Asignatura:

Teoría psicoanalítica

Título del trabajo

Caso Schreber

Presenta:
Esther Ramos ID 659122
Stephania García Escobar ID 614724
Luis Alberto Arbeláez ID 335293

Docente:
Carlos Alberto Ramírez López

Colombia, Guadalajara de Buga, Agosto 28 de 2019

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Caso Schreber

Resumen

Este es un caso de paranoia en el cual Freud hace un recorrido teórico del historial clínico

de Schreber, el cual fue en el año 1911, en el cual explica el ámbito psicoanalítico y en cuanto a

la psicosis.

En primera instancia, Freud afirma que la psicosis será tratada como una neurosis en un

primer momento, en principio el mismo tratamiento será tomado para el delirio, el sueño, o el

síntoma.

Freud no conoció personalmente a Schreber, pero hizo un análisis del caso a partir del

libro: “Memorias de un enfermo nervioso”, escrito por el propio enfermo.

El paranoico solo comunica cuanto él quiere, a diferencia del neurótico que se le puede

persuadir, haciendo que anuncie lo que le causa vergüenza o le parece trivial, en el caso de un

paranoico es imposible.

Schreber sufre su primera crisis entre 1884 y 1885, época en la cual presenta una

hipocondría, pero sin ninguna vivencia delirante. En el intercambio de esta crisis y la segunda,

que se desato ocho años más tarde.

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La hipocondría es la obsesión con la idea de tener una enfermedad grave no

diagnosticada.

Una nueva crisis se desato ocho años después, en el intermedio de las 2 crisis, presenta su

candidatura para el Parlamento Alemán, la segunda crisis se dio después de asumir el cargo

como presidente del Superior de Tribunales de Dresde en 1893, en esta crisis tiene 2 tipos de

sueños a los que en un principio no les atribuye ningún significado.

A) En el primer sueño el abogado Schreber encuentra que la hipocondría había regresado

Ante el segundo sueño se produce una recaída, donde aparecen los delirios propios de la

psicosis.

B) En el segundo estaba en un estado de vigilia y sueño, tuvo la representación de “lo

hermosísimo que es sin duda ser una mujer sometida al acoplamiento”, Schreber afirma

que el rechazaría este segundo sueño estando en un estado consciente.

A partir del segundo sueño se produce una recaída, es ahí donde aparecen los delirios.

Por delirios propios de la psicosis se refiere a ideas y percepciones anormales, perdiendo el

contacto con la realidad; en los delirios la persona toma ideas como que todo está en su contra,

que todo es para él.

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El primero de estos elementos remite al famoso libro en el cual Schreber describe la

relación que tenía con el primer médico que lo trato, posterior al tratamiento se produce un

delirio en el cual el doctor toma el papel de perseguidor.

Este delirio de persecución, con un claro tinte sexual de abuso, permite que Freud lance

una fuerte suposición: si Schreber enfermaba volvería a ver a su amado médico y la explosión de

la psicosis, en contexto puede definirse el motivo de la enfermedad, pero también la irrupción del

amor y el odio lanzados.

Para explicar la paranoia: en el interior se Schreber se sofocaría la libido homosexual (el

amor por el medico) sería enviada al exterior en forma de su supuesto invertido el odio.

Posterior a esto el delirio de grandeza que presento en el segundo sueño, viene a

instalarse en la construcción delirante del enfermo, este consiste en que el enfermo tenía la

obligación de redimir al mundo a través de concebir y parir un nuevo linaje de hombres.

Allí con todo el análisis surge una pregunta ¿Porque surgen nuevos delirios?

La trama del primer delirio consistía en una persecución por Flechsig, la cual para el

enfermo conducía a un abuso sexual.

El segundo delirio de grandeza o redención, en conjunción con el delirio de

transformación de mujer.
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Uno de los asuntos a retomar implica el desarrollo que sufre la libido en los diversos

estados que presenta el sujeto y que Freud presenta como una tentativa predisposición hacia la

paranoia.

Freud propone que el enfermo pasa de un estado que se denomina auto erótico, donde la

satisfacción se da en cualquier parte del cuerpo, a estar en un estadio denominado como elección

de objeto.

Freud propone que el delirio de un abuso sexual proviene desde los primeros años de vida

y en el cual se sitúan las figuras parentales, la primera figura es Laca, donde se mostraba

similitud entre Dios y el padre, Dios seria derivado del padre, una versión del padre.

