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NIT: 900128655-1
Elaborado por:
Este plan integral permite identificar los problemas relacionados con los Residuos
Sólidos generados de las actividades realizadas en el Cementerio del Municipio de
Gualmatán- Nariño, para minimizar de manera adecuada los factores riesgo por
disposición por la disposición y manejo inadecuado.
Este trabajo está orientado a garantizar la gestión integral de los residuos hospitalarios
y similares, desde su generación hasta su adecuada disposición final, con
procedimientos que permitan la protección del medio ambiente y la salud de la
comunidad.
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JUSTIFICACIÓN
Que es:
El Plan de Gestión Integral de Residuos sólidos Peligrosos, es un requisito, es un
documento técnico y es una guía para el manejo adecuado e integral de los residuos
generados en el cementerio Municipal de Gualmatán
Porque:
Los residuos peligrosos Pueden generar y transmitir enfermedades infectocontagiosas y
se deben evaluar el impacto causado y aplicar medidas preventivas y correctivas
tendientes a disminuir los factores de riesgo.
Para que:
Para Dar cumplimiento a la normatividad ambiental y sanitaria legal vigente, sin causar
polución ambiental por cuanto en este establecimiento especial se genera residuos,
sólidos y líquidos, ordinarios e inertes y peligrosos que son de sumo cuidado. Por lo
tanto, se debe realizar un manejo especial.
El manejo y tratamiento adecuado de los residuos peligrosos son de cuidado por cuanto
pueden transmitir y generar múltiples enfermedades es así como se implementar el
PGIRS hospitalarios, Minimizando los factores de riesgo ambiental tanto para los
trabajadores como para los usuarios del servicio.
Impacto tecnológico
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OBJETIVO
GENERAL:
Cumplir la normatividad sanitaria y ambiental vigente y minimizar los factores de riesgo
para la salud colectiva y el ambiente, de una manera eficaz, contribuyendo a la
protección ambiental, al crecimiento económico, al desarrollo y bienestar social.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
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CONTENIDO
PAG.
INTRODUCCIÓN.
JUSTIFICACION
OBJETIVOS.
1. ASPECTOS GENERALES DEL CENTRO DE SALUD. 9
2. MARCO LEGAL. 9
3. DEFINICIONES IMPORTANTES. 10
4. RESIDUOS SÓLIDOS PELIGROSOS. 13
4.1. Residuos no peligrosos. 13
4.2. Residuos o desechos peligrosos con riesgo biológico
o infeccioso. 13
4.2.1. Biosanitarios. 13
4.2.2 Anatomopatológicos. 14
4.2.3 Cortopunzantes. 14
4.3. Reactivos. 14
4.4 Otros residuos o desechos peligrosos 14
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8. SEGREGACIÓN EN LA FUENTE. 20
8.1 Código de colores para la recolección. 20
8.2 Características de los recipientes reutilizables. 22
8.3 Características de las bolsas desechables. 22
8.4 Listados de residuos químicos utilizados. 23
8.5 Recipientes para residuos Cortopunzantes. 23
8.6 Rotulado e identificación de los recipientes 24
8.7 Servicios de atención y residuos generados por área 25
9. DESACTIVACIÓN DE RESIDUOS. 25
15 ANEXOS. 31
ANEXO N° 1. Guías de desinfección e inactivación. 31
ANEXO N° 2. Presupuesto PGIRP 2017. 37
ANEXO N° 3. Formulario RH-1. 38
ANEXO N° 4. Galería de Imágenes. 43
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LISTADO DE CUADROS
LISTADO DE PLANOS
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1. ASPECTOS GENERALES
Inhumación.
Exhumación.
Disposición de cadáveres, restos humanos y Disposición de restos óseos.
2. MARCO LEGAL.
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Resolución 2810 de marzo 6 de 1986: del Ministerio de Salud Pública, referente
a las condiciones sanitarias que deben cumplir los establecimientos hospitalarios
y similares.
Resolución 2309 de febrero 24 de 1986: por la cual se establecen
definiciones y disposiciones generales sobre residuos especiales.
Resolución 1016 de marzo 31 de 1989: de los Ministerios de Trabajo y
Seguridad Social, por el cual se determina la organización, funcionamiento
programas de Salud Ocupacional que deben desarrollar los patronos o
empleadores en el país.
