MODULO QUIRÚRGICO

751.- MASCULINO DE AÑOS EL CUAL SUFRE CAÍDA CONTRA UNA BANQUETA AL IR EN SU

BICICLETA. ES LLEVADO A URGENCIAS CON FRANCA DIFICULTAD RESPIRATORIA. SE
ENCUENTRAN RUIDOS CARDIACOS DISMINUIDOS Y PLÉTORA YUGULAR. CON ESTOS DATOS
CUAL ES EL DIAGNOSTICO DE ESTE PACIENTE?

a) NEUMOTÓRAX
b) HEMOTÓRAX
c) HEMOPERICARDIO
d) NEUMOTÓRAX A TENSIÓN
e) TRAUMATISMO COSTAL

752.- CUAL SERÍA EL TRATAMIENTO MAS ADECUADO PARA EL CASO ANTERIOR?

a) SELLO DE AGUA
b) PLEUROSTOMIA
c) TORACOCENTESIS
d) REDUCCIÓN DE FRACTURAS
e) PERICARDIOCENTESIS

753.- MASCULINO DE 23 AÑOS EL CUAL SUFRE DE DOLOR PERI UMBILICAL EL CUAL A LAS
HORAS SE LOCALIZA EN FOSA ILÍACA DERECHA. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA
BLUMBERG (+) Y HAUSSMAN LO MISMO QUE MC BURNEY. ANTE LA SOSPECHA DE
APENDICITIS, A LAS CUANTAS HORAS DE HABER COMENZADO EL CUADRO SE PERFORA EL
APÉNDICE SI NO SE TRATA A TIEMPO?

a) 24
b) 36
c) 48
d) 50
e) 62

754.- EN QUE PORCENTAJE SE PERFORA EL APÉNDICE?

a) 5
b) 10
c) 20
d) 40
e) 80

755.- TIPO DE CÁLCULOS RENALES MÁS FRECUENTES?

a) FOSFATO DE CALCIO
b) ÁCIDO ÚRICO
c) CISTINA
d) ESTRUVITA
e) MAGNESIO

756.- FACTOR DE RIESGO PARA LA COLELITIASIS?

a) TABAQUISMO
b) SEXO MASCULINO
c) MUJER DE 20 AÑOS
d) HIPERCOLESTEROLEMIA
e) MASTOPATIA FIBROQUISTICA
757.- DE DONDE RECIBE EL HÍGADO EL MAYOR PORCENTAJE DE RIEGO SANGUÍNEO?

a) VENA CAVA
b) VENA HEPÁTICA
c) ARTERIA HEPÁTICA
d) VENA PORTA
e) TRIANGULO DE CALLOT

758.- TRÍADA CLÁSICA DE LA COLANGITIS?

a) FIEBRE, ICTERICIA DOLOR EN HIPOCONDRIO DERECHO

b) FIEBRE, ICTERICIA Y DOLOR EN FLANCO DERECHO
c) ICTERICIA, DOLOR EN HIPOCONDRIO IZQUIERDO Y FEBRÍCULA
d) DOLOR EN HIPOCONDRIO DERECHO, FIEBRE Y HEMÓLISIS
e) HEMÓLISIS, DOLOR EN FLANCO IZQUIERDO Y FIEBRE

759.- MASCULINO DE 40 AÑOS EL CUAL COMIENZA CON DOLOR SÚBITO EN FLANCO

DERECHO EL CUAL SE IRRADIA A LA INGLE DEL MISMO LADO. A LA EXPLORACIÓN SE
ENCUENTRA PÁLIDO, DIAFORÉTICO Y CON UN EGO CON LEUCOCITOS Y ERITROCITOS. CON
ESTOS DATOS CUAL ES EL DIAGNOSTICO PARA ESTE PACIENTE?

a) IVU COMPLICADA
b) APENDICITIS AGUDA
c) CÓLICO RENO URETERAL
d) HERNIA INGUINAL
e) ULCERA PÉPTICA PERFORADA

760.- CUAL SERÍA EL TRATAMIENTO INICIAL PARA ESTE PACIENTE?

a) ANTIBIÓTICOS DE AMPLIO ESPECTRO Y HOSPITALIZACIÓN

b) LAPAROTOMIA DE URGENCIA
c) REDUCCIÓN DEL SACO HERNIARIO
d) BLOQUEADORES H2 Y SONDA
e) LÍQUIDOS Y ANALGÉSICOS

761.- TRATAMIENTO QUIRÚRGICO PARA EL SÍNDROME DE ZOLLINGER ELLISON?

a) BILROTH 1
b) VAGOTOMÍA
c) PARCHE DE GRAHAM
d) PLASTIA GÁSTRICA
e) ESCLEROTERAPIA

762.-TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LA ENFERMEDAD ÁCIDO PÉPTICA?

a) BILRTH 2
b) PARCHE DE GRAHAM
c) SONDA DE DOBLE BALÓN
d) NISSEN
e) VAGOTOMÍA
763.- EL SIGNO DEL COLON CORTADO SE ENCUENTRA EN?

a) APENDICITIS AGUDA
b) PANCREATITIS AGUDA
c) COLODOCOLITIASIS
d) COLANGITIS
e) DIVERTICULÍTIS

764.- DÉCADA EN LA QUE SE OBSERVA LA MAYOR INCIDENCIA DE CÁNCER RECTAL?

a) 1ª
b) 2ª
c) 3ª
d) 4ª
e) 5ª

765.- ESTRUCTURA ANATÓMICA, QUE ESTA AFECTADA PARA QUE SE PRODUZCA LA HERNIA
INGUINAL DIRECTA?

a) ANILLO INGUINAL
b) PISO PÉLVICO
c) APONEUROSIS DEL TRANSVERSO
d) TRIANGULO DE CALLOT
e) TRIANGULO DE HASSELLBACH

766.- FEMENINA DE 45 AÑOS LA CUAL INICIA CON DOLOR EN HIPOCONDRIO DERECHO

POSTERIOR A COMER TACOS EN LA CALLE. A LA EXPLORACIÓN SE OBSERVA ABDOMEN
RÍGIDO, MURPHY POSITIVO. CUAL SERÍA EL ESTUDIO DE ELECCIÓN PARA ESTABLECER EL
DIAGNOSTICO DE ESTA PACIENTE?

a) RX DE ABDOMEN
b) RX DE TÓRAX
c) TAC
d) COLANGIOGRAFÍA
e) ECO

767.- QUE ESPERARÍA USTED ENCONTRAR EN EL ESTUDIO QUE USTED SOLICITO?

a) BORRAMIENTO DE PSOAS?
b) DERRAME PLEURAL
c) LOCALIZACIÓN DE UN ABSCESO
d) SOMBRA ACÚSTICA POSTERIOR
e) ALTERACIÓN EN EL FLUJO DEL MEDIO DE CONTRASTE

768.- QUE SIGNO RADIOGRÁFICO ESPERARÍA ENCONTRAR EN LA PANCREATITIS AGUDA?

a) BORRAMIENTO EL PSOAS
b) ASA CENTINELA
c) NIVELES HIDRO AÉREOS
d) EDEMA INTER ASA
e) VELAMIENTO DE LA PLACA
769.- ESTUDIO DIAGNOSTICO PARA LA ACALASIA?

a) TAC
b) RN
c) MANOMETRÍA
d) COLON POR ENEMA
E) RX DE CUELLO

770.- TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA LA ACALASIA?

a) NISSEN
b) CARDIOMIOTOMIA
c) MANOMETRÍA
d) ESCLEROTERAPIA
e) PLASTIA DIAFRAGMÁTICA

771.- CAUSA MAS FRECUENTE DE LA PANCREATITIS AGUDA?

a) BILIAR
b) ALCOHOLICA
c) DESCONOCIDA
d) CRIPTOGENICA
e) PARASITARIA

772.- PARÁSITO QUE PUEDE CAUSAR PANCREATITIS AGUDA?

a) ASCARIS
b) ENTAMOEBA
c) FASIOLA
d) GIARDIA
e) ENTEROVIUS

773.- TIPO DE CÁLCULOS MÁS FRECUENTES EN LA VESÍCULA BILIAR?

a) CALCIO
b) BILIS
c) PIGMENTO
d) COLESTEROL
e) AMONIO

774.- CAUSA MAS FRECUENTE DE LA ANGINA INTESTINAL?

a) EMBOLO DE LA ARTERIA MESENTÉRICA MEDIA

b) TROMBO DE LA ARTERIA MESENTÉRICA INFERIOR
c) TROMBO DE LA VENA HEMORROIDAL INFERIOR
d) TROMBOSIS PORTAL
e) EMBOLO DE LA ARTERIA MESENTÉRICA SUPERIOR

775.- QUE ESTRUCTURA ANATÓMICA SE ENCUENTRA ALTERADA EN LA HERNIA INGUINAL

INDIRECTA?
 a) PISO PÉLVICO
b) ANILLO FEMORAL
c) ANILLO INGUINAL PROFUNDO
d) TRIANGULO DE HASSELBACH
e) LIGAMENTO ANCHO

776.- HERNIA QUE SE OBSERVA CON MAYOR FRECUENCIA EN LA INFANCIA?

a) INGUINAL DIRECTA
b) INGUINAL INDIRECTA
c) DIAFRAGMÁTICA
d) FEMORAL
e) OBTURTRIZ

777.- PREDISPONE A LA FORMACIÓN DE LA TROMBOSIS MESENTÉRICA?

a) TROMBOSIS PORTAL
b) TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR
c) TAQUICARDIA VENTRICULAR
d) FIBRILACIÓN AURICULAR
e) FLUTER VENTRICULAR

778.- LUGAR DONDE SE ORIGINAN CON MAYOR FRECUENCIA LA EPISTAXIS?

a) ANTERIOR E INFERIOR
b) POSTEROSUPERIOR
c) ANTERIOR Y SUPERIOR
d) COANAS
e) POSTERIOR

779.- LA FRACTURA DE MONTEGIA SE MANIFIESTA POR?

a) FRACTURA DE LA EPÍFISIS DEL RADIO

b) FRACTURA DEL RADIO Y LUXACIÓN DEL CUBITO
c) LUXACIÓN GLENOHUMERAL
d) FRACTURA DEL CUBITO Y LUXACIÓN DEL RADIO
e) SIGNO DE LA TECLA POSITIVO

780.- SE LE LLAMA ASÍ AL DIVERTÍCULO VERDADERO MAS COMÚN DEL APARTO

DIGESTIVO?

a) ZENKER
b) CHASKY
c) FARINGO ESOFÁGICO
d) RECTAL
e) MECKEL

781.- EL SIGNO DE LA CHARRETERA SE OBSERVA EN?

a) FRACTURA DE COLLES
b) FRACTURA DE LA CLAVÍCULA
c) LUXACIÓN DEL RADIO
d) LUXACIÓN GLENO HUMERAL
e) LUXACIÓN DEL CUBITO

782.- INDICACIÓN DE INTERVENCIÓN AGUDA, PARA LA ENFERMEDAD VESÍCULAR?

 a) CÓLICO BILIAR
b) COLANGITIS
c) COLELITIASIS
d) COLECISTITIS CRÓNICA
e) EMPIEMA

783.- ETIOLOGÍA PRINCIPAL DE LA OBSTRUCCIÓN INTESTINAL?

a) VÓLVULO
b) INTUSUSCEPCIÓN
c) NEOPLASIAS
d) BRIDAS
e) INFARTO

784.- FUNCIÓN PRINCIPAL DE LA VESÍCULA BILIAR?

