GENERALI TRIPULACIONES

Condiciones Generales y
Condiciones Generales Específicas
 GENERALI TRIPULACIONES
Seguro de Protección del Pescador y Tripulaciones
RT 068 / GEN
Condiciones Generales y Condiciones Generales Específicas

Índice
Cláusula Informativa 1
Preliminar 2
Definiciones 2
Artículo 1º Objeto del Seguro. Personas Aseguradas 3
Artículo 2º Ámbito Territorial 4
Artículo 3º Ámbito Temporal 4
Artículo 4º Riesgos y Garantías que pueden ser cubiertos por la Compañía a solicitud del Tomador 4
Artículo 5º Riesgos y Daños que no cubre la Compañía 10
Artículo 6º Límite global de la indemnización 11
Artículo 7º Regularización y actualización de los Asegurados 11
Artículo 8º Designación de Beneficiarios 11
Artículo 9º Comunicaciones entre las partes 12
Artículo 10º Pago de las primas del seguro 12
Artículo 11º Declaraciones del Tomador del Seguro 13
Artículo 12º Otras obligaciones del Tomador 14
Artículo 13º Acaecimiento del Siniestro. Pago de las Prestaciones 14
Artículo 14º Jurisdicción competente 15
Anexo: Otras Condiciones Generales del Contrato del Seguro 16

Cláusula Informativa
La presente INFORMACIÓN es emitida en cumplimiento de
lo exigido en los artículos 104 y siguientes del Reglamento
de Ordenación y Supervisión de los Seguros Privados (R.D.
2.486/98) relativos al deber de información al Tomador del
Seguro por parte de la Entidad Aseguradora.
Denominación y Domicilio Social de la Entidad Ase-
guradora
• Denominación: GENERALI ESPAÑA, S.A. DE SEGUROS
Y REASEGUROS (en adelante, se denominará indistinta-
mente, la Compañía, Generali, el Asegurador o la Entidad
Aseguradora) .
• Domicilio Social: Calle Orense nº 2, MADRID, CIF
A.28007268.
Órgano Administrativo de Control de la Entidad Ase-
guradora
Corresponde al Ministerio de Economía, a través de la Direc-
06 / 2018
los Asegurados para decidir la contratación de los seguros y
el mantenimiento del equilibrio contractual en los contratos
de seguros ya celebrados.
Instancias de reclamación y procedimiento a seguir
ante posibles controversias
La Compañía pone a disposición de los Asegurados un
Servicio de Quejas y Reclamaciones cuyo Reglamento se
puede consultar en la página web www.generali.es. Podrán
presentar reclamaciones el Tomador del seguro, los Asegu-
rados, los Beneficiarios, Terceros perjudicados o causaha-
bientes de cualesquiera de los anteriores, dirigiendo escrito
al Servicio de Quejas y Reclamaciones. En el escrito deben
consignarse sus datos personales, firma, domicilio, el nú-
mero de póliza o de siniestro, y los hechos que motivan su
presentación.
Dirección: Servicio de Quejas y Reclamaciones
Calle Orense, nº 2

ción General de Seguros y Fondos de Pensiones, el control 28020 Madrid

de la actividad aseguradora y la protección de la libertad de reclamaciones.es@generali.com
G51562

