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DD125 – COSTES TOTALES DE LA CALIDAD

CASO PRÁCTICO

CLÍNICA MECA tiene una gran fama y tradición como institución sanitaria privada ubicada en
una zona muy turística de la Costa Gris. Aprovechando el auge que en los últimos tiempos han
adquirido los temas relacionados con la gestión de la calidad, lo que ha llevado recientemente
a algunos hospitales y clínicas, tanto públicos como privados, a implantar, y en algún caso
certificar, modelos de calidad, CLÍNICA MECA decidió desarrollar un sistema de calidad ISO
9001, encontrándose actualmente en proceso de implantación.

Dada la importancia de la calidad, especialmente en el sector sanitario, CLÍNICA MECA posee


un departamento de control de calidad bien dotado de recursos, tanto de equipos como de
personal cualificado para la realización de diversas inspecciones, mediciones y ensayos, a fin
de intentar evitar cualquier riesgo en los servicios diversos que se prestan al paciente.

CLÍNICA MECA cuenta con una plantilla de 180 personas distribuidas de la siguiente forma:

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CASO PRÁCTICO

Enfermería 55
Auxiliares 60
Médicos 25
Celadores 10
Administración 10
Gerencia 3
Calidad 6
Almacén 3
Limpieza 9
Total 180

A efectos del ejercicio práctico suponga que en CLÍNICA MECA se trabaja por término medio
1.600 horas por persona y año con un coste de personal total durante el periodo de análisis
de 8.640.000 €.

Dentro del plan de mejora de la entidad el jefe de calidad ha decidido presentar a la dirección
una primera estimación del Coste Total de la Calidad como interesante instrumento de gestión
de la calidad.

INFORMACIÓN DISPONIBLE PARA LA ESTIMACIÓN DEL COSTE TOTAL DE LA


CALIDAD

Para obtener índices de costes comparativos y poder identificar oportunidades de mejora se


utiliza para esta primera estimación, como base de referencia el volumen de ingresos que
para el último año fue de 21 millones de euros, con un beneficio de 665.000 €.

Seguidamente se facilitan datos sobre aquellos elementos del coste que pudieron ser tenidos
en cuenta en esta primera estimación.

Respecto a los fallos en compras, se estima que el tiempo dedicado a reparaciones de


materiales e instrumental sanitario adquirido, que realiza directamente la clínica y que no es
facturable a los proveedores, ascendió en el último año a 300 horas.

A su vez, el departamento de calidad estimo que las horas dedicadas durante el último año a
actividades de revisión y análisis de servicios y/o actuaciones no conformes ascendió en total
a 658 horas.

Según datos facilitados por los distintos Jefes de Servicios durante el último año se dedicaron
14.000 horas a corregir tratamientos, volver a solicitar y/o realizar pruebas, y en definitiva
diversas actuaciones cuya finalidad era subsanar errores cometidos inicialmente.

Según calidad se dedicaron 1.500 horas a diversas actuaciones relacionadas con la


duplicidad de pruebas así como con la realización de pruebas analíticas innecesarias. El coste
de los materiales empleados se estima que asciende en total a 12.000 €.

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CASO PRÁCTICO

Según datos de los Jefes de Servicio se produjeron pérdidas o fueron desechados fármacos
y/o distinto material sanitario por una utilización incorrecta del mismo por valor de 330.000 €
el último año.

El departamento de calidad como responsable del tratamiento de las reclamaciones de los


pacientes, estimó que durante el último año las quejas de pacientes y familiares de pacientes,
requirieron para su investigación y tratamiento 550 horas.

Durante los últimos 12 meses se produjeron cancelaciones de distintos servicios debido a


retrasos en las citas y diversos errores por importe de 22.800 €.

La clínica ha tenido que asumir costes judiciales por importe de 6.000 € para hacer frente a
las demandas por negligencia de algunos pacientes, viéndose obligada a abonar a los mismos
un total de 25.000 € como indemnizaciones por diversos motivos.

Según datos de los departamentos de calidad y de administración, los costes relacionados


con la selección de proveedores, así como los de revisión de los datos de los pedidos fueron
de 10.000 €.

A los costes de formación en calidad del personal que se realizó en la misma clínica en horario
de trabajo e impartida por personal de la misma, hay que añadir el coste de los cursos
especializados a los que asistieron empleados fuera de la empresa y cuyo importe ascendió
en total a 9.600 € La plantilla de 180 personas recibieron por término medio 8 horas en
formación interna.

Como coste de gestión de calidad se incluyen los costes del personal del departamento de
calidad dedicado a actividades de prevención, no considerado anteriormente. Son 4 personas
cuyo coste asciende a 192.000 €.

A actividades de mantenimiento preventivo de máquinas y equipos se dedican


aproximadamente 1.600 horas, habiendo un consumo de materiales y repuestos que
asciende a 5.000 €.

Las reparaciones de máquinas y equipos por mantenimiento inadecuado o mal uso ascienden
en total a 24.000 €.

Según informa el departamento de calidad en el Hospital se dedican aproximadamente un


total de 10.000 horas a diversas actividades relacionadas con la inspección, revisión y/o
evaluación de material, equipos, etc.

Los materiales consumidos en actividades de evaluación durante el último año ascendieron a


4.000 €.

La amortización de los equipos de evaluación, inspección y ensayo así como el material


fungible consumido en las mismas ascendió en total durante el último año a 18.000 €.

Las calibraciones y mantenimiento de los equipos de inspección y ensayo se subcontrata a


una empresa exterior cuyo importe el último año fue de 12.000 €.

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CASO PRÁCTICO

Instrucciones para el desarrollo de la actividad

I. Luego de leer el punto y contrapunto, responda las siguientes interrogantes:

1. Informe a la dirección de la clínica sobre los componentes del coste total de la


calidad conforme al modelo PEF (prevención-evaluación-fallos).

2. Calcule los índices de costes tomando como base el volumen de ingresos y


presentando la información por categorías de costes.

3. Elabore el gráfico de Pareto por categorías de coste.

II. Elabore su respuesta a estas interrogantes basándose en el estudio de los materiales


de la asignatura y otras fuentes que considere oportuno consultar.

III. Una vez completadas las respuestas, haga entrega del documento a través del icono
de la actividad.

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