APARATO CARDIOVASCULAR

En el ser humano el aparato cardiovascular está constituido por:

1. Un fluido que se llama sangre,
2. Un conjunto de conductos (arterias, venas, capilares) que son los vasos sanguíneos.
3. Una bomba impulsora que es el corazón.

Funciones del aparato circulatorio

El aparato circulatorio es sobre todo un sistema de transporte que facilita el desplazamiento por el organismo
de diferentes sustancias, principalmente el oxígeno y los nutrientes. No obstante la lista de funciones es muy
amplia e incluye las siguientes:

1. Transportar oxígeno desde los pulmones a los tejidos y dióxido de carbono desde los tejidos a los
pulmones para su eliminación a través del aire espirado.
2. Distribuir los nutrientes a todos los tejidos y células del organismo.
3. Transportar productos de desecho que son producidos por las células hasta el riñón para que sean
eliminados a través de la orina
4. Transportar sustancias hasta el hígado para que sean metabolizadas por este órgano.
5. Distribuir las hormonas que se producen en las glándulas de secreción interna. Gracias al sistema
circulatorio las sustancias hormonales pueden actuar en lugares muy alejados al sitio en el que han sido
producidas.
6. Proteger al organismo frente a las agresiones externas de bacterias y virus haciendo circular por la
sangre leucocitos y anticuerpos.

Corazón:

● El corazón tiene el tamaño aproximado de un puño cerrado.

● Pesa alrededor de 300 gramos.
● El corazón se sitúa en el centro del tórax, por encima del diafragma, entre el pulmón derecho y el
izquierdo
 ● Está desviado hacia el lado izquierdo, por lo que alrededor de las dos terceras partes del órgano se
localizan en el hemitórax izquierdo y solo un tercio está ubicado en el hemitórax derecho.
● El corazón se contrae automáticamente a una frecuencia media en reposo de entre 60 y 80 latidos por
minuto.
● Los latidos cardiacos normales son controlados por el propio corazón.
● El corazón de una persona en reposo impulsa alrededor de cinco litros de sangre por minuto, o sea 75
ml por latido.
● Durante los 70 años de vida promedio de un individuo, su corazón late unas 2600 millones de veces.
● Cada latido cardiaco consta de una contracción o sístole, seguida de relajación o diástole.
● Entre cada latido el corazón descansa aproximadamente 0.4 segundos.

Estructura del corazón:

Presenta una membrana de dos capas, denominada «pericardio» se divide en:

a) Pericardio Seroso: Se divide a su vez en Visceral (Epicardio) y Parietal, entre ambas existe un espacio
virtual llamado Cavidad Pericárdica, en el cual se encuentra el líquido pericárdico, permitiendo que el
corazón se mueva al latir.
b) Pericardio Fibroso: Constituye la parte más externa y resistente del pericardio.

PARED CARDIACA: La pared del corazón presenta las siguientes capas:

a) Endocardio: Es la capa más interna, reviste el interior de las cavidades cardiacas y las válvulas.
b) Miocardio: Es la capa media y la más gruesa del corazón, está formado por musculo estriado.
c) Epicardio: Es la capa más externa, corresponde a la hoja visceral del pericardio seroso.

CAVIDADES CARDIACAS:
El corazón tiene cuatro cavidades. Las cavidades superiores se denominan «aurícula izquierda» y «aurícula
derecha» y las cavidades inferiores se denominan «ventrículo izquierdo» y «ventrículo derecho». Una pared
muscular denominada «tabique» separa las aurículas izquierda y derecha y los ventrículos izquierdo y derecho.
El ventrículo izquierdo es la cavidad más grande y fuerte del corazón. Las paredes del ventrículo izquierdo
tienen un grosor de sólo media pulgada (poco más de un centímetro), pero tienen la fuerza suficiente para
impeler la sangre a través de la válvula aórtica hacia el resto del cuerpo.
La aurícula derecha se conecta con el ventrículo derecho a través de la válvula tricúspide.
La aurícula izquierda se conecta con el ventrículo izquierdo mediante la válvula mitral.
El corazón se divide en dos mitades:
1. Corazón derecho: Recibe sangre venosa de todo el organismo y la bombea a los pulmones.
2. Corazón izquierdo: Recibe sangre oxigenada o arterial de los pulmones y la bombea hacia todos los
tejidos del organismo.

