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DESINFECCIÓN DE ÁREAS
PROTOCOLO PARA LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE ÁREAS
1. INTRODUCCIÓN
En el medio ambiente pueden presentarse agentes patógenos capaces de producir cualquier tipo de infección
cuando se garantiza el medio para su estancia y proliferación incluso en lugares aparentemente secos o
visiblemente limpios. La sola presencia de estos agentes no establece la causa al origen de las infecciones,
también el medio para facilitar su proliferación juega un papel importante como lo es la transmisión de manos.
El albergue de agentes patógenos en las superficies es potencialmente peligro para el medio ambiente y quienes
interactúan en él, ya que el agente toma un huésped susceptible o vulnerable para actuar facilitándole la
proliferación, si no se usan barreras de seguridad como es la aplicación de actividades para la limpieza y
desinfección en las diferentes áreas que tiene cada una de las instituciones prestadoras de servicios de salud.
Las diferentes actividades y procedimientos practicados en las áreas traen consigo riesgos para los trabajadores
y visitantes siendo necesaria la práctica sistemática de actividades de limpieza y desinfección bloqueando focos
de contagio y evitando la transmisión de gérmenes por un vehículo como el cuerpo humano, el aire, el agua o los
vectores.
2. OBJETIVOS
Dar instrucciones precisas para la aplicación de actividades de limpieza y desinfección en las áreas definidas
para la prestación de servicios en xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.
Definir responsables, frecuencia y recursos para cada una de las actividades de limpieza y desinfección.
Garantizar un ambiente libre de agentes patógenos que puedan originar infecciones a los trabajadores y
visitantes.
3. POBLACIÓN OBJETO
4. ALCANCE
Este procedimiento debe ser aplicado por todos los empleados de xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx que
lo requiera en los diferentes servicios.
5. RESPONSABLE
6. DEFINICIONES / TERMINOLOGÍA
Flora Transitoria: Bacterias que colonizan las capas más superficiales de la piel, pueden ser removidos con
facilidad mediante lavado de manos.
Flora Residente: Se localiza en las capas más profundas de la piel, su remoción es más difícil.
Agentes antisépticos: Son sustancias que, aplicadas disminuyen la flora microbiana. Ejemplo alcohol,
clorexidina, yodóforos entre otros.
Agente patógeno. Es todo agente biológico capaz de producir infección o enfermedad infecciosa en un huésped.
Bioseguridad. Es el conjunto de medidas preventivas que tienen por objeto minimizar el factor de riesgo que
pueda llegar a afectar la salud humana y el ambiente.
Fluidos corporales de alto riesgo. Se aplican siempre a la sangre y a todos los fluidos que contengan sangre
visible. Se incluyen además el semen, las secreciones vaginales, el líquido cefalorraquídeo y la leche materna.
Se consideran de alto riesgo por constituir fuente de infección cuando tienen contacto con piel no intacta, mucosas
o exposición percutánea con elementos cortopunzantes contaminados con ellos.
Fluidos corporales de bajo riesgo. Se aplican a las deposiciones, secreciones nasales, transpiración, lágrimas,
orina o vómito, a no ser que contengan sangre visible, caso en el cual serán considerados de alto riesgo.
Gestión externa. Es la acción desarrollada por el gestor de residuos peligrosos que implica la cobertura y
planeación de todas las actividades relacionadas con la recolección, almacenamiento, transporte, tratamiento,
aprovechamiento y/o disposición final de residuos fuera de las instalaciones del generador.
Gestión interna. Es la acción desarrollada por el generador, que implica la cobertura, planeación e
implementación de todas las actividades relacionadas con la minimización, generación, segregación, movimiento
interno, almacenamiento interno y/o tratamiento de residuos dentro de sus instalaciones.
