SEMINARIO FUNCIÓN GLOMERULAR Y TUBULAR

1. ¿Cuáles son las funciones metabólicas y hormonales de los

riñones?

Funciones

Endocrinas Metabólicas

Activación Regulacion Regulación

Síntesis de la Gluconeogénesis del medio de la
Vitamina D interno presion
arterial

Eicosanoides Eritropoyetina Renina Calicreina Excreción-

Reabsorción- Sistema
Filtración Renina-
Angiotensina
Derivados del Actúa sobre Se sintetiza en Parte del sistema
ácido células las celulas del calicreinas –
araquidónico precursoras de aparato cininas que
la serie roja en yuxtaglomerular regula la presión Natriuresis-
la médula ósea arterial Diuresis por
Control del presión
flujo sanguineo
y el filtrado Escinde al
angiotensinogeno->
angiotensina I
Efecto natriuretico,
inhibe reabsorcion
tubular de NaCl

Inhibe Estimula
Vasopresina renina
 2. ¿Cómo está determinado el flujo sanguíneo renal?

Representa el 20% del gasto cardiaco y en el adulto es de 1,2 litros de

sangre por minuto (0,6 litros de plasma por minuto). La distribución
intrarrenal no es uniforme, correspondiendo el 75% a la corteza renal y el
25% a la medular.

Un 20% del volumen plasmático atraviesa los capilares glomerulares,

siendo el volumen del filtrado glomerular de 120 ml/min. Hay un sistema
de autorregulación, intrínseco del flujo sanguíneo renal, por el que se
mantiene constante el flujo sanguíneo, frente a las variaciones de la
presión de filtración.

El flujo sanguíneo renal está determinado por el gradiente de presión a

través de los vasos renales (la diferencia entre las presiones hidrostáticas
en la arteria renal y en la vena renal), dividido por la resistencia vascular
total renal:
(Presión en arteria renal − Presión en vena renal)
_____________________________________
Resistencia vascular renal total

Un aumento de la resistencia en cualquiera de los segmentos

vasculares de los riñones tiende a reducir el flujo sanguíneo renal,
mientras que una reducción en la resistencia vascular aumenta el flujo
sanguíneo renal si las presiones en la vena y arteria renales permanecen
constantes.
3. Explique en qué consiste la filtración glomerular.
El filtrado glomerular es un término utilizado para describir el filtrado de
sangre que circula por el glomérulo y que contribuye a formar el filtrado
en las nefronas. Existen al menos tres factores que hacen no solo posible
sino también eficaz el filtrado de grandes volúmenes de líquido en el
glomérulo:

 La presión hidrostática en los capilares es mayor que en otros

capilares.
 Los capilares del glomérulo tienen una gran superficie (se ramifica
y se pliega dentro del glomérulo).
 Las membranas de los capilares son más permeables que en otros
capilares.

Si es necesario, se puede producir una vasoconstricción en las arteriolas

aferentes para acelerar la presión hidrostática del glomérulo.

Debido a la gran superficie y permeabilidad de sus capilares, el

glomérulo es capaz de filtrar un gran volumen de sangre. En un día se
producen más de 180 litros de filtrado mientras que el resto de vasos
sanguíneos del organismo produce aproximadamente 4,2 litros de fluido
(que es drenado por el sistema linfático). Además del agua y los
electrolitos, que son moléculas relativamente pequeñas, también se
filtran en las nefronas moléculas más grandes como azúcares,
aminoácidos y urea.
 *Permeable a H2O, Sodio,
Glucosa, Inulina

*Poco Permeable a
Mioglobina

*No permeable a
Albumina, Calcio y Ácidos
grasos (unidos a proteínas)
4. ¿Cómo el organismo controla la filtración
glomerular?