Resolución 123 de julio 13 de 1989: de la Junta Nacional de Tarifas de Servicios
Públicos, por la cual se podrán otorgar descuentos a los grandes generadores
de basuras que participen en programas de reciclaje.
Resolución 5194 de diciembre 10 de 2.010: del Ministerio de la Protección Social,
Por la cual se reglamenta la prestación de los servicios de cementerios,
inhumación, exhumación y cremación de cadáveres.
3. DEFINICIONES IMPORTANTES.
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Gestión interna. Es la acción desarrollada por el generador, que implica la
cobertura, planeación e implementación de todas las actividades relacionadas con la
minimización, generación, segregación, movimiento interno, almacenamiento interno
y/o tratamiento de residuos dentro de sus instalaciones.
Gestor o receptor de residuos peligrosos. Persona natural o jurídica que presta
los servicios de recolección, almacenamiento, transporte, tratamiento, aprovechamiento
y/o disposición final de residuos peligrosos, dentro del marco de la gestión
integral y cumpliendo con los requerimientos de la normatividad vigente.
Manual para la gestión integral de residuos generados en la atención en salud y
otras actividades. Es el documento mediante el cual se establecen los
procedimientos, procesos, actividades y/o estándares que deben adoptarse y
realizarse en la gestión integral de todos los residuos generados por el desarrollo de
las actividades de qué trata el presente decreto.
Modo de transporte. Subsistema de transporte que incluye: un medio físico, vías,
instalaciones para terminales, vehículos (aeronave, embarcación, tren, vehículo
automotor) y operaciones para el traslado de residuos.
Plan de gestión integral de residuos. Es el instrumento de gestión diseñado e
implementado por los generadores que contiene de una manera organizada y
coherente las actividades necesarias que garanticen la gestión integral de los
residuos generados en la atención en salud y otras actividades.
Recolección. Es la acción consistente en retirar los residuos del lugar de
almacenamiento ubicado en las instalaciones del generador para su transporte.
Residuo peligroso. Es aquel residuo o desecho que por sus características corrosivas,
reactivas, explosivas, tóxicas, inflamables, infecciosas o radiactivas, puede causar
riesgos o efectos no deseados, directos e indirectos, a la salud humana y el
ambiente. Así mismo, se consideran residuos peligrosos los empaques, envases y
embalajes que estuvieron en contacto con ellos.
Tratamiento de residuos peligrosos. Es el conjunto de operaciones, procesos o
técnicas mediante el cual se modifican las características de los residuos o desechos
peligrosos, teniendo en cuenta el riesgo y grado de peligrosidad de los mismos, para
incrementar sus posibilidades de aprovechamiento y/o valorización o para minimizar
los riesgos para la salud humana y el ambiente.
Análisis de vulnerabilidad: Estudio que contemple y determine la probabilidad de la
presentación de desastres en sus áreas de jurisdicción o de influencia, o que puedan
ocurrir con ocasión o a causa de sus actividades, y las capacidades y disponibilidades
en todos los órdenes para atenderlos.
Ataúd: Caja o cofre de madera o de cualquier otro material diseñado, especialmente
para depositar el cadáver o restos humanos.
Autoridad Sanitaria: Son aquellas autoridades competentes que tienen asignadas
funciones en materia de prevención, inspección, vigilancia y control sanitario en sus
respectivas jurisdicciones, para garantizar el cumplimiento de lo dispuesto en la
presente resolución.
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Autorización Sanitaria: Procedimiento administrativo surtido por la autoridad sanitaria
competente, mediante el cual se autoriza a personas naturales o jurídicas para prestar
los servicios de inhumación, exhumación y cremación de cadáveres en cementerios.
Bóveda: Es un lugar cerrado comprendido por techo, piso y muros, que sirve como
destino final para depositar cadáveres o restos humanos.
Cadáver: Cuerpo humano sin vida, cuyo deceso debe, para efectos jurídicos, estar
certificado previamente a su inhumación o cremación por un médico o funcionario de
salud competente.
Cementerio: Es el lugar destinado para recibir y alojar cadáveres, restos óseos, restos
humanos y cenizas; quedan excluidos de la presente definición los cenízaros y osarios
ubicados en iglesias, capillas y monasterios.
