AUTORIZACIÓN 011-2019/I.E.

”SJ”
Yo…………………………………………………………………………, identificado con DNI. N°………….……………….domiciliado en el
Jirón, Calle, Pasaje …………………………………………………………………………….., del Centro Poblado de Yanacocha, jurisdicción
del distrito de Yanahuanca, provincia Daniel Carrión, Región Pasco. En mi condición de padre, madre y/o apoderado del
estudiante…………………………………………………………………………………. que viene cursando el ……………………Grado, de la
Institución Educativa “San Juan” de esta localidad, AUTORIZO la participación de mi menor hijo (a) al Concurso de los Juegos
Florales 2019. Esta actividad se realizará en la localidad de Michivilca el día martes 20 de Agosto de 2019 a partir de las 08:30 horas.
Dicha delegación estará a cargo de los docente Asesor de la Disciplina y Categoría de la I,E, “San Juan”

Estando informado, en pleno acuerdo y uso de mis facultades firmo la presente Autorización para la participación de mi me menor hijo
(a).

Yanacocha, 16 de agosto de 2019.

FIRMA____________________________

DNI. N°……………………………………..

__________________________________________________________________________________________________

AUTORIZACIÓN 011-2019/I.E.”SJ”
Yo…………………………………………………………………………, identificado con DNI. N°………….……………….domiciliado en el
Jirón, Calle, Pasaje …………………………………………………………………………….., del Centro Poblado de Yanacocha, jurisdicción
del distrito de Yanahuanca, provincia Daniel Carrión, Región Pasco. En mi condición de padre, madre y/o apoderado del
estudiante…………………………………………………………………………………. que viene cursando el ……………………Grado, de la
Institución Educativa “San Juan” de esta localidad, AUTORIZO la participación de mi menor hijo (a) al Concurso de los Juegos
Florales 2019. Esta actividad se realizará en la localidad de Michivilca el día martes 20 de Agosto de 2019 a partir de las 08:30 horas.
Dicha delegación estará a cargo de los docente Asesor de la Disciplina y Categoría de la I,E, “San Juan”

Estando informado, en pleno acuerdo y uso de mis facultades firmo la presente Autorización para la participación de mi me menor hijo
(a).

Yanacocha, 16 de agosto de 2019.

FIRMA____________________________

DNI. N°……………………………………..