Velas Lunar Terminado

“AÑO DE LA DIVERSIFICACIÓN PRODUCTIVA
Y DEL FORTALECIMIENTO DE LA
EDUCACIÓN”
INFORME FINAL DEL INTERNADO HOSPITALARIO ODONTOLOGICO

HOSPITAL III ESSALUD-CHIMBOTE
 COORDINADOR DEL INTERNADO:

CD. ADOLFO SAN MIGUEL ARCE
 INTERNA:
VELASQUEZ LUNAREJO JESSICA KAREN
 PERIODO:
SETIEMBRE-FEBRERO
CHIMBOTE– PERU
2015
ÍNDICE
Página
DEDICATORIA 4
AGRADECIMIENTO 5
PRESENTACIÓN 6
INTRODUCCIÓN 7
CAPITULO I
I.-RESEÑA HISTÓRICA DE LA CIUDAD DE CHIMBOTE
1.1.-ANTECEDENTES HISTÓRICOS 9
1.2.-UBICACIÓN 10
1.3.-GEOGRAFÍA 10
1.4.-POLÍTICA 11
1.5.-POBLACIÓN 12
1.6.-ORGANIZACIÓN TERRITORIAL 12
CAPITULO II
II.-RESEÑA HISTÓRICA DEL HOSPITAL III ESSALUD -CHIMBOTE
2.1.-ANTECEDENTES HISTÓRICOS 15
2.2.-UBICACIÓN 16
2.3.-DEPENDENCIA 16
2.4.-POBLACIÓN A LA QUE DIRIGE SU ATENCIÓN 17
2.5.-SERVICIOS QUE BRINDA EL HOSPITAL 17
2.6.-VISIÓN INSTITUCIONAL 19
2.7.-MISIÓN INSTITUCIONAL 19
2.8.-ORGANIGRAMA INSTITUCIONAL 19
INFORME DE INTERNADO VELÀSQUEZ LUNAREJO JESSICA 2

III.-INTERNADO ODONTOLÓGICO
3.2.-OBJETIVOS GENERALES 23
3.3.-OBJETIVOS ESPECÍFICOS 23
3.4.-FUNCIONES ASISTENCIALES 24
3.5.-HORARIO DE ASISTENCIA 24
3.6.-ESQUEMA DE ROTACIÓN Y DURACIÓN 25
3.6.1.-SERVIVIO DE PEDIATRIA 26
3.6.2.-SERVICIO DE GINECOLOGIA-OBSTETRICIA 34
3.6.3.-SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL (TRAUMATOLOGIA) 40
3.6.4.-UNIDAD DENTAL ADULTO 47
3.6.5.-SERVICIO DE MEDINA INTERNA (DELICADOS) 54
3.6.6.-SERVICIO DE MEDICINA INTERNA (NO DELICADOS) 60
CAPÍTULO IV
IV.-ACTIVIDADES DE INVESTIGACION CIENTIFICA 67
CAPÍTULO V
V.-CONCLUSIONES 69
CAPÍTULO VI
VI.-SUGERENCIAS 72
CAPÍTULO VII
VII.-REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS 74

DEDICATORIA
Este trabajo lo dedico a Dios por haberme dado fortaleza y sabiduría para
lograr terminar mis estudios teóricos y prácticos para así poderme
desenvolverme ante la sociedad.
Quiero dedicarle también a mi madre y a mi Padre por haberme apoyado

moral y económicamente; por haber estado ahí cuando más los necesité.

AGRADECIMIENTO
A los docentes que tuve la suerte que me enseñaran y sean parte de mi

formación a lo largo de mi carrera, cuya experiencia y educación han sido
mi fuente de motivación y de curiosidad durante estos años.
Al Dr. San Miguel Arce por el apoyo en la asesoría, mi más grande

agradecimiento por haberme confiado este trabajo en persona, por su
paciencia ante mi inconsistencia por su valiosa dirección y apoyo para
seguir este camino del internado y llegar a la conclusión del mismo;
también le agradezco por sus consejos, su gran sabiduría, paciencia,
apoyo y animo que me brindo durante mi estancia donde he podido tener
la oportunidad de aprender y acabar este trabajo.

PRESENTACIÒN
El presente informe de internado relata las actividades realizadas como

interno de Odontología en el Hospital III EsSalud – Chimbote el mismo
que se inició el día 01 de Septiembre del 2014 y concluyó el día 28 de
febrero del 2015.
El internado hospitalario tiene como finalidad adiestrar al interno en el
manejo del paciente hospitalizado preferentemente, abordando sus
patologías de modo sistémico, relacionándolo con las repercusiones
orales.
Todo ello con el objetivo de establecer un diagnóstico más preciso y por
tanto un manejo adecuado y acertado.
Del mismo modo se consolida como una experiencia educativa que
proporciona al interno una formación integral, reforzando su cultura
médica y valorando su participación en el equipo integral de salud que
permita así una adecuada interpretación de la relación existente entre los
procesos patológicos y su repercusión en la salud bucal.
La duración del internado es de 6 meses; tiempo durante el cual el interno
rota por las distintas áreas y servicios médicos, sobre todo aquellas que
más relación guardan con el ejercicio profesional del cirujano dentista.

INTRODUCCIÓN
La Universidad Católica Los Ángeles de Chimbote, forma profesionales

integrales como persona, como ciudadano altamente calificado
atendiendo a sus dimensiones orgánica, intelectual, social, ética y
espiritual dentro de una concepción orientada por un conjunto de valores.
La carrera de odontología desarrolla una propuesta educativa para la

atención de las principales necesidades de salud oral, el desarrollo de la
ciencia y la tecnología, la formación integral y el perfeccionamiento
permanente de sus educandos. Los egresados tenemos una visión
integral de la salud bucal. Estamos capacitados para desarrollar niveles
de atención preventiva promocional y de rehabilitación, así como la
investigación de las diversas ramas de la Odontología.
El internado hospitalario, como actividad pre-profesional, es un gran

alcance para la formación profesional de los futuros odontólogos, y es
realizado por los estudiantes en el último año de sus estudios, contándose
para ello con diversas sedes hospitalarias.
El presente informe se describe las diversas actividades realizadas como

interno y experiencias adquiridas en el período del internado hospitalario,
llevado a cabo en el Hospital III EsSalud de Chimbote, durante 6 meses,
en los departamentos de Pediatría (hospitalización), medicina interna
(Hospitalización), traumatología (hospitalización) y Ginecología
(hospitalización) y unidad dental (consultorio externo).

CAPÌTULO I

I.-RESEÑA HISTÓRICA DE LA CIUDAD DE CHIMBOTE

1.1.-ANTECEDENTES HISTÓRICOS:
La ciudad de chimbote se crea el 6 de diciembre de 1906 por ley Nº417en

1821, reúne un rico legado histórico, tierra donde establecieron los grupos
primitivos, tribus costeñas denominados yungas, apareciendo la cultura
Mochica y Chimú la cual tuvo mucho influencia en la Costa.
Se desvaneció al compás del yugo hispánico y volvió a renacer a

realizarse la independencia del Perú. No existía evidencia escrita pero en
el estudio arqueológico se encontraron todo tipo de utensilios como:
vestimentas, instrumentos, utensilios, armas, etc., que nos indican el gran
alcance de los primeros hombres. Extendieron sus dominios en la sede de
los yungas, Mochica o Chimúes hasta el siglo XV.
Al noreste de la ciudad fue hallada cerámica, en la zona industrial

siderúrgica, otras huacas, canales, etc., las cuales indicaban que fue una
cultura dedicada a la agricultura (en los cuales destacan las obras de
irrigación, y de ingeniería hidráulica) y la pesca. Aquellos primeros
hombres fueron politeístas.
El chimbotano primitivo en sus inicios era un incipiente pescador con el
pasar del tiempo y gracias al esfuerzo propio y al de las influencias
foráneas formaron agrupaciones que luego se organizaron como los
yungas.
1ro de enero de 1879. Chimbote adquiere la categoría de Puerto Mayor. 1
Gracias al decreto supremo del presidente José Balta el 9 de diciembre

de 1871.
El 14 de abril de 1950 .Por Decreto-ley 11326. Chimbote se convierte en
Capital de La provincia del Santa.
El origen del nombre Chimbote es aún hoy motivo de muchas
especulaciones, entre ellas: Derivación del verbo quechuachimpay, que
significa "cruzar el río", en relación a los chimbadores de la zona.