Plan de gestión integral de residuos. Es el instrumento de gestión diseñado e implementado por los
generadores que contiene de una manera organizada y coherente las actividades necesarias que garanticen la
gestión integral de los residuos generados en la atención en salud y otras actividades,
Residuo peligroso. Es aquel residuo o desecho que por sus características corrosivas, reactivas, explosivas,
tóxicas, inflamables, infecciosas o radiactivas, puede causar riesgos o efectos no deseados, directos e indirectos,
a la salud humana y el ambiente, Así mismo, se consideran residuos peligrosos los empaques, envases y
embalajes que estuvieron en contacto con ellos.
Biodegradabilidad: susceptibilidad que tiene un compuesto o una sustancia química de ser descompuesta por
microorganismos. Un factor importante es la velocidad con que las bacterias y/o factores naturales del medio
ambiente, pueden descomponer químicamente dichos compuestos o sustancias químicas.
Detergente: Agente sintético utilizado para el proceso de limpieza, capaz de emulsificar la grasa. Los detergentes
contienen surfactantes que no se precipitan en agua dura y pueden contener enzimas
(proteasas/lipasas/amilasas) y blanqueadores.
Desinfectante: Agente o sustancia química utilizada para inactivar prácticamente todos los microorganismos
patógenos reconocidos, pero no necesariamente todas las formas de vida microbiana (ej.: esporas). Su aplicación
solamente está indicada sobre objetos inanimados.
Limpieza: Es la remoción de la materia orgánica e inorgánica visible (ej.: sangre, sustancias proteicas y otros
residuos) presente en las superficies de los instrumentos o equipos para la salud. Es generalmente realizada con
agua y detergente y debe ser iniciada inmediatamente después de la utilización de estos instrumentos o equipos.
Partes por millón (ppm): Es una unidad de medida que se refiere a los mg (miligramos) que hay en un kg de
disolución; como la densidad del agua es 1, 1 kg de solución tiene un volumen de aproximadamente 1 litro. Las
ppm son también Número de partes de un producto o sustancia que se encuentra en un millón de partes de un
gas, un líquido o un sólido en particular.
Producto de higiene: Es aquella formulación que posee acción desinfectante demostrable y puede o no reunir
las condiciones de los productos de aseo y limpieza.
Medio ambiente: Entorno en el cual una organización opera, incluyendo el aire, el agua, la tierra, los recursos
naturales, la flora, los seres humanos y sus interrelaciones.
7. TIPOS DE SUCIEDAD
7.1 Suciedad pigmentaria como el Hollín, polvo, arenillas. El polvo es un conjunto de micro partículas disgregadas
que se pueden encontrar, cubriendo el suelo o en suspensión en el aire, depositándose sobre los objetos.
El polvo se elimina fácilmente por barrido húmedo o por aspiración, pero nunca por barrido seco, ya que lo único
que se consigue es poner las pequeñas partículas en movimiento y éstas pueden llegar a estar en suspensión en
el aire hasta 7 horas, depositándose otra vez en el mismo sitio o en diferente lugar. Si limpiamos superficies con
productos como las ceras (que tienen gran poder de acumulación de electricidad estática), el problema
aumentaría, pues estas macropartículas que estaban en suspensión acabarían pegándose a muebles y
superficies.
7.2 Suciedad grasa: La produce todas las materias que contienen aceites y grasas. En muchos casos la
alcalinidad fija la grasa si no es saponificable. Para este caso se usan desengrasantes (Tensoactivos).
7.3 Suciedad biológica: Son las producidas por manchas de sangre, albúmina, sudor etc. Las suciedades de
origen biológico se fijan en seco, siendo muy difícil su eliminación.
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7.4 Suciedad coloreada: Mayoritariamente la producen materias pigmentarias. La mayor parte se fija en los
textiles, siendo muy difícil su eliminación.
7.5 Suciedades conteniendo óxidos metálicos: Las producen los óxidos de hierro, cobre, plata, bronce, etc., no
suelen ser muy numerosas, particularmente se producen por oxidación al roce con materiales metálicos. En seco
no se quitan, se fijan. En mojado desaparecen tratando la mancha con productos ácidos como el clorhídrico.
