VINELAND

ESCALAS SOCIALES DE ADAPTACIÓN

Sara S. Sparrow. David A. Balla, y Domenic V. Cicechetti

Una revisión del Vineland Social Maturity Scale desarrollado por Edgar A. Doll
EDICIÓN DE ENTREVISTA
Reconocimiento del Español
Folleto de Registro

ACERCA DEL INDIVIDUO ACERCA DEL ENTREVISTADO

Nombre __________________________________________________
Sexo _______ Nombre ________________________________________________Sexo _________

Dirección _____________________________________________________ Relación con el entrevistado _______________________________________

Teléfono __________________________________ Grado___________ SOBRE EL ENTREVISTADOR

Colegio u otra facilidad _______________________________________ Nombre __________________________________________________

Sexo ________

Presentar clasificación o diagnóstico ______________________ Posición _____________________________________________________________

Carrera (si es pertinente) __________________________________ DATOS SOBRE OTRAS EVALUACIONES

_________________________________________________________________ Inteligencia _________________________________________________________

Otra información pertinente _______________________________ _______________________________________________________________________

__________________________________________________________________ Archivo _____________________________________________________________

EDAD: AÑO MES DÍA _______________________________________________________________________

Día de la entrevista : ________ _________ ________ Conducta adaptativa _______________________________________________

Cumpleaños: ________ _________ ________ _______________________________________________________________________

Edad cronológica: ________ _________ ________ Otros ________________________________________________________________

Edad usada para empezar el puntaje: _____________________ _______________________________________________________________________

Tipo (círculo) cronológica mental social

RAZÓN PARA LA ENTREVISTA: ____________________________________________________________________________________________________________________________

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ANTES DE EMPEZAR LA ADMINISTRACIÓN, LEER LAS INSTRUCCIONES EN EL MANUAL CUIDADOSAMENTE

Instrucciones generales: En cada conducta adaptativa dominada, empezar punteando con el ítem designado para cada
edad individual. Dele puntaje a cada ítem 2, 1, 0, N, o DK, de acuerdo al criterio de puntaje en el manual (Apendice C).
Registre cada puntaje en este folleto en el cuadro designado. Establezca una base de siete items consecutivos de puntaje
2 y un límite de siete items consecutivos de puntaje 0 por cada dominio.
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