Desde el MochicaChimpo akta, "aquí no hay sal". Desde los sin bote,
apelativo que recibieron los primeros pescadores, quienes usaban
caballitos de totora. Esta especulación procede del siglo XIX .2
1.2.- UBICACIÓN:
La ciudad de Chimbote en la bahía homónima, en el extremo norte de

Ancash delimitada al norte por el Cerro de La Juventud y al sur por la
península del Ferrol. Puerto considerado como de segunda categoría.
Está ubicado a 431 Km. De Lima, su casco urbano se eleva a un nivel de
entre 1 a 4 m.s.n.m. Sus límites por el norte con los distritos de Coishco y
Santa. Por el sur con el Distrito de nuevo Chimbote. Por el este con
Macate. Por el oeste con el Océano Pacífico.
1.3.- GEOGRAFÍA:
La ciudad de chimbote está ubicada sobre una llanura aluvional del rio
Lacramarca, con una longitud promedio de diez kilómetros por cinco de
ancho. El poco caudal de este rio irregular desaparece bajo tierra en las
proximidades de la llanura, dando origen a una zona pantanosa donde
hay 3 a 4 m.s.n.m
La ciudad de chimbote y su puerto se encuentran en el distrito de
chimbote, provincia del santa, departamento de Ancash, al norte del Perú,
a 432 Kms, al norte de la ciudad de Lima en la intersección a 9°05´00’’ de
latitud sur y 78°37´00’’ de longitud oeste del meridiano de Greenwich. El
distrito de chimbote limita por el Norte con el distrito de Coishco y Santa,
por el este con el distrito de Macate y Cáceres del Perú, por el sur con el
distrito de Nepeña y el distrito de Nuevo chimbote, y por el Oeste con el
Océano Pacifico.3
1.4.- ASPECTO FISICO ECOLOGICO

1.4.1 - CLIMA:
Debido a su ubicación en el trópico y la presencia de los Andes, la zona
costera peruana, en la que se ubica Chimbote, presenta un clima

desértico, de precipitaciones casi nulas. La temperatura oscila entre 28º

en verano y 13º en invierno. Los vientos son constantes todo el año,
predominantemente con dirección suroeste, a una velocidad de 30 a 40
Km/h4
1.4.2 – HIDROGRAFIA:
PRINCIPALES RIOS:
RIO SANTA:
Es el más extenso y caudaloso de la costa peruana, su longitud es de
320 Km. al cortar la cordillera negra forma el Cañón del Pato, donde se
instala la central Hidroeléctrica de Huallanca, el rió Santa nace en la
laguna de Conococha.
RIO LACRAMARCA
Que crece desmedidamente en verano y que desemboca al mar por el sur
de la ciudad, este río nace en la hacienda de Huasqui (Macate).
1.4.3. –OROGRAFIA
Chimbote, se aprecia el Cerro Chimbote, al norte los cerros de la caja y
huamanchacate; al Este se ubican los cerritos de san Andrés y Tres
cabezas y al sur La Cumbre.
1.4.4 – FLORA
En chimbote se cultivan diversas especias como el maíz espárragos,
algodón, alfalfa, diversos tubérculos y verduras, frutales y totorales en las
lagunas y pantanos del sur.
1.4.5 – FAUNA
Principalmente la riqueza ictiológica con especies de peces, crustáceos y
aves marinas, animales domésticos y ganado en pequeña escala.
1.5. POLÍTICA
Chimbote es capital de la provincia del Santa, subdivisión del
departamento de Ancash. Su área metropolitana está dividida entre los

distritos de Chimbote (cercado) y Nuevo Chimbote.

Es sede del gobierno provincial y de la Corte Superior de Justicia del
Distrito judicial del Santa, así como de la Dirección de Salud Costa,
creada en enero del 2005. 5
1.6 POBLACIÓN
Según el censo 2007, los distritos de Cercado de Chimbote y
Nuevo Chimbote albergan 328.983 habitantes. Es una población
mayoritariamente compuesto por migrantes -de costa y sierra-. Su
población vivió una explosión demográfica severa en la segunda mitad del
siglo XX. Por estas características se la llama también: la síntesis
demográfica del Perú.6
1.7. ORGANIZACIÓN TERRITORIAL

La ciudad de chimbote está subdividida en 2 distritos:
1. Chimbote
2. Nuevo Chimbote
1.8 - CARACTERISTICAS SOCIALES Y ECONOMICAS:

El sector social se caracteriza por ser media y baja. Conformado por
profesionales, empleados y obreros.
1.9 - FUENTES DE TRABAJO Y PRODUCTIVIDAD

1.9.1 INDUSTRIA PESQUERA:
La pesca en Chimbote está considerada como una actividad económica y
de gran importancia, no solamente artesanal sino para la industria, ya que
se puede exportar la harina de pescado, el aceite de pescado y conservas
de pescado.

1.9.2 - SIDER-PERU
La Siderurgia en Chimbote se levanta en un área de terreno de
1’777,920 m2 donde laboran 2024 obreros y 2281 empleados.
Produce toneladas de acero, fierro, hojalata, alambrón.
1.9.3 - HIDRANDINA
Destaca su experiencia en la capacidad instrumental empresarial en la
construcción y mantenimiento de grandes centrales hidroeléctricas los
que están en pleno funcionamiento, atendiendo al servicio de su zona
operativa, Abarca los Departamentos de Ancash, La Libertad, y además
las Provincias de Cajamarca.
1.9.4 - TERMINAL PESQUERO ARTESANAL:
Ubicado en la zona de la Caleta en el local “Varaderos Unidos” para la

descarga del pescado para el consumo humano directo.
Zona pesquera donde se encuentran las fábricas de harina de pescado y

astilleros “Gran Trapecio”.
1.9.5 - OTRAS INDUSTRIAS:
Los Astilleros instalados en las zonas ribereñas del mar para la
fabricación y reparación de embarcaciones pesqueras.
La fabricación de muebles de junco y formica.
Fabricación de licor, oxigeno, gas, tejido, carburo, mayólicas, lejía,
condimentos, ladrillos, adobe, calzados, cloros mayas y alambres .7
1.10 - TRANSPORTE:
En esta ciudad tienen agencias las principales empresas de transportes

tanto terrestres y marítima en lo que respecta pasajeros y cargas.
1.11 - ASPECTO RELIGIOSO
La ciudad cuenta eminentemente con un gran número de personas de

religión católica aproximadamente de 70% y otras religiones.
1.12 - IDIOMA
A nivel local de Chimbote el idioma oficial es el español. 8

CAPÌTULO II

II.-RESEÑA HISTÓRICA DEL HOSPITAL III ESSALUD DE CHIMBOTE

2.1.-ANTECEDENTES HISTÓRICOS
El Seguro Social de Salud, EsSalud, es un organismo público
descentralizado, con personería jurídica de derecho público interno,
adscrito al Sector Trabajo y Promoción Social.
La Red Asistencial Ancash de EsSalud cuenta con 18 establecimientos
que brindan prestaciones de salud, económicas y sociales a 184,300
asegurados que residen en las provincias y distritos del departamento
ancashino, desde el más cercano hasta el más alejado, brindando en
promedio 29 mil consultas médicas mensuales.
Los trabajos de construcción del hospital EsSalud Chimbote se inician en
el año 1960, y para el mes de marzo de 1962 estaba prácticamente listo
para su inauguración, pero esto no fue posible debido al golpe de estado
cuando era presidente de la república el Dr. Manuel Prado Ugarteche.
Una vez resueltos los problemas de poder en el país, el nuevo Presidente
de la República el Sr. Nicolás Lindley López decide oficializar la
ceremonia de inauguración del hospital obrero de Chimbote (Llamado así
anteriormente) el día 13 de julio de 1963, como es lógico llegó ser un gran
acontecimiento para la ciudad de Chimbote.
Tiene por finalidad dar cobertura a los asegurados y sus
derechohabientes, a través del otorgamiento de prestaciones de
prevención, promoción, recuperación, rehabilitación, prestaciones
económicas, y prestaciones sociales que corresponden al régimen
contributivo de la Seguridad Social en Salud, así como otros seguros de
riesgos humanos.
Actualmente el Hospital III brinda más 14,500 consultas médicas
mensuales en sus 36 consultorios, contando con las especialidades de
medicina interna, gastroenterología, endocrinología, reumatología,
nefrología, neurocirugía, cardiología, urología, oftalmología, neumología,
dermatología, pediatría, odontología, ginecología, medicina física y
rehabilitación, entre otros, y realiza alrededor de 418 intervenciones
quirúrgicas en sus salas de operaciones.