1
El Servicio de Quejas y Reclamaciones, que funciona de
forma autónoma e independiente, acusará recibo de la re-
clamación y deberá resolver, de forma motivada, en el plazo
máximo de dos meses en aplicación de lo establecido en
la Ley 44/2002, de 22 de noviembre de Medidas de Refor-
ma del Sistema Financiero y en la Orden ECO/734/2004 de
11 de marzo que regula los departamentos y servicios de
atención al cliente y el defensor del cliente de las entidades
financieras.
Las decisiones del Servicio de Quejas y Reclamaciones ten-
drán fuerza vinculante para la Entidad Aseguradora.
Transcurrido el plazo de 2 meses desde la fecha de pre-
sentación de la reclamación sin que haya sido resuelta por
el Servicio de Quejas y Reclamaciones de la Compañía, o
cuando éste haya desestimado la petición, los interesados
podrán presentar su reclamación ante el Servicio de Recla-
maciones de la Dirección General de Seguros y Fondos de
Pensiones, cuya dirección es:
Pº de la Castellana, 44
28046- MADRID
www.dgsfp.meh.es/reclamaciones/index.asp
Preliminar
1. La presente modalidad de Seguro de Accidentes consti-
tuye un sistema de mejora de la acción protectora de la
Seguridad Social derivada del contrato de trabajo o del
Convenio Colectivo que regula las relaciones laborales
existentes entre el Tomador del Seguro y los Asegurados.
La Compañía, en base a esta póliza, no atenderá la
responsabilidad en que incurra el Tomador del Seguro
por el incumplimiento de sus obligaciones legales de
afiliación, alta, baja, cotización y cualquier otra que se
pueda derivar en materia de Seguridad Social.
2. Este Contrato se rige, además de la legislación aplicable
a los contratos de Seguro, por el Real Decreto Legislativo
1/1994, de 20 de junio, por el que se aprueba el Tex-
to Refundido de la Ley General de la Seguridad Social
(B.O.E. de 29 de junio de 1994) y por las disposiciones
Definiciones
1. Accidente Laboral: toda lesión corporal que el Asegura-
do sufra con ocasión o por consecuencia del trabajo que
ejecuta por cuenta del Tomador del seguro durante su
Período de Trabajo.
2
Todo ello sin perjuicio del derecho de los Asegurados de
recurrir a la tutela de los jueces y tribunales competentes.
Legislación aplicable al Contrato de Seguro
El presente contrato se rige por lo dispuesto en la el Real
Decreto Legislativo 6/2.004, de 29 de Octubre por el que
se aprueba el Texto Refundido de la Ley de Ordenación y
Supervisión de los Seguros Privados y por la Ley 50/1980,
de 8 de octubre, sobre Contrato de Seguro, salvo que, por
tratarse de un gran riesgo, las partes acuerden someterse a
otra normativa diferente. Asimismo, se rige por lo convenido
en las Condiciones Generales, Especiales y Particulares del
contrato.
No tendrán validez las cláusulas excluyentes o limitativas de
los derechos del Tomador o de los Asegurados que no ha-
yan sido expresamente aceptadas por los mismos por es-
crito, y con su firma en las Condiciones Particulares de la
póliza. No requerirán dicha aceptación las meras transcrip-
ciones o referencias a preceptos legales imperativos.
complementarias y reglamentarias aplicables a la acción
protectora del Sistema de la Seguridad Social; así como
por lo establecido en las Condiciones Particulares de la
póliza y en estas Condiciones Generales Específicas.
3. Forman parte del contenido de este Contrato de Seguro,
las disposiciones del contrato individual o colectivo de
trabajo que, siendo causa de esta póliza de seguros, es-
tablecen y disponen las mejoras de la acción protectora
de la Seguridad Social.
No obstante si alguno de los riesgos a asegurar es-
tablecidos en el contrato de trabajo o Convenio Co-
lectivo, habiéndose podido contemplar en el presente
Contrato no lo hubiesen sido, se entenderá que son
asumidos y amparados por el Tomador del Seguro a
su cuenta y riesgo.
Tienen la consideración de accidente laboral, los siguien-
tes eventos:
1.1. Los accidentes que sufra el Asegurado en la vía pú-
blica al ir o al volver del lugar de trabajo, siempre que
en dicho trayecto no existan interrupciones voluntarias
 motivadas por un interés personal y que tales despla-
zamientos se realicen por un medio idóneo a través
del itinerario habitualmente utilizado o, en su caso, aun
no siendo el habitual, resulte igualmente adecuado al
no agravar el riesgo del trayecto.
1.2. Los accidentes que sufra el Asegurado con ocasión
o como consecuencia del desempeño de cargos elec-
tivos de carácter sindical, así como los ocurridos al ir
o al volver del lugar en que se ejerciten las funciones
propias de dichos cargos.
1.3. Los accidentes ocurridos con ocasión o por con-
secuencia de las tareas que ejecute el trabajador en
cumplimiento de las órdenes del Tomador del Seguro
o espontáneamente en interés del buen funcionamien-
to de la empresa.
1.4. Los accidentes acaecidos en actos de salvamento y
en otros de naturaleza análoga, cuando unos y otros
tengan conexión con el trabajo.
No tienen la consideración de Accidente Laboral, los
siguientes eventos:
1.5. Los accidentes que sean debidos a fuerza mayor
extraña al trabajo, entendiéndose por ésta la que sea
de tal naturaleza que ninguna relación guarde con el
trabajo que se ejecutaba al ocurrir el accidente.
1.6. Los accidentes que sean debidos a dolo o a impru-
dencia temeraria del Asegurado accidentado. Queda
fuera de dicha consideración la imprudencia profesio-
nal consecuencia del ejercicio habitual de un trabajo y
que se derive de la confianza que éste inspire.
2. Accidente no Laboral: toda lesión corporal que el Ase-
gurado sufra con ocasión o por consecuencia de acci-
dentes acontecidos fuera del Período de Trabajo o que
no guarden ninguna relación con los trabajos que realice
el Asegurado por cuenta del Tomador del seguro, por
cuenta de otro empresario o por cuenta propia.
Artículo 1.º Objeto del Seguro. Personas Aseguradas
La Compañía garantiza el pago de las indemnizaciones y
prestaciones previstas en el presente contrato cuando el
asegurado resulte con lesiones corporales cuyo origen esté
en un accidente o enfermedad cubierto por la póliza.
1.1. El presente Contrato otorga cobertura a las personas
que formen parte de la tripulación del buque y que volun-
tariamente presten sus servicios retribuidos por cuenta
del Tomador del Seguro y dentro del ámbito de orga-
nización y dirección de éste, y figuren en la relación de
3
3. Enfermedad Laboral: entendiendo por tales aquellas
que contraiga el Asegurado con motivo de la realización
de su trabajo por cuenta del Tomador del seguro, siempre
que se pruebe que la enfermedad tuvo por causa exclu-
siva la ejecución del mismo y no constituya Enfermedad
Profesional tal como se define a esta última más adelante
en las presentes Condiciones Generales Específicas.
Tienen la consideración de enfermedades laborales los
siguientes eventos:
3.1. Las enfermedades o defectos padecidos con ante-
rioridad por el Asegurado que se agraven como con-
secuencia de la lesión constitutiva del accidente.
3.2. Las consecuencias de accidente que resulten
modificadas en su naturaleza, duración, gravedad o
terminación, por enfermedades intercurrentes, que
constituyan complicaciones derivadas del proceso
patológico determinado por el Accidente mismo o
tengan su origen en afecciones adquiridas en el nuevo
medio en que se haya situado el Asegurado para su
curación.
4. Enfermedad Profesional: aquellas enfermedades con-
traídas por el Asegurado a consecuencia del trabajo eje-
cutado por cuenta del Tomador del seguro y a las que la
Autoridad Laboral competente otorgue dicha calificación.
5. Enfermedad común: aquellas enfermedades contraídas
por el Asegurado cuyo origen no guarde relación alguna
con el trabajo que éste realiza por cuenta del Tomador
del seguro.
6. Período de Trabajo: período durante el cual desempeña
el Asegurado el trabajo para el cual ha sido contratado
por el Tomador del seguro. Este período incluirá los perío-
dos de tránsito desde y de vuelta a su domicilio habitual,
su horario de descanso en el buque donde está destina-
do, así como los períodos de descanso y ocio en puertos
ajenos al habitual, durante su período de contratación.
personas aseguradas de las Condiciones Particulares
del Contrato, ya sea nominalmente, ya sea de forma ge-
nérica, siempre que en este último supuesto exista una
fórmula para su individualización e identificación.
1.2. Quedan, asimismo, incluidas en las coberturas del pre-
sente Contrato aquellas personas que, estando com-
prendidas en el apartado anterior, se encuentren en el
momento de contratar la póliza, en situación de Inca-
pacidad Temporal a consecuencia de Accidente o En-
 fermedad, siempre que el Tomador del Seguro haya de-
clarado qué personas se encuentran en dicha situación
y se haga constar tal circunstancia en las Condiciones
Particulares de la póliza.
1.3. Quedan excluidas de la cobertura estipulada en el pre-
sente contrato las personas mayores de sesenta y cin-
Artículo 2.º Ámbito Territorial
La cobertura del presente seguro se extiende a aquellos accidentes ocurridos en cualquier lugar del mundo.
Artículo 3.º Ámbito Temporal
No será objeto de cobertura por este seguro ningún siniestro
y/o reclamación que no haya sido notificado a la Compañía
Artículo 4.º Riesgos y Garantías que pueden ser
cubiertos por la Compañía a solicitud del Tomador
Riesgo Primero. Fallecimiento
(de contratación obligatoria)
Garantía 1ª:Fallecimiento por Accidente Laboral
(de contratación obligatoria)
Se entiende por fallecimiento o muerte por Accidente La-
boral la pérdida de vida del Asegurado durante la vigencia
del Contrato a consecuencia de un Accidente Laboral tal y
como se define a este último en las presentes Condiciones
Generales Específicas.
1. Indemnización: la Compañía, en caso de Muerte del
Asegurado por accidente laboral, satisfará al Beneficiario
o Beneficiarios la cantidad fijada como indemnización
por fallecimiento por accidente laboral en las Condicio-
nes Particulares de la póliza.
Los pagos que la Compañía pudiera haber hecho en
concepto de Invalidez Permanente como consecuencia
del accidente que ocasione la muerte del Asegurado, se
deducirán de la indemnización debida a los Beneficiarios
en caso de muerte.
2. Procedimiento en caso de siniestro: en caso de Muer-
te del Asegurado, el Tomador del Seguro o el Beneficiario,
4
co años. No obstante, las personas que superen dicha
edad, quedarán incluidas en el contrato hasta el término
de la anualidad en la que el Asegurado cumpliera sesen-
ta y cinco años.
1.4. Quedan excluidas de la cobertura estipulada en el pre-
sente seguro las personas menores de 14 años.
dentro del plazo de 24 meses a contar desde la expiración
(o, en su caso, anulación) de la presente póliza.
en su caso, deberán cumplir las obligaciones que se
especifican en el art. 9.2. y 9.3. más adelante y presentar
a la Compañía la siguiente documentación:
a) Certificado médico de defunción.
b) Certificado del Registro General de Actos de Ultima
Voluntad, y si existiera testamento copia de éste o del
último en el caso de que existieran varios.
Si la condición de Beneficiarios recayese sobre los he-
rederos legales del Asegurado será preciso, además,
la declaración judicial o notarial de herederos.
c) Documentos (Certificado de Matrimonio, Libro de Fa-
milia, Certificado de nacimiento de los hijos, etc.) que
acrediten la personalidad y, en su caso, la condición
de Beneficiario.
d) Copia de la liquidación parcial a cuenta o de la autoli-
quidación del Impuesto sobre Sucesiones y Donacio-
nes, con nota estampada en el mismo acreditativa del
ingreso efectuado o, en su caso, de la exención o no
sujeción al tributo.
e) Copia del Parte de Accidente.
Garantía 2ª: Fallecimiento por Accidente No Laboral
(de contratación optativa)
Se entiende por fallecimiento o muerte por Accidente No
Laboral la pérdida de vida del Asegurado durante la vigencia
del Contrato a consecuencia de un Accidente No Laboral tal
y como se define a este último en las presentes Condiciones
Generales Específicas.
1. Indemnización: la Compañía, en caso de Muerte del
Asegurado por accidente no laboral, satisfará al Bene-
ficiario o Beneficiarios la cantidad fijada como indemni-
zación por fallecimiento por accidente no laboral en las
Condiciones Particulares de la póliza.
Los pagos que la Compañía pudiera haber hecho en
concepto de Invalidez Permanente como consecuencia
del accidente que ocasione la muerte del Asegurado, se
deducirán de la indemnización debida a los Beneficiarios
en caso de muerte.
2. Procedimiento en caso de siniestro: en caso de Muer-
te del Asegurado, el Tomador del Seguro o el Beneficiario,
en su caso, deberán cumplir las obligaciones que se
especifican en el art. 9.2. y 9.3. más adelante y presentar
a la Compañía la siguiente documentación:
a) Certificado médico de defunción.
b) Certificado del Registro General de Actos de Ultima
Voluntad, y si existiera testamento copia de éste o del
último en el caso de que existieran varios.
Si la condición de Beneficiarios recayese sobre los here-
deros legales del Asegurado será preciso, además, la
declaración judicial o notarial de herederos.
c) Documentos (Certificado de Matrimonio, Libro de Fa-
milia, Certificado de nacimiento de los hijos, etc.) que