Cenizas humanas: Partículas que resultan del proceso de combustión completa
(cremación) de cadáveres o restos óseos o restos humanos.
Cenizario: Lugar destinado al depósito de la urna, que contiene las cenizas humanas
resultantes de la cremación de un cadáver, restos óseos o restos humanos.
Contenedor de Cremación: Caja interna, contenida en un ataúd, construida en
material de fácil combustión, diseñado especialmente para depositar un cadáver o
restos humanos destinados a la cremación.
Cremar: Acción de quemar o reducir a cenizas cadáveres, restos humanos o restos
óseos u órganos y/o partes humanas por medio de la energía calórica.
Deudo: Persona consanguínea ascendiente, descendiente o colateral o con vínculo de
afinidad o civil, a cargo del cadáver.
Exhumar: Acción de extraer cadáveres, restos humanos y restos óseos del lugar
de inhumación, previa orden judicial o administrativa para los efectos funerarios o
legales.
Horno crematorio: Equipo electromecánico especializado por medio del cual la
energía calórica reduce a cenizas los cadáveres, restos humanos o restos óseos en un
tiempo determinado.
Inhumar: Acción de enterrar o depositar en los cementerios cadáveres, restos óseos
y partes humanas.
Morgue: Lugar o espacio destinado para la realización de necropsia médico legal
y procesos de tanatopraxia.
Necropsia: Procedimiento quirúrgico mediante el cual, a través de observación,
intervención y análisis de un cadáver humano, se obtiene información con fines jurídicos
o científicos dentro de la investigación de la muerte.
Neonato: Recién nacido vivo.
NN: Cadáver de persona no identificada.
Óbito fetal: La muerte del feto en cavidad uterina antes del trabajo de parto.
Comprende los fetos muertos que al nacer pesan 500 g. o más, ó que su edad
gestacional sea superior a las 21 semanas de amenorrea, o que muestran una
longitud corporal (corona-talón) de 25 cm o más.
Osario: Lugar destinado al depósito de restos óseos exhumados.
Restos óseos: Tejido humano en estado de reducción esquelética.
Restos humanos: Miembros u órganos que provienen de un cuerpo humano sin
vida.
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Remodelación: Modificación De algunos de sus elementos, variando su estructura.
Rotular: Poner Un rótulo o identificación.
Sepultura o tumba: Espacio bajo tierra debidamente definido, donde se deposita un
cadáver o restos humanos.
Sepultura o tumba múltiple: Espacio bajo tierra debidamente definido, con
capacidad para depositar dos o tres cadáveres o restos humanos.
Tanatopraxia: Técnicas propias del manejo, preparación y conservación de
cadáveres.
Urna para cenizas: Recipiente en el cual se deposita la totalidad de las partículas
resultantes de la cremación de un cadáver.
Viscerotomia: Es la recolección de órganos o toma de muestras de cualquiera
de los componentes anatómicos contenidos en las cavidades del cuerpo humano,
bien sea para fines médico legales, clínicos, de salud pública, de investigación o
docencia.
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4.2.2. Anatomopatológicos. Son aquellos residuos como partes del cuerpo,
Muestras de órganos, tejidos o líquidos humanos, generados con ocasión de la
realización de necropsias, procedimientos médicos, remoción quirúrgica, análisis de
patología, toma de biopsias o como resultado de la obtención de muestras biológicas
para análisis químico, microbiológico, citológico o histológico.
4.2.3. Corto punzantes. Son aquellos que por sus características punzantes
o cortantes pueden ocasionar un accidente, entre estos se encuentran: limas,
lancetas, cuchillas, agujas, restos de ampolletas, pipetas, hojas de bisturí, vidrio o
material de laboratorio como tubos capilares, de ensayo, tubos para toma de
muestra, láminas portaobjetos y Laminillas cubreobjetos, aplicadores, citocepillos,
cristalería entera o rota, entre otros.
4.3. Residuos o desechos radiactivos. Se entiende por residuo o desecho
radiactivo aquellos que contienen radionucleidos en concentraciones o con actividades
mayores que los niveles de dispensa establecidos por la autoridad reguladora o que
están contaminados con ellos.
4.4. Otros residuos o desechos peligrosos. Los demás residuos de carácter
peligroso que presenten características de corrosividad, explosividad, reactividad,
toxicidad e inflamabilidad generados en la atención en salud y en otras actividades, de
acuerdo con lo establecido en la normatividad vigente.