a) VACIAMIENTO BILIAR
b) MEZCLAR ÁCIDOS
c) CONCENTRACIÓN DE LA BILIS
d) DIGESTIÓN
e) ALMACENAMIENTO BILIAR

785.- FEMENINA DE 28 AÑOS EN LA ÚLTIMA SEMANA DEL PUERPERIO, LA CUAL ACUDE POR
SENSACIÓN DE CUERPO EXTRAÑO Y NOTAR QUE AL DEFECAR LAS HACE SON MÁS
DELGADAS Y MANCHADAS DE SANGRE SOBRE TODO CON EL ESFUERZO. A LA
EXPLORACIÓN SE OBSERVA PAQUETE HEMORROIDAL QUE PROTUYE POR EL ANO Y QUE ES
DIFÍCIL DE REDUCIR. CON ESTOS DATOS CUAL ES EL DIAGNOSTICO DE ESTA PACIENTE?

a) HEMORROIDES EXTERNAS
b) HEMORROIDES INTERNAS GRADO 2
c) HEMORROIDES EXTERNAS TROMBOSADAS
d) HEMORROIDES INTERNAS GRADO 1
e) HEMORROIDES EXTERNAS GRADO 4

786.- EL TRATAMIENTO PARA EL CASO ANTERIOR SERÍA?

a) MEDIDAS LOCALES
b) CORTICOIDES TÓPICOS
c) MÉDICO
d) QUIRÚRGICO
e) PESARIO RECTAL

787.- ESTRUCTURA ANATÓMICA QUE HACE LA DIFERENCIACIÓN DE LAS HEMORROIDES

INTERNAS Y EXTERNAS?

a) LÍNEA DENTADA
b) PLEXO HEMORROIDAL
c) ANO
d) ESFÍNTER ANAL EXTERNO
e) CANAL ANAL

788.- EN UN PACIENTE CON SANGRADO DE TUBO DIGESTIVO ALTO QUE ES PRECIPITADO

POSTERIOR AL VÓMITO INTENSO. CUAL ES LA PATOLOGÍA DE ESTE PACIENTE?

a) VARICES ESOFÁGICAS
 b) HIPERTENSIÓN PORTAL
c) MALLORY WEISS
d) ULCERA PÉPTICA
e) DIVERTÍCULO DE ZENKER

789.- TRATAMIENTO INICIAL PARA COHIBIR EL SANGRADO DE TUBO DIGESTIVO ALTO?

a) SONDA NASOGÁTRICA
b) LÍQUIDOS IV
c) NITROGLICERINA
d) TRANSFUSIÓN SANGUÍNEA
e) SONDA DE SENGSTAKEN-BLKEMORE

790.- PRIMERA MEDIDA PARA EVALUAR SI HAY SANGRADO DE TUBO DIGESTIVO ALTO?

a) ENDOSCOPIA
b) ESCLEROTERAPIA
c) SONDA Y ASPIRACIÓN
d) INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL
e) ESÓFAGO GRAMA

791.- RADIOGRAFÍA QUE EVALÚA LOS SENOS MAXILARES?

a) CADWEL
b) FRONTAL
c) STENVERS
d) WATTERS
e) SHULTZ

792.- ESTRUCTURA ANATÓMICA QUE SEPARA EL TUBO DIGESTIVO ALTO DEL BAJO?

a) MESENTERIO
b) VENA PORTA
c) LIGAMENTO REDONDO
d) COLON
e) LIGAMENTO DE TREITZ

793.- ESTUDIO PARA DIAGNOSTICAR GLAUCOMA?

a) TONOMETRIA
b) OFTALMOSCOPIA
c) FONDOSCOPIA
d) RETINOSCOPIA
e) FONDO DE OJO

794.- ESTUDIO QUE SIRVE PARA PRECISAR EL TIPO DE GLAUCOMA?

a) TONOMETRIA
b) OFTALMOSCOPIA
c) GONIOMETRÍA
d) RETINOSCOPIA
e) TRABECULOTOMIA
795.- EL SIGNO DE ROSVIN ES POSITIVO CUANDO?

a) HAY DOLOR A LA DESCOMPRESIÓN

b) DOLOR AL TOCAR FOSA ILIACA DERECHA
c) DOLOR A LA MOVILIZACIÓN DE LA PIERNA DERECHA
d) DOLOR AL OPONER RESISTENCIA EN LA PIERNA DERECHA
e) DOLOR CONTRA LATERAL AL SITIO DE DESCOMPRESIÓN

796.- SITUACIÓN ANATÓMICA QUE ES DONDE SE ORIGINA LA MAYORÍA DE LAS EPISTAXIS?

a) PLEXO ETMOIDAL
b) PLEXO DE KIESSELBACH
c) PLEXO DE MEISNER
d) ARTERIA ETMOIDAL POSTERIOR
e) TABIQUE ÓSEO

797.- SE LE LLAMA ASÍ AL DIVERTÍCULO DE LA UNIÓN FARINGO ESOFÁGICA?

a) SHATKY
b) MECKEL
c) ZENKER
d) MALLORY
e) MIENTRICO

798.- MEJOR ESTUDIO PARA EL CÁNCER ESOFÁGICO LOCAL?

a) TAC
b) RM
c) ESÓFAGO GRAMA
d) SEGD
e) ECO

799.- ESTUDIO DE ELECCIÓN PARA EVALUAR EXTENSIÓN LOCAL DEL CÁNCER RECTAL?

a) TAC
b) RM
c) COLON POR ENEMA
d) GAMAGRAFÍA ÓSEA
e) ECO

800.- MASCULINO DE 60 AÑOS EL CUAL COMIENZA CON RETENSIÓN URINARIA AGUDA DE

3 HORAS DE EVOLUCIÓN. ACUDE A URGENCIAS DONDE SE LE REALIZA TACTO RECTAL
ENCONTRÁNDOSE PRÓSTATA HIPERTRÓFICA SIN NODULACIONES. SE LE DRENA LA ORINA
OBTENIENDO 1,700 ML DE ORINA. ANTE ESTO CUAL SERÍA EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN?

a) PRAZOCIN
b) FINASTERIDE
c) CISOSTOMIA
d) RTU
e) COLOCAR SONDA Y CISTOSTOMIA

801.- EN DONDE SE PRODUCE EL CRECIMIENTO PROSTÁTICO PRINCIPALMENTE?

a) URETRA DISTAL
 b) ZONAS PERIFÉRICAS
c) VESÍCULAS SEMINALES
d) ZONA EPÍDERMPODE
e) ZONA TRANSICIONAL

802.- EN QUE LUGAR, LOS DIVERTÍCULOS SANGRAN CON MAYOR FRECUENCIA?

a) SIGMOIDES
b) COLON PROXIMAL DERECHO
c) COLON PROXIMAL IZQUIERDO
d) COLON DISTAL IZQUIERDO
e) COLON TRANSVERSO

803.- PROCESO FISIOPATOLÓGICO EN LA ACALASIA?

a) INCAPACIDAD PARA CONTRAERSE EL ESFÍNTER ESOFÁGICO

b) INCOMPETENCIA DEL ESFÍNTER ESOFÁGICO INFERIOR
c) RETARDO EN EL VACIAMIENTO ESOFÁGICO
d) CONTRACCIÓN ESOFÁGICA ENÉRGICA
e) DISMINUCIÓN CELULAR EN EL PLEXO DE AUREBACH

804.- MASCULINO DE 50 AÑOS EL CUAL COMIENZA CON DISFAGIA INICIALMENTE A

LÍQUIDOS Y POSTERIORMENTE A SÓLIDOS. ADEMÁS EL PACIENTE REFIERE QUE HA
PERDIDO ALREDEDOR DE 10 KILOS DE PESO EN ESTE TRANSCURSO. CON ESTOS DATOS EL
DIAGNOSTICO DE ESTE PACIENTE ES?

a) ACALASIA
b) ESOFAGITIS POR REFLUJO
c) DIVERTÍCULO DE ZENKER
d) CÁNCER ESOFÁGICO
e) CARCINOMA GÁSTRICO

805.- EN UN PACIENTE QUE SE LE TOMA UNA BIOPSIA POR COLONOSCOPÍA Y SE

ENCUENTRA ADENOCARCINOMA RECTAL, QUE INVADE HASTA LA SUB MUCOSA, A QUE
GRADO PERTENECE EN LA ESCALA DE DUKES?

a) 0
b) 1
c) 2
d) 3
e) 4

806.- TUMOR BENIGNO MÁS FRECUENTE EN EL VARÓN?

a) HIPERTROFIA PROSTÁTICA BENIGNA

b) SEMINOMA
c) POLIPOSIS
d) CONDILOMA ACUMINADO
e) HEMANGIOMA
807.- SENSACIÓN DOLOROSA PRECISA Y BIEN LOCALIZADA SE REFIERE A QUE TIPO DE
DOLOR?

a) PARIETAL
b) VISERAL
c) REFERIDO
d) NEUROSENSORIAL
e) CÓLICO

808.- DIFERENCIA LOS GRADOS HISTOLÓGICOS DEL CÁNCER PROSTÁTICO?

a) MITZUDA
b) KILLIB KIMBAL
c) GLEASON
d) TNM
e) BROWN

809.- DOS PROPORCIONA EL DIAGNOSTICO DEFINITIVO EL DIAGNOSTICO DEFINITIVO?

a) ENDOSCOPIA
b) SEGD
c) TAC
d) RM
e) ENDOSCOPIA Y BIOPSIA

810.- SITIO DONDE SE METASTATIZA CON MAYOR FRECUENCIA EL CÁNCER DE COLON?

a) PULMÓN
b) HÍGADO
c) CEREBRO
d) PIEL
e) SUPRARRENALES

811.- UN ANTECEDENTE DE IMPORTANCIA PARA UN PACIENTE QUE TIENE UN SEMINONA

ES?

a) MÚLTIPLES PAREJAS SEXUALES

b) ORQUITIS
c) EPIDIDIMITIS
d) CRIPTORQUIDIA
e) RUBÉOLA CONGÉNITA

812.- EN DONDE OCURRE LA MAYORÍA DE OBSTRUCCIONES INTESTINALES POR

CARCINOMA?

a) CIEGO
b) SIGMOIDES
c) RECTO
d) ANO
e) COLON TRANSVERSO
813.- LOCALIZACIÓN MÁS COMÚN DEL CÁNCER TESTICULAR?

a) DERECHO
b) IZQUIERDO
c) INFERIOR
d) SUPERIOR
e) CENTRAL

814.- EN DONDE SE ORIGINA LA MAYORÍA DE CÁNCERES PROSTÁTICOS?

a) ZONA DE TRANSICIÓN
b) ZONA MEDIA
c) PERI URETRAL
d) VESÍCULAS SEMINALES
e) PERIFÉRICA

815.- MASCULINO E 27 AÑOS DE EDAD EL CUAL SUFRE ACCIDENTE AUTOMOVILÍSTICO

IMPACTÁNDOSE CONTRA EL VOLANTE. A LA EXPLORACIÓN T/A 80/50, FC 110, FR 24, T. 37,SE
ENCUENTRAN DATOS FRANCOS DE ABDOMEN AGUDO, SIGNO DE BALLANCE Y PÉRDIDA DE
LA MATIDEZ EN HIPOCONDRIO IZQUIERDO. CON ESTOS DATOS EL DIAGNOSTICO DE ESTE
PACIENTE SERÍA?

