TELESECUNDARIA

FICHA PSICOPEDAGÓGICA
DATOS DEL ALUMNO
Nombre: ____________________________________________________________ Grado y grupo________
Fecha de nacimiento: ___________________________ Lugar de nacimiento___________________________
Domicilio: ___________________________________________ Celular alumno: _______________________
Celular del padre o tutor: ___________________________________________
Personas que forman mi familia
Papá: _____ Mamá: ____ Hermano (s) ___________ Padrastro: ______ Madrastra: ________ medio
hermano: _______________
Nivel socio económico Alto: ____________ Medio: ____________ Bajo: ______________
DATOS DEL PAPÁ
Nombre____________________________________________________Ocupación:____________________
Empresa:____________________________ Tel. cel._________________________________________
Correo electrónico_____________________________ Escolaridad: __________________________________
DATOS DE LA MAMÁ
Nombre____________________________________________________Ocupación:____________________
Empresa:____________________________ Tel. cel._________________________________________
Correo electrónico_____________________________ Escolaridad: __________________________________
DATOS ESCOLARES DEL ALUMNO:
Nombre de la Escuela Primaria: ______________________________________________________________
Promedio de egreso: ________ ha repetido o reprobado un grado escolar. _____ ¿Cuál?________
¿Qué asignatura se te complicó más? ________________________ recibió apoyo de USAER: _____________

HÁBITOS DE ESTUDIO: NUNCA ALGUNAS VECES SIEMPRE

Necesito leer el material varias veces para comprender
Se me dificulta concentrarme en lo que estudio:
Dedico tiempo en casa a tareas y estudiar:
Me cuesta trabajo expresar mis ideas:

FAMILIA: (ESCRIBE EL NOMBRE)

Persona de la familia en la que más confío: ________________________________________
En mi casa ¿Quién escucha más mis puntos de vista? ________________________________

SALUD: (Señala con un X tu selección)

TIPO DE SANGRE______
Enfermedades que padeces__________________________________________________________________
Te enfermas con frecuencia Si _____ no ______ ¿de qué? __________________________________________
Padeces de alguna enfermedad crónicas: _________ ¿Cuál o cuáles?________________________________
________________________________________________________________________________________
TRATAMIENTO MÉDICO ACTUAL MENTE: SI______ NO: _____ NOMBRE: __________________________
PRESENTA PROBLEMAS: VISUALES:______ AUDITIVOS:_________ DENTALES:_______ ALIMENCITIOS:______
EN CASA EXISTEN PROBLEMAS DE CONSUMO DE: Alcohol _______ tabaco:_______ drogas:____________