INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL

ESCUELA NACIONAL DE MEDICINA Y

HOMEOPATÍA

PRÁCTICA 3
ESPERMATOSCOPIA

INTEGRANTES:
Cruz Labrada Jennifer Mariana
García Luna Axel Eduardo
León Soto Osvaldo
Méndez Alva Nelly Edith
Saldaña Sáenz Diana Karina
Vieyra Flores Mayra Patricia

GRUPO: 1HM5

FECHA DE ELABORACIÓN: 30 DE AGOSTO DE 2019

FECHA DE ENTREGA: 06 DE SEPTIEMBRE DE 2019

 INTRODUCCIÓN
También conocido como espermograma, espermatograma o seminograma, es el
estudio de la calidad de una muestra de esperma. Los parámetros que se evalúan
en la espermatoscopía son:
El volumen de la muestra, el número de espermatozoides que contiene cada
mililitro de semen y el porcentaje de ellos que presentan movilidad.
Según la Organización Mundial de la Salud,la calidad puede ser muy buena (tipo
A), buena (tipo B) in situ (tipo C) y muy mala (los que no se mueven, tipo D).
También se evalúa el porcentaje de espermatozoides cuya forma es “normal”
(debe ser mayor del 14 por ciento) y el número total de espermatozoides móviles
útiles. Debe considerarse que las muestras fluctúan en un rango que varía en
función de diferencias individuales, del tiempo de abstinencia y de detalles finos en
la recolección, así como del intervalo transcurrido entre la obtención y el
procesamiento de la muestra. Los anteriores factores pueden hacer variar los
resultados. Nunca se deberá establecer un diagnóstico con la evaluación de una
sola muestra. Son necesarias cuando menos dos o tres más para establecer un
diagnóstico certero.
El volumen promedio de semen humano de una eyaculación es de 1,5 a 5
mililitros, con máximo de 15 mL. Depende mucho de la abstinencia sexual previa y
del nivel de excitación durante la actividad sexual. El cuerpo humano elimina
periódicamente el semen almacenado. Si no se eyacula durante un tiempo, se
suelen producir poluciones nocturnas. Menos del 10% del volumen del semen de
una eyaculación corresponde a los espermatozoides. Más del 90% del volumen
del semen de una eyaculación corresponde al líquido seminal.
La densidad normal de los espermatozoides en el semen varía de 50 a 150
millones por mililitro, por lo que cada eyaculación contiene entre 20 a 150 millones
por milímetro cúbico de espermatozoides.
Para que se produzca la fecundación del óvulo, el semen debe contener más de
20 millones de espermatozoides por mililitro.

Pruebas de la realización del examen:

Viscosidad: Se comprueba la formación de hilos en la muestra. Si la muestra es
altamente viscosa, puede deberse a una disfunción prostática, eyaculación
frecuente o al estado psicológico del paciente.
Volumen: El normal de un eyaculado tras un periodo de 3 a 5 días de abstinencia
es de 2-6 ml.
Color: Es blanco opalescente, ligeramente amarillento. Algunas alteraciones
pueden deberse a contaminación con sangre, presentando color rojizo color
amarillo intenso, debido a la bilirrubina o ingesta de vitaminas; amarillento, por un
alto contenido en leucocitos o medicamentos; o muy transparente, debido a una
baja concentración de espermatozoides.
PH: Varía entre 7,2-8,2. Debe de medirse antes de una hora de la eyaculación, ya
que se libera CO2 que eleva el pH.
Concentración de fructosa: El valor normal es de 13 mmol por muestra. La
ausencia de fructosa en la muestra puede indicar un problema en las vesículas
seminales.
Concentración de espermatozoides: El valor normal es de 20 millones/ml o 40
millones/eyaculado.
Movilidad: Es indispensable para que los espermatozoides puedan llegar a las
trompas de Falopio y fertilizar el óvulo.
Vitalidad: Se realiza una tinción supravital para distinguir entre los
espermatozoides vivos y muertos. Se utiliza la tinción de eosina-nigrosina, la
prueba hipoosmótica o la tinción vital fluorescente.
Morfología: El espermatozoide debe tener la cabeza oval, sin defectos en el cuello,
pieza media y cola.
CONCLUSIÓN PERSONAL
La comprensión de la descripción de como se lleva a cabo una espermatoscopia y
los elementos que abarca para comprender mejor la conformación del semen, nos
permite observar en la muestra aquellos aspectos relevantes del semen como el
color blanco opalescente, la concentración de espermatozoides, la movilidad con
la que cuentan con un una vista natural y aumento de 40X y comparar su vitalidad
entre un frotis con azul de metileno igualmente a 40 x logrando localizar y señalar
los elementos o anormalidades que suelen presentarse comúnmente en el 10%, l a
incidencia de anomalías cromosómicas en los espermatozoides es proporcional a que
cuanto más baja es la calidad seminal, mayor será el riesgo de presentar anomalías
cromosómicas, el permitirnos observar la presencia de estos datos importantes nos da
como base saberes previos que nos ayudarán a identificar si existe algún problema
con el paciente, cumpliéndose así los objetivos de la práctica.
 GLOSARIO:
Azoospermia: Se define como la ausencia de espermatozoides en el eyaculado.
Afecta aproximadamente al 2% de los varones estériles y puede ser de dos tipos:
Secretora: cuando no se producen espermatozoides en el testículo
Obstructiva: cuando los conductos de la vía seminal impiden su paso
Oligozoospermia: Se presenta cuando la concentración de los espermatozoides es
inferior de 15 millones por mililitro o cuando el número total de espermatozoides es
inferior a 39 millones totales.
Astenozoospermia: Se define como la disminución del número de
espermatozoides móviles: o bien cuando la movilidad total es menor del 40% de
los espermatozoides eyaculados o bien cuando la movilidad progresiva es menor
del 32%. Es la alteración seminal más frecuente.
Teratozoospermia: Se presenta cuando la proporción de espermatozoides
morfológicamente normales es inferior al 4%.