanos más un varón de 20 años, otro de 18 años varón
y uno de 16 años varón, siendo Denis el menor de 4 hermanos, no tienen
problemas con él y todos se llevan muy bien, algunos hermanos no les ha
gustado el estudio y no estudian más, ayudan a trabajar a su papa.
d. Historia Escolar:
No ha tenido dos cambios de establecimiento escolar, nunca ha perdido
ningún grado, está en primero primaria pero ha tenido muchos
inconvenientes en el salón de clases, pues la maestra lo regaña todo el
tiempo pues indica que Denis le cuesta hacer tareas y aprender.
VII. RESULTADOS
No. PRUEBA COMPORTAMIENTO RESULTADOS INTERPRETACIÓN
DURANTE LA
PRUEBA
1 Test de Cuando se le paso 54 correctas Su percepción
percepción esta prueba le 6 errores es muy eficaz
de caras pareció aburrida y 54/60 pero impulsiva.
decía ya veo Centil=99
lucecitas de ver Enatipo=9
tanta carita.
6 WEPMAN Al realizar la Obtuvo un total de Lo que indica
evaluación se 37 palabras que el niño se
pudo evidenciar correctas y 3 encuentra
que el niño estaba incorrectas con un dentro de los
feliz pero ansioso. 80% de porcentaje límites normales
con respecto a
su edad
cronológica, y
logra identificar
con facilidad
palabras iguales
o diferentes, con
una buena
percepción
auditiva.
No logro
distinguir pie,
bulbo, mido esto
por factores de
distractivilidad o
factores externos
del ambiente,
presenta habla
fluida.
7 APAC Mama tranquila Autocuidado 24/24 Presenta
durante la escala. Habilidades del dificultades en
hogar las siguientes
13/23 áreas: en el
Habilidades de hogar,
autodirección autodirección,
8/14 uso de recurso
Habilidades uso de de la
recurso de la comunidad, en
comunidad habilidades
6/13 sociales y de
Habilidades trabajo.
académicas
funcionales
26/26
Habilidades de
comunicación
11/11
Habilidades de
ocio y tiempo libre
13/13
Habilidades
sociales
8/13
Habilidades de
trabajo
6/17
Habilidades de
salud y seguridad
11/12
En la media
(Grado III)
VIII. DIAGNÓSTICO
Según manual de los trastornos mentales DSM-5 presenta:
No presenta algún trastorno del aprendizaje, es un niño con coeficiente
intelectual Medio.
X. RECOMENDACIONES:
Se recomienda por el bienestar del niño que por las fechas en las que nos
encontramos a pocas semanas de terminar el ciclo escolar aun continue en
la escuela de manera normal y regular esperando que el niño pueda
aprobar su ciclo escolar con el esfuerzo y colaboración de los padres y su
maestra.
Es importante que al no presentar ningún trastorno del aprendizaje se evalue
si es por cuestiones de personalidad o de inconvenientes en la escuela o el
aula que el niño no tiene un buen rendimiento escolar y que en el próximo
ciclo escolar no vuelva a estar con la misma maestra, para poder estar mas
estable.
Es importante entender que el niño Denis manifiesta altos grados de
ansiedad pues su personalidad es de timidez e introversión y al mismo
tiempo que tiene hipersensibilidad a la crítica por lo que se recomienda
animarlo y fortalecer su autoestima diciéndole palabras positivas
reforzándole y no afectándolo siendo negativos tanto en la escuela como
en la casa.
Es necesario recomendar estimularlo en todas aquellas áreas que aún
necesita mejorar estas áreas según la evaluación son las siguientes:
problemas aun en la coordinación ojo mano, posición en el espacio, en la
copia y constancia de la forma, Área numérica, opuestos y razonamiento
aritmético, esto puede ser con estimulación oportuna, integración sensorial,
aprestamiento en casa con la ayuda de una maestra pueden ser sus tías las
que mencionaron que son maestras esto en los dos meses que estará de
vacaciones para que el siguiente año no presente inconvenientes escolares.
Se recomienda continuar en terapia dos veces al mes para ayudar en su
personalidad y a poder manejar la ansiedad presentada.
Se recomienda una próxima evaluación en 6 meses en el mes de mayo del
2020 para ver un retest y como salen sus pruebas nuevamente y ver avances
en el niño Denis.