Freud toma estos 2 puntos en el caso, para intentar extraer mayores puntualizaciones.

1. El mecanismo de formación del síntoma

2. El mecanismo de la represión

Freud tiene como concepción de la paranoia la misma dimensión de la neurosis, Freud

designa la proyección como su modelo en la paranoia.

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La proyección es definida como un estado interno del sujeto que le somete a la

desfiguración y es experimentado como una percepción desde afuera, en este caso los elementos

del amor y transformación en odio ejemplifican la proyección.

Para Freud la represión es uno de los fenómenos patológicos que se producen en la

paranoia, trabajando de forma específica en la psicosis.

Por ultimo Freud trabaja la problemática de la defensa contra un deseo homosexual en

relación a una frase “YO LO AMO” frente a esta se propone cuatro formas de contradicción.

1. “Yo no lo amo (al varón)”- pues yo lo odio = Delirio de persecución.

2. “Yo no lo amo (al varón)” – yo la amo – porque ella me ama = Delirio de erotomanía.

3. “No yo amo al varón” – es ella quien lo ama = Celos paranoicos.

4. “Yo no amo en absoluto” – y no amo a nadie = Delirio de grandeza.

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Guion sobre el caso de Schreber

Stephania Holguín:

El día de hoy plantearemos la historia de Schreber, un caso de paranoia descrito

autobiográficamente que fue publicado en 1913, el cual se manifiesta como el caso más famoso

tomado por Freud referente a esta patología. Freud nos advierte que va a trabajar sobre el historial

clínico de alguien al que no vio ni trató ya que, sólo tuvo acceso a las memorias dejadas por el

paciente y a los certificados médicos que la acompañan.

Daniel Paul Schreber nació en 1842 en el seno de una familia burguesa protestante. Su padre se

destacó por ser un médico y educador ilustre de la época el cual promovió en Alemania la gimnasia

médica y fue el promotor del movimiento para la venta de lotes con jardines para los obreros. El

hermano mayor de Daniel se vio aquejado por una psicosis evolutiva la cual lo llevó al suicidio

propinándose un disparo a los 38 años de edad. Su hermana menor, llama Sidonie la cual muere a

raíz de una enfermedad mental.

Daniel Paul Schreber se destacó por ser un hombre intelectual de primer orden; doctor en derecho

y presidente del tribunal de apelaciones de Sajonia. Se podría describir como un hombre fuera de

lo común por su gran cultura, su viva curiosidad y sus capacidades de observación y análisis poco

corrientes.

Paul enfermó y fue internado en dos oportunidades. De la primera se sabe poco: ocurrió en 1884

siendo el magistrado en Chemnitz, en medio de una gran actividad producto de unas elecciones en

el Parlamento; la misma se manifestó como un acceso de hipocondría y necesitó una internación

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de seis meses en la clínica del Dr. Flechsig luego de la cual salió aparentemente recuperado y llevó

una vida normal durante ocho años.

También se supo que estaba casado y que su esposa quedó de tal manera agradecida con el Dr.

Flechsig por la recuperación. En junio de 1893 se lo nombra presidente del Tribunal de Dresden,

cargo que ocupa en octubre. En ese intervalo aparecen algunos sueños:

1. sueña con una recaída en la enfermedad anterior.

2. se le impone en duermevela la idea de que debería ser muy agradable ser una mujer en el

momento del coito- idea que al despertar rechaza inmediatamente.

Diana M. Salcedo

Hablaremos un poco de su historia y evolución clínica a continuación:

Historial Clínico:

1884 – Primera enfermedad, estado de hipocondría (Es la preocupación y el miedo excesivo a

padecer o creer que se tiene una enfermedad grave)

1885 – Se recupera de su primer período de internación, contrae matrimonio con Sabina Behr, y

es agobiado por no poder tener hijos.

1893 – En el mes de junio es nombrado presidente del tribunal.

• Comienza a soñar con la reaparición de su enfermedad

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• Estado de Duermevela (sueño intranquilo y frecuentemente interrumpido) donde es una mujer

que es sometida en el coito.

• En el mes de octubre asume el cargo y a finales surge la que se denomina su segunda

enfermedad.