acrediten la personalidad y, en su caso, la condición
de Beneficiario.
d) Copia de la liquidación parcial a cuenta o de la autoli-
quidación del Impuesto sobre Sucesiones y Donacio-
nes, con nota estampada en el mismo acreditativa del
ingreso efectuado o, en su caso, de la exención o no
sujeción al tributo.
e) Copia del Parte de Accidente.
Garantía 3ª: Fallecimiento por Enfermedad Laboral
(de contratación optativa)
Se entiende por fallecimiento o muerte por Enfermedad La-
boral la pérdida de vida del Asegurado durante la vigencia
del Contrato a consecuencia de una Enfermedad Laboral tal
y como se define ésta en las presentes Condiciones Gene-
rales Específicas.
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1. Indemnización: la Compañía, en caso de Muerte del Ase-
gurado por enfermedad laboral, satisfará al Beneficiario o
Beneficiarios la cantidad fijada como indemnización por
fallecimiento por enfermedad laboral en las Condiciones
Particulares de la póliza.
Los pagos que la Compañía pudiera haber hecho en
concepto de Invalidez Permanente como consecuencia
del accidente que ocasione la muerte del Asegurado, se
deducirán de la indemnización debida a los Beneficiarios
en caso de muerte.
2. Procedimiento en caso de siniestro: en caso de Muer-
te del Asegurado, el Tomador del Seguro o el Beneficiario,
en su caso, deberán cumplir las obligaciones que se
especifican en el art. 9.2. y 9.3. más adelante y presentar
a la Compañía la siguiente documentación:
a) Certificado médico de defunción.
b) Certificado del Registro General de Actos de Ultima
Voluntad, y si existiera testamento copia de éste o del
último en el caso de que existieran varios.
Si la condición de Beneficiarios recayese sobre los he-
rederos legales del Asegurado será preciso, además,
la declaración judicial o notarial de herederos.
c) Documentos (Certificado de Matrimonio, Libro de Fa-
milia, Certificado de nacimiento de los hijos, etc.) que
acrediten la personalidad y, en su caso, la condición
de Beneficiario.
d) Copia de la liquidación parcial a cuenta o de la autoli-
quidación del Impuesto sobre Sucesiones y Donacio-
nes, con nota estampada en el mismo acreditativa del
ingreso efectuado o, en su caso, de la exención o no
sujeción al tributo.
e) Copia del Parte de Accidente.
Garantía 4ª: Fallecimiento por Enfermedad Común
(de contratación optativa)
Se entiende por fallecimiento o muerte por Enfermedad Co-
mún la pérdida de vida del Asegurado durante la vigencia
del Contrato a consecuencia de una Enfermedad Común tal
y como se define ésta en las presentes Condiciones Gene-
rales Específicas.
1. Indemnización: la Compañía, en caso de Muerte del Ase-
gurado por enfermedad común, satisfará al Beneficiario o
Beneficiarios la cantidad fijada como indemnización por
fallecimiento por enfermedad común en las Condiciones
Particulares de la póliza.
 Los pagos que la Compañía pudiera haber hecho en con-
cepto de Invalidez Permanente como consecuencia de la
enfermedad que ocasione la muerte del Asegurado, se
deducirán de la indemnización debida a los Beneficiarios
en caso de muerte.
2. Procedimiento en caso de siniestro: en caso de Muer-
te del Asegurado, el Tomador del Seguro o el Beneficiario,
en su caso, deberán cumplir las obligaciones que se
especifican en el art. 9.2. y 9.3. más adelante y presentar
a la Compañía la siguiente documentación:
a) Certificado médico de defunción.
b) Certificado del Registro General de Actos de Ultima
Voluntad, y si existiera testamento copia de éste o del
último en el caso de que existieran varios.
Si la condición de Beneficiarios recayese sobre los he-
rederos legales del Asegurado será preciso, además,
la declaración judicial o notarial de herederos.
c) Documentos (Certificado de Matrimonio, Libro de Fa-
milia, Certificado de nacimiento de los hijos, etc.) que
acrediten la personalidad y, en su caso, la condición
de Beneficiario.
d) Copia de la liquidación parcial a cuenta o de la autoli-
quidación del Impuesto sobre Sucesiones y Donacio-
nes, con nota estampada en el mismo acreditativa del
ingreso efectuado o, en su caso, de la exención o no
sujeción al tributo.
e) Copia del Parte de Accidente.
Riesgo Segundo. Invalidez Permanente
Absoluta, Total o Parcial
(de contratación obligatoria)
Garantía 1ª: Invalidez Permanente Absoluta, Total o
Parcial por Accidente Laboral
(de contratación obligatoria)
Se entiende por Invalidez Permanente por Accidente La-
boral la situación del Asegurado que, con ocasión de un
Accidente Laboral según se define en estas Condiciones
Generales Específicas, y después de haber estado someti-
do al tratamiento prescrito y de haber sido dado de alta mé-
dicamente, presenta reducciones anatómicas o funcionales
graves, susceptibles de determinación objetiva y previsible-
mente definitivas, que disminuyan o anulen su capacidad
laboral. No será necesaria el alta médica para la valoración
de la Invalidez Permanente en los casos en que concurran
secuelas definitivas.
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Garantía 2ª: Invalidez Permanente Absoluta, Total o
Parcial por Accidente No Laboral
(de contratación optativa)
Se entiende por Invalidez Permanente por Accidente No La-
boral la situación del Asegurado que, con ocasión de un
Accidente No Laboral según se define en estas Condiciones
Generales Específicas, y después de haber estado sometido
al tratamiento prescrito y de haber sido dado de alta mé-
dicamente, presenta reducciones anatómicas o funcionales
graves, susceptibles de determinación objetiva y previsible-
mente definitivas, que disminuyan o anulen su capacidad
laboral. No será necesaria el alta médica para la valoración
de la Invalidez Permanente en los casos en que concurran
secuelas definitivas.
Garantía 3ª: Invalidez Permanente Absoluta o Total por
Enfermedad Laboral (de contratación optativa)
Se entiende por Invalidez Permanente por Enfermedad La-
boral la situación del Asegurado que, con ocasión de una
Enfermedad Laboral según se define en estas Condiciones
Generales Específicas, y después de haber estado sometido
al tratamiento prescrito y de haber sido dado de alta mé-
dicamente, presenta reducciones anatómicas o funcionales
graves, susceptibles de determinación objetiva y previsible-
mente definitivas, que disminuyan o anulen su capacidad
laboral. No será necesaria el alta médica para la valoración
de la Invalidez Permanente en los casos en que concurran
secuelas definitivas.
Garantía 4ª: Invalidez Permanente Absoluta o Total por
Enfermedad Común (de contratación optativa)
Se entiende por Invalidez Permanente por Enfermedad Co-
mún la situación del Asegurado que, con ocasión de una
Enfermedad Común según se define en estas Condiciones
Generales Específicas, y después de haber estado sometido
al tratamiento prescrito y de haber sido dado de alta mé-
dicamente, presenta reducciones anatómicas o funcionales
graves, susceptibles de determinación objetiva y previsible-
mente definitivas, que disminuyan o anulen su capacidad
laboral. No será necesaria el alta médica para la valoración
de la Invalidez Permanente en los casos en que concurran
secuelas definitivas.
Provisiones comunes a todas las Garantías
del Riesgo Segundo
1. Grados de invalidez: la Invalidez Permanente se
clasificará con arreglo a los siguientes grados:
a) Invalidez Permanente Absoluta para todo traba-
jo, que se produce cuando el Asegurado queda in-
habilitado por completo para toda profesión u oficio.
b) Invalidez Permanente Total para la profesión ha-
bitual, la cual inhabilita al Asegurado para la realiza-
 ción de todas o de las fundamentales tareas de dicha
profesión, siempre que pueda dedicarse a otra distin-
ta.
c) Invalidez Permanente Parcial para la profesión
habitual es la que, sin alcanzar el grado de total, oca-
siona al Asegurado una disminución no inferior al 33
por ciento en su rendimiento normal para dicha pro-
fesión, sin impedirle la realización de las tareas funda-
mentales de la misma.
2. Declaración de la Invalidez Permanente: la situación
de Invalidez Permanente, debe ser declarada y calificada
en uno de los grados de invalidez amparados en póliza,
por Entidad reconocida por la Compañía Aseguradora.
3. Efectos de la Invalidez Permanente: la obligación de
indemnizar de la Compañía nace en la fecha de efectos
de la Resolución firme que ha declarado la Invalidez Per-
manente calificada en uno de los grados de invalidez am-
parados en póliza, siendo por tanto dicha fecha la que
sirva para determinar su cobertura en el presente Con-
trato y, en consecuencia, el importe de la indemnización
debida. En caso de tripulantes extranjeros se tendrá en
cuenta lo previsto en el segundo párrafo del punto 4.e) a
efectos del procedimiento a seguir en la determinación
de la invalidez y el grado de la misma.
4. Indemnización: la Compañía satisfará al Asegurado, sin
superar el límite de indemnización por tripulante fijado en
las Condiciones Particulares adjuntas, atendiendo a los
grados de invalidez contratados, las siguientes prestacio-
nes:
4.1. Si el Asegurado es declarado en situación de Inva-
lidez Permanente Absoluta o Invalidez Permanente
Total, la cuantía fijada, para el grado en que ha sido
calificada dicha Invalidez, como indemnización en las
Condiciones Particulares adjuntas.
4.2. En caso de Invalidez Permanente Parcial, la indem-
nización se calculará aplicando el porcentaje que co-
rresponda en cada caso, de acuerdo con el Baremo
de la Invalidez Permanente Parcial expuesto más
adelante, a la cuantía fijada como indemnización para
Invalidez Permanente Absoluta o Total, en las Condi-
ciones Particulares adjuntas.
Para la correcta aplicación del Baremo de la Invalidez
Permanente Parcial se tendrán en cuenta los siguien-
tes criterios:
a) Las lesiones corporales sufridas por el Asegurado
que originen una Invalidez Permanente Parcial, y
que no se encuentren enunciados de forma expre-
sa, serán indemnizadas en proporción a la grave-
dad de las mismas por analogía a las contempla-
das en este Baremo.
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b) Cuando la pérdida anatómica o funcional de un
miembro u órgano afectado sea solamente parcial,
y no en su totalidad, se fijará la indemnización redu-
ciendo en la misma proporción la que corresponde-
ría por su pérdida total.
c) En caso de lesiones a las falanges de los dedos sólo
se considerará Invalidez Permanente su pérdida to-
tal, computándose por la pérdida de una falange
del pulgar, la mitad, y por la pérdida de la falange
de cualquier otro dedo, un tercio del porcentaje es-
tablecido para la pérdida total del respectivo dedo.
d) La suma de las indemnizaciones que correspon-
dan a varias Invalideces Parciales, causadas por un
mismo acontecimiento y a un mismo Asegurado,
no puede ser superior a la indemnización que le
correspondería por una Invalidez Permanente Ab-
soluta.
e) Si al ocurrir el siniestro el Asegurado presentaba
ya una pérdida anatómica o funcional, la indem-
nización se determinará atendiendo a las lesiones
realmente sufridas, considerándose como no afec-
tadas los órganos o miembros ya defectuosos con
anterioridad al accidente.
En la Invalidez Permanente Parcial, la determinación del por-
centaje de invalidez se efectuará a la vista de los Certificados
Médicos solicitados o aportados por el Tomador del Seguro
o el Asegurado, y de los reconocimientos y comprobaciones
que efectúe la Compañía a través de los Servicios Médicos
que ésta designe, en base a lo establecido más adelante en
el art. 9.4. La Compañía notificará por escrito al Asegura-
do la cuantía de la indemnización que le corresponda. Si el
Asegurado no aceptase la proposición de la Compañía, las
partes se someterán a la decisión de Peritos médicos.
Baremo de la Invalidez Permanente Parcial
Lesiones Corporales
Pérdida o inutilización absoluta de las dos piernas
100%
o los dos pies
Pérdida o inutilización absoluta de los dos brazos o
100%
las dos manos
Pérdida o inutilización absoluta de un brazo y una
100%
pierna o de una mano y un pie
Enajenación mental incurable que excluya cualquier
100%
profesión o trabajo
Parálisis completa 100%
Ceguera total de ambos ojos, total e incurable 100%
Sordera completa de ambos oídos 60%
Sordera completa de un solo oído 15%
Pérdida completa de la visión de un ojo o reducción
30%
a la mitad de la visión binocular
Acortamiento de una pierna igual o superior a 5 cm 13%
Pérdida o inutilización absoluta Dcha. Izda. Garantía 3ª: Incapacidad Laboral Temporal por Enfer-
medad Laboral (de contratación optativa)
De la totalidad de la extremidad superior 60% 50%
Se entiende por Incapacidad Temporal por Enfermedad La-
De la mano 50% 40%
boral, la situación en que se encuentra el Asegurado como
Del dedo pulgar 22% 18% consecuencia de un Accidente Laboral tal y como se define
Del dedo índice 15% 12% en estas Condiciones Generales Específicas, siempre que
De uno de los demás dedos 8% 6% requiera asistencia sanitaria y se halle impedido para el tra-
bajo.
Rigidez completa del hombro 25% 20%
Rigidez completa del codo o muñeca 20% 15% Garantía 4ª: Incapacidad Laboral Temporal por Enfer-
De la totalidad de la extremidad inferior 50% medad Común (de contratación optativa)