a) RUPTURA DE VÍSCERA HUECA

b) RUPTURA HEPÁTICA
c) RUPTURA ESPLÉNICA
d) HEMOTÓRAX IZQUIERDO
e) RUPTURA DE LA VENA CAVA

816.-POR LOS DATOS HENODINAMICOS DEL PACIENTE, ESTE SE CATALOGARÍA EN ESTADO

DE?

a) COMPENSACIÓN ADRENEREGICA
b) FASE FLUJO
c) CHOQUE DISTRIBUTIVO
d) COMPENSACIÓN HEMODINÁMICA
e) CHOQUE HIPOVOLEMICO

817.- TRATAMIENTO MÁS ADECUADO PARA ESTE PACIENTE?

a) LÍQUIDOS Y VASOPRESORES
b) TRANSFUSIÓN
c) PLASTIA HEPÁTICA
d) PLEUROSTOMIA Y TRANSFUSIÓN
e) ESPLENECTOMIA Y TRANSFUSIÓN

818.- PRUEBA MAS SENSIBLE PARA LOS PACIENTE CON CÁNCER PROSTÁTICO Y AUMENTA
SI APARECEN METÁSTASIS ÓSEAS?

a) FOSAFATASA ÁCIDA
b) FOSFATASA ALCALINA
c) LDH
d) TGO
e) GTT

819.- EL SIGNO DE BALLANCE SE OBSERVA EN?

 a) APENDICITIS AGUDA
b) PERFORACIÓN DIAFRAGMÁTICA
c) RUPTURA DE VISERA HUECA
d) RUPTURA ESPLÉNICA
e) INVAGINACIÓN INTESTINAL

820.- MASCULINO DE 12 AÑOS EL CUAL A ESTAR VIENDO UN PARTIDO DE FÚTBOL IMITA EL

LANCE DEL PORTERO IMPACTÁNDOSE CONTRA LA CAMA, LO CUAL LE OCASIONA MUCHO
DOLOR Y DIFICULTAD PARA RESPIRAR. ES LLEVADO A URGENCIAS Y EN LA EXPLORACIÓN
SE OBSERVA DISMINUCIÓN DEL MURMULLO VESICULAR E HIPERRESONANCIA. CON ESTOS
DATOS EL DIAGNOSTICO DE ESTE PACIENTE SERÍA?

a) NEUMOTÓRAX
b) HEMOTÓRAX
c) HEMOPERICARDIO
d) FRACTURA COSTAL
e) EMPIEMA

821.- TRATAMIENTO MÁS ADECUADO PARA EL CASO ANTERIOR?

a) TORACOCENTESIS
b) PERICARDIOCENTESIS
c) REDUCCIÓN DE FRACTURAS COSTALES
d) ANTIBIÓTICOS MAS TORACOCENTESIS
e) SONDA PLEURAL

822.- TRATAMIENTO DE LA PANCREATITIS AGUDA NO COMPLICADA ?

a) PANCREATECTOMÍA
b) ANTIESPASMÓDICOS
c) DRENAJE PERCUTÁNEO
d) MONITORIZACIÓN Y ANTIESPASMÓDICOS
e) REPOSICIÓN HÍDRICA Y AYUNO

823.- COMPLICACIONES DE LA OBSTRUCCIÓN INTESTINAL?

a) DISTENSIÓN ABDOMINAL
b) VOMITO Y DIARREA
c) ESTRANGULACIÓN Y NECROSIS INTESTINAL
d) VÓMITO Y OBSTIPACIÓN
e) NECROSIS Y VÓMITO

824.- INCISIÓN QUE SE UTILIZA EN AL APENDICITIS AGUDA?

a) ROCKY DAVIS
b) MC BAY
c) MEDIA
d) PARAMEDIA
e) MARCY

825.- EN UN PACIENTE QUE ES SOMETIDO A APENDICETOMÍA Y QUE EL REPORTE

HISTOPATOLÓGICO REVELA PETEQUIAS Y MEMBRANAS FIBRINO PURULENTAS. ESTA FASE
SE REFIERE A?
 a) ABSCEDADA
b) GANGRENOSA
c) SUPURADA
d) SIMPLE
E) PERFORADA

826.- LA FASE 2 DE LA APENDICITIS SE REFIERE A LA FASE?

a) ABSCEDADA
b) SIMPLE
c) PERFORADA
d) SUPURADA
e) GANGRENOSA

827.- SÍNTOMA MÁS COMÚN EN EL CÁNCER DE VESÍCULA?

a) VÓMITO
b) PRURITO
c) ICTERICIA
d) DOLOR
e) ANOREXIA
828.- TIPO DE INVAGINACIÓN INTESTINAL MÁS FRECUENTE?

a) COLÓ CÓLICA
b) CIEGO CÓLICA
c) ÍLEO ILEAL
d) ÍLEO CÓLICA
e) GASTRO DUODENAL

829.- PRIMER ESTUDIO PARA EVALUAR DISFAGIA?

a) RX DE CUELLO
b) TAC
c) RM
d) ENDOSCOPIA
e) ESÓFAGO GRAMA

830.- FEMENINA DE 27 AÑOS LA CUAL PADECE DE PIROSIS DIARIAMENTE Y DESDE HACE 4

MAESES LA CUAL HA IDO AUMENTANDO EN INTENSIDAD HASTA LLEGARA OCUPAR
ALMOHADA PARA CALAMAR LAS MOLESTIAS DURANTE L ANOCHE. ACUDIÓ CON
FACULTATIVO EL CUAL RECETÓ CISAPRIDA MÁS OMEPRAZOL PERO ESTO SOLO CAUSO
MEJORÍA LEVE. ANTE ESTO CUAL SERÍA SU DIAGNOSTICO?

a) ACALASIA
b) ESCLEROSIS SISTÉMICA
c) HERNIA DIAFRAGMÁTICA
d) SÍNDROME DE MALLORY WEIS
e) ESTENOSIS PILORICA

831.- MÉTODO DIAGNOSTICO DEFINITIVO EN EL CASO ANTERIOR?

a) SEGD
b) RX DE CUELLO
c) MEDICIÓN DEL PH
d) ENDOSCOPIA
e) RM
832.- UN COMPLICACIÓN DEL CASO ANTERIOR SERÍA?

a) DESHIDRATACIÓN GRAVE
b) CHOQUE
c) ALCALOSIS METABÓLICA
d) ANOREXIA
e) SANGRADO

833.- ENE L ESÓFAGO DE BARRET EXISTE UNA METAPLASIA DE EPITELIO ESCAMOSO POR?

a) COLUMNAR
b) ESTRATIFICADO
c) PLANO
d) NO QUERATINIZADO
e) ANAPLASICO

834.- MASCULINO DE 69 AÑOS EL CUAL COMIENZA CON RECTORRAGIA POR L OQUE ES

LLEVADO DE URGENCIA, DONDE SE ESTABLECEN DOS VÍAS VENOSAS PARA CORRECCIÓN
HÍDRICA. EN ESTE PACIENTE QUE SE DEBE REALIZAR PRINCIPALMENTE?

a) TACTO RECTAL
b) ANOSCOPIA
c) COLON POR ENEMA
d) SIGMOIDOSCOPIA
e) COLONOSCOPIA

835.- CUAL SERÍA LA CAUSA PRINCIPAL DEL SANGRADO DE ESTE PACIENTE?

a) HEMORROIDES
b) DIVERTÍCULOS
c) ANGIODISPLASIA
d) FÍSTULA AORTO ENTERICA
e) ENFERMEDAD DE CRHON

836.- QUE TRATAMIENTO MÉDICO SERÍA EL MAS ADECUADO PARA ESTE PACIENTE PARA
COHIBIR EL SANGRADO?

a) HIDROCORTISONA MAS LIDOCAÍNA TÓPICOS

b) BETA BLOQUEADORES
c) FITOMENADIONA IM
d) PLASMA
e) VASOPRESINA

837.- QUE ESTUDIO SERÍA EL ADECUADO PARA IDENTIFICAR LA HEMORRAGIA ACTIVA ENE
L CASO ANTERIOR?

a) ANGIOGRAFÍA
b) COLON POR ENEMA
c) COLONOSCOPIA
d) SIGMOIDOSCOPIA
 e) RM

838.- EL SIGNO DEL A MANZANA MORDIDA SE OBSERVA EN?

a) CÁNCER ESOFÁGICO
b) CÁNCER GÁSTRICO
c) CÁNCER PULMONAR
d) REFLUJO
e) CÁNCER COLORECTAL

839.- CARCINOMA EN CUAL NO SE PUEDE TRATAR QUIRÚRGICAMENTE AUNQUE SE

DETECTE EN ETAPAS INICIALES?

a) RECTAL
b) PROSTÁTICO
c) DE CELULAS EN AVENA PULMONAR
d) ADENOCARCINOMA GÁSTRICO
e) EPIDERMOIDE PULMONAR

840.- MASCULINO EL CUAL INICIA CON DOLOR AGUDO SÚBITO EN OJO IZQUIERDO,
ACOMPAÑADO DE VISIÓN BORROSA Y DOLOR ABDOMINAL Y VÓMITO. A LA EXPLORACIÓN
SE OBSERVA QUE EL GLOBO OCULAR IZQUIERDO, SE ENCUENTRA MAS DURO QUE EL
DERECHO SIN PODER HACER FONDO DE OJO POR LA FOTOFOBIA. CON ESTOS DATOS EL
DIAGNOSTICO MAS PROBABLE DE ESTE PACIENTE ES?

a) UVEÍTIS ANTERIOR
b) UVEÍTIS POSTERIOR
c) GLAUCOMA DE ÁNGULO CERRADO
d) GLAUCOMA DE ÁNGULO ABIERTO
e) FOTOFOBIA DE ORIGEN DESCONOCIDO

841.- EL TRATAMIENTO MEDICO PARA ESTE CASO ES?

a) ATROPINA
b) PILOCARPINA
c) EFEDRINA
d) EPINEFRINA
e) IMIPRAMINA

842.- EL TRATAMIENTO DEFINITIVO EN ESTE CASO SERÍA?

a) IRIDECTOMIA
b) TRABEULECTOMIA
c) IRIDECTOMIA
d) TINSIÓN CON FLURESEINA
e) QUERATOMILEUSIS

843.- CRITERIO DE RANSSON PARA LAS 48 HORAS?

 a) EDAD MAYOR A 65 AÑOS
b) HIPERGLUCEMIA
c) LDH AUMENTADA
d) AUMENTO DEL HEMATÓCRITO
e) DISMINUCIÓN DEL HEMATÓCRITO

844.- PROCESO FISIOPATOLÓGICO PARA LA APENDICITIS?

a) INFLAMACIÓN
b) AUMENTO DE PRESIÓN INTRALUMINAL
c) CONGESTIÓN LINFOIDE
d) COLONIZACIÓN DE BACTERIAS
e) INFLITACRIÓN DE FAGOSITOS

845.-PADECIMIENTO QUIRÚRGICO MÁS FRECUENTE EN INTERVENCIONES DE URGENCIA?

a) APENDICITIS AGUDA
b) COLÉDOCO LITIASIS
c) PERFORACIÓN INTESTINAL
d) OBSTRUCCIÓN INTESTINAL
e) PANCREATITIS AGUDA

846.- PADECIMIENTO QUIRÚRGICO MÁS FRECUENTE DURANTE EL EMBARAZO?

a) APENDICITIS AGUDA
b) COLELITIASIS
c) PANCREATITIS AGUDA
d) ULCERA PÉPTICA PERFORADA
e) OBSTRUCCIÓN INTESTINAL

847.- PRIORIDAD INICIAL EN UN PACIENTE POLITRAUMATIZADO?