1894- Traslado a otro asilo donde su director era el Dr. weber

1902 – Es anulada si inhabilitación

1903 – Se publican sus memorias luego de sufrir mutilaciones y censura.

Síntomas de la primera enfermedad:

El doctor Schreber, presentó debido a las próximas elecciones del parlamento un exceso de

actividad ocasionándole un estado de hipocondría.

No se detallan más sucesos en este primer episodio de su enfermedad.

Síntomas de la segunda enfermedad:

En esta ocasión Schreber, persiste con las ideas hipocondriacas, agrediéndose así mismo

creyéndose inmortal mientras siga siendo hombre.

Padece de redoblamiento del cerebro, ideas de persecución, ideas delirantes tipo místicas y

religiosas, agresividad hacia las personas por las que se sentía perseguido y perjudicado, en

particular, hacia su actual terapeuta el Dr. Flechsig, a quien llamada almicida (asesino de almas);
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es por este motivo que es trasladado a otra institución cuyo director es el Dr. Weber y quien

culmina con el tratamiento.

María Alejandra Zapata

Fin de octubre: Comienza lo que luego va a ser considerado su segunda enfermedad con fuertes

insomnios y por esta situación es vuelto a internar en la clínica del profesor Flechsig donde

empeorará y será trasladado a la clínica de Sonnestein. El inicio del cuadro podría ser descrito de

la siguiente manera:

- Ideas hipocondríacas (quejarse de reblandecimiento cerebral y asegurar que se va a morir)

- Ideas de persecución junto con alucinaciones visuales y auditivas

- Se creía muerto y putrefacto sintiendo que su cuerpo era sometido a repugnantes

manipulaciones y espantosos tormentos

- Tentativas suicidas.

Luego de iniciado este proceso, el delirio toma un matiz místico y religioso ya que habla

directamente con Dios, los demonios lo hostigan, y ve apariciones milagrosas. Comienza a

aparecer la figura de los persecutores a los que insulta y en entre ellos el Dr Flechsig se ubica en

primer lugar. Al mismo lo acusa de ser “asesino de almas”. De esta manera comienza a

desplegarse un delirio que luego de varias transformaciones termina subsistiendo junto con una

reconstrucción de su personalidad llegando así a una estabilización que como lo describe quien

fue su último médico durante este período, el Dr. Weber, lo lleva “hasta el punto de mostrarse

capacitado para volver a la vida normal, presentando solo algunos trastornos aislados”. En ese

momento Schreber inicia gestiones para poder salir de la clínica dirigiendo escritos a los

tribunales pidiendo su libertad sin negar sus perturbaciones ni ocultar la intención de publicar
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sus memorias, ya que a las mismas las considera esenciales por su relación con la vida religiosa.

Aduce también, en los mismos, lo inofensivo de los actos a los que se ve obligado por el delirio

mismo. En 1902 fue anulada su incapacitación y en 1903 se publican sus memorias luego de

sufrir algunas mutilaciones y censura.

Ester Ramos

Freud realza el caso

Este caso se trata de la psicosis por paranoia debido a unos delirios a causa del amor

homosexual, Flechsig es el doctor que trata el caso de escribir Schreber tiene un delirio de

persecución con un claro tinte sexual de abuso

Freud, supone a Schreber le gustaría enfermarse Para volver a ver a su médico Flechsig, en este

contexto puede definirse el motivo de la enfermedad también decía que en el interior de Schreber

surgía la libido homosexual y eso se reflejaba en el posible amor por el médico.

Posteriormente un delirio de grandeza viene a instalarse en la construcción delirante del enfermo,

eso consiste en que Schreber tiene la obligación de concebir e instruir linaje hombres, quizás su

delirio se produce en este momento como una orden impuesta por el universo, convertirse en

mujer, Este primer delirio nos da pista sobre el amor que Schreber pudo haber sentido por su

médico y el cual no podía ser soportado por el de manera directa, en diferentes palabras trataba

de ocultar lo que sentía, Dicho de otro modo el contenido intolerable de la idea delirante, el ser

abusado sexualmente, fue tramitado imaginariamente a través de otros delirios que van

apareciendo con el tiempo

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Freud asegura que la trama del delirio primero consiste en la persecución por parte de Flechsig y

el segundo delirio consistía en la grandeza o redención eso lo asociaba con el transformarse de

mujer.