8. CLASIFICACIÓN DE ÁREAS
Limpieza de Telarañas
Barrido de pisos
Limpieza del polvo - escritorios, sillas, mesas, perillas de puertas, cuadros, teléfonos, estantes y
mobiliario.
Trapeado
Trapear primero los bordes, iniciando por el lugar Auxiliar de Servicios Trapero definido para el
Diario
más alejado de la vía de acceso. Generales área
Auxiliar de Servicios
Utilizar la técnica de doble balde en las áreas criticas Diario
Generales
Doble balde
Limpieza de paredes
Auxiliar de Servicios
Utilizar los paños definidos para el área. Semanal
Generales
Paños limpios
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Hipoclorito de sodio:
Realizar fricción con escoba o cepillo de las
Auxiliar de Servicios 2.000 ppm - áreas no
superficies con solución desinfectante, esta fricción Semanal
Generales criticas
deben realizarse de arriba hacia abajo. 2.500 ppm - áreas
críticas y semicríticas
Realizar fricción con escoba o cepillo de las
superficies con detergente en las paredes externas Auxiliar de Servicios Escoba o cepillo
Semanal
del edificio, esta fricción deben realizarse de arriba Generales Detergente
hacia abajo.
Retirar desinfectante con paño mojado y
Auxiliar de Servicios
posteriormente con paño seco o húmedo para Semanal
Generales
Paños limpios
asegurarse que quede seca la superficie.
Ventana y vidrios
Limpiar la hoja de vidrio y el marco con paño Auxiliar de Servicios Paño limpio definidos
Semanal
húmedo con agua Generales para el área
Persianas corrientes
Cerrar las tablillas y limpiar pasando un paño Auxiliar de Servicios Paños limpios definidos
Semanal
húmedo uniformemente, desde arriba hacia abajo. Generales para el área
Pasar paño humedecido con detergente retirar con Auxiliar de Servicios Paños limpios definidos
Semanal
paño húmedo con agua y secar las tablillas. Generales para el área
Dar vuelta a las tablillas para realizar el mismo Auxiliar de Servicios Paños limpios definidos
Semanal
procedimiento al otro lado. Generales para el área
Limpiar el armazón de la ventana y los cordones de Auxiliar de Servicios Paños limpios definidos
Semanal
la persiana. Generales para el área
Persianas en backout
Elementos de protección:
Auxiliar de Servicios Gorro, Tapabocas,
Utilizar los elementos de protección Semanal
Generales Guantes.
Cepillo de piso
Desmanchar escaleras frotando el piso con cepillo y Auxiliar de Servicios
Mensual Solución de ácido
solución de ácido oxálico, escalón por escalón Generales
oxálico ya preparada
Limpiar el resido de la solución de ácido con trapero
mojado, enjuagar el trapero varias veces hasta Auxiliar de Servicios
Mensual Trapero
asegurarse que se retiró por completo y por ultimo Generales
con secar lo más seco posible.
Retirar de los bordes y rendijas con paño mojado
Auxiliar de Servicios Paños definidos para tal
para asegurar no queden restos de la solución de Mensual
Generales fin
ácido oxálico
Ácido oxálico 30 gr,
Pulir con pulidora eléctrica y solución de ácido Funcionario de
Mensual Agua 920 cc, Detersin
oxálico las áreas de salas de espera y pasillos mantenimiento
50 cc
Auxiliar de Servicios
Retirar todos los implementos que puedan retirarse. Diario
Generales
No aplica
Limpiar paredes frotando paño húmedo con Auxiliar de Servicios Hipoclorito de sodio
Diario
solución desinfectante, de arriba hacia abajo. Generales 2.500 ppm
Lavar las paredes frotando con paño con solución Auxiliar de Servicios Hipoclorito de sodio
Semanal
desinfectante, de arriba hacia abajo. Generales 5000 ppm
Lavar el lavamanos, frotando con paño húmedo con Auxiliar de Servicios Hipoclorito de sodio
Diario
solución desinfectante, de arriba hacia abajo. Generales 2.500 ppm
Lavar el lavamanos, frotando con paño húmedo con Auxiliar de Servicios Hipoclorito de sodio
Semanal
solución desinfectante, de arriba hacia abajo. Generales 5000 ppm
Limpiar con un paño húmedo con solución Auxiliar de Servicios Hipoclorito de sodio a
Semanal
desinfectante paredes, pasamanos y barrotes. Generales 2000 ppm
Elementos de
Utilizar los elementos de protección, gorro, guantes, Auxiliar de Servicios
Diario protección: Gorro,
tapabocas. Generales
Guantes.