CUADRO Nº 1
RESPONSABLES DE GESTIÓN AMBIENTAL Y SANITARIA
NOMBRE Y APELLIDOS CEDULA CA
Nº RG
1 CRISTIAN DELGADO 98138265 Párroco de O
Gualmatán
2 TANIA ARACELI CHILES IMBACUAN 1088592079 Secretaria
3 XXXXXXXXXXXX XX Operario
mantenimiento
Fuente: esta investigación
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5.1 Aspectos organizativos y administrativos del grupo de gestión ambiental y
sanitaria.
Funciones.
Los funcionarios y/u operarios del cementerio Municipal de Gualmatán, tienen las
siguientes obligaciones en cuanto a la recolección, clasificación, almacenamiento,
desactivación, transporte manejo y disposición de residuos:
Los demás funcionarios deberán seguir los lineamientos del presente Plan para la
disposición de los residuos generados durante la realización de su trabajo diario.
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CUADRO N° 2 ACCESO A SERVICIOS PÚBLICOS
FACTIBILIDAD Y ACCESO
SERVICIO PÚBLICOS
SI NO
Sistema de acueducto X
Sistema de Alcantarillado X
servicio ordinario de aseo X
servicio ordinario de aseo X
servicio de energía eléctrica X
Teléfono X X
Internet X
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Según el Censo realizado en el año 2005, la proyección de la población para el
año 2016 se proyectó en 5.767 habitantes. De acuerdo a estas proyecciones del
DANE con corte a 31 de Diciembre de 2015, el municipio de Gualmatán cuenta con
5,767 habitantes, de los cuales 2.232 residen en el área urbana y 3.535 en el área
rural. Del total de la población residente
3.788 son mujeres y 2.979 hombres. El crecimiento promedio proyectado anual es del
0.3% muy por debajo del promedio nacional y departamental.
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6.1 Servicios que presta el cementerio Municipal de Gualmatán.
8. SEGREGACIÓN EN LA FUENTE
Todas las áreas del Cementerio Municipal cuentan con recipientes reutilizables y
desechables, debidamente identificados y marcados con el color correspondiente de
acuerdo al código único de colores que permite unificar la segregación y presentación
de los diferentes residuos por cada área.
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CUADRO Nº 8. CLASIFICACIÓN Y SEGREGACIÓN/ CODIGO DE COLORES
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8.2 Características de los recipientes reutilizables
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CUADRO N° 10 CARACTERÍSTICAS DE RECIPIENTES DESECHABLES
orden Característica
Color Característico de acuerdo al RH almacenado, resistencia
1
adecuada para la manipulación
El material Plástico de las bolsas para residuos infecciosos, es de
2 polietileno de alta densidad, necesario para la desactivación
y tratamiento de estos residuos.
El peso De la bolsa con los RH no excede los 8 Kg.
3 individual
4 La resistencia De cada una de las bolsas no debe ser inferior a 20 Kg.
Los Colores de Seguirán el código establecido, alta densidad y calibre
las bolsas mínimo de 1.4 para bolsas pequeñas y de1.6 milésimas de
pulgada para bolsas grandes, suficiente para evitar el
5 derrame durante el Almacenamiento en el lugar de
generación, Recolección, movimiento interno,
almacenamiento central y disposición final de los residuos
que contengan.
Fuente: Manual de gestión integral de residuos, INS- 2010
CUADRO Nº 11
REACTIVOS Y PRODUCTOS UTILIZADOS EN LA MORGUE
SIMBOLO RESIDUOS
NO PELIGROS BIODEGRADABLES
NO PELIGROSOS RECICLABLES
RESIDUO QUIMICO
Institución:
Origen: _______________________________
Tiempo de Reposición:
Fecha de Recolección:
Responsable:
Manipularse con precaución
cierre herméticamente
9. DESACTIVACIÓN DE RESIDUOS
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CUADRO N° 15 INACTIVACIÓN DE RESIDUOS PELIGROSOS
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CUADRO N° 16 MOVIMIENTO INTERNO DE RESIDUOS
Ver Anexos:
Plano
general
Plano vías de acceso vehicular y peatonal.
Plano riesgo generado por área.