Del primer dedo del pie 8%

Se entiende por Incapacidad Temporal por Enfermedad Co-
De uno de los demás dedos del pie 3% mún, la situación en que se encuentra el Asegurado como
Rigidez de la cadera o rodilla 20% consecuencia de un Accidente Laboral tal y como se define
en estas Condiciones Generales Específicas, siempre que
Rigidez del tobillo 15%
requiera asistencia sanitaria y se halle impedido para el tra-
5. Incompatibilidad de prestaciones: las indemnizacio- bajo.
nes previstas para la Invalidez Permanente Absoluta, Invali-
dez Permanente Total e Invalidez Permanente Parcial no son Provisiones comunes a todas las Garantías
acumulables entre sí a resultas de un mismo siniestro. del Riesgo Tercero

6. Procedimiento en caso de siniestro: en caso de In- 1. Reconocimiento de la Incapacidad Temporal: se en-

validez Permanente del Asegurado, éste o el Tomador
del Seguro deberán cumplir las obligaciones que se
especifican en el art. 9º, apartados 1 a 4, de las Condi-
ciones Generales del presente seguro y a presentar a la
Compañía copia del Parte de Accidente o Parte Médico
emitido por colegiado reconocido por esta Compañía se-
gún el caso.
Riesgo Tercero. Incapacidad Laboral
Temporal (de contratación optativa)
tenderá que se encuentra afectado de Incapacidad Tem-
poral todo aquel Asegurado que sea declarado en dicha
situación por Entidad reconocida por la Compañía.
2. Inicio de la prestación: la Compañía, salvo pacto ex-
preso en contrario, vendrá obligada a satisfacer las pres-
taciones convenidas, tan solo cuando la duración de la
Incapacidad Temporal exceda 15 días, a partir del día 16
desde que se haya producido el accidente o enfermedad,
y hasta un máximo de 365 días contados desde la fecha
del siniestro.

