¹Anderson Maciel dos anjos Lopes- Especialista em saúde publica- IESM

²Maria do perpétuo socorro Santiago da silva- Especialista em saúde publica-IE

SM
³Marcus Wambaster Alves Fernandes- Graduando em psicologia- UNINASSAU
4Milka kellen Maciel leite- Graduação em fisioterapia-UNIFSA
5Pedro Victor Góis Maciel- Graduação em Enfermagem-FATESP

Resumo
O apoio familiar é vital para a reestruturação do usuário de álcool, pois tanto o p
rocesso de adoecimento quanto a recuperação interferem na dinâmica familiar.
Descritores: usuários de drogas, dependentes químicos e relação familiar.
Abstract
Family support is vital for the restructuring of the alcohol user, since both the pr
ocess of illness and recovery interfere with family dynamics. Key words:
drug users, dependents, and family relationships

A IMPORTÂNCIA DO APOIO FAMILIAR NA REABILITAÇÃO PSICOSSOCIA

L DOS USUÁRIOS DE ÁLCOOL E OUTRAS DROGAS: UMA REVISÃO INTE
GRATIVA

INTRODUÇÃO
Ao longo de sua história o ser humano constantemente recorreu ao consu
mo de substâncias psicotrópicas como o álcool, fumo e outras drogas, para se
alienar do sofrimento, ou em busca de prazer. O consumo de álcool e outras dr
ogas têm alta prevalência no Brasil, e trata-se de substância com elevado poten
cial de produzir desorganização do sistema nervoso central, levando a grande d
ependência e causando danos físicos e psíquicos ao organismo das pessoas q
ue as consomem (CARVALHO; OLIVEIRA, 2014).
A droga pode ser conceituada como uma substância que não é produzida
pelo organismo, mas que possui a capacidade de atuar sobre ele, alterando se
u funcionamento. Elas podem ser classificadas tanto quanto a forma (estimulan
tes, depressoras ou perturbadoras), como quanto as suas características (ilícita
s ou lícitas; socialmente integradas ou rejeitadas; naturais; semi-sintéticas ou si
ntéticas (SILVA; ARAÚJO; et al, 2012
O uso de álcool e outras drogas progridem de forma lenta e insidiosa evolu
indo para cronificação, acarretando imensuráveis problemas no processo saúde
-doença do indivíduo, da família e da sociedade. Isso porque, termos como saú
de, doença e drogas sempre estiveram presentes ao longo da história da huma
nidade, embora cada período apresente uma maneira particular de encarar e lid
ar com esses fenômenos, de acordo com os conhecimentos e interesses de ca
da época (MELLO; PAULO, 2012).
A relação da família com os usuários de álcool e outras drogas atendidas
pelo CAPSad (Centro De Atenção Psicossocial-Álcool e Drogas) é de suma im
portância. É fundamental a presença dos familiares durante os atendimentos e
reuniões, conhecendo melhor o trabalho do CAPSad, para que assim possam f
amiliarizar-se de forma mais ativa com processo terapêutico, como também inc
entivar a participação dos usuários nas atividades desenvolvidas. Um dos objeti
vos do CAPSad é incentivar as famílias a participarem da melhor forma possíve
l do cotidiano dos serviços, para que haja uma terapêutica adequada à reabilita
ção destes usuários (MELO; PAULO, 2012).
A justificativa desse estudo é decorrente da importante relação entre famíli
a e usuário que pode influenciar na sua terapia de reabilitação e os sentimentos
demonstrados no decorrer do tratamento. A relevância desse estudo buscou a
profundar a temática família e reabilitação social de usuários de álcool e outras
drogas e espera-se que possa contribuir para uma reflexão e discussão sobre o
assunto, com vista à valorização e ao aprofundamento dos novos saberes e pr
áticas no campo da saúde mental. Definiram-se como objetivos da pesquisa:
Pesquisar na literatura como a relação familiar influencia na reabilitação do
s usuários, Descrever a importância do apoio familiar na reabilitação psicossoci
al dos usuários de álcool e outras drogas.