2.2.-UBICACIÓN
Está ubicado en la Av. Circunvalación N° 119, en la Urbanización Laderas
del Norte del distrito de Chimbote, Provincia del Santa, Región Ancash
Límites Fronterizos:
o Norte: Distrito de Coishco, el distrito de santa
o Sur: Distrito de nuevo chimbote
o Este: ciudad de caraz
o Oeste: Océano Pacifico.
Se localizan 3 ingresos diferenciados:

• EL PRIMER INGRESO: exclusivo a la Unidad de Emergencia
• SEGUNDO INGRESO: es una calle por donde se accede a la Unidad de
Servicios Generales.
• TERCER INGRESO: exclusivo solo para estudiantes
• CUARTO INGRESO: ingreso particular por donde se accede a los
estacionamientos.
2.3.-DEPENDENCIA
Red Asistencial Ancash EsSalud

2.4.-POBLACIÓN A LA QUE DIRIGE SU ATENCIÓN

El Seguro Social de Salud, EsSalud, es un organismo público
descentralizado, con personería jurídica de derecho público interno,
adscrito al Sector Trabajo y Promoción Social.
La Red Asistencial Ancash de EsSalud cuenta con 18 establecimientos
que brindan prestaciones de salud, económicas y sociales a 184,300
asegurados que residen en las provincias y distritos del departamento
ancashino, desde el más cercano hasta el más alejado, brindando en
promedio 29 mil consultas médicas mensuales.
2.5.-SERVICIOS QUE BRINDA EL HOSPITAL

2.5.1.-HORARIO DE ATENCIÓN:
HORARIO DE ATENCIÒN
Lunes a Viernes Sábado y Domingo

Trámite Documentario 08:00 – 15:00 hrs 08:00 – 13:00 hrs
Mañana Tarde
Consultorio Externo 08:00 – 12:00 hrs 14:00 – 18:00 hrs
Lunes – Viernes 08:00 – 12:00 hrs
Sábados Atención las 24 horas
Emergencia
14:00 – 16:00 hrs

Hospitalización – Desde las 11:00 am
Horario de visitas
Lunes – Domingos
Hospitalización –
Informes
Lunes – Domingos
Cuenta con varias salas Atención las 24 horas

Sala de de operaciones
Operaciones

2.5.2.- DEPARTAMENTO DE CONSULTA EXTERNA Y

HOSPITALIZACIÓN.
A. CONSULTORIOS EXTERNOS.
 Medicina Interna y Especialidades Médicas
 Cirugía General y Especialidades Quirúrgicas
 Ginecología y Obstetricia
 Pediatría
B. HOSPITALIZACION.
El hospital presenta pabellones muy amplios donde se atiende al paciente
de forma continua brindándole comodidad de acuerdo a su estado de
salud el tratamiento que necesite entre ellos tenemos:
 Medicina Interna y Especialidades Médicas
 Cirugía General y Especialidades Quirúrgicas
 Ginecología y Obstetricia
 Pediatría y Neonatología
C. LABORATORIO, BANCO DE SANGRE, PATOLOGIA.

Exámenes auxiliares que sirven para el diagnóstico y tratamiento de las
patologías.
D. DIAGNÓSTICO POR IMÁGENES

 Tomografía
 Rayos X
 Ecografías
E. EMERGENCIA.

Recibe al pacientes con criterios de emergencia, en estado crítico, y los

estabiliza para posteriormente ser hospitalizados o dados de alta.
 Cirugía
 Medicina
 Ginecología
 Pediatría
 Trauma Shock
2.6.-VISIÓN INSTITUCIONAL:
“Ser una institución que lidere el proceso de universalización de la
seguridad social, en el marco de la política de inclusión social del Estado”
2.7.-MISIÓN INSITUCIONAL:
“Somos una institución de seguridad social de salud que persigue el
bienestar de los asegurados y su acceso oportuno a prestaciones de
salud, económicas y sociales, integrales y de calidad, mediante una
gestión transparente y eficiente”.
2.8.- ORGANIGRAMA INSTITUCIONAL

La Estructura Orgánica de EsSalud, es la siguiente:
ORGANOS DE DIRECCION
 Consejo Directivo.
 Presidencia Ejecutiva.
ORGANO DE CONTROL
 Órgano de Control Institucional.
ORGANOS DE APOYO DE LA PRESIDENCIA EJECUTIVA
 Secretaría General.
 Oficina de Defensa Nacional.
 Oficina de Relaciones Institucionales.

 Defensoría del Asegurado.
 Oficina Central de Coordinación y Apoyo al Desarrollo de la

Gestión.
ORGANO EJECUTIVO
 Gerencia General
ORGANOS DE ASESORAMIENTO DE LA GERENCIA GENERAL

 Oficina Central de Planificación y Desarrollo
 Oficina Central de Asesoría Jurídica

ORGANOS DE APOYO DE LA GERENCIA GENERAL
 Oficina General de Administración
 Oficina Central de Tecnologías de Información y Comunicaciones

ORGANOS DE LINEA
 Gerencia Central de Aseguramiento
 Gerencia Central de Prestaciones de Salud
 Gerencia Central de Prestaciones Económicas y Sociales

ORGANOS DESCONCENTRADOS
 Redes Asistenciales
 Instituto Nacional Cardiovascular (INCOR)
 Instituto Nacional de Salud Renal
 Gerencia de Oferta Flexible. 9


CAPÌTULO III

III.-INTERNADO HOSPITALARIO ODONTOLÓGICO

3.1 INTERNADO HOSPITALARIO ESTOMATOLÓGICO:
 El internado estomatológico tiene vigencia por el decreto ley
Nº15141 Del 11 de setiembre de 1964 así como por R.S.Nº 0095 –
68- SP. R.R. 45908 del 27 de agosto de 1975; también por los
convenios realizados por las instituciones encargadas de brindar
salud siguiendo sus lineamientos de organización, funciones y
reglamentos de cada sede hospitalaria.
 El internado hospitalario estomatológico tiene como finalidad

capacitar al futuro estomatólogo como miembro importante de la
rama médica en el diagnóstico precoz de las diversas patologías,
derivando así adecuadamente al especialista que cada paciente
requiera; así como también terminar su formación capacitándolo en
métodos diagnósticos, pronostico, plan de tratamiento y
quirúrgicos.
3.2 OBJETIVOS GENERALES:
 Poner en práctica los conocimientos, habilidades y destrezas
aprendidas durante la formación académico profesional del interno.
 Reforzar los conocimientos en el área médica y estomatológica

para el manejo integral de los pacientes.
 Participar en las actividades preventivo-promociónales, socio

culturales, charlas a la comunidad, y campañas de salud realizadas
por el hospital
3.3 OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
 Desarrollar los conocimientos adquiridos durante previa formación
académica.
 Considerar la relación existente entre ciertas patologías sistémicas

y su repercusión a nivel oral.

 Fomentar y promover la prevención y rehabilitación de la salud

oral.
 Participación activa en el equipo multidisciplinario de salud.
 Desarrollar habilidades y destrezas en los diferentes campos de la

salud.
 Aplicar los conocimientos obtenidos durante los x ciclos
académicos, logrando nuevas experiencias.
 Relacionar patologías sistémicas con las patológicas orales.
 Incrementar nuestra cultura médica como internos de odontología.
 Integrarnos al equipo multidisciplinario de salud.

3.4 FUNCIONES ASISTENCIALES:
 Actualizar el plan operativo anual del servicio.
 Dirigir, coordinar la ejecución de las actividades de su servicio.
 Pasar visitas diarias a los consultorios de su servicio para verificar

in situ la asistencia y permanencia profesional y auxiliar.
 Hacer aportes para elaborar historias del personal clínicas, etc.