Diana Marcela Quesada

La raíz del delirio de Schreber es que creía que estaba llamado a redimir el mundo y por ello

debía convertirse en mujer (claro está que él no es que quisiera ser de este sexo, sino que tenía

“un llamado” a salvar al mundo).

Decía que cuando su conversión sea completa entonces por medio de los nervios de la nueva

mujer transformada por sucesos divinos (que, si a otro hombre le pasaría eso, le causaría la

muerte). por tanto, al terminar el proceso podrá dar a luz seres de luz.

Schreber afirmaba que los hombres se componen de cuerpo y nervios y que Dios es sólo nervio.

El número de los nervios divinos no es como el de los humanos, limitado, sino infinito. Los

nervios divinos, en su capacidad de crear, se llaman rayos. Cuando un hombre muere, los nervios

son sometidos a un proceso de purificación para ser luego incorporados

nuevamente a Dios. Por este mismo proceso de purificación las almas de los hombres

que murieron gozan de bienaventuranza. Durante el proceso de purificación las almas aprenden

el lenguaje que habla Dios que es la Lengua fundamental. Dios no es un ser simple, sino que se

halla dividido en uno inferior y uno superior, cada uno de ellos se condujo de una manera

diferente en los distintos períodos de la enfermedad de Schreber. A lo largo de todo su relato, él

denuncia, que Dios, acostumbrado a tratar con muertos, no comprende a los vivos.
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Stephania García

Su libro… Las “memorias”

Como sabemos, Freud realiza el análisis a través del libro escrito por Schreber. Les voy hablar

un poco sobre ello.

Estaba Daniel Paul Schreber ingresado en el asilo de Sonnenstein, entre los años 1900 y 1902.

Escribió sus memorias titulado “memorias de un enfermo nervioso”, en alemán

“Denkwürdigkeiten eines Nervenkranken”, ahí describe unos fenómenos que a él mismo le

resultaban difíciles de comprender y “que tenía que usar las palabras que le dictaban sus voces”

porque no encontraba en su idioma las palabras para mencionar.

Schreber escribía notas sueltas y muchas anotaciones en libretas desde hace mucho antes de la

redacción formal de su libro que fue en 1900. Las tenía desde el comienzo de su segundo ingreso

en 1894. El objetivo principal era dar a conocer su petición de querer reintegrarse a la vida

familiar y social, en lo que trata de explicar en los primeros capítulos la concepción del ser

humano y del universo en una forma comprensible. En los siguientes capítulos se habla de la

autobiografía de su segundo internamiento. Habla de las vivencias desde que cayó enfermo y de

su historial clínico en primera persona. Nombra detalladamente los “fenómenos” que lo

atormentan, a los que él se refiere como “milagros o perturbaciones”.

Schreber tuvo que rescatar muchos obstáculos derivados de las suspicacias de su familia. La

familia Schreber a través del marido de Anna, compró todas las copias que pudo y las hizo
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desaparecer. Finalmente, la editorial Benjamín, publicó en 1903 “los sucesos memorables”. Las

reseñas de la época fueron buenas, sobre todo en los círculos psiquiátricos donde cogió valor la

obra.

Luis Arbeláez

Para finalizar, voy hablarles de la cronología de los principales hechos de la vida de Schreber

para dejar resumidamente su vida.

1842 nació Daniel Paul Schreber, el 25 de Julio.

1861 muere su padre.

1877 se suicida su hermano.

1878 contrajo matrimonio.

1884 hace campaña como candidato al Reichstag y no fue elegido.

1884 de octubre fue ingresado a la clínica Sonnenstein con diagnóstico de hipocondría.

1884 de diciembre entra a la clínica psiquiátrica de Leipzig por el Dr. Flechsig

1885 de junio fue dado de alta por Baumever.

1886 de enero se hace cargo de un juzgado en Leipzig.

1893 de junio se le comunica su próxima designación para que fuera presidente del tribunal de

Dresden.
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1893 del 01 de octubre se hace cargo de la presidencia del tribunal de Dresden.

1893 del 21 de noviembre reingresa a la clínica de Leipzig con diagnóstico de demencia

paranoide.

1894 14 de junio se traslada al asilo de Lindenhof con primeras alucinaciones auditivas.

1894 del 29 de junio se traslada al asilo de Sonnenstein.