METODOLOGIA
Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, visto que a mesma reú
ne e sintetiza resultados de pesquisa sobre um delimitado tema de maneira sist
emática e organizada, contribuindo com aprofundamento do conhecimento do t
ema investigado. O método escolhido tem por finalidade, sobretudo, colocar o p
esquisador em contato com o que já se foi produzido a respeito do seu tema de
pesquisa (GIL, 2008).
As etapas do processo de construção da revisão integrativa foram: elab
oração da pergunta norteadora, estabelecimento dos objetivos da revisão e crit
érios de inclusão e exclusão dos artigos; definições das informações a serem e
xtraídas das pesquisas; seleção de artigos na literatura; analise dos resultados;
discussão dos achados; apresentação da revisão. Para a condução desta revis
ão formulou-se a seguinte questão: Qual a importância do apoio familiar na rea
bilitação dos usuários de álcool e outras drogas?
Consultou-se por meio de descritores a base de dados BVS (Biblioteca
Virtual da Saúde), LILACS (Sistema Latino Americano e do Caribe de Informaç
ões em Ciências da Saúde) e SCIELO (Scientific Eletronic Library Online). Para
efetivar as buscas foi realizado combinações com as seguintes descritores: us
uários de drogas, dependentes químicos, alcoolismo e relação familiar.
Os critérios de inclusão definidos foram: estudos disponíveis em sua tot
alidade. Publicados nos últimos cinco anos, de 2011 até 2016, no idioma portug
uês. Foram excluídos da busca capítulos de livros, resumos, textos incompletos
, teses de doutorado, monografias e relatos técnicos.
A busca foi realizada por apenas um revisor. Ao utilizar os descritores a
cima, foram encontrados ao todo 131 artigos nas três bases, obtendo-se 57 na
base SCIELO, 31 LILACS e 43 na BVS. Após a aplicação dos critérios de inclus
ão e exclusão restou um total de 11, sendo 5 na SCIELO e 3 na LILACS e 3 na
BVS, realizou-se uma leitura minuciosa desses artigos.
 RESULTADOS
Os Onze estudos incluídos nesta revisão foram identificados de A1 a A11.
Com o delineamento da pesquisa, observaram-se que os estudos são em sua
maioria publicados (100%) em periódicos nacionais com abordagem sobre álco
ol e outras drogas. As Publicações foram concentradas nos anos de 2011 a 201
5, sendo que dois foram de 2011 (20%), quatro 2012 (40%), um 2013 (10%), u
m 2014 (10%) e três 2015 (30%). A principal linha de pesquisa investigada ness
a temática foi sobre a importância do apoio familiar na reabilitação do usuário d
e álcool e outras drogas. Houve uma variação no tamanho amostral dos artigos
. As maiorias dos artigos avaliaram o apoio familiar como parte do tratamento d
o usuário, tendo uma abordagem com o foco na reabilitação dos usuários, faze
ndo com que assim, estes possam ser reinseridos na sociedade e no seio famili
ar. Os achados foram categorizados de acordo com o eixo temático evidenciad
o em cada um dos resultados dos referidos artigos, dessa forma a discussão foi
pautada em três categorias, a seguir:
Nº Autores Ano da Objetivos Titulo Revista
publica
ção

01 Roseane Fatim 2011 Analisar os artigos As relações familiar Rev. Contexto & S
a Koch; Daize publicados na lín es de usuários de ál aúde.
Pani Manfio, et gua portuguesa n cool: Uma revisão bi
al. o período de 2010 bliográfica.
a 2015, que abor
dam as relações f
amiliares de usuár
ios de álcool.

02 Eliane Ganev ; 2011 Analisar a importâ Reinserção social: p Revista serviço so

Wagner de Lou ncia da família no rocesso que implica cial & saúde.
renço lima. tratamento de seu continuidade e coop
familiar enquanto eração.
estes estão no tra
tamento.