Garantía 1ª: Incapacidad Laboral Temporal por Acci-
dente Laboral
(de contratación obligatoria si se contrata el Riesgo Tercero)
Se entiende por Incapacidad Temporal por Accidente La-
boral, la situación en que se encuentra el Asegurado como
consecuencia de un Accidente Laboral tal y como se define
en estas Condiciones Generales Específicas, siempre que
requiera asistencia sanitaria y se halle impedido para el tra-
bajo.
Garantía 2ª: Incapacidad Laboral Temporal por Acci-
dente No Laboral (de contratación optativa)
3. Finalización de la prestación: las obligaciones de la
Compañía se extinguirán, por el alta médica, por la de-
claración de Invalidez Permanente o por el fallecimien-
to del Asegurado, y, en todo caso, por el transcurso del
plazo máximo de 365 días previsto para esta situación,
no prologándose, salvo pacto expreso, la cobertura más
allá de tales períodos aún en el caso que se prorrogue la
situación de Incapacidad Temporal.
4. Indemnización: la Compañía satisfará al Asegurado, por
cada día de baja, la cantidad estipulada en las Condicio-
nes Particulares del presente Contrato como indemniza-
ción diaria, con la siguiente limitación:

La indemnización diaria máxima no podrá superar el 75%

Se entiende por Incapacidad Temporal por Accidente No
Laboral, la situación en que se encuentra el Asegurado
como consecuencia de un Accidente Laboral tal y como se
define en estas Condiciones Generales Específicas, siempre
que requiera asistencia sanitaria y se halle impedido para el
trabajo.
del salario diario promedio del Asegurado. La suma ase-
gurada bajo este concepto no superará 60,10 Euros por
persona y día.
5. Compatibilidad de prestaciones: el abono por parte
de la Compañía de las prestaciones establecidas para