3.5 DURACIÓN DEL INTERNADO INTRA - HOSPITALARIO:
Coordinador:
Dr. Adolfo San Miguel Arce
Inicio: 01 /08/14
Termino: 28/02/15
Control de asistencia:
Se realiza a través de un cuaderno de asistencia controlado por el
coordinador.
Horario de asistencia:
Lunes a sábado hora: 8.00 a.m. – 2:00 p.m.
Rol de turnos:

Es planificado por el coordinador de acuerdo a las necesidades de los

médicos de cada departamento.
3.6.-ESQUEMA DE ROTACIÓN Y DURACIÓN:
SERVICIO FECHA DE FECHA DE DURACIÓN

INICIO TÉRMINO
1 MES
PEDIATRIA 01 31
HOSPITALIZACION SEPTIEMBRE SEPTIEMBRE
GINECOLOGIA- 01 OCTUBRE 30 OCTUBRE 1 MES

OBSTETRICIA
HOSPITALIZACION
TRAUMATOLOGIA 01 31 1 MES
HOSPITALIZACION
NOVIEMBRE NOVIEMBRE
UNIDAD DENTAL 01 31 1 MES

CONSULTA
EXTERNA DICIEMBRE DICIEMBRE
MEDICINA 01 ENERO 31 ENERO 1 MES

INTERNA
(DELICADOS)
HOSPITALIZACION
MEDICINA 01 FEBRERO 28 FEBRERO 1 MES
INTERNA (NO
DELICADOS)
HOSPITALIZACION

ROTACIONES:
3.6.1.- ROTACIÓN POR EL SERVICIO DE PEDIATRIA
HOSPITALIZACIÒN
3.6.1.1.- DESCRIPCION DEL SERVICIO:
 Jefe del Departamento: Dr. Jorge Damián Foronda
Jefe del Departamento Materno Infantil
 Fecha de Inicio: 01 de septiembre del 2014
 Fecha de Culminación: 31 de septiembre del 2014
 Médicos asistentes:
 Máximo Pachamango León
 Walter Delgado Solís
 José Lozano Rodríguez
 Francés Lì
Deposorio
 Julio Saldaña
Capuñay
 Omar Romero
Bambugue
 Juan Torres
Sánchez
 Palomino Tenores
Rubén

3.6.1.2.- OBJETIVOS
Es la unidad orgánica encargada de tratar los problemas de salud que
afectan al niño en sus diferentes especialidades. Depende del
Departamento de Pediatría y tiene asignados los siguientes objetivos
funcionales:
 Brindar tratamiento y atención especializada de los problemas de
salud que afectan al niño.
 Evalúa el desarrollo de los menores desde 29 días a 14 años del

área que corresponde jurisdiccionalmente a la institución.
 Evalúa lo correspondiente a la alimentación e inmunizaciones.
 Ejecución de los diversos programas de salud de que dispone el

Ministerio de Salud para la infancia (EDA, IRA, CRED, PAI, AIEPC).
3.6.1.3.- ACTIVIDADES REALIZADAS:
 Apoyo en la visita médica diaria a los pacientes hospitalizados,
colaborando con la evaluación, evolución de los pacientes,
curaciones de heridas.
 Llenado de historias clínicas, recetas.
 Control de las funciones vitales.
 Pedido y apoyo en las interconsultas solicitadas.
 Promoción, prevención y diagnóstico de enfermedades con

repercusión a nivel de cavidad oral.
 Llenado de altas dadas por el doctor y/o voluntarias.
3.6.1.4.- PATOLOGIAS OBSERVADAS:

 Las enfermedades más frecuentes que observe fueron:
 EDA. Enfermedades diarreicas agudas

 Disentería
 Enfermedades respiratorias agudas
 Enfermedades respiratorias crónicas
 Niños politraumatizados
 Celulitis facial de origen dentario
 Celulitis infecciosa
 Fimosis
 Hemorroides infantil
 Apendicitis
 Patologías orales más frecuentes:
 Caries dental múltiple
 Gingivitis asociado a placa bacteriana
 Remanentes radiculares
3.6.1.5.- ANEXOS: FOTOGRAFIAS:
Pedido y apoyo en las interconsultas solicitadas.

Llenado de altas dadas por el doctor y/o voluntarias.

 APLICACION DE FLUOR:

 REPORTE DE CASO CLINICO: CELULITIS FACIAL DE ORIGEN

ODONTOGENICO.
CASO CLINICO:
A) ANAMNESIS:
Paciente de sexo masculino de 7 años y 8 meses acude al hospital III Es

salud Chimbote por emergencial acompañado de su padre el que refiere
que 7 días antes del ingreso, su hijo presento dolor leve en diente, por ello
acudieron Cetro de Salud en Coishco y le indican ibuprofeno cediendo
parcialmente; al 5 d.a.i el dolor persiste y se agrega leve aumento de
volumen, calor y eritema en hemicara derecha, que con las horas se fue
intensificando. 4 d.a.i. se incrementan las molestias y se agrega
sensación de alza térmica no cuantificada por ello acude al Centro Medico
de coishco donde es hospitalizado y recibe tto con ceftriaxona,
disminuyendo volumen, calor y eritema en hemicara derecha.
3d.a.i. Se incrementa el dolor y el volumen en hemicara derecha por ello

deciden referirlo a este hospital. Llega a emergencia febril y con signos de
flogosis en hemicara derecha y se decide hospitalizarlo para tt con ATB.
B) EXAMEN CLÍNICO:
Paciente despierto, ABEG, ABEN, ABEH, ventilando espontáneamente,

febril, con vía periférica permeable, piel y anexos sin alteraciones, TCSC
de distribución normal, Cabeza Normocèfalo sin alteraciones, la cara
asimetría facial con aumento de volumen, con eritema y calor en hemicara
derecha, los ojos normales sin secreciones ,reflejo corneal presente, la
nariz Pirámide nasal simétrica, en la boca se observan múltiples caries,
las orejas normales , el cuello cilíndrico y simétrico.

CELULITIS FACIAL ODONTÒGENO:
La Celulitis Facial Odontógena es la inflamación del tejido celular

subcutáneo, es la más común en la región cervicofacial, tiene como
origen las estructuras que forman el diente y el periodonto, sin tendencia
a la limitación; En su evolución natural busca la salida hacia la cavidad
bucal en una zona no alejada del diente responsable, aunque a veces,
debido a las inserciones musculares, puede observarse una propagación
hacia regiones anatómicas ya más alejadas de la región periapical
afectada en principio; Además pueden diseminarse por la vía hematógena
causando infecciones de válvulas cardiacas. La etiopatogenia de la
infección odontogénica es variada, destacándose como la más
importante, las causas pulpares, seguida de las causas periodontales,

traumáticas, infección por vía retrograda, y por ultimo pero no menos

importante las iatrogénicas.
INTERCONSULTA CON ODONTOLOGIA
EVALUACION:
 Pacientes de 7 años de edad, sexo masculino, hospitalizado en
pediatría, al examen extraoral presenta tumefacción difusa en
hemicara superior derecha, trismus intraoralemente, presenta
caries con aparente compromiso pulpar pz:55, encías
tumefactas.
RECOMENDACIONES:
 Se sugiere tratamiento intrahospitalario con ATB, hasta remisión de

caso.
 Dieta blanda.
 Higiene oral d/c comida
 Enjuague con agua de bicarbonato.
C) DIAGNOSTICO: Absceso periapical de origen odontogènico.
D) PLAN DE TRATAMIENTO, EVOLUCIÓN Y RESULTADOS:
Antibioticoterapia.
Analgesia.
I/C Odontología.
El tratamiento se realizó de la siguiente manera:
Se le administro Clindamicina 200 mg EV C/6 horas y metamizol 420 mg

EV.PRN dolor intenso y /o temperatura mayor de 38.3ª C.