03 Simone Quadro 2012 Conhecer a perce Grupo de apoio\Sup Rev.Gaúcha.Enfe

Alvarez; Geov pção de familiares orte como estratégia rm.
ana Calcagno de usuários de dr de cuidado: Importâ
Gomes, et al. ogas acerca da im ncia para familiares
portância do grup de usuários.
o de apoio\suport
e como

04 Alecsonia Perei 2012 Analisar a importâ Participação da famí Rev. Bras. Pesq.
ra Araújo; Rafa ncia da participaç lia no tratamento dos Saúde.
el Nicolau Carv ão familiar durant usuários do centro d
alho, et al. e o tratamento do e atenção psicossoci
s usuários de um al de álcool e outras
centro de atenção drogas.
psicossocial álco
ol e drogas (CAPS
AD).
05 Patrícia Freitas 2012 Construir um estu A importância da fam Saúde Coletiva e
de Melo; Maria do com o fim de id ília na recuperação d m Debate.
de Assunção Li entificar no usuári o usuário de álcool e
ma de Paulo o de álcool e outra outras drogas
s drogas qual a im
portância atribuíd
a à participação d
a família no seu tr
Priscila Arruda atamento e recup Interações protetora Rev. enferm. UE
06 2012 eração.
da Silva; Mara s em famílias de alc RJ,
oolistas: Bases para
Regina Santos Analisar as intera
o trabalho de Enfer
da Silva, et al ções Familiares si magem.
gnificativas que, s
egundo o ponto d
e vista dos filhos,
contribuiu para ev
itar e/ou amenizar
as consequência
s negativas do alc
oolismo dos pais
na
Vida adulta dos fil
hos

07 Carolina Santo 2013 Analisar a importâ A importância da fa Revista de psicol

s de Azevedo; ncia que o familia mília no tratamento ogia
Rodrigo Sinnott r exerce no trata do dependente quím
Silva, et al. mento do usuário, ico
sob o olhar do pr
óprio dependente
químico.
08 Railane David A 2013 Relatar a vivência Grupo de familiares e Rev. Eletrônica Gest
lves; de três estudantes m CAPS AD: acolhen ão e Saúde
de em Enfermage do e reduzindo tensõ
Sibele Pontes R
m em um Grupo T es.
ocha, et al.
erapêutico Familia
r do Centro de Ate
nção Psicossocial
Álcool e Drogas.

10 Daniela da silva 2014 Descrever um proj Grupo de familiares e Rev. Eletrônica Gest
Rodrigues, Vag eto de reinserção s m CAPS AD: acolhen ão e Saúde
ocial desenvolvido do e reduzindo tensõ
ner dos santos,
em um serviço de es.
Luana Alves de saúde mental, álco
carvalho et al. ol e outras drogas
do Distrito Federal.

11 Dayse Vieira Sa 2015 . Analisar a reinser A Visão do Egresso d Investigação Qualitat

ntos Barbosa; D ção do usuário em e Comunidade Terap iva em Saúde.
aniel Raylander diferentes esferas êutica acerca da sua
da Silva Rodrigu da sociedade: fam reinserção na Família
es, et al. ília, mercado de tr , Mercado de Trabalh
abalho e comunida o e Comunidade
de.

12 Daiana fogginat 2015 Conhecer a perce Reinserção social do Texto contexto enfer
o de Siqueira; M pção do familiar ac indivíduo dependente m
arlene Gomes t erca das ações de de crack: ações des
erra, et al. senvolvidas pela f envolvidas pela famíli
amília em busca d a
a reinserção social
do seu familiar de
pendente de crack