La regulación de la filtración glomerular puede ser:

a. Extrínseca: Por parte del Sistema Nervioso Autónomo; la

fuerte activación de los nervios simpáticos renales puede
contraer las arteriolas renales y reducir el flujo sanguíneo
 renal y el FG. Los nervios simpáticos renales parecen más
importantes para reducir el FG durante los trastornos agudos
y graves.
b. Intrínseca: cuando se detecta un flujo lento en el túbulo
distal, las células yuxtaglomerulares producen renina,
hormona que transforma al angiotensinógeno en
angiotensina, ésta produce la constricción en la arteriola
eferente, elevando la presión del glomérulo y la filtración
glomerular.

5. Haga un diagrama de la reabsorción y secreción tubular.

Na+ Cl- H2O

 Ca+
Aa, Glucosa
Na+ K+

K+
HCO3
-

Cl-
H2O
Na+
Na+ Urea
-
Cl
H2O
Na+
Transporte Activo
Transporte Pasivo Túbulo
Colector

Además de reabsorber varias sustancias del filtrado, los riñones también

segregan diferentes sustancias.

Como se ha descrito anteriormente, una de las funciones de la

aldosterona es aumentar la secreción de potasio, y además segregar
amonio y otros productos en los túbulos.

A través de la secreción tubular, los riñones controlan la eliminación de

productos de desecho y potasio y regulan el pH.

6. ¿Cuál es la importancia del Asa de Henle?

El asa de Henle juega un papel fundamental en la reabsorción de
20% del filtrado glomerular. Su función es crítica para mantener la
hipertonicidad de la médula renal, lo que nos permite concentrar
la orina, función que es necesaria para poder vivir fuera del agua.
En la membrana apical del epitelio del asa ascendente de Henle
la reabsorción de sal se lleva a cabo por el cotransportador
electro neutro de Na+:K+:2Cl-
7. ¿Cuál es el control hormonal de la reabsorción tubular?
 8. Explique la concentración y dilución de la orina.

Na+Cl-

H2O

Na+Cl-

La formación de una orina diluida se da cuando las concentraciones de

hormona antidiurética son muy bajas. En el Asa ascendente de Henle, el
liquido tubular se hace muy diluido; en los túbulos distales y colectores,
el liquido tubular se diluye todavía mas debido a la reabsorción de NaCl
y a que no se reabsorbe agua cuando las concentraciones de
vasopresina son muy bajas
La formación de una orina concentrada se da cuando las
concentraciones de hormona antidiurética son altas. El liquido que deja
el asa de Henle está diluido, pero se concentra a medida que se
absorbe el agua en los túbulos distales y colectores. Con
concentraciones altas de ADH la osmolaridad de la orina es de uno
1.200 mOsm/L.

9. ¿Cómo se calcula el aclaramiento de la creatinina?

El aclaramiento de creatinina es una prueba de laboratorio que se hace

con el fin de monitorizar el funcionamiento de los riñones; permite
valorar el grado de insuficiencia renal. Para realizarlo, se recoge la orina
de 24 horas, junto con una muestra de sangre y se comparan ambas
cantidades. Este proceso depende de la edad y del peso de cada
persona. La fórmula para calcular es:

𝑚𝑔
𝑈𝐶𝑟 ( ) 𝑥 𝑉𝑢 (𝑚𝐿) 𝑥 1,73
𝐴𝐶𝑟 = 𝑑𝐿
𝑚𝑔
𝑆𝐶𝑟 ( ) 𝑥 1440 𝑥 𝑆
𝑑𝐿

Donde:

 ACr es aclaramiento de creatinina

 UCr es creatinina en orina
 Vu es volumen de orina
 SCr es creatinina en suero
 S es superficie corporal

Con esto se obtiene la filtración glomerular en mililitros/minuto y los

valores normales están entre 88 y 128 mL/min.

10. ¿Cuántos tipos de nefrona hay y que- funciones cumplen cada

una de ellas?

Hay dos tipos de nefrona una que es la cortical y la otra es la

yuxtamedular.
NEFRONA CORTICAL:
Constituye el 85% y su compone del glomerulo y la porcion externa de
la corteza

NEFRONA YUXTAMEDULAR:
constituye el 15% y esta compuesta por la porcion corticomedular y las
asas de henle largas.