8
 la Incapacidad Temporal no prejuzga ni limita el derecho
del Asegurado o, en su caso, de los Beneficiarios, a las
indemnizaciones estipuladas en este Contrato para la
Muerte o para la declaración de Invalidez Permanente
que, poniendo fin a dicha situación, tengan su causa en
el mismo acaecimiento que la originó.
En el supuesto que se hubiese declarado al Asegurado
en situación de Invalidez Permanente, por alguno de los
motivos amparados en póliza, se descontará de la in-
demnización que por tal declaración le corresponda, las
cantidades a que ascienden los pagos a cuenta percibi-
dos por Incapacidad Temporal relativos a los días en que
ya tiene reconocida la situación de Invalidez.
6. Procedimiento en caso de siniestro: en caso de Inca-
pacidad Temporal del Asegurado, éste deberá cumplir las
obligaciones que se especifican en el art 9º, apartados 1
a 4, de las Condiciones Generales del presente Contrato
y presentar a la Compañía la siguiente documentación:
a) En el momento del siniestro: el Parte de Accidente o
el Parte Médico emitido por colegiado reconocido
por la Compañía según el caso.
b) Durante la situación de Incapacidad Temporal: las
correspondientes certificaciones de Entidad reco-
nocida por la Compañía por las que se confirme su
situación de baja laboral.
Una vez obtenida el alta médica o la declaración de Inva-
lidez Permanente, el Tomador del Seguro o el Asegurado
lo comunicarán a la Compañía.
Riesgo Cuarto.
Asistencia Médico-Farmacéutica
(de contratación optativa)
Garantía 1ª: Por Accidente Laboral o Enfermedad
Laboral
(de contratación obligatoria si se contrata el Riesgo Cuarto)
La Compañía reintegrará o pagará, en su caso, los gastos
necesarios originados por la asistencia médica, quirúrgica,
hospitalaria y farmacéutica que precise el Asegurado como
consecuencia de un accidente o enfermedad laborales, se-
gún se definen en estas Condiciones Generales Específicas.
Garantía 2ª: Por Accidente No Laboral o Enfermedad
Común
(de contratación optativa)
La Compañía reintegrará o pagará, en su caso, los gastos
necesarios originados por la asistencia médica, quirúrgi-
ca, hospitalaria y farmacéutica que precise el Asegurado
como consecuencia de un accidente o enfermedad no la-
borales, según se definen en estas Condiciones Generales
Específicas.
9
Provisiones comunes a todas las Garantías
del Riesgo Cuarto
1. Indemnizaciones: la Compañía tomará a su cargo los
gastos en los que se hubiera incurrido por la Asistencia
Médico Farmacéutica del Asegurado fuera de España,
con el límite pactado en las Condiciones Particulares ad-
juntas.
2. Alcance de la cobertura: El Asegurado deberá estar
dado de alta en la Seguridad Social correspondiente, y
esta cobertura sólo funcionará en exceso o defecto de
la misma. Incluiría toda asistencia de emergencia y sus
gastos, que no sean recobrables de la Seguridad Social
fuera de España. El período máximo de asistencia será
de 365 días, quedando limitada la Asistencia Médico Far-
macéutica a los siguientes gastos:
a) Asistencia facultativa, que comprende aquellos gastos
que sean necesarios y justificados para la asistencia
del Asegurado por personal facultativo, con inclusión
de los gastos derivados de los servicios médicos,
quirúrgicos, y farmacéuticos, prescritos por personal
médico al Asegurado durante el proceso de curación.
b) Gastos de hospitalización, entendiendo por tales, el
precio de la habitación y la manutención sin extras del
Centro Sanitario en que se halle internado el Asegu-
rado.
c) Traslados y desplazamientos, que incluye los gastos
por el traslado urgente del Asegurado desde el lugar
del accidente hasta el Centro Sanitario donde deba
recibir la debida atención médica, y los gastos de des-
plazamiento que deba realizar el Asegurado durante
el proceso de curación y por el medio de transporte
determinado por los Médicos.
d) Asistencia de urgencias que comprende aquellos gas-
tos derivados de la necesaria asistencia de carácter
urgente y primeros auxilios.
e) Rehabilitación física que incluye los ser vicios de
fisioterapia y similares, así como el alquiler de elemen-
tos auxiliares (muletas, sillas de ruedas y análogos)
que deba utilizar el Asegurado por prescripción médi-
ca durante el proceso de curación.
El conjunto de dichos gastos serán reembolsados previa
presentación de los correspondientes originales de los
comprobantes de pago de dichos gastos.
3. Exclusiones de la cobertura
3.1. No quedan cubiertos por el Contrato los gastos
originados con motivo de intervenciones quirúrgicas
por cirugía estética, salvo cuando ésta tenga el ca-
rácter de reparadora o reconstructiva.
 3.2. Quedan excluidos cualesquiera gastos odontológi-
cos o de prótesis dentaria originados por los daños
sufridos por la dentadura natural o las prótesis ina-
movibles que tuviera el Asegurado, salvo que sean
consecuencia directa de un accidente cubierto por
la póliza con un límite máximo de 2.000 Euros por
accidente.
3.3. Quedan excluidos los gastos necesarios origina-
dos por la asistencia médica, quirúrgica, hospitalaria
y farmacéutica prestadas en España por cualquier
causa, salvo que dicha asistencia en España conste
expresamente como contratada en las Condiciones
Particulares de la póliza.
Riesgo Quinto. Gastos de Repatriación y
Relevo de un Asegurado
(de contratación optativa)
El objeto del presente riesgo es el reintegro o pago por parte
de la Compañía, de los gastos originados por la repatriación
y relevo del Asegurado a consecuencia de un Accidente,
laboral o no laboral, o Enfermedad laboral o común, según
se definen en estas Condiciones Generales Específicas.
Artículo 5.º Riesgos y Daños que no cubre la
Compañía
Quedan excluidos del presente contrato:
1. Las Enfermedades Profesionales de acuerdo con la
definición que de las mismas se hace en las presentes
Condiciones Generales Específicas.
2. Los accidentes provocados intencionadamente por el
Asegurado, el suicidio o tentativa de suicidio de éste y las
mutilaciones voluntarias que se hubiera producido.
3. Los accidentes que sean resultado de actos dolosos o
criminales cometidos por el Asegurado, de apuestas, de-
safíos o riñas y actos notoriamente imprudentes, teme-
rarios o peligrosos cometidos también por el Asegurado,
salvo que se realicen en su legítima defensa.
4. Alcoholismo, drogas, enfermedades neurológicas (estrés,
ansiedad, etc.), enfermedades mentales, sida, enferme-
dades existentes con anterioridad a la fecha de efectos
del presente seguro y enfermedades venéreas.
5. Los accidentes que sean consecuencia de desvaneci-
mientos y síncopes, ataques de apoplejía o epilepsia, ro-
10
1. Indemnizaciones: La Compañía tomará a su cargo los
gastos incurridos con el límite especificado en las Condi-
ciones Particulares adjuntas. Se entenderá por repatria-
ción a los efectos de la presente póliza, el traslado del
Asegurado que hubiera resultado accidentado o enfer-
mo, desde el lugar donde estuviera prestando servicios
a cargo del Tomador del Seguro, hasta su lugar de resi-
dencia habitual.
Riesgo Sexto. Gastos de Repatriación y
Sepelio de los restos mortales de un
Asegurado
(de contratación optativa)
El objeto del presente riesgo es el reintegro o pago por parte
de la Compañía, de los gastos originados por la repatriación
y sepelio de los restos mortales del Asegurado que hubiera
fallecido durante el período de vigencia de la póliza como
consecuencia de un Accidente, laboral o no laboral, o Enfer-
medad laboral o común, según se definen en estas Condi-
ciones Generales Específicas.
1. Indemnizaciones: La Compañía tomará a su cargo los
gastos incurridos con el límite especificado en las Condi-
ciones Particulares adjuntas.
turas de aneurisma, derrames cerebrales, arritmias car-
díacas y fracturas patológicas del asegurado.
6. Los accidentes sobrevenidos en estado de enajenación
mental, de embriaguez, bajo los efectos de drogas y es-
tupefacientes y sonambulismo. A estos efectos se consi-
dera que hay embriaguez cuando el grado de alcohol en
sangre o en aire expirado supere los niveles establecidos
por las autoridades competentes o cuando el Asegurado
sea sancionado o condenado por dicha causa.
7. Los accidentes acaecidos con ocasión de actos de gue-
rra, conflictos armados, revolución, sedición, terrorismo,
fuerza militar, motín o tumulto popular y otras alteraciones
del orden público y social, así como los debidos a erup-
ciones volcánicas, terremotos, maremotos, huracanes,
trombas e inundaciones.
8. Los daños y perjuicios sufridos por los empleados del
Tomador con ocasión de accidentes de circulación de
vehículos de motor. Quedan exceptuados de la presente
exclusión los accidentes ‘in itinere’ siempre sujeto a que
cuando un Asegurado sufra un accidente como conduc-
tor deberá estar en posesión del carné de conducir (o
autorización administrativa equivalente) en vigor.
Artículo 6.º Límite global de la indemnización
El límite máximo de responsabilidad de la Compañía por
toda la duración del término del seguro y por buque y póliza,
será de 1.800.000 Euros independientemente del número
de reclamaciones y de los límites contratados y en ningún
Artículo 7.º Regularización y actualización de los
Asegurados
Las garantías del presente Contrato cubren a aquellos ase-
gurados descritos en el art. 1º de las presentes Condiciones
Generales Específicas; no obstante, se observarán los si-
guientes criterios en relación a las altas y bajas de las per-
sonas aseguradas que se produzcan durante la vigencia del
Contrato:
a) El Tomador se obliga a presentar a la Compañía trimes-
tralmente, y de cara a establecer las incorporaciones y/o
bajas de personas aseguradas en dicho período, copia
de TC2 mensuales correspondientes al trimestre o docu-
mento similar acordado con la Compañía.
b) El Tomador del Seguro se obliga a tener a disposición
de la Compañía el libro de Matrícula del Personal u otro
sistema de documentación que sustituya a dicho libro y,
Artículo 8.º Designación de Beneficiarios
8.1. Derecho a la designación: la designación y el cambio
de Beneficiarios es derecho propio y exclusivo del Asegu-
rado, sin necesidad de consentimiento de la Compañía.
8.2. Forma de la designación: la designación de
Beneficiarios podrá realizarse en la póliza, en una poste-
rior declaración comunicada por escrito a la Compañía o
por designación testamentaria.
8.3. Revocación de la designación: el Asegurado podrá
revocar la designación de Beneficiario en cualquier mo-
mento, siempre que no haya renunciado expresa- mente
y por escrito a tal facultad.
8.4. Criterios de interpretación de la designación: cuan-
do el Asegurado realice la designación de Beneficiario o
Beneficiarios se tendrán en cuenta los siguientes criterios
y normas, salvo estipulación en contrario:
a) En caso de designación genérica de sus hijos como
Beneficiarios, se entenderán como tales todos aqué-
llos que lo sean del Asegurado.
11
caso, ni por concepto alguno, podrá ser obligada la Compa-
ñía a pagar una cantidad superior una vez alcanzado dicho
límite.
en general, cualesquiera otros documentos y anteceden-
tes que, a petición de ésta, permita tener conocimiento
del número y la identidad de cada una de las personas
aseguradas.
c) Si el Tomador del Seguro, previo requerimiento de la
Compañía, no hubiese realizado la regularización de los
Asegurados correspondientes a anualidades ya vencidas
o, habiéndola efectuado, ésta fuese incorrecta por dolo
o culpa grave del Tomador del seguro, la Compañía en
caso de siniestro, reclamará a aquél parte de la indemni-
zación pagada al asegurado en proporción a la diferencia
existente entre la prima satisfecha y la que le hubiese co-
rrespondido caso de haber procedido a practicarse dicha
regularización.
b) La designación del cónyuge como Beneficiario atribui-
rá tal condición al que lo sea en el momento del falle-
cimiento del Asegurado.
c) Si la designación se hace a favor de los herederos del
Asegurado, se considerará como Beneficiarios los que
tengan dicha condición de herederos en el momento
del fallecimiento del Asegurado.
En el caso que exista una pluralidad de herederos, la dis-
tribución de dicha prestación se efectuará, salvo pacto
en contrario, en proporción a la cuota hereditaria de cada
uno de aquéllos. En tal caso la parte no adquirida por un
Beneficiario acrecerá la de los demás.
Los Beneficiarios que sean herederos del Asegurado
conservarán dicha condición aunque renuncien a la he-
rencia.
d) Si la designación de Beneficiarios se hace en favor de
varias personas, la indemnización o prestación conve-
nida se distribuirá, salvo estipulación en contrario, por
partes iguales.
8.5. Reglas de determinación de Beneficiarios: En au-
sencia de designación expresa por parte del Asegurado,
y salvo que se establezca en Condiciones Generales
Específicas o Particulares un orden de prelación distin-
to, se considerará que son Beneficiarios las personas
siguientes:
a) El cónyuge del Asegurado;
Artículo 9.º Comunicaciones entre las partes
9.1. Comunicación a la Compañía: las comunicaciones
que deba efectuar el Tomador del Seguro, el Asegurado
o el Beneficiario, en su caso, a la Compañía, se cursa-
rán al domicilio social de ésta o al de su representante
más cercano al domicilio de aquéllos.
9.2. Comunicación al Agente de Seguros: Las comuni-
caciones que efectúe el Tomador del Seguro, el Asegu-
rado o el Beneficiario al Agente de Seguros que haya
mediado en el Contrato como representante de la Com-
pañía, surtirán los mismos efectos que si se hubiese
realizado directamente a ésta.
9.3. Comunicación del Corredor de Seguros: las comu-
nicaciones que efectúe a la Compañía un Corredor de
Seguros en nombre del Tomador del Seguro, del Ase-
gurado o del Beneficiario, surtirán los mismos efectos
que si las realizara cualquiera de éstos, salvo indicación
en contrario del Tomador del Seguro.
9.4. Notificación al Tomador: las notificaciones que
efectúe la Compañía al Tomador del Seguro se
Artículo 10.º Pago de las primas del seguro
10.1. Indivisibilidad de la prima: la prima estipulada es
única e indivisible por todo el término del seguro con-
tratado, y salvo pacto en contrario, será pagadera
anticipadamente al contado. Si por mutuo acuerdo el
pago de la prima fuese fraccionado por períodos de
tiempo inferiores al de término contractual, la Com-
pañía podrá percibir intereses a fijar por dicho fraccio-
namiento.
10.2. Momento del pago: si en el acto de perfecciona-
miento del contrato, el Asegurado no pagase la prima
al contado, o el primer plazo de la misma si se hubiera
convenido su fraccionamiento, todo derecho a favor
del Asegurado en caso de siniestro será nulo, aun
cuando la póliza hubiese sido firmada por ambas par-
tes contratantes. Si el Asegurado no hiciera efectivos
a sus vencimientos los plazos sucesivos de la prima
total del término asegurado habiéndose pactado su
12
b) Los hijos por partes iguales, en defecto de cónyuge.
c) Los padres del Asegurado por partes iguales, o el su-
perviviente de ellos por la totalidad del capital garanti-
zado, en defecto de cónyuge e hijos.
d) En defecto de todos los anteriormente citados, los he-