a) TOMAR RX Y CIRUGÍA
b) COLOCAR AL PACIENTE EN POSICIÓN CÓMODA
c) ACCESO IV
d) VÍA AÉREA PERMEABLE
e) PANTALONES ANTI SHOCK

848.- TUMOR BENIGNO AMAS FRECUENTE DE LA CAVIDAD NASAL?

a) PÓLIPO
b) ANGIOFIBROMA
c) HARMATOMA
d) ANGIOMA
e) OSTEOMA

849.- MASCULINO DE 33 AÑOS EL CUAL SUFRE CAÍDA DE UNA BICICLETA IMPACTÁNDOSE

CONTRA UNA JARDINERA. ES LLEVADO A URGENCIAS CON SEVERA DIFICULTAD PARA
RESPIRAR, DISOCIACIÓN TORACO ABDOMINAL. A LA EXPLORACIÓN SE OBSERVA
DISTENSIÓN DE VASOS YUGULARES Y SE PALPA EL CHOQUE DE PUNTAS EN LA LÍNEA
AXILAR ANTERIOR, EL MURMULLO RESPIRATORIO DEL LADO DERECHO SE ENCUENTRAN
ABOLIDO CON GRAN HIPER RESONANCIA A LA PERCUSIÓN. CON ESTOS DATOS EL
DIAGNOSTICO MAS PROBABLE DE ESTE PACIENTE ES?

a) NEUMOTÓRAX ESPONTÁNEO
b) NEUMOTÓRAX
c) NEUMOTÓRAX A TENSIÓN
d) HEMOTÓRAX
e) PLEURESÍA

850.- EL TRATAMIENTO INICIAL PARA ESTE PACIENTE ES?

a) TORACOCENTESIS INMEDIATA
b) REDUCIR FRACTURAS COSTALES
c) COLOCAR VÍA IV
d) COLOCAR UN ACCESO VÍA SUBCLAVIA
e) COLOCAR TROCAR EN SEGUNDO ESPACIO INTERCOSTAL

851.- EL TRATAMIENTO MAS ADECUADO EN ESTE CASO ES?

a) TORACOCENTESIS INMEDIATA
b) CIRUGÍA INMEDIATA
c) TUBO ENDOPLEURAL
d) TUBO ENDOTRAQUEAL
e) TUBO OROGÁSTRICO

852.- PACIENTE MASCULINO DE 30 AÑOS DE EDAD CON ANTECEDENTE DE ALCOHOLISMO,

EL CUAL INICIA SÚBITAMENTE CON DOLOR ABDOMINAL QUE OCASIONA POSICIÓN EN
GATILLO Y VÓMITO POR LO QUE ES LLEVADO A REVISIÓN. A LA EXPLORACIÓN SE
OBSERVA REBOTE POSITIVO Y PERDIDA DE LA MATIDEZ HEPÁTICA. CON ESTOS DATOS EL
DIAGNOSTICO DE ESTE PACIENTE ES?

a) PANCREATITIS AGUDA
b) NECROSIS PANCREÁTICA
c) APENDICITIS AGUDA
d) OBSTRUCCIÓN INTESTINAL
e) VISERA HUECA PERFORADA

853.- EL TRATAMIENTO MÁS ADECUADO PARA ESTE PACIENTE?

a) LÍQUIDOS Y SONDA
b) PANCREATECTOMIA
c) LAPAROTOMÍA Y APENDICETOMÍA
d) LAPAROTOMIA URGENTE
e) ENEMA VARITADO

854.- TRATAMIENTO PARA EL GLAUCOMA DE ÁNGULO ESTRECHO?

a) ACETAZOLAMIDA
b) TRABECULECTOMIA
c) VITRECTOMIA
d) EPINEFRINA
e) ATROPINA
855.- PACIENTE MASCULINO DE 55 AÑOS EL CUAL NOTA QUE PARA PODER LEER
CORRECTAMENTE TIENE QUE SEPARARSE CADA VEZ MÁS EL LIBRO. CON ESTOS DATOS
CUAL ES EL DIAGNOSTICO DE ESTE PACIENTE?

a) HIPERMETROPÍA
b) MIOPÍA
c) PRESBICIA
d) CATARATAS
e) UVEÍTIS

856.- SÍNTOMA MÁS COMÚN DE LOS TUMORES LARINGEOS?

a) DISNEA
b) DISFAGIA
c) DISFONÍA
d) INFECCIONES RECURRENTES
e) EPIGLOTITIS

857.- EN UN PACIENTE QUE TIENE DISMINUCIÓN DE LOS CAMPOS VISUALES, EN QUE

PATOLOGÍA DEBEMOS PENSAR?

a) UVEÍTIS
b) CONJUNTIVITIS
c) RETINITIS
d) PAPILITIS
e) GLAUCOMA

858.- MASCULINO QUE CAE EN UNA BANCA CON LAS PIERNAS ABIERTAS. EL PACIENTE AL
ORINAR SE OBSERVA SANGRE POR LO QUE SE LE HACE UN TACTO RECTAL SIN PODERSE
PALPA LA URETRA. CON ESTOS DATOS CUAL ES EL DIAGNOSTICO DE ESTE PACIENTE?

a) LACERACIÓN URETRAL
b) LACERACIÓN RENAL
c) HEMATOMA PROSTÁTICO
d) HEMATOMA CAVERNOSO
e) LACERACIÓN URETERAL

859.- EL ESTUDIO A REALIZAR EN ESTE PACIENTE SERÍA?

a) PIELOGRAFÍA
b) CATÉTER DOBLE J
c) CISTOSCOPIA
d) URETROGRAFÍA
e) SONDA FOLEY

860.- SITIO DE METÁSTASIS PRINCIPAL DEL CÁNCER PROSTÁTICO?

a) PULMÓN
b) HÍGADO
c) CEREBRO
 d) COLUMNA LUMBAR
e) RIÑÓN

861.- A DONDE DRENA LA VENAS ESPERMÁTICA IZQUIERDA?

a) VENA CAVA
b) VENA RENAL DERECHA
c) VENA RENAL IZQUIERDA
d) VENA ILIACA IZQUIERDA
e) VENA PORTA

862.- TUMOR BENIGNO MAS COMUN DEL ESOFÁGO?

a) LEIOMIOMA
b) ANGIOMA
c) FIBROMA
d) NEUROMA
e) ANGIOFIBROMA

863.- FEMNINA DE 32 AÑOS LA CUAL PADECE DESDE HACE 2 AÑOS DISFAGIA

REGURGITACIÓN Y HALITOSIS. REFIERE QUE LA COMIDA QUE INGIERE HASTA UNA
SEMANA DESPUÉS SE DEVUELVE A SU BOCA. ANTE ESTO USTED PENSARÍA
PRINCIPALMENTE EN?

a) SÍNDROME DE PLUMER-VISSON
b) ANILLO DE DE MALLORY
c) DIVERTICULO ESOFÁGICO
d) DIVERTICULO DE ZENKER’S
e) LEIOMIOMA GÁSTRICO

864.- EN UN PACIENTE CON METÁSTASIS A DISTANCIA, A QUE GRADO DE LA

CLASIFICACIÓN DE DUKES PERTENECE?

a) 1
b) 2
c) 3
d) 4
e) 5

865.- TUMOR RENAL MAS COMUN EN INFANTES?

a) CÉLULAS TRANSICIONALES
b) CÉLULAS PEQUEÑAS
c) ANGIOLIPOMA
d) NEFROBLASTOMA
e) EPIDERMOIDE

866.- FEMENINA DE 40 AÑOS LA CUAL PADECE DE ARTRITIS REUMATOIDE. COMIENZA

SÚBITAMENTE CON DOLO EPIGÁSTRICO Y POSTERIOR GENERALIZADO. A LA EXPLORACIÓN
SE OBSERVA CUADRO FRANCO DE DOLOR ABDOMINAL. SE TOMA RX DE ABDOMEN LA
CUAL NO ES VALORABLE YA ESTA VELADA EN GRAN PARTE. CON ESTOS DATOS EL
DIAGNOSTICO DE ESTA PACIENTE ES?
 a) APENDICITIS AGUDA
b) ULCERA PÉPTICA PERFORADA
c) COLELITIASIS
d) RUPTURA ESPLÉNICA
e) OBSTRUCCIÓN INTESTINAL

867.- UNA MEDIDA CONTRAINDICADA EN ESTA PACIENTE SERÍA?

a) SEGD
b) SUCCIÓN GÁSTRICA
c) AYUNO
d) RX DE ABDOMEN
e) INICIAR LÍQUIDOS IV

868.- EL TRATAMIENTO MAS ADECUADO PARA ESTA PACIENTE ES?

a) LAPAROTOMÍA Y APENDICETOMÍA
b) COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA
c) PARCHE DE GRAHAN QUIRÚRGICO
d) LÍQUIDOS AYUNO Y OBSERVACIÓN ESTRECHA
e) LAPAROTOMIA MAS TRANSFUSIÓN URGENTE

869.- COMPLICACIÓN DE LA PANCREATITIS AGUDA?

a) SEUDOQUISTE
b) HIPERCALCEMIA
c) POLIGLOBULIA
d) NECROSIS GRASA
e) HIPERTENSIÓN PORTAL

870.- INDICACIÓN QUIRÚRGICA EN LA PANCREATITIS AGUDA?

a) SEUDOQUISTE
b) COLECCIÓN LÍQUIDA
c) HIPOCALCEMIA
d) NECROSIS
e) HIPERTENSIÓN PORTAL

871.- TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO MÁS ADECUADO DEL SANGRADO DE TUBO

DIGESTIVO ALTO?

a) CLOROPROPRAMIDA
b) ONDASENTRON
c) RANITIDINA
d) OMEPRAZOL
e) OCREOTIDO

872.- GÉRMENES QUE SE AÍSLAN MÁS FRECUENTEMENTE EN LA COLANGITIS?

a) E COLLI Y SALMONELLA
 b) SALMONELLA Y SIGELLA
c) ENTEROCOCOS Y KLEBSIELLA SP
d) E. COLLI Y KLEBSIELLA SA
e) PROTEUS Y PSEUDOMONAS SP

873.- PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO PARA LA COLANGITIS?

a) LAPAROTOMÍA
b) LAPAROSCOPIA
c) SODA EN T
d) CPRE
e) GASTROSCOPIA

874.- TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA EL CÁNCER GÁSTRICO LOCALIZADO EN ETAPA II?

a) QUIMIOTERAPIA
b) RADIOTERAPIA
c) GASTRECTOMÍA SUB TOTAL
d) QUIMIOTERAPIA Y RADIOTERAPIA
e) FUNDOSCOPIA MAS GASTRECTOMÍA

875.- TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA UN NIÑO QUE SE TRAGO UNA PILA?

a) INDUCIR VÓMITO
b) EXTRACCIÓN CON SONDA FOLEY
c) OBSERVACIÓN
d) DILUCIÓN CON GLUCOSA AL 5%
e) RETIRO ENDOSCOPICO

876.- EDAD EN LA QUE SE OBSERVA CON MAYOR FRECUENCIA LA APENDICITIS?

a) 10 A 30 AÑOS
b) 30 A 50 AÑOS
c) 50 A 80 AÑOS
d) 40 A 70 AÑOS
e) 60 A 90 AÑOS

877.- ETIOLOGÍA MÁS FRECUENTE DE LA APENDICITIS?

