Le lesioni o danni da sforzo ripetuto (LSR)

(LSR = RSI in inglese o Ripetitive Strain injuries)

Le lesioni o danni da sforzo ripetuto (LSR) sono
lesioni che comportano un danno a carico dei
muscoli, dei tendini e dei nervi causato dall’ uso o
dall’ abuso di un determinato movimento che
comporta uno sforzo muscolo-articolare ripetitivo.
Interessa più comunemente le mani, i polsi, i
gomiti, le braccia, le spalle, la parte posteriore
della colonna o dorso o il collo. Diversamente
dagli sforzi distorsivi che derivano solitamente da
un singolo avvenimento (denominato trauma
acuto), le lesioni ripetute da sforzo si sviluppano
lentamente col tempo; quindi, sono anche
chiamate anche manifestazioni patologiche
cumulative da trauma muscolari e scheletrico-
articolari.
poco confortevole per un periodo di tempo
lungo.
Una stazione di lavoro installata non
correttamente: la stazione di lavoro ove è posto
il computer (tavolo,sedia) che non può essere
sistemata in posizione corretta e confortevole o
altre attività similari.
La forza impiegata: usare una forza eccessiva
per battere le dita sulla tastiera, che spesso è
sempre più sottile e ristretta.
Il tempo insufficiente di riposo o relax:
mantenere un’ intensa attività con poche pause
non permette al corpo di recuperare risposandosi

Quali sono le cause? Cosa viene maggiormente

La maggior parte delle lesioni ripetute da sforzo
danneggiato e quali sono i sintomi ?
ora è collegata all’ uso del computer, anche se
I sintomi della LSR includono: dolenzie e rigidità
comunque altre attività lavorative ripetute, quali il
muscolari, edema, crepitio, dolore alla pressione
lavoro a maglia o suonare uno strumento
formicolii, intorpidimento, diminuita resistenza
musicale, come anche l’afferrare ed il sollevare
durante i movimenti di contrazione, perdita di
dei di pesi, o gli sport, gli hobby che impegnino
movimento articolare e diminuita coordinazione
intensamente le mani, possono causare o
nella zona danneggiata. Il dolore nella zona
aggravare una LSR .
colpita si sente spesso maggiormente quando si
Lavorare ad un videoterminale è considerato un
sta dormendo.
rischio per lo sviluppo di una LSR perché una parte
I sintomi di una progressione delle lesioni muscolo-
del nostro corpo è tenuta in una posizione statica
tendineo-articolari includono la debolezza
o più o meno immobile, mentre le altre parti
muscolare, particolarmente nel muscolo del
interessate si muovono incessantemente. Sia le
pollice e diminuzione della sensibilità delle mani.
posizioni statiche che l'attività costante possono
Se le mani sono colpite, ci si potrebbe trovare nella
danneggiare dapprima in maniera microscopica
situazione in cui le cose cadono di mano e può
e quindi macroscopicamente o in modo evidente
essere difficile da fare persino le mansioni semplici,
i tessuti coinvolti in questa attività.
come abbottonare una camicia. Questi sintomi
Il pericolo maggiore è che, se le lesioni si lasciano
possono comparire in tutti i momenti ed in
progredire, potrebbe svilupparsi in un'inabilità
qualunque fase nello sviluppo dell’affezione. I
permanente.
sintomi possono non comparire immediatamente
dopo l'attività che sta causando il problema e non
La combinazione dei seguenti fattori sempre necessariamente è avvertita nella parte
può condurre ad una LSR: del corpo che viene sottoposta agli sforzi. Per
esempio, si ci può svegliare nel mezzo della notte
con dolore della spalla o del gomito e questo può
La ripetitività: la ripetizione di piccoli ed identici
essere un segno di una LSR derivato dalla battitura
gesti come le migliaia di veloci battiture sulla
della tastiera o dall’uso del mouse del computer.
tastiera del computer o quello di innescare e di
In generale, più intensi e più prolungati sono i
trascinare continuamente il mouse, concentrato
sintomi, più serie sono le lesioni: una lesione
per lunghe ore.
articolare seria può svilupparsi dopo alcuni anni
La posizione statica: tenere una stessa
dall’inizio della comparsa dei i sintomi.
posizione che sia particolarmente scomoda e
Le principali lesioni dolorosa, la sindrome del tunnel cubitale ed altre
alterazioni correlate, sino la distrofia simpatica.
Una lesione seria può svilupparsi anche molte
Una delle principali lesioni è considerata la
settimane prima che i sintomi compaiano o può
Sindrome del tunnel carpale, che rappresenta solo
rivelarsi dopo anni. Se si accusano alcuni dei
una parte, anche se la più dannosa, delle lesioni
sintomi che sono stati segnalati non bisogna
da sforzo ripetuto al computer, ma si osservano più
tuttavia ignorarli cercando di spiegarsi quale tipo
spesso: la tendinite, la borsite, la tenosinovite, la
d'attività sta causando il disturbo cercando
sindrome dello stretto toracico, il dolore
dapprima di correggerlo e quindi chiedere un
dell’indice/pollice, la sindrome miofasciale
parere al medico.

Come si previene una LSR?

posizioni alternative). Si noti che la sedia e la

La tecnica e la posizione corretta di battitura sulla
tastiera sono regolate in modo che le gambe e gli
tastiera, la giusta messa a punto
avambracci anteriori siano allo stesso livello (o
dell'apparecchiatura e le buone abitudini del
inclinati un po'giù rispetto al corpo) e che i polsi
lavoro sono molto più importanti per la
siano diritti e anch’essi livellati e non bassi o
prevenzione che i dispositivi ergonomici come ad
piegati all’ indietro. Inoltre si noti che se si sta
esempio le tastiere divise .
seduti diritti, non distesi non ci si deve allungare in
La Figura 1 mostra la posizione adeguata al avanti per raggiungere i tasti o per leggere lo
computer(recenti ricerche suggeriscono che una schermo. Per ultimo cercate di spostare
posizione del video più basso e più lontano può frequentemente la vostra posizione.
essere considerata la migliore anche se vi sono

Fig 1
CONSIGLI UTILI CONSIGLI UTILI
• mentre state scrivendo sulla tastiera, i vostri polsi non
dovrebbero appoggiarsi e non dovrebbero essere
piegati né all'insù, né in giù o di lato. Le vostre braccia
dovrebbero spostare le vostre mani sui tasti in modo
da non permettere ai vostri polsi di appoggiarsi e
quindi alle vostre dita di allungarsi troppo per digitare
i tasti. I polsi non si dovrebbero piegare (fig 2), ma
devono essere tenuti in linea con le dita. Ciò è reso più
facile se tenete la tastiera adeguatamente in basso e
lontana da voi.

• Aumentate l’ampiezza delle vostro monitor, evitando

così di dovere spostare e mantenere in posizione
viziata il vostro collo e le spalle

• Non digitate forte sui tasti: usate tocchi leggeri.

• Usate ambedue le mani per operazioni che necessitano

di due dita per eseguirle.

• Maneggiate in modo leggero il mouse non afferratelo

né stringetelo fortemente, tenetelo vicino a voi e
cercate di utilizzare maggiormente i tasti della tastiera

• Fate numerosi intervalli e rilassatevi ogni volta che

vi sia possibile, soprattutto se l’ambiente è freddo ed
avete i muscoli intorpiditi.

• Valutate anche se state praticando altre attività che

possono aggravare gli sforzi muscolari propri del
vostro lavoro, come il praticare certi sport, o il fare
altri lavori che possono stressare le articolazioni di
mani, braccia, spalle, colonna cervico-dorsale.

si no