rederos legales o testamentarios del Asegurado.
cursarán al domicilio que conste en la póliza, sal-
vo que éste haya sido modificado y comunicado
por el Tomador del Seguro a la Compañía de for-
ma fehaciente. Las notificaciones que la Compa-
ñía deba efectuar, en su caso, al Asegurado o al
Beneficiario, se cursarán por aquélla al domicilio
que conozca de estos últimos y de no conocerlo
al domicilio del Tomador del Seguro.
9.5. Forma de la comunicación: las comunicaciones en-
tre las partes, para que tengan eficacia contractual,
deberán efectuarse por escrito y de forma fehaciente.
9.6. Cambio de domicilio: el Tomador del Seguro o el Ase-
gurado, en su caso, deberán comunicar la Compañía,
también de forma fehaciente, sus cambios de domici-
lio. Caso contrario, pueden derivarse para el Tomador
del Seguro o para el Asegurado los correspondientes
perjuicios por la falta de recepción o no recepción
puntual de las comunicaciones que les sean cursadas
por la Compañía.
fraccionamiento, los efectos del contrato, quedarían
de hecho y de derecho suspendidos, reservándose,
además, la Compañía la facultad de anularlo mediante
notificación al Tomador por carta certificada.
Una vez pagada por el Tomador una fracción de pri-
ma en mora, y aceptado este pago por la compañía,
el Contrato recobrará automáticamente su vigencia
desde el momento de aquel pago, pero sin efectos
retroactivos a favor del Asegurado y sin que ello alte-
re los eventuales vencimientos sucesivos ni el término
del seguro.
10.3. Pago de los tributos: el pago de los tributos legal-
mente repercutibles de cualquier naturaleza que se
devenguen por razón de este Seguro o en relación con
el mismo, serán satisfechos por el Tomador o, en su
caso, por el Asegurado, por el Beneficiario o por sus
respectivos derechohabientes.
Artículo 11.º Declaraciones del Tomador del Seguro
11.1. Bases del Contrato: el presente Contrato tiene como
base las declaraciones formuladas por el Tomador del
Seguro en la correspondiente solicitud, o en la pro-
posición que en su caso haya formulado la Compa-
ñía, así como en el Cuestionario presentado por ésta
y cumplimentado por el Tomador del Seguro, todo lo
cual motiva la aceptación del riesgo por parte de la
Compañía y determina los derechos y obligaciones
derivadas del presente Contrato para ambas partes.
Si el contenido de la póliza difiere de la proposición
o de la solicitud de seguro, podrá subsanarse dicha
divergencia mediante reclamación por parte del To-
mador del Seguro, en el plazo de un mes a contar
desde la entrega de la póliza. Transcurrido dicho plazo
sin haberse efectuado la citada reclamación, se estará
a lo dispuesto en la póliza.
11.2. Valoración del riesgo. Cuestionario: antes de la
suscripción del Contrato, el Tomador del Seguro tiene
el deber de declarar a la Compañía, de acuerdo con el
Cuestionario a que ésta le someta, todas las circuns-
tancias por él conocidas que influyan en la valoración
del riesgo, y que queden comprendidas en él.
La Compañía podrá rescindir el Contrato mediante
declaración dirigida al Tomador del Seguro en el plazo
de un mes, a contar del conocimiento de la reserva o
inexactitud del Tomador del Seguro.
Si el siniestro sobreviene antes de la declaración de la
Compañía, la prestación de ésta se reducirá propor-
cionalmente a la diferencia entre la prima convenida
y la que se hubiese aplicado en el caso de conocer
dichas circunstancias. Si el Tomador del Seguro ha
obrado de mala fe, la Compañía quedará liberada de
la prestación correspondiente.
11.3. Agravación del Riesgo: durante la vigencia del Con-
trato, el Tomador del Seguro o el Asegurado deberá
declarar las circunstancias que agraven el riesgo y
sean de tal naturaleza que de haberlas conocido la
Compañía antes de la perfección del Contrato, no hu-
biese aceptado la cobertura del riesgo o, en su caso,
lo hubiese hecho en condiciones más gravosas para
el Tomador del Seguro. En este caso, la Compañía po-
drá proponer al Tomador del Seguro una modificación
del Contrato en un plazo de dos meses a contar des-
13
de la declaración de la agravación por parte de éste.
El Tomador del Seguro tiene un plazo de quince días
para aceptar o rechazar dicha propuesta; en caso de
rechazo o silencio por parte del Tomador del Seguro
podrá la Compañía, transcurrido dicho plazo, rescin-
dir el Contrato, concediendo al Tomador del Seguro
un nuevo plazo de quince días, transcurrido el cual
y dentro de los ocho días siguientes deberá la Com-
pañía comunicar al Tomador del Seguro la rescisión
definitiva. La Compañía podrá igualmente rescindir el
Contrato comunicándolo por escrito al Tomador del
Seguro dentro de un mes a partir del día que tuvo co-
nocimiento de la agravación del riesgo.
En el caso que el Tomador del Seguro o el Asegurado
no haya declarado a la Compañía la agravación del
riesgo, y sobreviniera un siniestro, la prestación de la
Compañía se reducirá proporcionalmente a la diferen-
cia entre la prima convenida y la que se hubiese apli-
cado de conocer la verdadera entidad del riesgo. Si el
Tomador del Seguro ha obrado de mala fe, la Compa-
ñía quedará liberada de la prestación correspondiente.
11.4. Disminución del Riesgo: asimismo, el Tomador del
Seguro o el Asegurado podrá declarar durante la vi-
gencia del Contrato aquellas circunstancias que dismi-
nuyan el riesgo y sean de tal naturaleza que si hubie-
sen sido conocidas por la Compañía en el momento
de la perfección del Contrato, lo habría celebrado en
condiciones más favorables para aquéllos. En este su-
puesto, al finalizar el período en curso del seguro, la
Compañía deberá reducir el importe de la prima futura
en la proporción correspondiente, teniendo derecho el
Tomador del Seguro, en caso contrario, a la resolución
del Contrato y a la devolución de la diferencia entre
la prima satisfecha y la que le hubiese correspondido
pagar, desde el momento que haya puesto en conoci-
miento de la Compañía la disminución del riesgo.
11.5. Otros Contratos: el Tomador del Seguro debe co-
municar a la Compañía la existencia o la celebración
de cualquier otro Seguro de Accidentes que se refiera
a la persona o personas aseguradas por el presen-
te Contrato y que cubra durante idéntico período de
tiempo los mismos riesgos amparados por esta póliza.
El incumplimiento de este deber dará lugar a que la
Compañía pueda reclamar los daños y perjuicios que
se le irroguen.
Artículo 12.º Otras obligaciones del Tomador del
seguro
12.1. Información del contenido del Contrato: el Tomador
del Seguro se obliga a informar a todos y cada uno de
los Asegurados incluidos en el Contrato de seguro del
contenido de las Condiciones Generales Específicas
y Condiciones Particulares del mismo y, en particular,
de aquellas cláusulas que signifiquen una exclusión o
limitación de sus derechos, o de los que correspondan
a los Beneficiarios en su caso, responsabilizándose el
Tomador del Seguro de los perjuicios que el incumpli-
miento de dicho deber de información puedan derivar-
se para los Asegurados o sus Beneficiarios.
12.2. Información a la Compañía: el Tomador del Seguro
viene obligado a comunicar a la Compañía inmedia-
Artículo 13.º Acaecimiento del Siniestro. Pago de las
Prestaciones
13.1. Deber de aminorar las consecuencias del Sinies-
tro: el Tomador del Seguro y el Asegurado deberán
emplear los medios a su alcance para aminorar las
consecuencias del accidente, tendentes básicamen-
te a que el Asegurado reciba tratamiento médico,
se sigan las prescripciones facultativas y se realicen
cuantas diligencias se consideren necesarias para
conservar la vida y el pronto restablecimiento del Ase-
gurado. El incumplimiento de este deber dará derecho
a la Compañía a reducir su prestación en la propor-
ción oportuna, teniendo en cuenta la importancia de
los daños derivados del mismo y el grado de culpa.
13.2. Declaración del acaecimiento del Siniestro: el To-
mador del Seguro, el Asegurado o el Beneficiario en su
caso, deberán comunicar por escrito a la Compañía,
en su domicilio social o en el de cualquiera de sus
representantes, el acaecimiento del accidente dentro
del plazo máximo de siete días de haberse producido
o de haber sido conocido por cualquiera de aquéllos.
En caso de incumplimiento de esta obligación, la
Compañía podrá reclamar los daños y perjuicios que
haya sufrido como consecuencia de la falta o retraso
de dicha notificación.
13.3. Declaración de las circunstancias y consecuen-
cias del Siniestro: asimismo, el Tomador del Seguro,
el Asegurado o el Beneficiario, en su caso, deberán
facilitar a la Compañía toda clase de información y
documentación sobre las circunstancias y conse-
cuencias del accidente, la asistencia médica inicial y la
14
tamente de haberla recibido, cualquier reclamación,
emplazamiento o citación judicial que pueda recibir en
relación con las coberturas del presente seguro.
En caso de incumplimiento de dicha obligación la
Compañía podrá reclamar del Tomador del Seguro los
daños y perjuicios que se le han causado por la fal-
ta de dicha comunicación o por cursar ésta fuera de
tiempo hábil.
12.3. Resolución del Contrato: el Tomador del Seguro se
obliga en caso de resolución de esta póliza, por alguna
causa legal o contractual, a comunicar a cada uno de
los Asegurados que dicho Contrato ha quedado sin
efectos.
evolución de las lesiones del Asegurado, además de la
información complementaria que la Compañía solicite.
El incumplimiento de este deber de información dará
lugar a la pérdida del derecho a la indemnización en
el supuesto de que hubiese concurrido dolo o culpa
grave.
13.4. Reconocimientos médicos: el Asegurado queda
obligado, salvo causa justificada, a someterse al reco-
nocimiento de los médicos que designe la Compañía,
si ésta lo estima necesario, a fin de completar los in-
formes médicos solicitados o aportados, y a trasla-
darse al lugar que corresponda para que se efectúe
tal reconocimiento. Los gastos de tales reconocimien-
tos, así como de los traslados, serán asumidos por la
Compañía.
13.5. Pago de la indemnización: la Compañía, previa re-
cepción de la documentación que se estipula, para
cada Riesgo o Garantía contratados y tras concluir las
investigaciones y peritaciones necesarias para esta-
blecer la existencia del siniestro, su cobertura por la
póliza y su importe, deberá satisfacer la indemniza-
ción, notificando por escrito al Asegurado la cuantía
de la indemnización que le corresponde.
En cualquier caso, la Compañía deberá efectuar, den-
tro de los cuarenta días a partir de la recepción de la
declaración del accidente, el pago del importe mínimo
de lo que pueda deber, según las circunstancias por
ella conocidas.
13.6. No cobertura de un siniestro: si, tras el término
de las investigaciones y peritaciones señaladas en el
apartado anterior, la Compañía considera que tal si-
niestro no está amparado por las coberturas del Con-
trato, lo comunicará por escrito al Tomador del Seguro
y al Asegurado o, en su caso, a los Beneficiarios, ex-
presando los motivos por los cuales considera que no
existe la obligación de abonar indemnización o pres-
tación alguna.
13.7. Desacuerdo entre las partes: si no existiese acuer-
do entre la Compañía y el Asegurado acerca de las
causas del siniestro y las demás circunstancias que
influyen en la determinación de la indemnización, am-
bas partes se someterán a la decisión de Peritos Mé-
dicos, para lo cual se aplicarán las siguientes normas:
– Cada parte designará un Perito, debiendo constar
por escrito la aceptación de éstos. Si una de las
partes no hubiese hecho tal designación, estará
obligada a realizarla en el plazo de ocho días si-
guientes a la fecha en que sea requerida por la par-
te que hubiese designado el suyo, y de no hacerlo
en este último plazo se entenderá que acepta el
dictamen que emita el Perito de la otra parte, que-
dando vinculado por el mismo.
– Si los Peritos designados llegan a un acuerdo, se
reflejará éste en un acta conjunta en la que se harán
constar si las lesiones son derivadas de un acci-
dente o de cualquier otro evento, el grado de in-
validez resultante de las mismas, si procede, y las
demás circunstancias que puedan influir en la de-
terminación de la correspondiente indemnización.
– Cuando no exista acuerdo entre los Peritos, ambas
partes designarán un tercer Perito de conformidad,
y en el caso de no existir ésta, la designación se
hará por el Juez de Primera Instancia del domicilio
del Asegurado, en acto de jurisdicción voluntaria y
por los trámites previstos para la insaculación de
Peritos en la Ley de Enjuiciamiento Civil. En este
caso, el dictamen del tercer Perito se emitirá en el
plazo que determinen ambas partes, o, en su de-
fecto, en el de treinta días a partir de la aceptación
por el Perito tercero de su nombramiento.
Artículo 14.º Jurisdicción competente
El presente contrato queda sometido a la jurisdicción espa-
ñola, y dentro de ella, será juez competente para conoci-
miento de las acciones derivadas del mismo el del domicilio
15
– Notificado a las partes el dictamen de los Peritos,
será vinculante para aquellas, salvo que se impug-
ne judicialmente por alguna de las partes, dentro
del plazo de treinta días en el caso de la Com-
pañía y de ciento ochenta días en el del Asegu-
rado, a contar ambos plazos desde la fecha de la
notificación del dictamen a cada parte. De no im-
pugnarse judicialmente dicho dictamen por alguna
de las partes en los citados plazos, el dictamen pe-
ricial devendrá inatacable.
– Si el dictamen de los Peritos fuese impugnado la
Compañía deberá abonar el importe mínimo de lo
que pueda deber, según las circunstancias de cada
caso, en el plazo de cinco días.
– En el supuesto de que por demora de la Compañía
en el pago de la indemnización devenida inataca-
ble, se viera obligado el Asegurado a reclamarla
judicialmente dicha indemnización se incrementará
con un interés que será el interés legal del dinero
incrementado en un 50 %, a contar desde que la
indemnización devino inatacable para la Compañía.
En cualquier caso, los gastos originados al Ase-
gurado por el proceso judicial serán a cargo de la
Compañía.
– Cada parte abonará los honorarios de su Perito. Los
del tercer Perito y los demás gastos que ocasione
el dictamen pericial serán de cuenta y a cargo por
mitad del Asegurado y de la Compañía. No obs-
tante, si cualquiera de las partes hubiese hecho
necesaria la intervención del tercer Perito por ha-
ber mantenido una valoración de la indemnización
manifiestamente desproporcionada, será ella la úni-
ca responsable de dichos gastos.
13.8. Lugar del pago: el pago al Asegurado o al Beneficiario,
en su caso, de las indemnizaciones y prestaciones
cubiertas por el seguro y derivadas de un accidente
aceptado normalmente por la Compañía, serán he-
chos efectivos en el domicilio social de ésta o de cual-
quiera de sus representantes y satisfechas en moneda
española, según el cambio oficial del día en que hubie-
se ocurrido el accidente.
del Asegurado, a cuyo efecto éste designará un domicilio en
España, en caso de que el suyo fuera en el extranjero.