a) NEOPLASIAS
b) PARÁSITOS
c) BACTERIAS
d) GANGLIOS LINFÁTICOS
e) FECALITOS

878.- EN UN PACIENTE QUE ESTA EN CHOQUE HIPOVOLEMICO HEMORRÁGICO, Y QUE EN

LOS EXÁMENES DE LABORATORIOS APARECE EL DIMERO ´D´ EN QUE PENSARÍA USTED?

a) ALTERACIÓN DEL SISTEMA INMUNOLÓGICO

b) ALTERACIÓN EN LA PULPA ROJA
c) COAGULACIÓN NORMAL
d) SEPSIS INMINENTE
e) POSIBLE CID

879.- HERNIA INGUINAL CONGÉNITA QUE RESULTA DE LA PERSISTENCIA DEL PROCESO

VAGINAL?
 a) INDIRECTA
b) DIRECTA
c) CRURAL
d) LITRE
e) RICHTEIN

880.- ELECTROLITO QUE AUMENTA EN EL CÁNCER RENAL?

a) K
b) CL
c) NA
d) CA
e) MG

881.- EN UN PACIENTE QUE ES SOMETIDO A SUCCIÓN POR SONDA NASO GÁSTRICA, QUE
DEPLECIÓN ELECTROLÍTICA ESPERARÍA USTED ENCONTRAR?

a) K
b) NA
c) MG
d) CA
e) PO

882.- INDICACIÓN PARA COLOCACIÓN DE MALLAS EN LAS HERNIAS?

a) EDAD AVANZADA
b) INFECCIÓN DE LA HERIDA
c) RESIDIVAS
d) EDAD TEMPRANA
e) POSIBLE ALERGIA A LA SEDA

883.- MASCULINO DE 60 AÑOS EL CUAL PADECE DE TUMORACIÓN EN INGLE IZQUIERDA DE

4 AÑOS DE EVOLUCIÓN, LA CUAL DISMINUYE DE TAMAÑO CON EL DECÚBITO Y AUMENTA
AL HACER ESFUERZO. ACUDE POR DOLOR AGUDO INSOPORTABLE Y POR NO PODER
DISMINUIR EL TAMAÑO DE LA TUMORACIÓN CON LA MANO Y ESTO LE OCASIONA DOLOR.
A LA EXPLORACIÓN SE OBSERVA COLORACIÓN VIOLASEA EN INGLE IZQUIERDA Y SE
OBSERVA DOLOR INTENSO AL TOCAR DICHA ZONA. CON ESTOS DATOS CUAL ES EL
DIAGNOSTICO MAS ADECUADO PARA ESTE PACIENTE?

a) HERNIA INGUINAL INCARCERADA

b) HERNIA INGUINAL IRREDUCTIBLE
c) HERNIA CRURAL
d) HERNIA INGUINAL INDIRECTA
e) HERNIA INGUINAL ESTRANGULADA

884.- TRATAMIENTO MÁS ADECUADO PARA ESTE PACIENTE?

a) PLASTIA INGUINAL ELECTIVA

b) REDUCCIÓN DE PESO Y PLASTIA ELECTIVA
 c) PLASTIA URGENTE
d) SONDA NASO GÁSTRICA U OBSERVACIÓN
e) DAR DE ALTA Y REVISIÓN EN 24 HR.

885.- PRINCIPALES CAUSAS DE LA HERNIA INCISIONAL?

a) INFECCIÓN Y EDAD AVANZADA

b) EDAD AVANZADA Y OBESIDAD
c) OBESIDAD RECHAZO AL MATERIAL DE SUTURA
d) OBESIDAD E INFECCIONES
e) RECHAZO AL MATERIAL DE SUTURA Y DEFECTOS EN LA CICATRIZACIÓN

886.- INDICACIÓN QUIRÚRGICA EN LA ENFERMEDAD DE CRHON?

a) ABSCESO INTRA ABDOMINAL

b) PREVENCIÓN DE FÍSTULAS
c) DESNUTRICIÓN
d) DIARREA MODERADA
e) PREVENCIÓN DE INFECCIONES

887.- DATO LABORATORIAL QUE SE OBSERVA EN LA APENDICITIS AGUDA?

a) NEUTROFILIA
b) LINFOPENIA
c) LEUCOPENIA
d) LINFOCITOSIS
e) TRAMBOCITOPENIA

888.- PRECURSOR DE LA SÍNTESIS DE COLÁGENA?

a) VALINA
b) LEUCINA
c) PROLINA
d) METIONINA
e) ISOVALINA

889.- LA FRACTURA MAS FRECUENTE DE LA MUÑECA ES?

a) SEMILUNAR
b) PIRAMIDAL
c) PISIFORME
d) OLÉCRANON
e) ESCAFOIDES

890.- A LA OSTEOCONDRITIS DEL SEMILUNAR SE LE LLAMA?

a) KIEMBOCK
b) SEVERS
c) SINDESMAL
d) LEV CALVE
e) SEWUERMAN
891.- EN UN PACIENTE POS OPERADO EL CUAL SE ENCUENTRA EN PROCESO DE
CICATRIZACIÓN, UN INTERNO LE PEGUNTA A USTED, DE QUE DEPENDE EL PROCESO DE
REMODELACIÓN CICATRIZAL?

a) FACTORES INTRÍNSECOS
b) ESTIMULACIÓN EXCESIVA DE LOS FIBROBLASTOS
c) MUTACIÓN DE VALINA POR COLAGENA
d) EQUILIBRIO EN LA SÍNTESIS Y DEGRADACIÓN DE COLAGENA
e) ESTIMULACIÓN SIMPÁTICA VASCULAR

892.- PACIENTE MASCULINO DE 23 AÑOS EL CUAL SUFRE TRAUMATISMO EN HUMERO

OCASIONANDO DEFORMIDAD DEL MISMO. EN LA RADIOGRAFÍA SE OBSERVA TRAZO
OBLICUO Y CABALGADO EN LA UNIÓN DEL TERCIO MEDIO CON EL DISTAL. EN ESTE
PACIENTE QUE COMPLICACIÓN ES LA MAS FRECUENTE DE ENCONTRAR?

a) LESIÓN DEL RADIAL

b) OSTEOCONDRITIS TIBIAL
c) FRACTURA SINDESMAL
d) FRACTURA DE KOLER
e) LESIÓN DE LA VENA HUMERAL

893.- FEMNINA DE 29 AÑOS LA CUAL ES INGRESADA AL HOSPITAL POR MÚLTIPLES

TRAUMATISMOS ENTRE ELLOS EN LA TIBIA DERECHA. VEINTICUATRO HORAS DESPUÉS
COMIENZA CON CONFUSIÓN, DISNEA Y DATOS DE CHOQUE HIPOVOLEMICO. CON ESTOS
DATOS EL DIAGNOSTICO AS PROBABLE PARA ESTA PACIENTE ES?

a) TEP
b) NEUMOTÓRAX A TENSIÓN
c) HEMOTÓRAX
d) IAM
e) EMBOLIA GRASA

894.- TRATAMIENTO PARA EL CASO ANTERIOR?

a) HEPARINA Y FIBRINOLÍTICOS
b) SELLA DE AGUA
c) OXIGENO Y CORTICOIDES
d) SONDA PLEURAL
e) NITROGLICERINA Y ESTREPTOCINASA

895.- EN UN PACIENTE QUE PRESENTA ARREFLEXIA, DEBILIDAD ASTENIA Y DATOS DE

HIPERTENSIÓN INTRACRANEAL, QUE ALTERACIÓN HIDROELECTROLÍTCA ES LA QUE ESTA
PADECIENDO?

a) HIPERNATREMIA
b) HIPERKALEMIA
c) HIPONATREMIA
d) HIPOMAGNASEMIA
e) HIPERKALEMIA

896.- ELECTROLITO QUE SE ESPERA QUE SE ENCUENTRE ELEVADO EN LA INSUFICIENCIA

RENAL AGUDA?

a) SODIO
 b) POTASIO
c) CALCIO
d) CLORO
e) MAGNESIO

897.- MASCULINO DE 50 AÑOS EL CUAL SUFRE CAÍDA Y ANTES DE CAER SE APOYA CON LA
PALMA DE LA MANO DERECHA. ES LLEVADO A URGENCIAS POR PRESENTAR INTENSO
DOLOR, ANGULACIÓN PULMONAR Y DESPLAZAMIENTO DORSAL. EN LA RADIOGRAFÍA SE
OBSERVA FRACTURA RADIO DISTAL. CON ESTOS DATOS CUAL ES EL DIAGNOSTICO DE
ESTE PACIENTE?

a) FRACTURA DE BARTHON
b) FRACTURA DE MONTEGIA
c) FRACTURA DE COLLES
d) FRACTURA DE SMITH
e) FRACTURA DE SEWERMAN

898.- UN DATO QUE TAMBIÉN SE PUEDE ENCONTRAR EN EL CASO ANTERIOR?

a) DAÑO CUBITAL
b) COMPRESIÓN DEL MEDIANO
c) DESPLAZAMIENTO PALMAR
d) DAÑO EN LA ARTICULACIÓN
e) OSTEOCONDROSIS HUMERAL

899.- CUAL ES EL TRATAMIENTO PARA ESTE PACIENTE?

a) FÉRULA ANTIBRAQUIPALMAR
b) REDUCCIÓN ABIERTA
c) CLAVOS DE KRICHNER
d) FÉRULA ANTIBRAQUIPALMAR
e) FÉRULA RADIAL

900.- LAS EQUIMOSIS PERI UMBILICALES SE DEBAN A?

a) HERNIA INCARCERADA
b) PANCREATITIS
c) HEMOPERITONEO
d) RUPTURA ESPLÉNICA
e) RUPTURA DE VISERA HUECA

901.- DIVERTICULO QUE SALE A TRABES DE LAS FIBRAS DEL MÚSCULO CRICO FARINGEO SE
LLAMA?

a) MECKEL
b) ZENKER
c) CHATZKY
d) SENIL
e) DE MONRROE

902.- SÍNTOMA MAS COMUN DEL CARCINOMA ESOFÁGICO?

 a) PIROSIS
b) REGURGITACIÓN
c) REFLUJO
d) DISFAGIA
e) HALITOSIS

903.- SÍNTOMA MÁS FRECUENTE DEL CÁNCER GÁSTRICO?

a) PERDIDA DE PESO
b) DOLOR ABDOMINAL
c) GUAYACO (+)
d) MELENA
e) MASA PALPABLE

904.- CAUSA MAS FRECUENTE DE FRACTURA PATOLÓGICA?

a) TRAUMATISMO
b) OSTEOPOROSIS
c) OSTEOSARCOMA
d) MIELOMA MÚLTIPLE
e) CÁNCER METASTÁTICO

905.- EL SIGNO DE MARKLE ES POSITIVO CUANDO SE DESPIERTA DOLOR AL HACER?

a) HIPER EXTENSIÓN DE PIERNA DERECHA

b) TALOPERCUCIÓN
c) TOCAR FOSA ILIACA DERECHA
d) HACER DESCOMPRESIÓN
e) QUE EL PACIENTE SE SIENTE

906.- FEMNINA DE 30 AÑOS LA CUAL COMIENZA CON DOLOR EN FLANCO DERECHO

IRRADIADO A LA INGLE Y POSTERIOR A LABIOS MAYORES. A LA EXPLORACIÓN SE
OBSERVA GIORDANO (+) Y EL EGO MUESTRA ABUNDANTES ERITROCITOS. EN LA
UROGRAFÍA SE OBSERVA CÁLCULO EN PORCIÓN INFERIOR DEL CÁLIZ DERECHO DE 2 CM.
QUE TIPO DE CÁLCULOS SON LOS MAS FRECUENTEMENTE ENCONTRADOS?