El primer día el paciente presento fiebre por la noche presenta dolor a la

palpación, calor y aumento de volumen en hemicara derecha con
evolución clínica estacionaria con tto previo de 5 días con ceftriaxona, se
inició tto con Clindamicina.
Al segundo día permaneció tranquilo durante la noche menos dolor a la

palpación, limitación leve de la apertura de la boca; en la evolución clínica
favorable, en su tto de ATB con Clindamicina, permaneció afebril.
Odontología sugiere reevaluación cuando culmine tto.
Al tercer día el paciente presento dolor en hemicara derecha al igual que

la tumefacción, mejoro la tolerancia oral, afebril con evolución clínica
favorable, se reduce los signos de flogosis en hemicara derecha con tto
con Clindamicina.
En el cuarto día permaneció tranquilo durante la noche, afebril, no dolor a

la palpación, disminuye el volumen de hemicara derecha, apertura bucal
conservada con evolución clínica favorable en su tto con Clindamicina.
En su quinto día permaneció tranquilo durante la noche, disminuyo el

volumen, no dolor en hemicara derecha con evolución favorable, en su tto
con Clindamicina y se le decide dar de alta.
Al sexto dia se le realizo la extracción de la pz 55 por consulta externa de

odontología.
APLICACIÒN DE FLÙOR

3.6.2.- ROTACIÓN POR EL SERVICIO DE GINECOLOGIA-

OBSTETRICIA: HOSPITALIZACION
 Jefe del Departamento: DR. AZNARAN TORRES FRENANDO
 Fecha de Inicio: 01 de octubre del 2014
 Fecha de Culminación: 30 de octubre del 2014
 Dr. Mendoza Loyola Miguel Alfredo
 Dr. Edie Chiquilín Cabanillas
 Dr. Agreda Avalos Segundo
 Dr. Guzmán Pérez Segundo
 Dr. Pajares Gutiérrez

Carlos
 Dr. Pereda Gálvez

Víctor
 Dr. Ramírez Alegre

José
 Dr. Salazar Vargas

Victoriano
 Dr. Sandoval
Colchado Doris

3.6.2.2.- OBJETIVOS
 Solucionar los problemas estomatológicos de los pacientes
hospitalizados.
 Colaborar en los tratamientos de emergencia

 Brindar conocimientos de salud oral y tratamientos preventivos y
restauradores.
 Ejecutar referencia de pacientes e interconsultas.

 Formular, programar y desarrollar actividades preventivas a nivel
de atención hospitalaria.
 Incrementar el conocimiento cultural odontológico, y desarrollar

habilidad y destreza en las actividades médicas.


 Llenado de altas dadas por el doctor y/o voluntarias.

 Las patologías más frecuentes que observe fueron:

 Diabetes tipo I y II
 Hipertensión
 Infección en herida quirúrgica post cesárea
 Gingivitis marginal crónica
 Periodontitis crónica del adulto
 Edéntulo parcial
 bruxismo
3.6.2.5.- ANEXOS: FOTOGRAFIAS:

REALIZANDO ALTAS DE LOS PACIENTES APLICANDO MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD
REALIZANDO EL PEDIDO DE LOS

MEDICAMENTOS
LLENNDO DE HISTORIA CLINICA
 REPORTE DE CASO CLINICO: INFECCIÒN EN HERIDA

QUIRÙRGICA POST CESÀREA
CASO CLINICO:
A) ANAMNESIS:
Paciente de sexo femenino de 31 años de edad acudió al hospital III Es

salud Chimbote por emergencia, por presentar fiebre y secreción
purulenta de abundante cantidad en herida post operada (cesárea) con
leve dolor; como antecedentes presenta diabetes gestacional. A través de

la información aportada por la anamnesis, los signos y síntomas

observados se concluye como diagnósticos: Infección de herida post
operada y diabetes mellitus gestacional. Se decide hospitalizarlo para tto
con ATB y AINES por vía endovenosa.
B) EXAMEN CLÍNICO Y FISICO:

febril, con vía periférica permeable, piel y anexos sin alteraciones.
Cavidad oral: Caries en distintas piezas dentales.
Abdomen: Herida operada con secreción purulenta abundante con leve

dolor.
LA INFECCIÓN DE LA HERIDA QUIRÚRGICA POST CESÁREA: es una

complicación seria y una causa importante de morbilidad posparto,
estancia hospitalaria prolongada y genera mayores gastos de atención. La
infección de la herida quirúrgica en la paciente es un problema
relativamente frecuente y suele ser consecuencia de una mala técnica
quirúrgica , incluida la preparación defectuosa de la piel antes de la
incisión, pero con mayor frecuencia se relaciona directamente con una
hemostasia deficiente en el cierre de la herida y posterior formación de un

hematoma. La incidencia de infección de las incisiones abdominales

posteriores a la cesárea varia del 2 al 16 % con un promedio del alrededor
del 6%. Cuando se administra Antibioticoterapia profiláctica, la incidencia
es del 2% o menos.
SE REALIZO INTERCONSULTA CON ODONTOLOGIA
 EVALUACION:
 Pacientes de 31 años de edad, sexo femenino, hospitalizado
en gineco- obstetricia, al examen intraoral presenta gingivitis,
bolsas periodontales y multiples caries.
 DIAGNOSTICO:
*Caries dental
*Gingivitis crónica.
 ABORDAJE ODONTOLOGICO:
 Fase I : Tratamiento periodontal
 Educacion y motivacion
 Destartraje y profilaxis
C) DIAGNOSTICO: Infección de herida post operada y diabetes mellitus

gestacional.
Antibioticoterapia.
Analgesia.
I/C Odontología.
El tratamiento se realizó de la siguiente manera:

Su tratamiento se realizó con los siguientes medicamentos por vía

salinizada: ceftriaxona, Oxitocina, ciprofloxacino, , amikacina, diclofenaco,
tramadol.
Se le realizo los exámenes correspondientes: Glicemias seriadas para

controlar sus niveles de glucosa.
Se realizó las curaciones de la herida post quirúrgica cada 24 horas.
3.6.3.- ROTACIÓN POR EL SERVICIO CIRUGIA - TRAUMATOLOGIA:

HOSPITALIZACION

 Jefe del Departamento: M.C. LAVADO RIVASPLATA
 Fecha de Inicio: 01 de noviembre del 2014
 Fecha de Culminación: 31 de noviembre del 2014
 Dr. García
 Dra. Valencia
 Dr. Valentín
Fernández
 Dr. Renán rojas
 Dra. Robles

3.6.3.2.- OBJETIVOS
 Reforzar y ampliar los conocimientos de semiológica quirúrgica.
 Obtener habilidad y destreza en las intervenciones quirúrgicas que

no son de nuestra especialidad, apreciando las diferentes técnicas
utilizadas.
 Familiarizarse con los conocimientos básicos de la cirugía, como:

asepsia, esterilización, comportamiento y cuidados en el quirófano,
principios quirúrgicos, etc.
 Conocer el manejo pre y post-operatorio de los pacientes con

intervenciones quirúrgicas.
 Colaborar en los tratamientos de emergencia

curaciones de heridas,
 Llenado de recetas médicas.
 Colaboración en el pedido de medicamentos y dosis en planillón.
 Llenado de historias clínicas, indicaciones.


 Apoyo en emergencia en el área de cirugía
 Elaboración de altas.
3.6.3.4.- FRACTURAS E INFECIONES MÁS OBSERVADAS:

 Fractura de clavícula
 Fractura de cubito y radio

Patologías orales más
 Fractura de cadera frecuentes:
 Fractura de fémur Caries dental múltiple.
 Luxación de rodilla Gingivitis marginal crónica.
 Fractura de tibia y peroné Edéntulos totales y parciales.
 Roturas de ligamentos de rodillas Remanentes radiculares.
 Infecciones postoperatoria
 Amputación traumática
 Pie diabético
3.6.3.5.- ANEXOS: FOTOGRAFÍAS
 REPORTE DE CASO CLINICO: PROTOCOLO DE ATENCION

MEDICA EN PACIENTES HOSPITALIZADOS-SERVICIO DE
TRAUMATOLOGIA
CASO CLINICO:
A) ANAMNESIS:

Paciente de sexo femenino de 68 años de edad, refiere haberse caído y

golpeado en miembro inferior izquierdo, luego refiere dolor moderado, que
le impide ambulación por ello acude al hospital III Es salud Chimbote por
emergencia; como antecedentes presenta hipertensión arterial; también
refiere que es testigo de su religión a la pertenece es testigo de Jehová.
Se le realiza una radiografía y en la cual se observa una fractura de
fémur. A través de la información aportada por la anamnesis, los signos y
síntomas y exámenes complementarios observados se concluye como

diagnósticos: fractura de fémur (porción distal). Se decide hospitalizarlo
para tratamiento quirurgico y tto con ATB y AINES por vía endovenosa.
B) EXAMEN CLÍNICO Y FISICO:

febril, con vía periférica permeable. En miembro inferior izquierdo refiere
inmovilización y dolor moderado.
PA: 120/60.
Tª : 38
Cavidad oral: Gingivitis localizada antero inferior, Caries en distintas

piezas dentales.
-VALORACIÓN PREOPERATORIA: Se llevará a cabo una valoración

clínica completa la mañana siguiente al ingreso por parte de un internista,
encaminada a la estabilización de las enfermedades crónicas
coexistentes así como a la corrección de posibles complicaciones
relacionadas con la fractura, prestando especial atención a la corrección
de trastornos electrolíticos y de alteraciones de la volemia, para decidir,
de acuerdo con los servicios de anestesiología y traumatología, el mejor
momento para la cirugía. Dicha valoración preoperatoria incluirá el riesgo
quirúrgico, nefrología y anestesiología:

C) DIAGNOSTICO: FRACTURA DE LA DIAFISIS DEL FEMUR

IZQUIERDO
*Profilaxis antibiótica: La profilaxis antibiótica no sólo disminuye la

incidencia de infección de la herida quirúrgica sino también de infecciones
urinarias y respiratorias, y debe utilizarse en todos los casos quirúrgicos.
Antibioticoterapia.
Analgesia.
I/C RQ.
I/C NEFROLOGIA
I/C ANESTESIOLOGIA
INTERVENCIÒN QUIRURGICA
Incisión lateral tercio medio distal, tcsc hemostasia de fascia lata,

desinserción de vasto externo, lavado, se ubica fractura espiroidea
desplazada se coloca tornillo 10 terafragmentado 4.5 y placa de 9 orificios
tornillo 4.5, lavado, cierre por planos hasta piel, vendaje elástico.
*Antibioticoterapia.
*analgesia.
*Se realizaron curaciones post operatorias.
RX: PREOPERATORIA RX: POST OPERATORIA

CURACIONES

CASO CLINICO: FRACTURA DE FEMUR DE PIERNA DERECHA POR

TRAUMATISMO.
Paciente de 35 años de edad, sexo masculino es ingresado al hospital por
emergencia, por motivo de un accidente automovilístico. Paciente al
examen clínico evidencia incapacidad de movilización de pierna derecha,
dolor a la manipulación del mismo. Es transferido a traumatología para ser
tratado de las fracturas, la cual se trataba de una fractura conminuta con
desplazamiento de fragmentos según se evidencia en la radiografía. Se le
hizo la preparación para SOP. En donde se hizo la reducción de la fractura
con placas de titanio con fijación de tornillos pasantes, paciente fue dado
de alta a los 20 días post cirugía, donde se le indicó rehabilitación física,
para evitar la formación de adherencias en la articulación por falta de
movimiento.

Radiografías de pierna derecha en donde se

evidencia la fractura conminuta con desplazamiento.
3.6.4.- ROTACIÓN POR UNIDAD DENTAL

 Jefe de la unidad dental: Dr. Adolfo San Miguel Arce
 Fecha de Inicio: 01 de diciembre del 2014
 Fecha de Culminación: 31 de diciembre del 2014
 Médico a cargo: Dr. Adolfo San Miguel Arce

3.6.4.2.- OBJETIVOS:
 Participación en los diagnósticos clínicos y plan de tratamiento..
 Mejorar el estado de salud oral de la población, utilizando

actividades de prevención, promoción y rehabilitación.
 Brindar conocimientos de salud oral y tratamientos preventivos y

restauradores.
 Adquirir destreza en el tratamiento de los casos de urgencia.
 Ejecutar referencia de pacientes e interconsultas.
 Afianzar y ampliar los conocimientos adquiridos sobre la

odontología
 Adquirir habilidad y destreza en el manejo del niño en el

consultorio.
 Realizar el tratamiento integral del paciente adulto en conjunto con

otras especialidades médicas u odontológicas
 Atender emergencias odontológicas.
 Formular, programar y desarrollar actividades preventivas a nivel

de atención hospitalaria.
 Adquirir destreza en el tratamiento de los casos de urgencia.

 Conversaciones y discusiones de casos clínicos.

 Atención de interconsultas de los servicios de hospitalización y

emergencia.
 Tratamientos de conductos
 Obturaciones con resina fotocurables
 Exodoncias simples
 Exodoncias complejas (3er molar).
 Destartaje y profilaxis.
 Toma de radiografías.

 Absceso periapical agudo
 Absceso periapical crónico
 Maloclusiones
 Absceso periodontal
 Caries dental
 Celulitis facial de origen odontogénico
 Necrosis pulpar.
 Pulpitis reversible.
 Pulpitis irreversible.
 Piezas dentales retenidas
 Piezas dentales impactadas
 Piezas dentales anquilosadas

 Periodontitis apical aguda y crónica
 Remanente radicular
 Lesiones sospechosas de neoplasias
 Los tratamientos realizados fueron :
 Tratamientos de conductos
 Obturaciones con resina fotocurables
 Exodoncias simples
 Exodoncias complejas (3er molar).
 Destartaje y profilaxis.
 Tratamiento de infecciones.
3.6.4.5.- ANEXOS: FOTOGRAFÍAS
CELULITIS FACIAL DE ORIGEN DENTARIO
Paciente de sexo femenino, ingresa por emergencia por edema facial,

siendo hospitalizada en el servicio de medicina interna, en donde el
medico de turno lo evalúa, ordena exámenes de laboratorio, prescribe sus
indicaciones y se interconsulta a área de odontología.
Paciente es evaluada y se da por diagnostico celulitis facial por caries
dental, se cambia toda la medicación prescrita por el médico internista y
se programa para realizar la
exodoncia de la pieza dentaria
que es el foco infeccioso.

DIENTE SUPERNUMERARIO:
SE MEDICA AL PACIENTE Y SE
CITA PARA DENTRO DE UNA
SEMANA.
COLOCACIÒN DE ANESTESIA

LUXACIÒN DE SUPERNUMERARIO
Extracciòn de la pieza
INTERPRETACION DE PLACAS
RADIOGRAFICAS

EXODONCIAS SIMPLES
TOMA DE RADIOGRAFICAS
ASISTIENDO EN LA
INTERVENCIÒN DENTAL

3.6.5.- ROTACIÓN POR EL SERVICIO MEDICINA INTERNA

DELICADOS: HOSPITALIZACION
 Jefe del Departamento: DR. ANA MARIA VIDAURRE
 Fecha de Inicio: 01 de enero del 2015
 Fecha de Culminación: 31 de enero del 2015
 Díaz Santisteban Víctor
 Fuentes Bedon María Eugenia
 Rodríguez Casamayor Luis
 Salazar Ramírez Ricardo Segundo
 Cruz Caldas Belmont

 Vidaurre Torres Ana María
 Casimiro Lau Rosa
 Aquino Salverredy Regina
 Vásquez Meza Alfredo

3.6.5.2.- OBJETIVOS
habilidad y destreza en las actividades médicas.
 Afianzar los conocimientos básicos sobre diversas enfermedades,

e interpretar la posible relación existente entre las lesiones
estomatológicas con las enfermedades sistemáticas, y viceversa.
 Adquirir seguridad y habilidad en el manejo de la historia clínica.
 Solucionar los problemas estomatológicos de los pacientes

hospitalizados.
 Colaborar en los tratamientos de emergencia.

curaciones de heridas,


 Aneurisma cerebral
 Asma bronquial
 Bronquitis aguda
 Cáncer
 Celulitis
 Cirrosis hepática
 Dialisis peritoneal
 Disfagias
 Fibrosis pulmonar
 Hipertensión
 Hipoglicemia
 Hiponatemias
 Infarto cerebral
 Insuficiencia respiratoria
 Insuficiencia cardiaca digestiva
 IRA
 Neoplasias malignas
 Neumonías
 Sepsis
 TBC
 Lengua escrotal
 Edéntulos totales y parciales
 Xerostomía
3.6.5.5: ANEXOS: FOTOGRAFIAS
PATOLOGIAS ORALES FRECUENTES
GINGIVITIS MARGINAL
CRONICA
EXAMINANDO A LOS PACIENTES