DISCUSSÃO
Os Achados foram categorizados de acordo com o eixo temático evidencia
do em cada um dos resultados dos referidos artigos, dessa forma a discussão f
oi pautada em duas categorias, a seguir:
A participação da família nos grupos de apoio.
A participação da família nos grupos de apoio aos usuários de álcool e ou
tras drogas tem sido de grande importância, visto que muitos usuários têm dific
uldade em se adaptar e em participar das reuniões.
A participação em grupos de apoio é muito importante, tanto para o usuári
o como para a família, porque é onde terão suporte necessário para enfrentar c
rises vivenciadas por eles no processo de reabilitação (SILVA; ARAÚJO; CARV
ALHO, 2012).
Nesses grupos de apoio os usuários promovem entre si a troca de experiê
ncias, informações propiciando assim um ambiente tranquilo onde os mesmos s
intam-se confortável em participar e expressar seus sentimentos.
A família é a principal fonte de apoio e sustentação, e é fundamental uma
atuação compartilhada entre os familiares e os profissionais de saúde envolvida
no tratamento desses usuários, pois uma ação compartilhada possibilitara um
processo terapêutico adequado aos usuários, fazendo com que assim, não haja
desistência do seu tratamento (AZEVEDO; SILVA, 2013).
A família exerce um papel importante como gerador de segurança aos us
uários, e essa segurança fará com estes usuários tenham força em continuar o
tratamento, e após retornar ao meio familiar, e até mesmo a reinserção no merc
ado de trabalho.
O acolhimento da família e dos usuários por parte da equipe de saúde é m
uito importante, pois é a partir desse primeiro contato que o profissional de saú
de estabelecera um ambiente de confiança a família e ao usuário. Após esse ac
olhimento inicia-se o processo de conhecimento e escuta do usuário. A particip
ação continua da família no processo de tratamento do usuário apresenta-se co
mo um constante provimento de energia e força para manter o usuário, motivan
do a continuar o seu tratamento (SIQUEIRA; TERRA, 2015).
Reinserção social do usuário na comunidade e seio familiar.
A família exerce um papel importante como geradora de segurança emoc
ional do egresso, sendo fundamental no processo de reinserção do usuário ao
seio familiar, tendo o restabelecimento do vínculo e do respeito entre os familiar
es, como fatores positivos para o não uso de substâncias psicoativas pelos usu
ários (BARBOSA; RODRIGUES, 2015).
Alguns dos usuários podem apresentar dificuldade em seu retorno ao mei
o familiar, após longo período de tratamento, nesse momento, com o retorno de
sse membro ao convívio familiar, é de suma importante que a família demonstr
e total apoio e carinho a ele, para que o mesmo se sinta acolhido novamente pe
la família.
Muitos dos usuários durante sua internação passam por algum tipo de qu
alificação profissional dentro do próprio local de tratamento, alguns destes que
são oferecidos aos usuários como forma de prepará-los profissionalmente, são
desenvolvidos por instituições que contribuíram beneficamente ao seu futuro e
a reinserção no mercado de trabalho após o tratamento.
O trabalho ocupa um papel importante na vida das pessoas, sendo capaz
de fortalecer a saúde mental do indivíduo, enriquecendo a sua identidade. Nest
e sentido as redes de apoio e suporte tem grande importância no desenvolvime
nto de ações articuladas entre as instituições que promovem empregabilidade (
RODRIGUES; SANTOS; CARVALHO, et al ,2014).
Portanto a reinserção pode ser compreendida por várias dimensões, incl
uindo planejadamente uma dimensão de auto inserção, onde o indivíduo ex usu
ário, opta pela mudança do seu conjunto de maneiras de pensar, crenças e hab
ilidades, tornando-se capaz de compreender sua própria trajetória, passando a
protagonizar autotransformações e adaptações que consideram oportunas e sig
nificativas, tomando decisões construtivas e fortalecendo internamente as mais
diversas circunstancias de ordem mais externa da sua vida (GANEV; LIMA, 201
1).