Otras Condiciones Generales del Contrato del
Seguro
El presente anexo ha sido redactado de forma que su lec-
tura proporcione un guía que facilite, en cualquier momento
de la vida del contrato de seguro, la información necesaria
para que las personas que intervienen en la relación jurídica
que surge de este contrato conozcan sus derechos y obli-
gaciones.
Las partes reconocen que los datos personales que figuran
en la póliza de seguros contratada, han sido voluntariamente
facilitados por el afectado, como necesarios e imprescindi-
bles para el establecimiento, mantenimiento y cumplimiento
de la relación contractual que comporta el seguro formaliza-
do al objeto de que sean tratados informáticamente.
1. Personas que intervienen en el Contrato
1.1. El Tomador del Seguro, quien ha solicitado y con-
tratado la póliza.
1.2. El Asegurado, es decir, la persona que tiene un
interés económico sobre el bien objeto del seguro.
Puede, si está interesado en ello, cumplir los debe-
res y obligaciones que, en principio, corresponden
al Tomador del Seguro. Ostenta, salvo que se haya
designado un Beneficiario diverso, los derechos que
derivan del contrato.
1.3. La Compañía, persona jurídica que asume el riesgo
contractualmente pactado.
También pueden intervenir las siguientes personas:
a) El Beneficiario, quien previa designación, percibe, en
el momento de producirse la contingencia prevista en la
póliza, los capitales o rentas asegurados. Su designa-
ción se hace, normalmente, en los seguros de personas.
b) El Acreedor, persona titular de un derecho de prenda
o hipoteca o de un crédito privilegiado sobre los bienes
asegurados. Su existencia es propia de los seguros con-
tra daños y debe ser comunicada a la Compañía.
2. Documentación del Contrato
2.1. Se denomina Póliza al conjunto de documentos en
que se recogen los datos y pactos del contrato.
16
Anexo
Se compone de:
2.1.1. Las presentes Condiciones Generales del
Contrato de Seguro Regulan el alcance de
la garantía que mediante el contrato propor-
ciona la Compañía y los derechos y deberes
de las partes en relación al nacimiento, vida y
extinción del contrato y a los diversos aconte-
cimientos y situaciones que pueden producir-
se en dichas etapas.
2.1.2. Las Condiciones Particulares. Recogen los
datos propios e individuales de cada contrato
y las cláusulas que por voluntad de los contra-
tantes completan o modifican las Condiciones
Generales en los términos permitidos por la
Ley.
2.2. Posteriormente a su formalización, la póliza puede ser
modificada de acuerdo con el Tomador del Seguro,
mediante apéndices, numerados correlativamente,
cuantas veces sea necesario.
3. Regulación Fundamental del Contrato
3.1. El presente contrato se somete a la Ley 50/1980, de
8 de Octubre, de Contrato de Seguro y al Real Decre-
to Legislativo 6/2004, de 29 de octubre, por el que se
aprueba el Texto Refundido de la Ley de Ordenación
y Supervisión de los Seguros Privados.
3.2. La Compañía ha celebrado el contrato y elaborado
la póliza de acuerdo con la solicitud del Tomador del
Seguro y en base a sus respuestas al Cuestionario
previo correspondiente, únicos datos conocidos por
la Compañía y de ahí la importancia de una exacta y
correcta declaración.
3.3. El Tomador del Seguro tiene el deber, antes de la con-
clusión del contrato, de declarar a la Compañía, de
acuerdo con el cuestionario que ésta le someta, to-
das las circunstancias por él conocidas que puedan
influir en la valoración del riesgo. Quedará exonerado
de tal deber si la Compañía no le somete cuestionario
o cuando, aun sometiéndoselo, se trate de circuns-
tancias que puedan influir en la valoración del riesgo y
que no estén comprendidas en él.
4. Formalización del Contrato
4.1. Ante todo, la póliza debe ser leída con detenimien-
to, poniendo especial atención en la lectura de las
posibles condiciones limitativas de los derechos del
Asegurado que, en su caso, figuran enunciadas en
las Condiciones Particulares y que el Tomador del
Seguro, declara conocer y acepta expresamente con
su firma.
4.2. El Tomador del Seguro, una vez que reciba la póliza,
debe comprobar que todos los datos y pactos son
correctos. En caso de no serlo, el Tomador del Segu-
ro podrá pedir en el plazo de un mes, la rectificación
de los errores. Transcurrido dicho plazo sin efectuar
la reclamación, se estará a lo dispuesto en la póliza.
4.3. La póliza se confecciona en un original y una copia. El
Tomador del Seguro debe firmarlos y hará que firme
también el Asegurado, si es otra persona. La copia,
una vez firmada, se devolverá a la Compañía.
4.4. El precio del seguro es la prima, cuyo importe, junto
con sus impuestos y recargos, deberá hacerse efecti-
vo en las condiciones estipuladas en la póliza.
4.5. El primer recibo de prima deberá ser satisfecho en el
momento de la firma del contrato. En caso contrario,
la cobertura de la póliza no está en vigor y por esta
razón la Compañía no se hará cargo de los siniestros
que se produzcan mientras dicho recibo no haya sido
pagado.
5. Pago de Primas Sucesivas
5.1. Una vez abonado el primer recibo de la prima, los
sucesivos se pagarán en la forma que figure en las
Condiciones Particulares. Al vencimiento anual de
cada uno de ellos existe un plazo de gracia de treinta
días para hacerlo efectivo. Transcurrido dicho plazo,
la cobertura del seguro quedaría en suspenso y el
contrato anulado a los seis meses del vencimiento
del recibo anual no pagado.
6. Cambio de las Circunstancias del Contrato
6.1. Durante la vigencia del contrato pueden cambiar di-
versas circunstancias con respecto a la situación ori-
ginal, así:
6.2. En caso de transmisión del objeto asegurado, la Com-
pañía podrá rescindir el contrato dentro de los quince
días siguientes a aquél en que tenga conocimiento
de la transmisión verificada. Ejercitado su derecho y
notificado por escrito al adquirente, la Compañía que-
da obligada durante el plazo de un mes, a partir de
la notificación. La Compañía deberá restituir la parte
de prima que corresponda a períodos de seguro, por
17
los que, como consecuencia de la rescisión, no haya
soportado el riesgo.
El adquirente de cosa asegurada también puede res-
cindir el contrato si lo comunica por escrito a la Com-
pañía en el plazo de quince días, contados desde que
conoció la existencia del contrato.
En este caso, la Compañía adquiere el derecho a la
prima correspondiente al período que hubiera co-
menzado a correr cuando se produce la rescisión.
6.3. E
 n el caso de pólizas nominativas para riesgos no
obligatorios, el adquiriente no se subroga en los de-
rechos y obligaciones derivados del Contrato salvo
aceptación previa y expresa de la Compañía.
6.4. El Tomador del Seguro o el Asegurado deberán, du-
rante el curso del contrato, comunicar a la Compañía,
tan pronto como le sea posible, todas las circuns-
tancias que agraven el riesgo y sean de tal natura-
leza que si hubieran sido conocidas por ésta en el
momento de la perfección del contrato no lo habría
celebrado o lo habría concluido en condiciones más
gravosas.
6.5. La Compañía puede, en un plazo de dos meses a
contar del día en que la agravación le ha sido decla-
rada, proponer una modificación del contrato. En tal
caso, el Tomador dispone de quince días a contar
desde la recepción de esta proposición para acep-
tarla o rechazarla.
En caso de rechazo, o de silencio por parte del To-
mador, la Compañía puede, transcurrido dicho plazo,
rescindir el contrato previa advertencia al Tomador,
dándole para que conteste un nuevo plazo de quince
días, transcurridos los cuales y dentro de los ocho
siguientes comunicará al Tomador la rescisión defi-
nitiva.
La Compañía igualmente podrá rescindir el contrato
comunicándolo por escrito al Asegurado dentro de
un mes, a partir del día en que tuvo conocimiento de
la agravación del riesgo. En el caso de que el Toma-
dor del Seguro o el Asegurado no haya efectuado su
declaración y sobreviniere un siniestro, la Compañía
queda liberada de su prestación si el Tomador o el
Asegurado ha actuado con mala fe. En otro caso, la
prestación de la Compañía se reducirá proporcional-
mente a la diferencia entre la prima convenida y la que
se hubiera aplicado de haberse conocido la verdade-
ra entidad del riesgo.
 6.6. Si por el contrario, se produce una disminución del
riesgo, el Tomador del Seguro tiene derecho, a partir
de la próxima anualidad, a la correspondiente dismi-
nución de prima.
7. Siniestros
7.1. Se entiende por siniestro el acaecimiento de un even-
to que afecte a las personas o bienes especificados
en las Condiciones Particulares y que por hallarse
cubierto por Condiciones pactadas, genera la obliga-
ción de indemnización por la Compañía y el corres-
pondiente derecho del Asegurado o, en su caso, del
Beneficiario, a su resarcimiento.
7.2. Ante todo, el Tomador del Seguro y el Asegurado de-
ben poner los medios a su alcance para aminorar las
consecuencias del siniestro. En los seguros de da-
ños, deben conservarse, salvo imposibilidad justifica-
da, los vestigios del siniestro.
7.3. Los gastos que se originen por el cumplimiento de la
citada obligación, siempre que no sean inoportunos
o desproporcionados a los bienes salvados, serán
de cuenta de la Compañía hasta el límite fijado en
el contrato, incluso si tales gastos no han tenido re-
sultados efectivos o positivos. En defecto de pacto
se indemnizarán los gastos efectivamente originados.
Tal indemnización no podrá exceder de la suma ase-
gurada.
7.4. El Tomador del seguro, el Asegurado o el Beneficia-
rio deben comunicar a la Compañía el siniestro, sus
circunstancias y consecuencias en el plazo más bre-
ve posible y, como máximo, en siete días de haberlo
conocido. Ello permitirá a la Compañía actuar rápida-
mente. Debe comunicar a la Compañía, igualmente,
si existen otros seguros amparando el mismo riesgo.
7.5. En los seguros contra daños, una vez producido el
siniestro, y en el plazo de cinco días a partir de la
notificación del mismo, el Asegurado o el Tomador
deberán comunicar por escrito a la Compañía la rela-
ción de los objetos existentes al tiempo del siniestro,
la de los salvados y la estimación de los daños.
Incumbe al Asegurado la prueba de la preexistencia
de los objetos. No obstante, el contenido de la póli-
za constituirá una presunción a favor del Asegurado
cuando razonablemente no puedan aportarse prue-
bas más eficaces.
Si las partes se pusieren de acuerdo en cualquier mo-
mento sobre el importe y la forma de la indemniza-
ción, la Compañía deberá pagar la suma convenida o
realizar las operaciones necesarias para reemplazar el
objeto asegurado, si su naturaleza así lo permitiera.
18
Si no se lograse el acuerdo dentro del plazo de cua-
renta días a partir de la recepción por la Compañía de
la declaración del siniestro, cada parte designará un
Perito, debiendo constar por escrito la aceptación de
éstos. Si una de las partes no hubiera hecho la de-
signación, estará obligada a realizar en los ocho días
siguientes a la fecha en que sea requerida por la que
hubiere designado el suyo, y, de no hacerlo en este
último plazo, se entenderá que acepta el dictamen
que emita el Perito de la otra parte, quedando vincu-
lado por el mismo.
En caso de que los Peritos lleguen a un acuerdo, se reflejará
en un acta conjunta, en la que se harán constar las causas
del siniestro, la valoración de los daños, las demás circuns-
tancias que influyan en la determinación de la indemniza-
ción, según la naturaleza del seguro de que se trate y la
propuesta del importe líquido de la indemnización.
Cuando no haya acuerdo entre los Peritos, ambas partes
designarán un tercer Perito de conformidad, y de no existir
ésta, la designación se hará por el Juez de Primera Instancia
del Lugar en que se hallaren los bienes, en acto de jurisdic-
ción voluntaria y por los trámites previstos para la insacu-
lación de Peritos en la Ley de Enjuiciamiento Civil. En este
caso el dictamen pericial se emitirá en el plazo señalado por
las partes o, en su defecto, en el de treinta días, a partir de la
aceptación de su nombramiento por el Perito tercero.
El dictamen de los Peritos, por unanimidad o por mayoría, se
notificará a las partes de manera inmediata y en forma indu-
bitada, siendo vinculante para éstos, salvo que se impugne
judicialmente por alguna de las partes, dentro del plazo de
treinta días, en el caso de la Compañía, y ciento ochenta en
el del Asegurado, computados ambos desde la fecha de su
notificación. Si no se interpusiere en dichos plazos la corres-
pondiente acción, el dictamen pericial devendrá inatacable.
Si el dictamen de los Peritos fuera impugnado, la Compañía
deberá abonar el importe mínimo de lo que pueda deber,
según las circunstancias por ella conocidas, y si no lo fuera
abonará el importe de la indemnización señalado por los Pe-
ritos en un plazo de cinco días.
En el supuesto de que por demora de la Compañía en el
pago del importe de la indemnización devenida inatacable
al Asegurado se viera obligado a reclamarlo judicialmente,
la indemnización correspondiente se verá incrementada con
el interés previsto en el apartado 7,7., que, en este caso,
empezará a devengarse desde que la valoración devino ina-
tacable para la Compañía.
7.6. Cada parte satisfará los honorarios de su Perito. Los
del Perito tercero y demás gastos que ocasione la ta-
sación pericial serán de cuenta y cargo por mitad del
Asegurado y de la Compañía. No obstante, si cual-
quiera de las partes hubiera hecho necesaria la peri-
 tación por haber mantenido una valoración del daño
manifestante desproporcionada, será ella la única res-
ponsable de dichos gastos.
7.7. Si la Compañía incurriere en mora en el cumplimiento
de la prestación, la indemnización de daños y per-
juicios, no obstante entenderse válidas las cláusulas
contractuales que sean más beneficiosas para el
Asegurado, se ajustará a las siguientes reglas:
1º Afectará, con carácter general, a la mora de la
Compañía respecto del Tomador del Seguro o Ase-
gurado y, con carácter particular, a la mora respec-
to del tercero perjudicado en el seguro de respon-
sabilidad civil y del beneficiario en el seguro de vida.
2º Será aplicable a la mora en la satisfacción de la
indemnización, mediante pago o por la reparación
o reposición del objeto siniestrado, y también a la
mora en el pago del importe mínimo de lo que la
Compañía puede deber.
3º Se entenderá que la Compañía incurre en mora
cuando no hubiere cumplido su prestación en el
plazo de tres meses desde la producción del si-
niestro o no hubiere procedido al pago del importe
mínimo de lo que pueda deber dentro de los cua-
renta días a partir de la recepción de la declaración
del siniestro.
4º La indemnización por mora consistirá en el pago
de un interés anual igual al del interés legal del di-
nero vigente en el momento en que se devengue,
incrementado en el 50 por 100; estos intereses se
considerarán producidos por días, sin necesidad
de reclamación judicial.
No obstante, transcurridos dos años desde la pro-
ducción del siniestro, el interés anual no podrá ser
8. Duración del contrato
inferior al 20 por 100.
5º En la reparación o reposición del objeto siniestrado
la base inicial del cálculo de los intereses será el
importe líquido de tal reparación o reposición, sin
que la falta de liquidez impida que comiencen a de-
vengarse intereses en la fecha a que se refiere el
apartado 6º subsiguiente. En los demás casos será
base inicial de cálculo la indemnización debida, o
bien el importe mínimo de lo que el Asegurador
pueda deber.
6º Será término inicial del cómputo de dichos intereses
la fecha del siniestro.
No obstante, si por el Tomador del Seguro, el Ase-
gurado o el Beneficiario no se ha cumplido el deber
de comunicar el siniestro dentro del plazo fijado en
la póliza o, subsidiariamente, en el de siete días de
19
haberlo conocido, el término inicial del cómputo
será el día de la comunicación del siniestro.
Respecto del tercero perjudicado o sus herederos
lo dispuesto en el párrafo primero de este número
quedará exceptuado cuando la Compañía pruebe
que no tuvo conocimiento del siniestro con ante-
rioridad a la reclamación o al ejercicio de la acción
directa por el perjudicado o sus herederos, en cuyo
caso será término inicial la fecha de dicha reclama-
ción o la del citado ejercicio de la acción directa.
7º Será término final del cómputo de intereses en los
casos de falta de pago del importe mínimo de lo
que la Compañía pueda deber, el día en que con
arreglo al número precedente comiencen a deven-
garse intereses por el importe total de la indemni-
zación, salvo que con anterioridad sea pagado por
la Compañía dicho importe mínimo, en cuyo caso
será término final la fecha de este pago. Será térmi-
no final del plazo de la obligación de abono de inte-
reses de demora por la Compañía en los restantes
supuestos el día en que efectivamente satisfaga la
indemnización, mediante pago, reparación o repo-
sición, al Asegurado, beneficiario o perjudicado.
8º No habrá lugar a la indemnización por mora de la
Compañía cuando la falta de satisfacción de la in-
demnización o de pago del importe mínimo esté
fundada en una causa justificada o que no le fuere
imputable.
7.8. U
 na vez pagada la indemnización, la Compañía podrá
reclamar a terceros responsables del daño, en los ca-
sos en que proceda.
7.9. E
 l Asegurado no debe perjudicar este derecho de la
Compañía.
8.1. E
 stá fijada, de acuerdo con la Solicitud o la Proposi-
ción del Seguro, en las Condiciones Particulares de
la Póliza.
8.2. La Compañía puede rescindir el contrato:
8.2.1. Cuando el Tomador del seguro haya incurrido
en reserva o inexactitud en sus declaraciones
en el cuestionario previo, en el plazo de un
mes desde que la Compañía tenga conoci-
miento de ello.
8.2.2. Cuando se produzca una agravación del ries-
go, también en el plazo de un mes desde que
conoció dicha agravación.6
8.2.3. En caso de transmisión del objeto asegurado
(siempre que, tratándose una póliza nomina-
 tiva para riesgos no obligatorios no se haya
reconocido en las Condiciones Generales de
la Póliza, el derecho de subrogación del ad-
quirente) en el plazo de quince días siguientes
a aquél en que la Compañía tenga conoci-
miento de la transmisión verificada, quedando
no obstante la Compañía obligada durante el
plazo de un mes, a partir de la notificación de
la rescisión del contrato al adquirente.
A su vez, el adquirente de la cosa asegura-
da puede rescindir el contrato en el plazo de
quince días contados desde que conoció la
existencia del contrato de seguro.
8.2.4. Las Pólizas de Seguro a la orden o al portador
no se pueden rescindir por la transmisión del
objeto asegurado.
8.2.5. También puede la Compañía rescindir el con-
trato cuando se produzca una variación en la
situación jurídica del Tomador del Seguro o
del Asegurado (suspensión de pagos, quie-
bra, quita y espera, concurso de acreedores,
etc.) o en el caso de fallecimiento de cualquie-
ra de aquellos, en el plazo de quince días a
partir del conocimiento de cualquiera de di-
chas circunstancias.
8.3. El Tomador del seguro puede resolver el contrato en
los supuestos en que por la disminución del riesgo
asegurado no le haya sido reducida por la Compañía
la prima del período en curso al finalizar éste.,
8.4. Tanto la Compañía como el Tomador del Seguro pue-
den oponerse a la prórroga del contrato avisándolo a
la otra parte por escrito con dos meses de antelación
al vencimiento anual de la prima correspondiente.
9. Otras cuestiones de interés que se deben tener pre-
sentes
9.1. La Ley fija diversas situaciones sancionadas con la
nulidad o ineficacia del contrato o verse afectadas por
Póliza nº
Comprobado, acepto:
Por la Compañía Tomador del Seguro
Las presentes Condiciones Generales han sido redactadas de forma simplificada para facilitar al máximo su comprensión. Por favor, léalas atentamente y
solicite todas las aclaraciones que considere oportuno a su Mediador o en cualquiera de las Sucursales de Generali.
www.generali.es
GENERALI ESPAÑA, S.A. DE SEGUROS Y REASEGUROS. Domicilio Social: c/ Orense nº2. 28020 MADRID. NIF: A-28007268.
Registro Mercantil de Madrid. Tomo 24.758, Folio 179, Sección 8ª, Hoja M-54.202, Inscripción 1.161ª.
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la exención de la obligación de indemnizar, reducción
proporcional de la indemnización e incluso reclama-
ción de daños y perjuicios por parte de la Compañía.
Tales situaciones se plantean cuando, por parte del
Tomador del Seguro o del Asegurado, existan dolo o
mala fe; en caso de culpa grave; por incorrección de
las sumas aseguradas o de la declaraciones realiza-
das; por la ocultación de datos y, en general, cuando
no se respete el principio de la buena fe que sustenta
el contrato.
10. Comunicaciones entre las partes que intervienen
en el contrato
10.1. T
 odas las comunicaciones entre las partes deben
hacerse por escrito. Las dirigidas a la Compañía,
podrán hacerse, bien directamente a la misma, en
su domicilio social o en el de sus sucursales, bien
por mediación del Agente o Corredor, que interven-
ga en el contrato y cuyo nombre figure en las Con-
diciones Particulares.
10.2. L
 a Compañía enviará sus comunicaciones al último
domicilio que conozca del Tomador del Seguro.
11. Prescripción de las acciones derivadas del contra-
to
11.1. T
 odas las acciones que se deriven del presente con-
trato prescribirán en el término de dos años si se
trata de seguro de daños y de cinco si el seguro es
de personas.
12. Jurisdicción competente
12.1. S
 erá juez competente para el conocimiento de las
acciones derivadas del presente contrato de seguro
el del domicilio del Asegurado, siendo nulo cualquier
pacto en contrario.
13. Legislación aplicable
13.1. S
 alvo que en las Condiciones Particulares de la Póli-
za se indique lo contrario, se aplicará a este contrato
la legislación española.
G51562 06/2018

generali.es