Actividad Semana 1

Auditoría y Control de Calidad en Salud

Introducción a los Sistemas de Protección Social

Nombre: Andres Javier Manosalva Camargo

Recuerde que esta actividad se debe realizar de forma individual

Para cada una de las características del Sistema Obligatorio de Garantía de la Calidad en Salud, establezca, en el marco de
las actividades de su organización:

1. Un ejemplo de una situación en la cual se incumple dicha característica.

2. Cinco consecuencias que se pueden dar para la organización en el caso de incumplir con la característica.
3. Cinco acciones que se deben emprender para poder dar cumplimiento. a la característica correspondiente.

Característica Ejemplo Consecuencias Acciones

Personas en situación de  Sanciones económicas por parte  Garantizar la

discapacidad (Física, de la superintendencia Nacional contratación de
auditiva, visual, entre otras), de Salud por la No garantía en el profesionales
a las cuales dentro de la acceso a los servicios de Salud encargados de
institución no se atienden de que establece el sistema. estructurar, vigilar y
forma oportuna. Ya que no se controlar la
cuenta con rampas de accesibilidad a personas
Accesibilidad acceso, y las que están no con cualquier tipo de
cumplen con las condiciones discapacidad en el
mínimas de inclinación, servicio de salud por
seguridad; además las parte de la institución.
barandas se encuentran en  Cancelación de licencias de  Ejecutar un plan
deterioro total o parcial, funcionamiento por incurrir en especial de manejo a
posibilitando situaciones de fallas recurrentes respecto a la población en condición
riesgo físico; se ha prestación del servicio que de discapacidad.

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identificado que no existen establece el Sistema General de

bandas demarcadas en los Salud.
costados de las rampas, que  Denuncias ante la 
Mantenimiento y
permitan identificar cual es Superintendencia de Salud por mejoras estructurales a
la ruta para seguir. En el caso el inadecuado servicio prestado, la planta física de la
de personas con discapacidad en el cual no se garantiza la organización, en la cual
auditiva y visual, no hay adecuación de espacios para se garantice la
demarcación y personal que las personas con alguna accesibilidad a todos los
formado en lengua de señas; discapacidad puedan acceder a servicios, de acuerdo
las baterías de baños no la planta física donde se prestancon lo establecido en la
cuentan con los espacios los servicios en salud. normatividad.
adecuados para personas con   Señalización de todas
Riesgos de accidente por la poca
movilidad física limitada, o nula señalización, acceso a las aéreas que
tampoco existen ascensores rampas, pasamanos y
representen riesgo de
para ir de un piso a otro. superficies antideslizantes para caída para el paciente
personas con discapacidaden el área de consulta
limitada. externa. Instalar
pasamanos y superficies
antideslizantes en la
totalidad de las ares de
trafico de pacientes
 Vulneración al derecho a la  Socialización de las
salud e incumplimiento de los solicitudes realizadas y
artículos 13, 47 y 54 de la los cambios ejecutados
constitución política de teniendo en cuenta los
Colombia (En el cual se procesos y los derechos
establece que se debe brindar que se están
atención de forma inclusiva a garantizando dentro de
personas con cualquier tipo de la institución, de
discapacidad), lo cual trae acuerdo con lo
establecido en la

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consigo sanciones penales y constitución política y a

civiles. la normatividad
establecida para
garantizar el adecuado
servicio de salud.
Personas con enfermedades  Sanciones económicas por parte  Garantizar la
crónicas en las que se de la superintendencia Nacional contratación de
encuentran todos los tipos de de Salud por la No garantía en el profesionales
cáncer, no están recibiendo acceso y tratamiento a los encargados de
atención oportuna, ya que la servicios de Salud que establece estructurar, vigilar y
EPS no tiene convenio con el sistema. controlar que los
instituciones de 3 y 4 nivel usuarios y/o pacientes
que brinden atención y reciban atención
tratamiento oportuno y oportuna respecto a
permanente a estos usuarios; enfermedades
actualmente las huérfanas y
instituciones de 3 y 4 nivel enfermedades crónicas.
suspendieron y/o cancelaron  Cancelación de licencias de  Ejecutar un plan
Oportunidad
los convenios por el retraso funcionamiento por incurrir en especial de manejo para
en los pagos. Esto ha traído incumplimiento con la calidad usuarios con
consigo la interrupción de los del servicio y garantía de enfermedades
tratamientos necesarios para tratamientos para huérfanas y/o crónicas,
la disminución de los signos, enfermedades crónicas, de a las cuales se les
síntomas, además de la acuerdo con lo establecido en el garantice la atención y
eliminación y extirpación de Sistema General de Salud. tratamiento, sin
tumores malignos en los importar los
usuarios. procedimientos
administrativos.
 Aumento de los índices de  Organizar reuniones
mortalidad por mala prestación periódicas con el comité
del servicio, como consecuencia científico, para