Correr las sillas y barrer con mopa definida para el Auxiliar de Servicios Mopa definida para
Diario
área en forma de 8. Generales áreas comunes
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Auxiliar de Servicios
Reacomodar las sillas en su lugar Diario
Generales
No aplica
Hacer fricción con paño húmedo y/o cepillo Paños definidos para el
Auxiliar de Servicios área
detergente en paredes y puerta, de arriba hacia Semanal
Generales Hipoclorito de sodio a
abajo, enjuagar y drenar hacia el sifón. 5000 ppm
Lavar piso haciendo fricción con cepillo y Auxiliar de Servicios Cepillo
Semanal
detergente. Generales Detergente
Hacer fricción con paño húmedo y/o cepillo con Paños definidos para el
solución desinfectante en paredes y puerta, de Auxiliar de Servicios área
Semanal
arriba hacia abajo y secar con paño húmedo e la Generales Hipoclorito de sodio a
5000 ppm
misma solución.
Lavar piso haciendo fricción con cepillo y solución Auxiliar de Servicios Hipoclorito de sodio a
Semanal
desinfectante y drenar hacia el sifón. Generales 5000 ppm
Trapeado para secar con solución desinfectante Auxiliar de Servicios Hipoclorito de sodio a
Semanal
y con técnica de doble balde y drenar hacia el sifón. Generales 5000 ppm
Auxiliar de Servicios
Devolver las canecas al área correspondiente. Semanal
Generales
No aplica
Limpiar nevera por dentro y por fuera con paño Cuando se Auxiliar de Servicios Paño húmedo definido
húmedo detergente. presente Generales para la nevera
Limpiar nevera por dentro y por fuera con paño Cuando se Auxiliar de Servicios Hipoclorito de sodio 200
húmedo con solución desinfectante. presente Generales ppm
Limpiar estufa con paño húmedo y cepillo con Cuando se Auxiliar de Servicios Paño definidos para el
detergente. presente Generales área
Limpiar estufa con paño húmedo con solución Cuando se Auxiliar de Servicios Hipoclorito de sodio 200
desinfectante. presente Generales ppm
Limpiar mesón y lavaplatos con paño húmedo y Cuando se Auxiliar de Servicios Hipoclorito de sodio 200
cepillo con detergente. presente Generales ppm
Limpiar mesón y lavaplatos con paño húmedo con Cuando se Auxiliar de Servicios Hipoclorito de sodio 200
solución desinfectante. presente Generales ppm
10. RECOMENDACIONES
Apoyarse en el documento del Plan de Gestión Integral de Residuos para aplicar las recomendaciones
referentes a la correcta segregación y a la recolección de residuos.
Para la preparación de solución de hipoclorito de sodio en las concentraciones requeridas por las actividades
de desinfección se debe aplicar lo definido en el instructivo Preparación de Líquidos Desinfectantes.
11. BIBLIOGRAFIA
Colombia. INVIMA. Documento preliminar Manual de Preparación, uso y almacenamiento adecuado de los
desinfectantes liberadores de cloro en los servicios de las IPS., 2011
Norma Técnica Colombiana 925. Productos químicos para uso industrial Cloro Líquido.
Resolución 1164 de 2002 por la cual se adopta el Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de los
residuos hospitalarios y similares.
12. ANEXOS
No aplica.