VÁLVULAS CARDÍACAS:
Las válvulas que controlan el flujo de la sangre por el corazón son cuatro:

1. La válvula tricúspide controla el flujo sanguíneo entre la aurícula derecha y el ventrículo derecho.
2. La válvula pulmonar controla el flujo sanguíneo del ventrículo derecho a las arterias pulmonares, las
cuales transportan la sangre a los pulmones para oxigenarla.
3. La válvula mitral permite que la sangre rica en oxígeno proveniente de los pulmones pase de la aurícula
izquierda al ventrículo izquierdo.
4. La válvula aórtica permite que la sangre rica en oxígeno pase del ventrículo izquierdo a la aorta, la arteria
más grande del cuerpo, la cual transporta la sangre al resto del organismo.
VASOS SANGUINEOS:

ARTERIAS:
Las arterias son conductos membranosos, elásticos, con ramificaciones divergentes, encargados de distribuir
por todo el organismo la sangre expulsada de las cavidades ventriculares del corazón en cada sístole.

Cada vaso arterial consta de tres capas concéntricas:

1. Interna o íntima: Constituida por el endotelio (un epitelio simple plano)

2. Media: Compuesta por fibras musculares lisas dispuestas de forma concéntrica, fibras elásticas y fibras
de colágeno, en proporción variable según el tipo de arteria.
3. Externa o adventicia: Formada por tejido conjuntivo laxo, compuesto fundamentalmente por
fibroblastos y colágeno.

VENAS
Las venas están formadas por tres capas:

1. Interna, íntima o endotelial; los límites entre esta capa y la siguiente están con frecuencia mal definidas.
2. Media o muscular; poco desarrollada en las venas, y con algo de tejido elástico. Constituida sobre todo
de tejido conjuntivo, con algunas fibras musculares lisas dispuestas concéntricamente.
3. Externa o adventicia, que forma la mayor parte de la pared venosa. Formada por tejido conjuntivo laxo
que contiene haces de fibras de colágeno y haces de células musculares dispuestas longitudinalmente.

DIFERENCIAS ENTRE ARTERIA Y VENA:

Arteria: Vena:
Lleva sangre oxigenada. Lleva sangre con CO2
Salen del corazón Vuelven al corazón
Se abren en un ventrículo Se abren en una aurícula
Son más gruesas elásticas y rígidas Es delgada y carece de elasticidad
Su recorrido es profundo Su recorrido es superficial
La sangre fluye en forma intermitente La sangre fluye en forma continua
Su dilatación produce Aneurisma. Su dilatación produce varices

Las arterias se ramifican en arteriolas que son de calibre más pequeño.

Las arteriolas dan origen a los capilares que son vasos muy finos sin capa muscular y es donde se produce el
intercambio de sustancias con los tejidos.
En el camino de vuelta al corazón la sangre pasa de los capilares a pequeñas vénulas que se reúnen para
formar las venas.

CICLO CARDIACO:
El ciclo cardíaco es la secuencia de eventos eléctricos, mecánicos, sonoros y de presión, relacionados con el
flujo de sangre a través de las cavidades cardíacas, la contracción y relajación de cada una de ellas (aurículas
y ventrículos), el cierre y apertura de las válvulas y la producción de ruidos asociados a ellas. Este proceso
transcurre en menos de un segundo. La recíproca de la duración de un ciclo es la frecuencia cardíaca (como
se suele expresar en latidos por minuto, hay que multiplicar por 60 si la duración se mide en segundos.