1900-1902 escribe sus memorias.

1902 gana el juicio en julio y es dado de alta en diciembre.

1903 publica sus memorias y pasa una temporada con su madre y hermana.

1907 en mayo muere su madre a los 92 años.

1907 el 14 de noviembre se enferma su esposa y él cae enfermo después, reingresa al asilo de

Leipzig-Dösen.

1911 del 14 de abril Muere Schreber.

1912 de mayo muere su esposa a los 54 años.

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Concepto personal de los integrantes acerca del caso Schreber.

Esther Ramos:

Schreber realizó un libro llamado Memorias de un enfermo nervioso y este libro lo

estudio Freud realizando un análisis, de aquí miramos la importancia de un historial clínico.

El paranoico no comunica sino cuando él quiere, el neurótico se puede persuadir para que

venza su resistencia y terminé enunciando lo que le causa vergüenza le parece trivial cosa que

en el caso de un neurótico es imposible

Schreber sufre su primera crisis en 1984 y 1985 en esta época presenta una hipocondría

sin ninguna vivencia delirante, 8 años más tarde presenta su candidatura para el Reichstag

cámara baja del parlamento alemán. Su segunda crisis se presentó después de asumir el cargo

como presidente del superior tribunal de Dresden en 1983, en esta crisis le sobrevienen dos

tipos de sueños a los que en un principio no les atribuye ningún significado; el primer sueño

de carácter recurrente Schreber encuentra que su anterior enfermedad le había regresado y el

segundo sueño que se dio en un estado de vigilia y sueño tuvo la representación de lo

hermosísimo que es sin duda ser mujer sometida al acoplamiento

Schreber manifiesta haber contestado con un rechazo lleno de indignación, se hubiese

tenido un pleno uso de conciencia a partir de su segundo sueño donde se produce una recaída

y se presenta una etapa de la enfermedad propiamente dicha puesto que aparecen los delirios

que se irán reconociendo para esbozar el mecanismo propio de la psicosis. Este caso se trata

de la psicosis por paranoia debido a unos delirios a causa del amor homosexual.
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Flechsig es el doctor que trata el caso de Schreber tiene un delirio de persecución con un claro

tinte sexual de abuso.

Freud supone que a Schreber le gustaría enfermarse para volver a ver a su médico Flechsig, en

este contexto puede definirse el motivo de la enfermedad, también, decía que en el interior de

Schreber surgía la libido homosexual y eso se reflejaba en el posible amor por el médico.

Posteriormente un delirio de grandeza viene a instalarse en la construcción delirante del

enfermo, eso consiste en que Schreber tiene la obligación de concebir e instruir linaje

hombres quizás su delirio se produce en este momento como una orden impuesta por el

universo convirtiendo en mujer, este primer delirio nos da pista sobre el amor que Schreber

pudo haber sentido por su médico y el cual no podía ser soportado por él de manera directa,

en diferentes palabras trataba de ocultar lo que sentía, dicho de otro modo el contenido

intolerable de la idea delirante al ser abusado sexualmente fue tramitado imaginariamente a

través de otros delirios que van apareciendo con el tiempo

Freud asegura que la trama del delirio primero consiste en la persecución por parte de

Flechsig y el segundo delirio consistía en la grandeza o redención eso lo asociaba con el

transformarse de mujer.
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Stephania García:

Mi opinión acerca del caso Schreber está dirigida en como todo tipo de sucesos puede

influir en la realidad de una persona. En este caso, esta persona tuvo la muerte de su padre y el

suicidio de su hermano que son hechos que pueden marcar profundamente a una persona y

hacerla tener consecuencias irreparables.

El caso de Schreber resulta ser muy interesante para mí porque este señor en medio de

todos sus problemas, escribía en notas sueltas y en muchas anotaciones lo que sucedía con él,

incluso expresando que en ellas muchas veces tenía que utilizar lo que le dictaban las voces, es

decir, con sus síntomas hipocondriacos sacó adelante a lo que más tarde sacaría como libro de

sus memorias.

En su segunda enfermedad donde desarrolla el delirio y tiene episodios que no son

normales en su vida, puedo decir que eso fue consecuencia de su primera enfermedad que

retornaba y que lo vivió a través de sus sueños.