a) OXALATO DE CA
b) FOSFATO DE CA
c) AC ÚRICO
d) CISTINA
e) ESTRUVITA

907.- TRATAMIENTO MÁS APROPIADO PARA EL CASO ANTERIOR?

a) TIAZIDAS
b) NEFRECTOMÍA
c) CITRATO DE K
d) URETROSCOPIA
e) LITOTRIPSIA
908.- CÁLCULOS RADIOLUCIDOS EN LA RADIOGRAFÍA DE ABDOMEN?

a) FOSFATO DE CA
b) OXALATO DE CA
c) MAGNESIO
d) AC ÚRICO
e) ESTRUVITA

909.- PARÁMETRO BIOQUÍMICO MÁS IMPORTANTE PARA HACER DIAGNOSTICO EN LA

PANCREATITIS AGUDA?

a) AUMENTO DE LDH
b) AUMENTO DE LA LIPASA
c) AUMENTO DE LA AMILASA
d) AUMENTO DE LA GLICEMIA
e) DISMINUCIÓN DEL HEMATÓCRITO

910.- TRATAMIENTO MÁS ADECUADO PARA EL DOLOR EN LA PANCREATITIS AGUDA?

a) SONDA OROGÁSTRICA
b) MORFINA
c) ASA
d) TRAMADOL
e) MEPERIDINA

911.- SÍNDROME QUE SE CARACTERIZA POR DISFAGIA, ANEMIA CRÓNICA Y MUCOSA BUCAL
ATRÓFICA?

a) SCHATZKY
b) PLUMER-VINSON
c) MECKEL
d) MENDENSOL-ROSENTAL
e) RANSAY HUNT

912.- PRECURSOR MÁS COMÚN DE LA HERNIA UMBILICAL?

a) SEXO FEMENINO
b) ASCITIES
c) LORDOSIS
d) EJERCICIO
e) EMBARAZO

913.- MASCULINO DE 37 AÑOS EL CUAL COMIENZA DESDE HACE 3 AÑOS CON UNA
PROTUSIÓN UMBILICAL LA CUAL AUMENTA CON LOS ESFUERZOS Y DISMINUYE CUANDO
SE ENCUENTRA ACOSTADO. A LA EXPLORACIÓN SE OBSERVA PACIENTE CON OBESIDAD Y
SE PALPA ANILLO HERNIARIO DE 3 CM. ANTE ESTO QUE MEDIDA SE DEBE TOMAR
INICIALMENTE?
 a) PLASTIA INMEDIATA
b) USO DE FAJA
c) BAJAR DE PESO
d) COLOCAR MALLA MARLEX
e) OBSERVACIÓN

914.- TÉCNICA QUIRÚRGICA DE ELECCIÓN PARA EL CASO ANTERIOR?

a) MC VAY
b) MARCY
c) BASSINI
d) SHOULDICE
e) MAYO

915.- LACTANTE DE 4 MESES QUE ES TRAÍDO A CONSULTA POR LA MAMA POR NOTAR UNA
BOLA EN EL OMBLIGO CUANDO EL PACIENTE HACE DEL BAÑO Y CUANDO LLORA. A LA
EXPLORACIÓN SE PALPA ANILLO HERNIARIO UMBILICAL DE 1 CM. CUAL ES EL
TRATAMIENTO MAS CORRECTO PARA ESTE PACIENTE?

a) PROGRAMAR CIRUGÍA EN 2 SEMANAS

b) INDICAR USO DE FAJA
c) COLOCACIÓN DE MALLA
d) INDICAR QUE SE PONGA A DIETA AL PACIENTE
e) OBSERVACIÓN

916.- EN CASO NO INTERVENIR QUIRÚRGICAMENTE A ESTE PACIENTE, COMO

EVOLUCIONARA MÁS PROBABLEMENTE ESTE PACIENTE?

a) EMPEORARÍA
b) SE ESTRANGULARÍA LA HERNIA
c) RECIDIVARÍA EL PROBLEMA
d) SE CERRARÍA ESPONTÁNEAMENTE
e) CONTINUARÍA IGUAL

917.- FRACTURA DE LA ARTICULACIÓN DE LA ARTICULACIÓN CARPOMETACARPIANA DEL

PULGAR?

a) SEVER
b) BENNETT
c) COLLES
d) MONTEGGIA
e) SMITH

918.- FEMNINA DE 10 AÑOS LA CUAL REFIERE DOLOR EN RODILLA DERECHA CUANDO

HACER EJERCICIO Y CEDE CON EL REPOSO A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA
TUBÉRCULO TIBIAL AUMENTADO DE TAMAÑO E INDOLORO. CON ESTOS DATOS CUAL ES EL
DIAGNOSTICO DE ESTE PACIENTE?

a) KIENBÖCK
b) KÖHLER
c) SCHEUERMAN
d) PROZEER
e) OSGOOD-SCLATTER

919 ENFERMEDAD DE LA COLAGENA ASOCIADA CON ANEURISMA DE LA AORTA?

 a) HERLES-DANLOS
b) MARFAN
c) ACONDROPLASIA
d) OSTEOGENESIS IMPERFECTA
e) DISTROFIA MUSCULAR DE DÚCHEME

920.- CAUSA MÁS COMÚN DE LA OBSTRUCCIÓN DE LA VENA CAVA SUPERIOR?

a) ANEURISMAS
b) OBSTRUCCIÓN DE LA VENA ÁCIGOS
c) HIPERTENSIÓN VENOSA CEREBRAL
d) CÁNCER
e) MEDIASTINITIS FIBROSA CRÓNICA

921.- MASCULINO DE 20 AÑOS EL CUAL PADECE DE CÁLCULOS RENALES, ESTREÑIMIENTO,

GASTRITIS Y DEPRESIÓN. DENTRO DE LOS PARA CLÍNICOS SE ENCUENTRA EL CALCIO
SÉRICO AUMENTADO. CON ESTOS DATOS CUAL ES EL DIAGNOSTICO DE ESTE PACIENTE?

a) HIPERPARATIROIDISMO
b) NEFROLITIASIS CRIPTOGENA
c) HIPOPARATOROIDISMO
d) HIPERCALCIURIA DE ORIGEN DESCONOCIDO
e) HIPER URISEMIA

922.- PERIODO DE COMPENSACIÓN CON INCREMENTOS DEL ÍNDICE METABÓLICO, EN LA

RESPUESTA METABÓLICA AL TRAUMA?

a) EBB
b) DECAIMIENTO
c) FLUJO
d) COMPENSATORIO INICIAL
e) CTHBERTSON

923.- SEÑALES QUE INICIAN LA RESPUESTA METABÓLICA AL TRAUMA?

a) DOLOR Y EPINEFRINA
b) HIPOVOLEMIA Y CALOR
c) FRIÓ E HIPOVOLEMIA
d) FRÍO Y CALOS
e) HIPOVOLEMIA Y DOLOR

924.- AUMENTA LOS NIVELES DE GLUCOSA, ÁCIDOS Y CUERPOS CETÓNICOS EN LA

RESPUESTA METABÓLICA AL TRAUMA?

a) INSULINA
b) GLUCAGON
c) T3
d) GH
e) CORTISOL
925.- TIENE A SU CARGO EL EFECTO VASODILATADOR DEL FACTOR DE RELAJACIÓN
DERIVADO DEL ENDOTELIO?

a) OXIDO NÍTRICO
b) IL-1
c) TNF
d) CALICREÍNAS
e) IFN

926.-MASCULINO DE 55 AÑOS QUE ACUDE A CONSULTA POR DISMINUCIÓN DE LA AGUDEZA

VISUAL. A LA EXPLORACIÓN SE OBSERVA RETINOPATÍA CON EXUDADOS DUROS. QUE
TRATAMIENTO EN ESTE CASO SERÍA EL INDICADO PARA PREVENIR QUE SE EXTIENDA LA
RETINOPATÍA?

a) CONTROL GLUCEMICO
b) INSULINA SC
c) FOTOCOAGULACIÓN
d) FLURESEINA
e) VITRECTOMIA

927.- PRINCIPAL CAUSA DE CEGUERA EN PACIENTES DIABÉTICOS?

a) CATARATAS
b) RETINOPATÍA PROLIFERATIVA
c) HEMORRAGIA VÍTREA
d) RETINOPATÍA NO PROLIFERATIVA
e) DESPRENDIMIENTO RETINIANO

928.- MASCULINO DE 38 AÑOS EL CUAL HACE 30 MINUTOS REFIERE PERDIDA TOTAL DE LA

VISIÓN QUE DURO POCOS MINUTOS. REFIERE QUE YA HABÍA PADECIDO CUADROS
SIMILARES PERO DE MENOR DURACIÓN Y EN ESTA VES ACUDE PORQUE DURO MAS EL
PERIODO SIN PODER VER. ACTUALMENTE SE ENCUENTRA ASINTOMÁTICO. QUE ESTUDIO
SERÍA EL DE ELECCIÓN EN ESTE CASO?

a) ENDARTERECTOMIA
b) TINCIÓN CON FLURESEINA
c) RETINOSCOPIA
d) TONOMETRIA
e) ECO

929.- TRATAMIENTO DEFINITIVO PARA EL CASO ANTERIOR?

a) KERATOMILEUSIS
b) RETINOPLASTIA
c) VITRECTOMIA
d) ENUCLEACIÓN
e) ENDARTERECTOMIA CAROTÍDEA

930.- EL SIGNO DE JOBERT CONSISTE EN?

a) EQUIMOSIS PERI UMBILICAL

b) DOLOR EN EL PUNTO DE MC BURNEY
c) IMPOSIBILIDAD INSPIRATORIA A LA PALPACIÓN
d) DESAPARICIÓN DE LA MATIDEZ HEPÁTICA
e) EQUIMOSIS EN FLANCO IZQUIERDO
931.- CAUSA EXTRA ABDOMINAL DE SÍNDROME DOLOROSO ABDOMINAL?

a) SATURNISMO
b) ABSCESO HEPÁTICO
c) INFARTO ESPLÉNICO
d) GEPI
e) EPI

932.- MASCULINO QUE INICIA CON DOLOR ABDOMINAL INTENSO CON DATOS DE CHOQUE Y
PÉRDIDA DE PULSOS PEDIOS. CON ESTOS DATOS CUAL ES EL DIAGNOSTICO DE ESTE
PACIENTE?

a) RUPTURA ESPLÉNICA
b) ABSCESO HEPÁTICO ROTO
c) ANEURISMA AÓRTICO ROTO
d) ULCERA PERFORADA
e) DIVERTICULÍTIS AGUDA

933.- FEMNINA DE 4 AÑOS LA CUAL INGIERE SOSA CÁUSTICA. CUAL ES LA PRIMERA

MEDIDA TERAPÉUTICA A SEGUIR?

a) INGESTA DE GEL DE AL Y MG
b) LÍQUIDOS Y ANALGÉSICOS
c) INDUCIR EMESIS
d) CORTICOIDES VI SISTÉMICA
e) OBSERVACIÓN Y CARBÓN ACTIVADO

934.- UNA MEDIDA PARA EVITAR LAS ESTENOSIS CICATRÍZALES SERÍA?

a) ENDOSCOPIAS
b) ANASTOMOSIS ESOFÁGICA
c) COLOCAR SONDA A 33 FRENCH
d) DILATACIONES DESDE LA PRIMERA SEMANA
e) ADMINISTRAR CORTICO ESTEROIDES