CONCLUSÃO
O uso de álcool e outras drogas é um dos grandes problemas sociais e d
e saúde pública, e a cada dia vem se tornando frequente na sociedade, no Bras
il e no mundo, por isso a importância do desenvolvimento de políticas publica v
oltada a essa temática.
O apoio familiar é vital para a reestruturação do usuário de álcool, pois tan
to o processo de adoecimento quanto a recuperação interferem na dinâmica fa
miliar, ela também exerce um papel importante como gerador de segurança aos
usuários, fazendo com os mesmos tenham força em continuar o tratamento.
Os grupos de apoio são importantes, porque este se apresenta como um i
nstrumento na qual se propicia uma fonte de escuta, onde possibilita aos usuári
os se sentirem acolhidos, possibilitando um tratamento adequado, com diminuiç
ão do risco de desistência do tratamento.
Assim como a família os profissionais de saúde também desempenham papel d
e suma importância no tratamento destes usuários, pois estes buscam o fortale
cimento de estratégias de enfrentamento junto ao usuário, das dificuldades e co
nflitos que surgem durante o seu processo de reabilitação, fazendo com que as
sim, o mesmo termine seu tratamento e possa ser reinserido novamente no sei
o familiar e no mercado de trabalho.
Contudo, através deste estudo, constatou-se que, o apoio familiar é de vital imp
ortância no processo de reabilitação do usuário, tendo em vista que a mesma p
ode contribuir significativamente para um melhor engajamento, permanência, a
desão, efetividade do tratamento e manutenção dos objetivos. Espera-se que e
ste estudo possa contribuir para uma reflexão e discussão sobre o assunto no c
ampo da saúde mental.

REFERENCIAS
1. ALVAREZ. Q. S; GOMS. C. C, et al. Grupo de apoio/suporte como
estratégia de cuidado: importância para familiares de usuários de
drogas. Rev. Gaúcha Enferm, 2012; 33(2): 102-108.
2. ALVES.D.R; MORAIS.M .T .T, et al .Grupo de familiares em CAPS AD
acolhendo e reduzindo tensões. Rev. Sanare, 2013 14(1): 81-86.
3. AZEVEDO, de, S. C; SILVA. S. R. A. A importância da família no
tratamento do dependente químico. Revista de Psicologia, 2013; 16(35):
151-162.
4. BARBOSA, S.V.D; RODRIGUES,S, da, R.D, et al. A visão do egresso de
comunidade terapêutica acerca da sua reinserção na família, mercado
de trabalho e comunidade. Investigação qualitativa em saúde,
2015;15:.268-270.
5. CARVALHO, de, S.M. C; OLIVEIRA. S, da, B.A, et al. Vivencias de mães
de usuários de crack: sentimentos e implicações sociais. RevInterd,
 2014; 7(3):121-130,
6. GANEV. E; LIMA. L, de, W. Reinserção social processo que implica
continuidade e cooperação. Revista Serviço Social & Saúde, 2011;
5(11):113-129.
7. Gil, A.C. Métodos e técnicas de pesquisa social. 6 ed. São Paulo: Atlas,
2008.
8. KOCH.F .R; MANFIO. P. D, et al . As tensões familiares de usuários de
álcool: uma revisão bibliográfica. Revista Contexto &Saúde,2011;
10(20):151-160.
9. MELLO, de, F.P; L, de, P. A, de, M. A importância da família na
recuperação do usuário de álcool e outras drogas. Saúde Coletiva em
Debate,2012; 02(1):41-51.
10. RODRIGUES, S da, D; SANTOS, dos, V; CARVALHO. A.L, et al.
Inclusão social para o trabalho com usuários de álcool e outras drogas.
Revista eletrônica gestão & saúde,2014; 05 :2756-64.
11. SILVA, da, A.P; SILVA, da, S.R.M; LUZ, S, dos, G. Interações protetoras
em família de alcoolistas: bases para o trabalho de enfermagem.
Revista Enfermagem-UERJ, 2012; 20(2):191-196.
12. SILVA, e, C. L. B; ARAÚJO. P. A; CARVALHO, N.R et al. Participação da
família no tratamento dos usuários do centro de atenção psicossocial de
álcool e outras drogas. Rev. Bras. Pesq. Saúde, 2012; 14(4) :61-68,
13. SIQUEIRA, de, F.D; TERRA. G. M, et al. Conhecer a percepção do familiar
acerca das ações desenvolvidas pela família em busca da reinserção
social do seu familiar dependente de crack. Rev. Texto Contexto Enferm,
2015: 24(2):548-553.