Finalizando, Freud dice que todo es delirio de persecución. Aquí me doy cuenta de que el

psicoanálisis muestra un camino largo y difícil para mostrar logros en los casos de paranoia.
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Luis Arbeláez:

Mi concepto se basa en el manejo e interpretación que se puede dar acerca de un paciente

que pueda presentar algunos síntomas como en este caso, un paciente psicótico el cual en un

principio es tratado como un paciente neurótico.

Aunque estos dos conceptos estén relacionados, es importante conocer la diferencia de

estos dos, pues ambos están catalogados como trastornos de personalidad, pero presentan

diferentes manifestaciones en su conducta.

Por el lado de un paciente neurótico, éste conoce su enfermedad, es consciente de ella y

busca adaptarse a su realidad, mientras que el paciente psicótico no es consiente que tiene una

enfermedad e interpreta su realidad como si fuera cierta.

La idea de tener episodios anormales en la vida puedo asemejarla a fuertes característica

de la esquizofrenia, siendo éste, producto de las alteraciones de la percepción; aquí es posible

observar las alucinaciones y delirios, lo cuales son irreductibles de la lógica.

Sin embargo, en cuanto a la neurosis, ésta es la lucha constante de aceptación de la

realidad ya que se crea consciencia de su realidad, de aquí se desata el trastorno obsesivo

compulsivo el cual tiene consciencia de eliminar la angustia producida por la realidad y las

situaciones que no puede controlar.

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Me causa curiosidad el hecho que la neurosis puede tener poco control de las actividades

diarias, pero no afectan, en gran medida, las actividades cotidianas a diferencia de la psicosis ésta

sí tiene gran afectación en su diario vivir, creándole imposibilidad de llevar una vida rutinaria

normal.
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CASO LIONELL V (2005-2008)

Este es el caso de Lionell, el cual es verdadero, un caso en el cual el paciente se refugia

en un disfraz de alta profundidad donde su duración psicoterapéutica se tornó a 2 años y 3 meses.

Lionell un joven estudiante de licenciatura en Psicología, de buen aspecto, inteligente,

altivo, perspicaz, de lenguaje correcto y fluido, entusiasta y de buena energía.

En el inicio de la psicoterapia Lionell llega 15 minutos tarde del tiempo acordado, se

realiza el primer acercamiento dando espacio a la cortesía de un saludo receptivo, previamente se

sienta con el terapeuta frente a frente, en el instante y mientras el terapeuta le indica Lionell

habla de sus intereses el cual lo motiva a realizar la terapia.

Lionell empieza informando que se encuentra buscando un “profesional potente a su

altura” ya que indica que ha realizado varias visitas y se ha encontrado con varios psicólogos los

cuales le ha causado cierta desconfianza y de alguna manera un poco humor. Cuando se le

pregunta ¿Cuál es la motivación el cual lo lleva a realizar la terapia y sus expectativas frente a

esta?, indica que su intención es realizar un “análisis didáctico” y no es a una terapia en sí,

puesto que estará allí por un “tiempecillo” y su intención principal es cumplir con criterios de

formación, un autoanálisis y listo. El terapeuta le explica que una terapia es mucho más que

cumplir criterios, es un beneficio principalmente de carácter personal.

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El análisis que dejó este primer encuentro según el terapeuta, se establece de una

personalidad con actitud fálica y envidia narcisista, la cual se capta al momento de la expresión

verbal de los terapeutas a los cuales anteriormente ha visitado. También resalta la “tendencia a

exhibirse” siendo esto explicado de manera en como el joven se mostraba grandioso a sí mismo,

motivado con acciones inconscientes de buscar admiración de otra persona.

EL terapeuta analiza la frase “yo vengo por un tiempecillo y listo” hace referencia a la

fantasía de omnipotencia, a la megalomanía infantil, donde Lionell exterioriza el hecho de que la

cosas se van a conseguir solo por pensar o desear ello, negando el esfuerzo, el trabajo y el tiempo

de conseguir lo que se desea.

También manifiesta una negación de sus aspectos débiles, esto cuando comenta que “no

necesita terapia, vengo me analizo y se acabó”.

En este encuentro se quiso indagar aún más en la vida personal y familiar de Lionell, el

terapeuta le indica que hable acerca de sus inquietudes, sobre para lo que a él le significaba

analizarse, Lionell le indica que es un hombre controlador y sobre todo ser quien se destaque en

grupos de amigos.