EDENTULO PARCIAL
XEROSTOMIA
 REPORTE DE CASO CLINICO: CANDIDIASIS EN PACIENTE

INMUNODEPRIMIDO
CASO CLINICO:
A) ANAMNESIS:
Paciente de sexo Femenino de 84 años de edad

internado en el área de medicina interna del
hospital III Essalud Chimbote por presentar un
cuadro de hiperglicemia como antecedentes de
Hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo II.
B) EXAMEN CLÍNICO:

febril, con vía periférica permeable, piel y anexos sin alteraciones, TCSC
de distribución normal, Cabeza Normocèfalo sin alteraciones, los ojos

normales sin secreciones, reflejo corneal presente, la nariz Pirámide nasal

simétrica, las orejas normales , el cuello cilíndrico y simétrico, Al examen
en la cavidad bucal se observa en la lengua una placa blanquecina e
inflamación de encías.
EVALUACION:
 Pacientes de 84 años de edad, sexo femenino, hospitalizado
en medicina interna, al examen intraoral presenta una placa
blanquecina en la parte ventral de la lengua, también se
observa inflamación de encías(gingivitis).
C) DIAGNOSTICO: Candidiasis, gingivitis.
*Aplicación de Antimicóticos.
El tratamiento para la cándida se realizó de la siguiente manera:
Se realizó higiene oral con una gasa empapando con agua de bicarbonato
luego se realiza la aplicación de la nistatina distribuyendo por toda la
lesión, esto se realiza tres veces al día después de cada comida.

3.6.6.- ROTACIÓN POR EL SERVICIO MEDICINA INTERNA NO

DELICADOS
 Jefe del Departamento: DR. ANA MARIA VIDAURRE
 Fecha de Inicio: 01 de febrero del 2015
 Fecha de Culminación: 28 de febrero del 2015
 Díaz Santisteban Víctor
 Fuentes Bedon María Eugenia
 Cruz Caldas Belmont
 Vidaurre Torres Ana María
 Casimiro Lau Rosa
 Aquino Salverrdy Regina
 Vásquez Meza Alfredo

3.6.6.2.- OBJETIVOS
habilidad y destreza en las actividades medicas.
 Afianzar los conocimientos básicos sobre diversas enfermedades,

e interpretar la posible relación existente entre las lesiones
estomatológicas con las enfermedades sistemáticas, y viceversa.
 Adquirir seguridad y habilidad en el manejo de la historia clínica.
 Solucionar los problemas estomatologicos de los pacientes

hospitalizados.
 Colaborar en los tratamientos de emergencia.


 Análisis de gases arteriales

 Aneurisma cerebral
 Asma bronquial
 Bronquitis aguda
 Cáncer
 Celulitis
 Cirrosis hepática
 Dialisis peritoneal
 Disfagias
 Fibrosis pulmonar

 Hipertensión
 Hipoglicemia
 Infarto cerebral
 Insuficiencia respiratoria
 Insuficiencia cardiaca digestiva
 IRA
 Neoplasias malignas
 Neumonías
 Sepsis
 TBC
 Edéntulos totales y parciales
 bruxismo

3.7.6.- ANEXOS: FOTOGRAFÍAS
REALIZANDO LAS EVOLUCIONES EN LAS HISTORIAS CLÌNICAS
AGA: ANÁLISIS DE GASES

ARTERIALES

 REPORTE DE CASO CLINICO: CELULITIS FACIAL

ODONTOGENO EN UN PACIENTE ADULTO
CASO CLINICO:
A) ANAMNESIS:
Paciente mujer de 61 años de edad con
antecedentes de HTA, arritmia cardiaca, 15
minutos antes del ingreso presenta
sensación de falta de aire, realizando
movimientos que impresionaban asfixia y
mutismo, luego comenzó a emitir palabras
incoherentes. Presento también adormecimiento
de hemicuerpo izquierdo con caída de la
comisura labial del mismo lado, disminución de
la fuerza muscular en hemicuerpo izquierdo razón
por la cual es traída por emergencia.
B) EXAMEN CLÍNICO:
Paciente adulto mayor despierto, comunicativo,

CBN 4lt en AREG, AREN, AREH con vía
periférica en dorso de mano derecha con funciones vitales normales,
Cabeza: Normocèfalo sin alteraciones. Cara: asimetría facial eritema y
calor en hemicara derecha.
EVALUACION:
 Pacientes de 61 años presenta asimetría facial, eritema y calor
en hemicara derecha, múltiples caries en cavidad oral.
C) DIAGNOSTICO: Celulitis facial de origen odontògeno.

D) PLAN DE TRATAMIENTO, EVOLUCIÓN:
*Antibioticoterapia -Analgesia:
-Paracetamol 500mg 2 tabletas VO PRN Tº MAYOR 38º C
-Clindamicina 300mg 1 tableta VO c/8horas
LUEGO DE 5 DIAS SE REALIZÒ

LA EXTRACCIÒN DE LA PIEZA
QUE ORIGINO LA CELULITIS
FACIAL.
EXTRACCION DE LA PIEZA 16

CAPÌTULO IV

IV.-ACTIVIDADES DE INVESTIGACION CIENTIFICA:

 En mi rotación por medicina se realizó una conferencia magistral
de enfermedades infectocontagiosas a cargo del Dr: Ciro Maguiña.
 Se realizó un curso de actualización de Cariologìa y

odontología restauradora a cargo del Dr. : Cesar Lamas Lara

CAPÌTULO V
V.-CONCLUSIONES

1. El Internado Hospitalario de Odontología que se realizó en el Hospital

III EsSalud, se cumplió en gran medida los objetivos buscados,
lográndose afianzar y complementar los conocimientos adquiridos en
nuestra universidad.
2. Como Interno de Odontología, me siento satisfecha porque he tenido la

oportunidad de interactuar y compartir experiencias con los diferentes
médicos de los servicios donde me tocó rotar y así se logra demostrar que
estamos capacitados para integrar el equipo de salud. A la vez haber
puesto en práctica todos los conocimientos adquiridos en mi alma mater
“ULADECH”.
3. El interno de Odontología, al finalizar su rotación, cuenta con capacidad

y experiencia en las diferentes etapas del tratamiento odontológico, lo que
le permite realizar el diagnostico, pronóstico y plan de tratamiento a los
pacientes.
4. El intercambio de conocimientos y enseñanza entre los especialistas de

los diferentes servicios con el interno de odontología nos brinda la
oportunidad de realizar tratamientos de tipo integral en los pacientes que
así lo requieran.
5. Dentro del Internado Hospitalario se vio reflejado el grado de destreza y

habilidad en los diversos tratamientos que se realizan en el departamento
de estomatología, así como se ha ganado experiencias propias que
contribuyen a una mejor formación profesional.
6. Las rotaciones Médicas permiten al interno apreciar el trabajo en

equipo que existe en todo Hospital, y le brindan la oportunidad de conocer
técnicas y exámenes altamente especializados que no se realizan en
otros centros Hospitalarios.

7. Al rotar por las demás especialidades conocí a las enfermedades más

comunes que aquejan a nuestra población, así como el diagnóstico y
tratamiento.

CAPÌTULO VI
VI.-SUGERENCIAS

 Concientizar a los pacientes para el cuidado de sus dientes y una

boca limpia y hacerle recordar visitar al dentista constantemente,
para así prevenir y contrarrestar las enfermedades bucodentales.
 Realizar con frecuencia las campañas de prevención en salud oral

tanto a los pacientes de este establecimiento, como en jardines,
escuelas y colegios de su jurisdicción.
 Continuar con las actividades académicas expositivas por lo menos

una vez por semana, ya que esto motiva al interno a seguir
investigando y ampliando sus conocimientos.
 Promover permanentemente capacitaciones de actualización

dirigida a profesionales de la salud en las diversas especialidades,
campos y áreas.

CAPÌTULO VII
VII.-REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

1. Fernando Bazán Blass (2003). «Historia de Chimbote». Consultado el

20 de Abril de 2012
2. Alexander von Humboldt. Doscientos años de su visita a Chimbote.