Plano ubicación de recipientes y rutas de recolección.
La Morgue provee guarda ropas, unidad sanitaria, sitios y estanterías exclusivas para
el almacenamiento de los elementos de protección personal, utensilios y productos
químicos, los cuales deben mantenerse en óptimas condiciones de asepsia y aseo.
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13. INTEGRACION CON COMPONENTE EXTERNO
EMAS, se encargara del manejo adecuado de estos residuos, los cuales son
inactivados previamente y realizar la disposición final respectiva de acuerdo a las
normas legales vigentes.
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14.2.3 Indicadores de Destinación:
Las auditorias que se realizarán son de carácter privado y serán llevadas a cabo por el
propietario y tendrán por objetivo, determinar el cumplimiento de funciones, normas,
protocolos de bioseguridad, programas, etc., en el desarrollo del PGIRP.
15. ANEXOS
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De acuerdo al nivel de desinfección que se necesite:
FORMULA: V = Cd x Vd cc
Vd: Volumen deseado
Cd: Concentración deseada
CC: Concentración conocida
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DESINFECCIÓN DE NIVEL INTERMEDIO
USOS: Es aplicable para los instrumentos que entran en contacto con piel intacta, pero
no para aquellos que entren en contacto con mucosas, ni elementos Que hayan sido
visiblemente contaminados con sangre o líquidos corporales. Ejemplo: estetoscopio,
manómetro.
AGENTES DESINFECTANTES
AGENTES DESINFECTANTES
Clorhexidina
Compuestos de amonio cuaternario. Son bacteriostáticos,
tuberculostáticos y fungistáticos a bajas concentraciones.
En concentraciones medias son bactericidas, fungicidas y virucidas (solamente
para virus lipofílicos). No tienen acción tuberculicida ni contra virus
hidrofílicos. Se recomiendan en la higiene ambiental ordinaria de superficies
y áreas no críticas, como pisos, paredes y muebles, además se pueden utilizar
como detergentes para instrumental metálico como por ejemplo el Cloruro
de Benzalconio.
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Propiedades:
Desventajas:
DESINFECCIÓN AMBIENTAL
Aspersión: Consiste en una “lluvia” fina o “rocío” tenue de líquido antibacteriano que
deposita una película en las superficies objeto de desinfección, permitiendo llegar a
lugares de difícil acceso (lámparas, cialéticas, techo, paredes, etc.), al igual que
áreas de poca visibilidad como en la parte inferior de la mesa quirúrgica. Este
sistema economiza tiempo de trabajo pues requiere de 8 – 15 minutos. Se realiza por
medio de bomba de aspersión la cual imita un sistema de bomba de fumigación.
ESTERILIZACIÓN
MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN
Esterilización por calor húmedo: El autoclave permite la esterilización por calor húmedo
de materiales reutilizables y materiales potencialmente contaminados que vayan a ser
eliminados. La temperatura para esterilizar oscila entre 121a.C. a 132a.C., con una
presión de vapor dentro de la cámara de esterilización 15 libras por pulgada cuadrada.
Papel: 7 días
Tela: 15 días
Plástico (polipropileno): 6 meses y más tiempo.
El material a esterilizar debe estar limpio, seco y envuelto en papel de aluminio antes
de introducirlo al equipo.
El área para esterilizar con óxido de etileno es de alto riesgo, restringida, cerrada y
ventilada. Con personal entrenado, con elementos de bioseguridad como
ropa de algodón, zapatos de cuero, mascarilla con filtro de alta eficacia y guantes de
Buttil.
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ANEXO N° 2. Presupuesto PGIRSH 2017
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ANEXO N° 4 GALERIA DE IMÁGENES CEMENTERIO MUNICIPAL PORTAL
DE INGRESO AL CEMETERIO MUNICIPAL DE GUALMATAN
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COMPLEJOS DE BOVEDAS OPTIMIZADOS DE DOBLE FUNCION COMO
CERRADURA PERIMETRAL
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COMPLEJOS DE BOVEDAS OPTIMIZADOS PARA MEJOR
APROVECHAMIENTO DEL AREA
45
ÁREA A OPTIMIZAR CON VÍAS VEHICULARES Y PEATONALES
46
PUNTO DE RECOLECCION DE RESIDUOS SOLIDOS
47
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