Manifiesta que sus padres se divorciaron desde que él tenía unos 12 años y la relación

con su madre era muy buena solo hasta que su hermano menor nació. Lionell manifiesta que su

padre tiene un trastorno narcisista de la personalidad ya que lo considera un hombre difícil de

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tratar. Para el terapeuta el paciente ya está dando información cada vez más importante, donde se

evidencian deseos, rasgos, necesidades, y miedos que se caracterizan en él.

En el transcurso de la infancia de Lionell, se evidencia una “hipernarcisización primaria”

en donde de niño a una edad muy temprana realizo acciones que favorecían la atención del

mismo, haciendo que él se sintiera digno de recibirlo y tenerlo todo con plena incondicionalidad

e inmediatez, aun así, fue muy representado como un niño inteligente y muy capaz, de esta

manera se depositan expectativas altas por parte de los padres.

Por otro lado, la desnarcización o trauma narcisista, ha realizado estragos en su propio

cuerpo, esto causándole fantasías hipocondriacas que coincidían en algunos puntos y en cuanto al

fracaso de algunas relaciones interpersonales.

En una observación el terapeuta evidencia que Lionell realiza una regresión y repetición

del pasado esto se da en la consulta, y también en el vínculo con el psicólogo.

La ya mencionada arrogancia, exhibicionismo y competitividad que hace parte del self

niño de Lionell, que difiere angustias diversas a través de la cuales, según la interpretación del

terapeuta, este busca que le cuiden y no lo dejen solo.

El trauma narcisista se hace débil gracias al fuerte vínculo con su hermano mayor,

creando un entorno compensatorio para inconsciente de Lionell ya que esta estrecha relación la

idealiza con la figura paterna.

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En un punto donde el terapeuta analiza de forma exhaustiva e observa las heridas

narcisistas, las cuales manifiesta de forma consiente e inconsciente como el exhibicionismo,

grandiosidad, omnipotencia, envidia narcisista, entre otros; y también se observa lo no

manifiesto en inconsciente, como la baja autoestima, la herida narcisista, el sentimiento de

dependencia, angustias depresivas, agresividad defensiva hacia la madre. (Cabrera, s.f.)

Después de un año de tratamiento ya Lionell logra llegar a tiempo a sus entrevistas, se

siguen saludando con la misma amabilidad, el terapeuta saca a conclusión que los temas como

autoanalizarse o las lecciones psicología que pretendía dar con la intensión de explicarse sus

propios síntomas y el hecho de exhibirse el mismo y buscar la diferencia entre él y otros

terapeutas.

Lionell meses después del primer año manifiesta que tuvo un episodio infantil en donde

su miembro reproductor creció de una manera significativa y esto mismo le paso a su primo un

año menor que el, entre ello se mostraban su pene con la intensión de ostentar un tamaño nuevo

y la rigidez, esto lo hacía con un primo y llego un día en que el juego de dio de manera divertida

y empezaron a simular que sus penes eran espada, como la de soldados de la edad media; este

episodio fue asociado a una necesidad de siempre competir más que compartir.

En otro orden de cosas, no puedo dejar de hacer notar que el paciente Lionell V. presenta

un nivel de funcionamiento relativamente bueno, normal y sano en muchos aspectos. Durante el

primer año de análisis finalizó con éxito sus estudios, licenciándose en Psicología y obteniendo
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una calificación sobresaliente en su trabajo de final de carrera. Sus tendencias narcisistas,

efectivamente, albergan una dimensión dañina, una dimensión ciertamente patológica que

producen ciertos niveles de angustia, pese a que en ningún momento llega a presentar un

trastorno importante. Al mismo tiempo, la competitividad, las ganas de superarse o el entusiasmo

por la salud mental, revelan también la existencia de puntos sanos e intereses genuinos en

Lionell. (Cabrera, s.f.)

Meses después Lionell decide separarse de sus amigos y cambiarse de apto, a pesar de

tener una buena relación con ellos, el sentía que en ocasiones la convivencia lo hacía sentir que

ellos se convertirían en una carga.

Después de su decisión de vivir solo se enmarcan más las angustias de ansiedad, el

sentimiento de abandono, síntomas somáticos y las fantasías hipocondriacas.