Fases del ciclo cardíaco

En cada latido se distinguen cinco fases:

1. Sístole auricular
2. Contracción ventricular isovolumétrica
3. Eyección
4. Relajación ventricular isovolumétrica
5. Llenado auricular pasivo
Las tres primeras corresponden a la sístole (contracción miocárdica, durante la cual el corazón expulsa la
sangre que hay en su interior) y las dos últimas a la diástole (relajación cardiaca, durante el cual el corazón se
llena de sangre). La diástole es más larga que la sístole: aproximadamente dos tercios de la duración total del
ciclo corresponden a la diástole y un tercio a la sístole.

Sístole auricular
Se contraen las aurículas y se expulsa toda la sangre que contienen hacia los ventrículos. Ello es posible gracias
a que en esta fase, las válvulas auriculoventriculares (Mitral y Tricúspide) están abiertas, mientras que las
sigmoideas (Aórtica y Pulmonar) se encuentran cerradas. Al final de esta fase; toda la sangre contenida en el
corazón se encontrará en los ventrículos, dando paso a la siguiente fase.
Contracción ventricular isovolumétrica
Los ventrículos se contraen. Esto hace que la presión aumente en el interior de los mismos, de tal forma que la
presión ventricular excederá a la auricular y el flujo tenderá a retroceder hacia estas últimas. Sin embargo, esto
no ocurre, pues el aumento de la presión ventricular determina el cierre de las válvulas auriculoventriculares,
que impedirán el flujo retrógrado de sangre. Por lo tanto, en esta fase todas las válvulas cardiacas se
encontrarán cerradas.
Eyección
La presión ventricular también será mayor que la presión arterial en los grandes vasos que salen del corazón
(tronco pulmonar y aorta) de modo que las válvulas sigmoideas se abrirán y el flujo pasará de los ventrículos a
la luz de estos vasos. A medida que la sangre sale de los ventrículos hacia éstos, la presión ventricular irá
disminuyendo al mismo tiempo que aumenta en los grandes vasos. Esto termina igualando ambas presiones,
de modo que parte del flujo no pasara, por gradiente de presión, hacia la aorta y tronco pulmonar.
Relajación ventricular isovolumétrica
Corresponde al comienzo de la diástole o, lo que es lo mismo, al periodo de relajación miocárdica. En esta fase,
el ventrículo se relaja, de tal forma que este hecho, junto con la salida parcial de flujo de este mismo (ocurrido
en la fase anterior), hacen que la presión en su interior descienda enormemente, pasando a ser inferior a la de
los grandes vasos. Por este motivo, el flujo de sangre se vuelve retrógrado y pasa a ocupar los senos aórtico y
pulmonar de las valvas sigmoideas, empujándolas y provocando que éstas se cierren. Esta etapa se define por
tanto como el intervalo que transcurre desde el cierre de las válvulas sigmoideas hasta la apertura de las
auriculoventriculares.
Llenado auricular pasivo
Durante los procesos comentados anteriormente, las aurículas se habrán estado llenando de sangre, de modo
que la presión en éstas también será mayor que en los ventrículos, parcialmente vaciados y relajados. El propio
gradiente de presión hará que la sangre circule desde las aurículas a los ventrículos, empujando las válvulas
mitral y tricúspide, que se abrirán permitiendo el flujo en este sentido. Una nueva contracción auricular con
origen en el nódulo sinusal finalizará esta fase e iniciará la sístole auricular del siguiente ciclo.

CIRCULACION MAYOR Y MENOR:

Circulación pulmonar
● La circulación pulmonar es la parte del aparato cardiovascular en la que la sangre pobre en oxígeno se
bombea desde el corazón derecho, a través de la arteria pulmonar, a los pulmones y vuelve, oxigenada,
al corazón a través de la vena pulmonar.
● La sangre pobre en oxígeno parte desde el ventrículo derecho del corazón por la arteria pulmonar que
se bifurca en sendos troncos para cada uno de los pulmones.
● En los capilares alveolares pulmonares la sangre se oxigena a través de un proceso conocido como
hematosis y se reconduce por las cuatro venas pulmonares que dirigen la sangre rica en oxígeno hasta
la aurícula izquierda del corazón.