935.- ESTRUCUTRA ANATÓMICA AFECTADA EN EL GLAUCOMA DE ÁNGULO ABIERTO?

a) IRIS
b) CORNEA
c) HUMOR ACUOSO
d) CONDUCTO NASOLACRIMAL
e) TRABECULA

936.- FEMENINA DE 45 AÑOS LA CUAL ACUDE A URGENCIAS POR PRESENTAR DOLOR EN

CUADRANTE SUPERIOR DERECHO CON IRRADIACIÓN A L OMÓPLATO. COMO ANTECEDENTE
REFIERE QUE FUE SOMETIDA A COLECISTECTOMIA HACE 3 AÑOS. A LA EXPLORACIÓN SE
OBSERVA ICTERICIA Y HAY DATOS DE IRRITACIÓN PERITONEAL. CON ESTOS DATOS CUAL
ES EL DIAGNOSTICO PARA ESTA PACIENTE?

a) CÓLICO BILIAR
b) COLELITIASIS
c) COLÉDOCO LITIASIS
 d) PANCREATITIS AGUDA
e) GASTRITIS AGUDA

937.- MÉTODO DIAGNOSTICO DE ELECCIÓN PARA EL CASO ANTERIOR?

a) RX E ABDOMEN
b) SEGD
c) ULTRASONOGRAFÍA
d) TAC
e) ENDOSCOPIA

938.- TRATAMIENTO PARA EL CASO ANTERIOR?

a) LAPAROTOMIA
b) COLECISTECMIA PROGRAMADA
c) LÍQUIDOS Y ANALGÉSICOS
d) INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES
e) ESFINTEROTOMÍA

939.- DATO CARACTERÍSTICO DE LA CIRROSIS BILIAR PRIMARIA?

a) PRURITO
b) ICTERICIA
c) DOLOR
d) PERDIDA DE PESO
e) INTOLERANCIA A LA GRASAS

940.- DATO QUE SUGIERE MAL PRONOSTICO EN LA ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE?

a) ASA CIEGA
b) GAS EN VENA PORTA
c) IMAGEN EN DOBLE CONTORNO
d) ASA CENTINELA
e) DISTENSIÓN ABDOMINAL

941.- DATO RADIOLÓGICO QUE SUGIERE EL DIAGNOSTICO DE APENDICITIS AGUDA?

a) SIGNO DEL DEDO

b) BORRAMIENTO DEL PSOAS
c) NIVELES HIDRO AÉREOS
d) FECALITO EN FOSA ILIACA DERECHA
e) EDEMA INTER. ASA

942.- EN PACIENTE CON PANCREATITIS AGUDA, EL CUAL SE COMPLICA CON UN SEUDO

QUISTE, CUAL ES LA MEDIDA MÁS CORRECTA A SEGUIR?

a) DRENAJE
b) ANTIBIÓTICOS PROFILÁCTICOS
c) COLOCAR SONDA
d) DISMINUIR LÍQUIDOS
e) OBSERVACIÓN
943.- LA EVOLUCIÓN NATURAL DEL CASO ANTERIOR SIN TRATAMIENTO ES?

a) PROBABLE INFECCIÓN
b) INFECCIÓN SEGURA
c) HIPOVOLEMIA
d) RESOLUCIÓN
e) COMPRESIÓN GÁSTRICA IMPORTANTE
944.- MASCULINO DE 13 AÑOS EL CUAL ES DESPERTADO POR DOLOR SÚBITO EN TESTÍCULO
DERECHO, POR LO QUE SU MADRE LE DA NAPROXEN, OBTENIENDO LEVE MEJORÍA POR LO
QUE ES TRAÍDO A CONSULTA 12 HORAS DESPUÉS DE HABER COMENZADO EL CUADRO. A LA
EXPLORACIÓN SE OBSERVA ZONAS DE EQUIMOSIS EN TESTÍCULO, DERECHO
TUMEFACCIÓN Y EL DOLOR AUMENTA CON LA MANIOBRA DE PRHEN. CON ESTOS DATOS
CUAL ES EL DIAGNOSTICO DE ESTE PACIENTE?

a) EPIDIDMITIS AGUDA
b) ORQUITIS AGUDA
c) CÓLICO RENO URETERAL
d) TORSIÓN TESTICULAR
e) PROSTATITIS AGUDA

945.- EL TRATAMIENTO MAS ADECUADO PARA ESTE CASO SERÍA?

a) ANTIBIÓTICOS SISTÉMICOS
b) ORQUICTOMIA INMEDIATA
c) CORTICOIDES TÓPICOS
d) MEDIDAS LOCALES
e) LÍQUIDOS Y ANALGÉSICOS

946.- EN UN PACIENTE CON CÁNCER DE PRÓSTATA QUE NO QUIERE SOMETERSE A CIRUGÍA,

QUE OPCIÓN SERÍA LA MAS ADECUADA A SEGUIR?

a) BLOQUEO ANDROGÉNICO TOTAL

b) PRAZOCIN
c) FINASTERIDE
d) FLUTAMIDA
e) ADMINISTRAR ESTRÓGENOS

947.- EN UN PACIENTE CON CÁNCER DE PRÓSTATA QUE MÉTODO DIAGNOSTICO SERÍA EL

MÁS ADECUADO PARA DETECTAR EXTENSIÓN LOCAL?

a) TAC
b) RM
c) GAMAGRAFÍA
d) SERIE METASTÁSICA
e) ECO

948.- ES UN INHIBIDOR DE LA 5 ALFA REDUCTASA?

a) PRAZOCIN
b) TERRAZO IN
c) FINASTERIDE
d) ESTRÓGENOS CONJUGADOS
e) KETOCONAZOL

949.- TRATAMIENTO EMPÍRICO PARA LA COLANGITIS NO SUPURADA?

 a) IMIPENEM MAS GENTAMICINA
b) CIPROFLOXACINA MAS PENICILINA
c) CIPROFLOXACINA MAS DICLOXACILINA
d) AMPICILINA MAS GENTAMICINA
e) PENICILINA MAS CLORANFENICOL

950.- TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA LA COLITIS AMIBIANA?

a) COLECTOMÍA
b) ENDOSCÓPICO
c) DOLOXANIDA
d) PRAZICUANTEL
e) METRONIDAZOL

951.- EN UNA APENDICITIS PERFORADA EL CIERRE QUE SE REALIZA SE LE LLAMA?

a) PRIMARIO
b) SECUNDARIO
c) DIFERIDO
d) RETARDADO
e) CONTEMPLADO

952.- TRATAMIENTO MÁS ADECUADO PARA EL SEMINOMA EN ETAPA IIA?

a) RADIACIÓN MAS QUIMIOTERAPIA

b) ORQUIECTOMÍA MAS RADIACIÓN
c) QUIMIOTERAPIA
d) ORQUIECTOMÍA SIMPLE
e) RADIACIÓN SIMPLE

953.- MARCADOR TUMORAL DEL SEMINOMA?

a) HGC
b) ALFAFETOPROTEÍNA
c) FOSFATASA ÁCIDA
d) FOSFATASA ALCALINA
e) CA 125

954.- MEJOR MÉTODO DE ESCRUTINIO PARA DESCARTAR CÁNCER GÁSTRICO EN PACIENTES

MAYORES DE 45 AÑOS CON INICIO RECIENTE DE ENFERMEDAD ÁCIDO PÉPTICA?

a) GUAYACO
b) CA 125
c) ANTIGÉNO CARCINO EMBRIONARIO
d) SEGD
e) ENDOSCOPIA

955.- EL GANGLIO DE VIRHCOW ES EL QUE APARECE POR CARCINOMA GÁSTRICO Y SE

LOCALIZA EN?

a) SUPRACLAVICULAR
b) OVARIO
c) TESTÍCULO
 d) AXILA
e) OMBLIGO

956.- SE CONSIDERAN VALORE NORMALES DE ANTÍGENO PROSTÁTICO ESPECIFICO?

a) MENOR DE 22
b) 14 A 20
c) 8 A 14
d) 4A8
e) 0A4

957.- MEDICAMENTO QUE REDUCE EL TAMAÑO PROSTÁTICO EN PACIENTES CON

HIPERTROFIA PROSTÁTICA BENIGNA?

a) PRAZOCIN
b) FINASTERIDE
c) TERAZOCIN
d) CISPLATINO
e) CARBOPLATINO

958.- ANORMALIDAD LABORATORIAL QUE SE OBSERVA EN LA COLÉDOCO LITIASIS

CUANDO EL FLUJO BILIAR A SIDO OBSTRUIDO POR TIEMPO PROLONGADO?

a) ELEVACIÓN DE AMINO TANSFERASAS

b) AUMENTO DE BILIRRUBINAS
c) AUMENTO DE LA FOSFATASA ALCALINA
d) AUMENTO DE LA FOSFATAS ÁCIDA
e) PROLONGACIÓN DE TP

959.- COMPLICACIÓN DE LA COLÉDOCO LITIASIS CUANDO ESTA HA SIDO MAYOR A 30 DÍAS?

a) PANCREATITIS
b) COLANGITIS SUPURADA
c) CIRROSIS BILIAR
d) ATROFIA DEL ESFÍNTER DE ODDI
e) CID

960.- FACTOR DE RIESGO PARA EL CÁNCER DE COLON?

a) POLIPOSIS FAMILIAR
b) SÍNDROME DE INTESTINO IRRITABLE
c) DIETA RICA EN FIBRA
d) INGESTA CRÓNICA DE LAXANTES
e) PERSONALIDAD TIPO A

961.- ENFERMEDAD QUE SE CARACTERIZA POR PÓLIPOS HARMATOMATOSOS Y LESIONES

PIGMENTADAS EN LABIOS, MUCOSAS Y PIEL?

a) MENENTIER
b) PEUTZ-JEGHERS
c) GARDNER
d) CUCI
e) CRHON

962.- PORCIÓN PERSISTENTE DEL CONDUCTO ONFALO MESENTÉRICO?

 a) ANILLO DE SHCATZKY
b) DIVERTICULO DE ZENKER
c) ACALASIA
d) DIVERTICULO DE MECKEL
e) QUISTE PILONIDAL

963.- FEMNINA QUE ACUDE A CONSULTA POR DOLO ABDOMINAL PERIUMBILICAL

ACOMPAÑADA DE UNA PROTUSIÓN POR ARRIBA DEL OMBLIGO CUANDO HACE ESFUERZOS.
CON ESTOS DATOS EL DIAGNOSTICO DE ESTA PACIENTE ES?

a) HERNIA UMBILICAL
b) HERNIA EPIGÁSTRICA
c) HERNIA DE SPIEHGEL
d) HERNIA OBTURATRIZ
e) HERNIA PERI UMBILICAL

964.- SI ESTA PACIENTE SE SOMETE A CIRUGÍA Y A LOS 3 MESES VUELVE LA PROTUSIÓN Y

LOS SÍNTOMAS ANTERIORES, A ESTO SE LE LLAMARÍA?

a) HERNIA RECIDIVANTE
b) HERNIA INCISIONAL
c) HERNIA INCARCERADA
d) HERNIA PERSISTENTE
e) HERNIA PERI UMBILICAL

965.- FEMENINA DE 50 AÑOS LA CUAL REFIERE DISFAGIA A LÍQUIDOS INICIALMENTE Y

PROGRESIVAMENTE A SÓLIDOS. A LA EXPLORACIÓN SE OBSERVA TUMORACIÓN EN CARA
ANTERIOR DEL CUELLO POR LO QUE SE DECIDE REALIZAR BIOPSIA QUE POR DEMÁS FUE
DEMASIADO DIFÍCIL. CON ESTOS DATOS EL DIAGNOSTICO DE LA PACIENTE ES?