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de inadecuados procesos
administrativos los cuales son
ajenos a la atención que se le
debe brindar al usuario.
 Investigaciones y/o 
intervenciones por parte de la
Superintendencia de Salud por
uso inadecuado de los recursos
que garantizan la oportuna y
adecuada prestación del
servicio.
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determinar las causas y
la relación que existe
con el aumento de los
índices de mortalidad
en pacientes con
cualquier tipo de
enfermedad; y
posteriormente
establecer planes de
mejora, de acuerdo con
la causa de la muerte,
en este caso, si se
deben por negligencia
en los procedimientos
administrativos y/o
médicos brindados por
la institución.
Rediseñar y contratar
profesionales acordes a
las necesidades de la
institución, los cuales
garanticen la solidez
económica, la cual a su
vez garantiza la calidad
del servicio en los
sistemas de salud; así
mismo establecer
auditorias de forma
semestral en el área
financiera.
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 Procesos jurídicos penales y  Socialización

civiles por inadecuados permanente a los
procedimientos administrativos, profesionales que
vulneración al derecho brindan atención
fundamental a la salud- médica, y que trabajan
comprende, entre otros, el en todas las áreas de la
derecho a acceder a servicios de institución, respecto a
salud de manera oportuna, las consecuencias
eficaz y con calidad. jurídicas a nivel civil y
penal, que trae consigo
la vulneración del
derecho fundamental a
la salud de forma
oportuna; así mismo
socializar a los usuarios
las acciones y planes de
mejora realizados a los
procesos de acuerdo
con las solicitudes
realizadas con respecto
a lo establecido en el
Sistema General de
Salud.
Dentro de la institución se  Sanciones económicas por parte  Garantizar la
están realizando de la superintendencia Nacional contratación de
procedimientos médicos de Salud por la implementación profesionales
(Invasivos y no invasivos), los de procedimientos que ponen especialistas, los cuales
Seguridad
cuales no tienen soporte en riesgo la salud integral de los desarrollen e
científico (Seudocientíficos), pacientes que requieren de implementen
y en algunos casos como tratamientos con soporte procedimientos médicos
consecuencia de la poca científico. que garanticen el

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planta médica, los cirujanos derecho a la vida y a la

generales deben realizar supervivencia de los
procedimientos que son de usuarios.
competencia de  Cancelación de licencias de  Garantizar la
profesionales especialistas; y funcionamiento por realizar conformación de un
se están implementando procedimientos sin soporte comité científico
tratamientos a base de científico, los cuales ponen en (Interno y externo), el
plantas medicinales y riesgo la salud integral de los cual realice vigilancia y
creencias culturales. pacientes que reciben atención control de forma
médica. permanente en los
procedimientos que se
realizan dentro de la
institución, así mismo
solicitar informes
periódicos, de acuerdo
con el tipo de
procedimiento
realizado con los
pacientes.
 Aumento en los índices de  Conformación del área
infecciones intrahospitalarias, de capacitación,
como consecuencia de actualización y
inadecuados procedimientos, formación continua en
además de la implementación todo lo que concierne a
de procedimientos sin soporte los cuidados,
científico. prevención y
procedimientos exitosos
realizados en otras
instituciones de salud,
los cuales cuentan con
el soporte científico y

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garantizan el éxito y la
idoneidad de los
procedimientos.
 Inhabilitación en algunos  Realizar un análisis
servicios prestados, ya que no se general de los servicios
cuenta con la capacidad que se prestan, los
instalada, con relaciona a espacios con los que
espacios físicos, instrumentos, y cuenta la institución
recurso humano competente, para realizar los
capacitado y especializado. procedimientos
médicos, evaluando si
estos cumplen o no con
lo establecido en la
norma; si no cumplen
realizar mejorar
estructurales, además
de adquirir materiales
de última tecnología
que permitan la
innovación y la
prestación de un mejor
servicio.
 Investigaciones y/o  Rediseñar y contratar
intervenciones por parte de la profesionales médicos
Superintendencia de Salud por especialistas, con
el aumento en la tasa de experiencia certificable
mortalidad general, posterior a y comprobable, además
la realización de de realizar pruebas
procedimientos invasivos. psicológicas que
garanticen la
estabilidad emocional