Bellamar Movimiento Cultural, Chimbote 2002
3. Fernando Bazán Blass: Historia de Chimbote; editorial San Marcos,

2003 / 2009
4. Fuente: Walt Stewart, "Henry Meiggs, un Pizarro Yanqui", Libro de

cartas Nº 5, Ediciones de la Universidad de Chile 1954, pág 216, (se
refiere al inicio o inauguración de la construción del ferrocarril de
Chimbote a Recuay).
5. Fuente: Archivo General de la Nación, Dirección de Archivo Histórico:

"El Peruano", Boletín Oficial, Lima, mayo 21 de 1872, pp. 4 y 5; Lima,
Perú.
6. Fuente: Archivo General de la Nación, Dirección de Archivo Histórico,

Inventario de Protocolo Siglo XIX, Claudio José Suárez, Tomo 920, pp,
210-211, protocolo 39. (El gobierno aprobó el plano definitivo presentado
por Juan Gilberto Meiggs)
7. Decreto ley de fundación provincial Nº 11326 de 4 de abril de 1950
8. Adelaar, Willem F.H. 1989. En pos de la lengua culle. R. Cerrón-

Palomino & G. Solís Fonseca (comp.) Temas de lingüística amerindia.
Primer Congreso Nacional de Investigaciones Lingüístico-Filológicas: 83-
105. Lima: CONCYTEC
9. EsSalud. 2013. Visión y misión. Disponible en

http://www.essalud.gob.pe/nuestra-institucion/#tabs-5-0-0

10. Gusy M, Waters et al. Early Childhood Caries: Current evidence for a
etiology and prevention. J of Pedia and Chil Heal. 2006; 42:37-43.
11. Nelson- Filho P, Da Silva LB. Adecuación del medio bucal. En: Da
Silva LB, editores. Tratado de Odontopediatría. Sao Paulo: AMOLCA;
2008, pp.74-77
12. Herald Griffith B. Ulceras pre compresión En: Grabb WC, Smith JW.
Cirugía Plástica. T 2 Ciudad de la Habana: Editorial Científico-Técnica,
(Edición Revolucionaria ) 1986:803-809.
13. Mir y Mir L, Bernard Clavina G. Técnicas generales en Cirugía

Plástica. Ciudad de la Habana: EditorialCientífico-Técnica, (Edición
Revolucionaria). 1986:233.
14. Asa R. Treating patients with special needs requires both training and
compassion. AGD Impact. 2007;35(10):34-8.
15. Gustilo RB, Kyle RF, Templeman DC. Fracturas y luxaciones. Vol 1.
Madrid: Mosby / Doyma Libros; 1995.
16. endon JH. Fractura distal del radio, opción de tratamiento "no
quirúrgico". I.C.L. Chapter 4. 1993; 42:67.
17. Capomassi M. Codo flotante del adulto. Rev Asoc Arg Ortop Traumatol
2001;66(2):99-105
18. Wallace H. Fundamentos de la Cirugía Plástica y Reconstructiva. T 1,

EE.UU: Williams-Wilkins 1981:12,79-83.
19. Rogers JF, Bennet JB, Tullos, HS. Management of concomitant

ipsilateral fractures of the humerus and forearm. J Bone Joint Surg Am
1983;66:552-6.
20. Basrani E, Di Nallo R. Endodoncia en dientes permanentes jóvenes.

En: Basrani E. Endodoncia Integrada. Actualidades medicas
odontológicas.1999.

21. Roberto M, Comelli R. Alteraciones pulpares. semiología, diagnóstico

clínico e indicaciones del tratamiento. En: Roberto L. Mauricio J. editores.
Endodoncia tratamiento de los conductos radiculares. Buenos Aires.
editorial Panamericana, 1991:33-57.
22. Silvestre FJ, Plaza A. Odontología en pacientes especiales. Valencia:

Universidad de Valencia PUV 2007.p. 15-32.
23. Shapira J, Kupietzky A, Kadari A, Fuks A, Holan G. Comparison of

Oral Midazolam with and without Hydroxyzine in the Sedation of Pediatric
Dental Patients. Pediatric Dentistry. 2004;26(6):492-6.

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“AÑO DE LA DIVERSIFICACIÓN PRODUCTIVA

INFORME FINAL DEL INTERNADO HOSPITALARIO ODONTOLOGICO

 COORDINADOR DEL INTERNADO:

I.-RESEÑA HISTÓRICA DE LA CIUDAD DE CHIMBOTE

II.-RESEÑA HISTÓRICA DEL HOSPITAL III ESSALUD -CHIMBOTE

2.4.-POBLACIÓN A LA QUE DIRIGE SU ATENCIÓN 17

2.5.-SERVICIOS QUE BRINDA EL HOSPITAL 17

INFORME DE INTERNADO VELÀSQUEZ LUNAREJO JESSICA 2

3.6.-ESQUEMA DE ROTACIÓN Y DURACIÓN 25

3.6.3.-SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL (TRAUMATOLOGIA) 40

3.6.4.-UNIDAD DENTAL ADULTO 47

3.6.5.-SERVICIO DE MEDINA INTERNA (DELICADOS) 54

3.6.6.-SERVICIO DE MEDICINA INTERNA (NO DELICADOS) 60

IV.-ACTIVIDADES DE INVESTIGACION CIENTIFICA 67

INFORME DE INTERNADO VELÀSQUEZ LUNAREJO JESSICA 3

Quiero dedicarle también a mi madre y a mi Padre por haberme apoyado

INFORME DE INTERNADO VELÀSQUEZ LUNAREJO JESSICA 4

A los docentes que tuve la suerte que me enseñaran y sean parte de mi

Al Dr. San Miguel Arce por el apoyo en la asesoría, mi más grande

INFORME DE INTERNADO VELÀSQUEZ LUNAREJO JESSICA 5

El presente informe de internado relata las actividades realizadas como

INFORME DE INTERNADO VELÀSQUEZ LUNAREJO JESSICA 6

La Universidad Católica Los Ángeles de Chimbote, forma profesionales

La carrera de odontología desarrolla una propuesta educativa para la

El internado hospitalario, como actividad pre-profesional, es un gran

El presente informe se describe las diversas actividades realizadas como

INFORME DE INTERNADO VELÀSQUEZ LUNAREJO JESSICA 7

INFORME DE INTERNADO VELÀSQUEZ LUNAREJO JESSICA 8

I.-RESEÑA HISTÓRICA DE LA CIUDAD DE CHIMBOTE

La ciudad de chimbote se crea el 6 de diciembre de 1906 por ley Nº417en

Se desvaneció al compás del yugo hispánico y volvió a renacer a

Al noreste de la ciudad fue hallada cerámica, en la zona industrial

Gracias al decreto supremo del presidente José Balta el 9 de diciembre

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La ciudad de Chimbote en la bahía homónima, en el extremo norte de

1.4.- ASPECTO FISICO ECOLOGICO

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desértico, de precipitaciones casi nulas. La temperatura oscila entre 28º

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distritos de Chimbote (cercado) y Nuevo Chimbote.

1.7. ORGANIZACIÓN TERRITORIAL

1.8 - CARACTERISTICAS SOCIALES Y ECONOMICAS:

1.9 - FUENTES DE TRABAJO Y PRODUCTIVIDAD

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1.9.4 - TERMINAL PESQUERO ARTESANAL:

Ubicado en la zona de la Caleta en el local “Varaderos Unidos” para la

Zona pesquera donde se encuentran las fábricas de harina de pescado y

En esta ciudad tienen agencias las principales empresas de transportes

1.11 - ASPECTO RELIGIOSO

La ciudad cuenta eminentemente con un gran número de personas de

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II.-RESEÑA HISTÓRICA DEL HOSPITAL III ESSALUD DE CHIMBOTE

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o Sur: Distrito de nuevo chimbote

o Este: ciudad de caraz

o Oeste: Océano Pacifico.

Se localizan 3 ingresos diferenciados:

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2.4.-POBLACIÓN A LA QUE DIRIGE SU ATENCIÓN

2.5.-SERVICIOS QUE BRINDA EL HOSPITAL

Lunes a Viernes Sábado y Domingo

14:00 – 16:00 hrs

Cuenta con varias salas Atención las 24 horas