Durante el proceso del segundo año, Lionell empieza a tomar cambios en su vida

haciendo consciente de sus necesidades de admiración pudiendo así representarse en sí y la

claridad de ciertos temas como la envidia, rabia y frustración, sus necesidades de controlar al

otro, entre otras.

En este sentido, fue introyectando lo que antes era solamente proyectado y pudo

comenzar a mirar dentro sí, a buscar las propias tendencias, deseos, miedos y necesidades, la

contribución propia a los conflictos que se le presentaban para con los demás. (Cabrera, s.f)
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Concepto personal de las integrantes acerca del caso Lionell

Stephania García:

En mi opinión, este caso muestra el caso de una personalidad narcisista y que puede

llegar a ser detectado por una persona que no tiene nada que ver con su entorno. El caso de

Lionell, puede expresarnos y mostrarnos que lo que él padece puede ser algo que hoy en día lo

vemos de seguido en muchas personas que obviamente no son diagnosticadas pero que pueden

tener muchos síntomas o muchas características similares a la de Lionell.

A diario encontramos que su envidia, su egoísmo y su ego van por delante de ellas,

siendo así, lo primero que muestran en una charla o en un primer contacto con ellas. Me permito

decir que las diferentes circunstancias de la vida te crean diferentes problemas, así en el

momento se piense que se ha asimilado, estas cosas repercuten ya sea en años o muestre

actitudes inmediatas. En el caso de Lionell, la separación de sus padres, el nacimiento de su

hermano menor y demás ha hecho que él vea a su hermano mayor como su figura a seguir.

Lo más importante de todo esto es que el ser humano tiene una tarea difícil y es aprender

a reconocerse, autoanalizarse y apreciar las cosas buenas que posee. Por eso, es fundamental

tener cambios que representen nuestra vida de una mejor manera.

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Luis Arbeláez:

Es curioso como una persona con tanto ego en su vida puede llegar a tratar a más

personas en el ámbito mental. Es importante resaltar que para tratar de curar la salud mental de

pacientes con X cantidad de trastornos, primero debemos realizar una introspección a tiempo y

guiada, debido a que no solo está en manos de un profesional nuestra salud mental, sino en lo

que daremos a futuros pacientes; el hecho de reconocernos es uno de los casos más difíciles que

tenemos los seres humanos.

Es increíble la manera en la que alguien lejano a uno, a su vida, a su cotidianidad, logra

detectar ciertos rasgos que para él era molestos en otras personas, pero que sin darse cuenta era él

mismo quien tenía estos propios rasgos que tanto le molestaban o incomodaban de los demás.

Cuando fundamenta la personalidad narcisista de su padre, lo hace con tal angustia o

rencor hacia ese comportamiento, pero como lo nombró, sin darse cuenta que él poseía estas

mismas características y conductas.

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CONCLUSION

Es importante generar una sensibilización acerca de estos temas debido a que no solo es

posible encontrar casos como este en futuros pacientes, sino, en nuestra propia familia; también

se hace relevante que podamos conocer una gran cantidad de herramientas y las experiencias que

cada profesional tiene acerca de casos similares, así como lo dice el profesional en psicoterapia,

“Cada época tiene sus neurosis, y cada tiempo necesita su psicoterapia.” Viktor E. Frankl.

El leer e instruirnos sobre las diferentes patologías, trastornos, síntomas y conductas que

pueden padecer cada ser humano, incluso, hasta sin darnos cuenta, nos ayuda y contribuye al

conocimiento de la psicología como tal, pues nos apropiamos de un lenguaje o dialecto para

entender e investigar más acerca de los temas tratados.

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Referencias

Cabrera. (s.f.). aperturas.org. Obtenido de aperturas.org:

https://aperturas.org/articulo.php?articulo=0000572

Diferencias. E (s.f.). Obtenido de https://diferencias.eu/entre-neurosis-y-psicosis/

Medlineplus. (s.f.). Obtenido de https://medlineplus.gov/spanish/psychoticdisorders.html

Moreno, R. (10 de diciembre de 2015). LECTURA DEL CASO SCHREBER. Obtenido de

revista polesis: file:///C:/Users/Usuario/Downloads/Caso%20Schreber%20(1).pdf

Ruiz Moreno, E. (2015). Una lectura del caso Schreber. Revista Poiésis, 30,28-35.