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del profesional que se

está contratando.
No se brinda servicio a  Sanciones económicas por parte  Garantizar rubros que
pacientes con enfermedades de la superintendencia Nacional permitan la atención y
huérfanas y/o raras, puesto de Salud por la negación en la tratamiento de
que la atención representa prestación del servicio de salud pacientes con
para la institución un a pacientes con enfermedades enfermedades
aumento en los costos, ya que huérfanas y/o raras. huérfanas y/o raras,
ha dichos pacientes no se les para mejorar la calidad
ha podido realizar un de vida y brindar
diagnostico exacto, ya que la cuidados paliativos
sintomatología varia y en la dado el caso.
actualidad no se han  Cancelación de licencias de  Ejecutar un plan
establecido tratamientos que funcionamiento por el aumento especial de manejo
disminuyan los signos y en los índices de pacientes pacientes con
síntomas, y prescribir muertos, los cuales padecían enfermedades
Pertinencia medicamentos que enfermedades huérfanas y/o huérfanas y raras que
garanticen y minimicen raras. permitan una mejor
algunos síntomas aumenta prestación y pertinencia
significativamente los costos en el servicio.
financieros.
Además, los tratamientos  Denuncias ante la  Conformar un comité
experimentales para dichas Superintendencia de Salud por científico, el cual
enfermedades se dan en la no prestación del servicio de deberá recibir
instituciones de salud que se salud, el cual debe ser formación y
encuentran ubicadas en otros garantizado a los usuarios con capacitación
países; y no es posible que la enfermedades huérfanas o permanente, adoptando
institución prestadora de raras. modelos de atención de
servicios en salud asuma los países desarrollados,
gastos por pacientes con esto incluye que las
enfermedades incurables. personas que conformen

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el comité científico
deben viajar a las
clínicas y países donde
se han desarrollado
modelos de atención
integral para estos
pacientes.
 Intervención e investigación por  Implementación de
parte de la superintendencia de acciones necesarias
salud, por la exclusión y/o para pacientes con
discriminación a pacientes con patologías huérfanas,
enfermedades huérfanas y/o con el fin de mejorar la
raras. calidad y expectativa de
vida de los pacientes,
en condiciones de
disponibilidad,
equilibrio financiero,
accesibilidad,
aceptabilidad y
estándares de calidad,
en las fases de
promoción, prevención,
diagnóstico,
tratamiento,
rehabilitación e
inclusión social.
 Vulneración al derecho a la  Socialización de las
salud e incumplimiento de la ley solicitudes realizadas y
1392 de 2010, “Por medio de la los cambios ejecutados
cual se reconocen las teniendo en cuenta los
enfermedades huérfanas como procesos y los derechos

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de especial interés y se adoptan que se están

normas tendientes a garantizar garantizando dentro de
la protección social por parte la institución, así como
del Estado colombiano a la la implementación de
población que padece de los modelos de atención
enfermedades huérfanas y sus integral para usuarios
cuidadores”. con patologías
huérfanas y/o raras.
Pacientes de la tercera edad  Sanciones económicas por parte  Garantizar la atención y
los cuales padecen de la superintendencia Nacional tratamiento a los
enfermedades coronarias no de Salud por la negación en la pacientes con
se les brinda la misma prestación del servicio de salud enfermedades
atención que a pacientes a pacientes de la tercera edad. coronarias, dándole
jóvenes o con las mismas continuidad a los
afectaciones en la infancia. tratamientos sin
Se considera dinero mal importar la edad.
invertido, puesto que la edad  Cancelación de licencias de  Realizar una base de
del paciente y demás funcionamiento por el aumento datos en las que se
enfermedades asociadas en los índices de (Adulto mayor) clasifiquen los
Continuidad disminuyen la probabilidad muerte, los cuales padecían pacientes con
del ciclo de vida, por eso se enfermedades coronarias, y no enfermedades
tomó la decisión de que se recibieron tratamiento de coronarias, de acuerdo
realiza una mejor inversión acuerdo con las intervenciones con la edad, el
con pacientes jóvenes, los requeridas. tratamiento recibido y
cuales tienen probabilidades la continuidad que se
altas de sobrevivir. debe dar a dicho
tratamiento.

 Denuncias ante la  Conformar un comité

Superintendencia de Salud por científico, el cual
la no prestación del servicio de deberá recibir

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salud, el cual debe ser formación y

garantizado a los usuarios sin capacitación
importar la edad. permanente, en el trato
y atención que se le
debe brindar a
pacientes con
enfermedades
coronarias
puntualmente a los de
la 3 edad.

 Vulneración al derecho a la  Socialización de las

salud e incumplimiento de los solicitudes realizadas y
artículos 13 y 46 de la los cambios ejecutados
constitución política los cuales teniendo en cuenta los
contemplan una protección procesos y los derechos
especial del Estado y la sociedad que se están
a las personas de la tercera garantizando dentro de
edad, en concordancia con los la institución a las
preceptos en que se funda el personas de la tercera
Estado social de derecho: la edad.
solidaridad y la dignidad
humana
 Intervención e investigación por  Implementación de
parte de la superintendencia de acciones necesarias
salud, por la exclusión y/o para pacientes de la
discriminación a pacientes de la tercera edad, los cuales
tercera edad, por la no requieren atención
prestación y continuidad del diferencial y oportuna.
servicio de salud que se brinda.

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