a) TIROIDITIS DE HASHIMOTO
b) TIROIDITIS SUB AGUDA
c) TIROIDITIS AUTOINMUNE
d) TIROIDITIS DE RIEDEL
e) CÁNCER TIROIDEO

966.- TRATAMIENTO DE L CASO ANTERIOR?

a) PROPANOLOL
b) PROPILTIOURACILO
c) AINES
d) CIRUGÍA MAS RADIACIÓN
e) CIRUGÍA DE DESCOMPRESIÓN

967.- TRATAMIENTO DE LA ATRESIA ESOFÁGICA?

a) ESOFAGOSTOMÍA CERVICAL
b) CIRUGÍA DE NISSEN
c) CARDIOMIOTOMIA ENDOSCÓPICA
d) PLASTIA DIAFRAGMÁTICA
 e) MEDICO

968.- CAUSA MAS FRECUENTE DE NEUMOPERITONEO EN NIÑOS?

a) MEGACOLON
b) GER
c) ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE
d) COLITIS AMIBIANA
e) ENTERITIS TIFOIDEA

969.- ENFERMAD QUE SE CARACTERIZA POR ESTREÑIMIENTO VÓMITO Y DISTENSIÓN Y EN

LA BIOPSIA HAY AUSENCIA DE CÉLULAS GANGLIONARES?

a) ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE
b) COLITIS FULMINANTE
c) COLITIS AMIBIANA
d) HIRSCHHPRUNG
e) MEGACOLON TÓXICO

970.- MÉTODO RADIOGRÁFICO DIAGNOSTICO PARA EL CASO ANTERIOR?

a) SIGMOICOSCOPIA
b) COLON POR ENEMA
c) TAC
d) RM
e) GAMAGRAFÍA

971.- MASCULINO DE 4 SEMANAS EL CUAL COMIENZA CON ICTERICIA DESDE EL

NACIMIENTO LA CUAL HA IDO PROGRESANDO, ADEMÁS DE ACOLIA Y COLIURIA. A LA
EXPLORACIÓN SE PALPA HEPATOMEGALIA Y SE OBSERVA UN POCO DE ASCITIES. SE LE
TOMA UN ECO DE VÍAS BILIARES EL CUAL SE APRECIA HEPATOMEGALIA LIGERA ASCITIES
Y NO SE PUEDE DISTINGUIR BIEN LA VÍA BILIAR SALVO UN QUISTE EN EL COLÉDOCO. CON
ESTOS DATOS CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE DE ESTE PACIENTE?

a) ATRESIA DE VÍAS BILIARES

b) SÍNDROME DE ROTOR
c) HEPATITIS NEONATAL
d) FIBROSIS QUISTICA
e) ATRESIA DUODENAL

972.- ESTUDIO CONFIRMATORIO DEL CASO ANTERIOR?

a) TAC
b) PANEL VIRAL
c) CLORUROS EN SUDOR
d) SEGD
e) IDA CON TECNECIO 99

973.- CAUSA MÁS COMÚN DE RETENSIÓN URINARIA EN VARONES?

a) PROSTATITIS AGUDA
b) TRAUMATISMOS
c) URETRITIS FIBROSA
 d) HIPERTROFIA PROSTÁTICA
e) NEUROGENA

974.- SIGNO INICIAL DEL CARCINOMA DEL CARCINOMA DE CÉLULAS TRANSICIONALES?

a) TENESMO VESICAL
b) HEMATURIA
c) RETENSIÓN URINARIA
d) INCONTINENCIA URINARIA
e) PERDIDA DE PESO

975.- LA ADMINISTRACIÓN DE BCG SE UTILIZA PARA EL CÁNCER DE?

a) VÍAS BILIARES
b) RIÑÓN
c) PULMONAR
d) ESTOMAGO
e) VEJIGA

976.- EN UN PACIENTE HEPARINIZADO, QUE ESTUDIO SE DEBE TOMAR PARA VALORAR EL

EFECTO DE DEL MEDICAMENTO?

a) TP
b) TPT
c) PDF
d) DÍMERO D
e) PLAQUETAS

977.- MASCULINO DE 80 AÑOS EL CUAL COMIENZA CON PARESTESIAS EN PIE IZQUIERDO

SOBRE TODO CUANDO HACE FRÍO DE 6 MESES DE EVOLUCIÓN. EN LA EXPLORACIÓN SE
ENCUENTRA DISMINUCIÓN DE LA TEMPERATURA, CIANOSIS DISTAL Y DISMINUCIÓN DEL
PULSO PEDIO. CON ESTOS DATOS CUAL ES EL DIAGNOSTICO DE ESTE PACIENTE?

a) LINFEDEMA
b) INSUFICIENCIA VENOSA
c) TROMBOFLEBITIS AGUDA
d) INSUFICIENCIA ARTERIAL CRÓNICA
e) LINFANGITIS CRÓNICA

978.- TRATAMIENTO PARA EL CASO ANTERIOR?

a) SAFENECTOMÍA
b) HEPARINA
c) CUMARINA
d) NADROPARINA
e) BYPASS

979.- ESTUDIO CONFIRMATORIO PARA EL CASO ANTERIOR?

a) ECO
b) VENOGRAFÍA
c) ARTERIOGRAFÍA
 d) LINFANGIOGRAFÍA
e) RM

980.- LUGAR DONDE SON MAS FRECUENTES LO ANEURISMA AÓRTICOS?

a) TORÁXICOS
b) ABDOMINALES
c) ILIACOS
d) PÉLVICOS
e) RETORPERITONEALES

981.- TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DEL FENÓMENO DE RAYNAUD?

a) EXRTIPACIÓN QUIRÚRGICA DE LA VENA AFECTADA

b) ENDARECTOMIA
c) ENDARTERCTOMIA
d) SIMPATECTOMÍA
e) VENOTOMÍA

982.- EN UN PACIENTE QUE TIENE LOS PULSOS RADIALES DISMINUIDOS Y LOS PEDIOS
AUMENTADOS, EN QUE PATOLOGÍA DEBEMOS PENSAR?

a) ARTERITIS DE TAKAYASU
b) COARTACIÓN AÓRTICA
c) ENFERMEDAD DE BUERGER
d) ARTERITIS DE LA CÉLULAS GIGANTES
e) LIVEDO RETICULARIS

983.- TRATAMIENTO MÉDICO DEL FENÓMENO DE RAYNAUD?

a) PROPANOLOL
b) NIFEDIPINA
c) CAPTOPRIL
d) ASA
e) TIROSIBAN

984.- ES UNA ACCIÓN DEL CORTISOL EN LA RESPUESTA METABÓLICA AL TRAUMA?

a) DISMINUYE LOS NIVELES DE GLUCOSA

b) POTENCIA LA ACCIÓN DE LA INSULINA
c) DISMINUYE EL EFECTO DEL GLUCAGON
d) POTENCIA EL EFECTO ADRENÉRGICO
e) DISMINUYE LA GLUCONEOGENESIS

985.- CÁLCULOS MAS COMUNES EN LA VESÍCULA BILIAR?

a) COLESTEROL
b) PIGMENTO
c) BILIS
d) CALCIO
 e) HIERRO

986.- DONDE SE FORMA EL HUMOR ACUOSO?

a) UVEA
b) COROIDE
c) PROCESO CILIAR
d) IRIS
e) CORNEA

987.- PRINCIPAL COMPLICACIÓN DE CUCI?

a) MEGACOLON TÓXICO
b) FÍSTULAS
c) BRIDAS
d) ESTRANGULAMIENTO INTESTINAL
e) CID

988.- MASCULINO DE 20 AÑOS EL CUAL ACUDE POR PRESENTA RUNA CARNOSISDAD EN

ÁNGULO EXTERNO DEL OJO DERECHO, DES DEL A INFANCIA. REFIERE QUE INICIALMENTE
ERA MUY PEQUEÑO Y QUE ACTUALMENTE LE DIFICULTA LA VISIÓN. A LA EXPLORACIÓN
SE OBSERVA TUMORACIÓN CONJUNTIVAL QUE INVADE CORNEA. CON ESTOS DATOS CUAL
ES DIAGNSTICO DE ETSE PACIENTE?

a) TERIGIÓN
b) PIGÜECULA
c) CHALAZIÓN
d) CONJUNTIVITIS PRIMAVERAL
e) DACRIOCISTIRIS

989.- EL TRATAMIENTO MAS ADECUADO PARA ESTE PACIENTE ES?

a) QUIRÚRGICO
b) DRENAJE
c) CRÓMOGLITATO TÓPICO
d) DACRIO CISTORRAFÍA
e) MEDIDAS LOCALES

990.- TIPO DEL ENTES QUE SE DEBEN DAR AUN OPACIENTE CON MIOPÍA?

a) ESFERICOS
b) CILINDRICOS
c) CONVEXO
d) PLANOS
e) REFRACTARIOS

991.- ES CAUSA DE GLAUCOMA?

a) CONAJUNTIVITIS
b) RUBIOSIS
c) QUERATITITIS
d) UVEITIS
e) ENDOFTALMITIS

992.- LENTES QUE SE UTILIZAN E PARA LA HIPERMETROPÍA?

 a) ESFÉRICOS
b) CÓNCAVO
c) CILÍNDRICOS
d) PLANOS
e) REFRACTARIOS

993.- TRATAMIENTO DE URGENCIAEN CASO DE INSUFICIENCIA ARTERIAL AGUDA?

a) SAFENECTOMIA
b) PENTOXIFILINA
c) ASA
d) PUENTEO
e) EMBOLOTOMIA

994.- TIPO DE LENTES QUE SE UTILIZAN EN EL ASTIGMATISMO?

a) CÓNCAVOS
b) ESFÉRICOS
c) CILÍNDRICOS
d) PLANOS
e) REFRACTARIOS

995.- TIPO DE ESTRABISMO MÁS FRECUENTE?

a) ENDOTRÓPICO
b) EXOTRÓPICO
c) MIXTO
d) PARALÍTICO
e) BILATERAL

996.- MANIFESTACIÓN PRINCIPAL DEL ESTRABISMO?

a) MIOPÍA
b) HIPERMETROPÍA
c) DIPLOPÍA
d) ASTIGMATISMO
e) PRESBICIA

997.- MANIFESTACIÓN DEL TÚMOR HIPOFISIARIO?

a) HEMIANOPSIA
b) DIPLOPIA
c) XEROSIS
d) RUBIOSIS
e) GLAUCOMA

998.- CAUSA MÁS COMÚN DE QUEMADURAS?

a) LAMMAS
b) CONTACO DIRECTO
c) QUÍMICAS
d) CUETÓNES
 e) ESCALDADURAS

999.- HERNIA EN LA QUE PARTE DEL SACO HERNIARIO ESTÁ FORMADA POR EL
DIVERTÍCULO DE MECKEL?

a) RICHTER
b) LITTRE
c) INGUINAL
d) INDIRECTA
e) FEMORAL

1000.- CRITERIO DE RANSON DESPUÉS DE 48 HR DE HABER INGRESADO?

a) EDADMAYOR A 50 AÑOS
b) AUMENTO DEL A LDL
c) HIPOGLICEMIA
d) HIPERNATERMIA
e) HIPOCALCEMIA

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