Circulación sistémica
● Es la parte del aparato cardiovascular que transporta la sangre oxigenada desde el ventrículo izquierdo
al resto del cuerpo a través de la arteria aorta y sus ramas.
● La circulación sistémica es, en términos de distancia, mucho más larga que la circulación pulmonar.
● El recorrido de la sangre comienza en el ventrículo izquierdo del corazón, continua por la arteria aorta y
sus ramas hasta el sistema capilar.
● A partir de los capilares la sangre pobre en oxígeno es conducida por diferentes venas que convergen
en la vena cava superior y la vena cava inferior que desembocan en la aurícula derecha del corazón.
PRINCIPALES ARTERIAS Y VENAS
LA SANGRE:
Es un tipo de tejido conjuntivo especializado, con una matriz coloidal líquida, tiene una fase sólida (elementos
formes), que incluye a los eritrocitos (o glóbulos rojos), los leucocitos (o glóbulos blancos) y las plaquetas, y una
fase líquida, representada por el plasma sanguíneo.
Un adulto promedio contiene aproximadamente 5 litros de sangre, lo que representa aproximadamente el 7 %
de su peso corporal total.
La sangre llega a todos los órganos y tejidos gracias a una completa red de conductos que se llaman vasos
sanguíneos.
La sangre se compone de plasma, glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas.

Composición de la sangre:
Glóbulos rojos (eritrocitos):
● Transportan el oxígeno a todo el organismo.
● Los glóbulos rojos, hematíes o eritrocitos constituyen aproximadamente el 96 % de los elementos
figurados.
● Su valor normal promedio es de alrededor de 4 800 000 en la mujer, y de aproximadamente 5 400 000
en el varón, hematíes por mm³.
● Los eritrocitos tienen forma de disco bicóncavo deprimido en el centro.
● La hemoglobina contenida exclusivamente en los glóbulos rojos es un pigmento, una proteína que
transporta el oxígeno y el dióxido de carbono en la sangre.
● Los niveles normales de hemoglobina están entre los 12 y 18 g/dl de sangre.

Glóbulos blancos (leucocitos):

● Los glóbulos blancos o leucocitos forman parte de los actores celulares del sistema inmunitario.
● Los leucocitos son los encargados de destruir los agentes infecciosos y las células infectadas, y también
segregan sustancias protectoras como los anticuerpos, que combaten a las infecciones.
● El conteo normal de leucocitos está dentro de un rango de 4.500 y 11.500 células por mm³.

Plaquetas (trombocitos):
● Las plaquetas (trombocitos) son fragmentos celulares pequeños y sin núcleo.
● Su valor cuantitativo normal se encuentra entre 250.000 y 450.000 plaquetas por mm³.
● Las plaquetas sirven para taponar las lesiones que pudieran afectar a los vasos sanguíneos.
● En el proceso de coagulación (hemostasia), las plaquetas contribuyen a la formación de los coágulos
(trombos), así son las responsables del cierre de las heridas vasculares.
● Su función es coagular la sangre, cuando se rompe un vaso circulatorio las plaquetas rodean la herida
para disminuir el tamaño y así evitar el sangrado.

Plasma sanguíneo:
● El plasma sanguíneo es la porción líquida de la sangre que forma parte del líquido extracelular.
● Es el mayor componente de la sangre, representando un 55 % del volumen total de la sangre.
● Es salado y de color amarillento traslúcido. Además de transportar las células de la sangre, lleva los
nutrientes y las sustancias de desecho recogidas de las células.
● El plasma sanguíneo es esencialmente una solución acuosa, ligeramente más densa que el agua, con
un 91 % agua, un 8 % de proteínas y algunas trazas de otros materiales.
● Entre estas proteínas están: fibrinógeno (para la coagulación), globulinas (regulan el contenido del agua
en la célula, forman anticuerpos contra enfermedades infecciosas).

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