Cálculos renales

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Descripción general

Cálculos renales


Sistema urinario femenino



Sistema urinario masculino

Los cálculos renales (litiasis renal, nefrolitiasis) son depósitos duros de minerales y
sales que se forman dentro de los riñones.
 Los cálculos renales tienen muchas causas y pueden afectar cualquier parte de
las vías urinarias, desde los riñones hasta la vejiga. En general, los cálculos se
forman cuando la orina se concentra, lo que permite que los minerales se
cristalicen y se unan.

Expulsar los cálculos renales puede ser bastante doloroso, pero, en general, los
cálculos no producen daños permanentes si se los identifica de forma oportuna.
Según sea el caso, es posible que solo tengas que tomar analgésicos y mucha
agua para expulsar un cálculo renal. En otros casos —por ejemplo, si los cálculos
se alojan en las vías urinarias, están relacionados con una infección urinaria o
causan complicaciones— es posible que se necesite una cirugía.

Tu médico puede recomendarte un tratamiento preventivo para disminuir el riesgo

de tener cálculos renales recurrentes si corres un mayor riesgo de volver a
padecerlos.

Tratamiento de los cálculos renales en Mayo Clinic

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Síntomas

Un cálculo renal puede no causar síntomas hasta que comienza a desplazarse por
el riñón o hasta que pasa por el uréter (el tubo que conecta el riñón y la vejiga). En
ese momento, podrías tener los siguientes signos y síntomas:

 Dolor intenso a los lados y en la parte posterior, debajo de las costillas

 Dolor que se extiende hacia la parte inferior del abdomen y hacia la ingle

 Dolor que viene en oleadas y cuya intensidad fluctúa

 Dolor al orinar

 Orina de color rosa, rojo o marrón

  Orina turbia o con olor desagradable

 Náuseas y vómitos

 Necesidad constante de orinar

 Micciones más frecuentes de lo usual

 Fiebre y escalofríos si existe una infección

 Micciones en pequeñas cantidades

El dolor causado por un cálculo renal puede cambiar (por ejemplo, puede
trasladarse a una ubicación diferente, o su intensidad puede aumentar) a medida
que se desplaza a través de las vías urinarias.

Cuándo consultar al médico

Pide una consulta con el médico si tienes signos y síntomas que te preocupan.

Busca atención médica inmediata si presentas:

 Dolor tan intenso que no puedes sentarte en posición derecha o encontrar una
posición cómoda

 Dolor acompañado por náuseas y vómitos

 Dolor acompañado por fiebre y escalofríos

 Sangre en la orina

 Dificultad para orinar

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Causas

Los cálculos renales, a menudo, no tienen una sola causa definida, aunque
diversos factores pueden aumentar el riesgo de padecerlos.

Los cálculos renales se producen cuando la cantidad de sustancias que forman

cristales, como el calcio, el oxalato y el ácido úrico, en la orina es mayor de la que
pueden diluir los líquidos presentes en esta. Al mismo tiempo, la orina puede
carecer de sustancias que impidan que los cristales se adhieran unos a otros, lo
que crea un entorno ideal para la formación de cálculos renales.

Tipos de cálculos renales

Conocer el tipo de cálculo renal ayuda a determinar la causa y puede ofrecer

indicios sobre cómo reducir el riesgo de tener más cálculos renales. De ser
posible, si eliminas un cálculo renal intenta conservarlo para llevárselo al médico a
fin de que se analice.

Los tipos de cálculos renales son:

 Cálculos de calcio. La mayoría de los cálculos renales son cálculos de

calcio, por lo general, en forma de oxalato de calcio. El oxalato es una
sustancia que se encuentra en los alimentos de forma natural, y también la
produce el hígado a diario. Algunas frutas y vegetales, así como las nueces y
el chocolate, tienen un alto contenido de oxalato.

Los factores alimenticios, las altas dosis de vitamina D, la cirugía de bypass

intestinal y varios trastornos metabólicos pueden aumentar la concentración
de calcio u oxalato en la orina.

Los cálculos de calcio pueden también producirse en forma de fosfato de

calcio. Este tipo de cálculos es más frecuente en trastornos metabólicos,
como la acidosis tubular renal. También puede estar relacionado con ciertas
migrañas o con el consumo de algunos medicamentos anticonvulsivos, como
el topiramato (Topamax).

 Cálculos de estruvita. Los cálculos de estruvita se forman en respuesta a una

infección, como la infección de las vías urinarias. Estos cálculos pueden crecer
rápidamente y volverse bastante grandes, a veces, presentan muy pocos síntomas o
pequeñas advertencias.

 Cálculos de ácido úrico. Los cálculos de ácido úrico se pueden formar en personas
que no beben la suficiente cantidad de líquido o que pierden mucho líquido, aquellas
que consumen una dieta alta en proteínas o aquellas que tienen gota. Ciertos
factores genéticos también pueden aumentar el riesgo de padecer cálculos de ácido
úrico.
  Cálculos de cistina. Estos cálculos se forman en personas con un trastorno
hereditario que causa que los riñones excreten mucha cantidad de ciertos
aminoácidos (cistinuria).

Factores de riesgo

Los factores que aumentan el riesgo de padecer cálculos renales son:

 Antecedentes familiares o personales. Si alguien de tu familia tiene cálculos

renales, tienes más probabilidad de padecer la enfermedad. Además, si alguna vez
tuviste uno o más cálculos renales, corres un mayor riesgo de tener otro.

 Deshidratación. No beber suficiente agua todos los días puede aumentar el riesgo
de tener cálculos renales. Las personas que viven en climas cálidos y que transpiran
mucho pueden presentar un riesgo mayor que otras personas.

 Ciertas dietas. Llevar una dieta rica en proteínas, sodio (sal) y azúcar puede
aumentar el riesgo de tener algunos tipos de cálculos renales. Esto es sobre todo
cierto con una dieta rica en sodio. El exceso de sal en la dieta incrementa la
cantidad de calcio que el riñón tiene que filtrar y aumenta, de manera importante, el
riesgo de tener cálculos renales.

 Ser obeso. Un índice de masa corporal alto, un perímetro de la cintura ancho y el

aumento de peso se pueden asociar con un incremento del riesgo de tener cálculos
renales.

 Cirugía y enfermedades digestivas. La cirugía de bypass gástrico, la enfermedad

inflamatoria intestinal o la diarrea crónica pueden provocar cambios en el proceso
digestivo que afectan la absorción de calcio y de agua, lo que aumenta los niveles
de sustancias que forman cálculos en la orina.

 Otras enfermedades. Las enfermedades y los trastornos que pueden aumentar el

riesgo de tener cálculos renales comprenden la acidosis tubular renal, la cistinuria, el
hiperparatiroidismo, ciertos medicamentos y algunas infecciones de las vías
urinarias.
Escrito por el personal de Mayo Clinic

Cálculos renales - atención en Mayo Clinic

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Diagnóstico y tratamiento
 Feb. 08, 2019
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References

Ver también

 Análisis de orina

 Cálculos renales

 Ecografía
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 Mayo Clinic Minute: Avoiding kidney stonesSept. 04, 2019, 07:00 a.m. CDT

 Cystine Kidney Stones: Mayo Clinic Radio Health MinuteJuly 23, 2019, 08:48 p.m. CDT

 What causes kidney stones: Mayo Clinic Radio Health MinuteMay 08, 2019, 07:54 p.m.
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