UNIVERSIDAD NACIONAL DEL SANTA

FACULTAD DE CIENCIAS

E.A.P. ENFERMERÍA

Curso: Enf. De cuidado del Adulto I

Tema: Situación a Nivel Nacional de los Problemas Respiratorios,

Gastrointestinales, Cardiovasculares y Genitourinarios

Docente: Dra. Luz Falla Juárez

Alumnas:

Justo Alberto Miluska

Peláez Sicche Sofia

Perez Leon Ebelin

Nuevo Chimbote, 12 de Setiembre del 2018

 INDICE

I. PROBLEMAS RESPIRATORIOS
II. PROBLEMAS GASTROINTESTINALES
III. PROBLEMAS CARDIOVASCULARES
IV. PROBLEMAS GENITOURINARIOS
V. LINKOGRAFIA
 SITUACIÓN A NIVEL NACIONAL DE LOS PROBLEMAS RESPIRATORIOS,
GASTROINTESTINALES, CARDIOVASCULARES Y GENITOURINARIOS

I. PROBLEMA RESPIRATORIOS
1.1. Neumonía adquirida en la comunidad en adultos mayores
Bol. Epidemiol. (Lima): La neumonía es una infección del tejido pulmonar causada por
bacterias, virus, parásitos y hongos, con inflamación del parénquima pulmonar y
acumulación de exudado inflamatorio en las vías respiratorias. La infección suele
comenzar en los alvéolos, con transmisión secundaria al intersticio, lo que resulta en la
consolidación y deterioro del intercambio gaseoso. A pesar de los avances tecnológicos
en el diagnóstico, sólo se identifica un agente etiológico hasta en 50% de los casos de
neumonía adquirida en la comunidad (NAC), su diagnóstico es controversial, debido a
que los resultados de las investigaciones microbiológicas de rutina tienen un impacto
mínimo en la atención, algunos estudios cuestionan el valor de los resultados de cultivo
de esputo; además, los hemocultivos son positivos sólo para el 2% -10% de los pacientes
y las pruebas serológicas requieren de muestras de la fase de convalecencia y por lo
tanto, no son útiles para el manejo.

En el Perú, en el adulto mayor (60 a más años) las infecciones respiratorias agudas se
mantienen como primera causa de mortalidad el año 2007 y como segunda causa de
morbilidad el año 2008 (12.1%) del total de atenciones de consulta externa realizadas.

La tendencia nacional de la incidencia acumulada de episodios de neumonía x 10000

adultos mayores se ha incrementado en los últimos años, de 19,4 el año 2009 a 23.6 para
el año 2012, con una tasa de letalidad por neumonía reportada de 9.1% en el presente
año (Reporte de la situación epidemiológica de las IRAs y neumonías Boletín
Epidemiológico, SE. 35), constituyéndose en un problema de salud pública creciente en
forma similar a lo reportado por otros países, a pesar de los avances en el desarrollo de
nuevas técnicas de diagnóstico molecular, mejor accesibilidad a los servicios de salud
y disponibilidad de modernos antibióticos y vacunas.

Las personas de edad avanzada presentan características anatómicas y funcionales muy

particulares en su aparato respiratorio, con menor capacidad de respuesta a infecciones,
mayor prevalencia de patologías crónicas (diabetes mellitus, cardiopatías, EPOC,
insuficiencia renal crónica, neoplasias), presentando además un mayor riesgo de
deficiencias nutricionales, que favorecen la presentación de las neumonías (1).
II. PROBLEMAS GASTROINTESTINALES
III. PROBLEMAS CARDIOVASCULARES
3.1. HIPERTENSION ARTERIAL

El 34 por ciento de los adultos mayores de 60 años del país sufre de

hipertensión arterial, mientras que nueve de cada 100 han sido diagnosticados
de diabetes, pero el 21 por ciento no recibe tratamiento contra esa
enfermedad. Esta revelación se encuentra en la Encuesta Demográfica y de
Salud Familiar 2012 realizada en 24 departamentos del país por el Instituto
Nacional de Estadística e Informática (INEI).

Los resultados del estudio indican que la ciudad de mayor incidencia de

hipertensión arterial en personas de 60 años a más se registra en San Martin
(42.7 %), Ica (41.4 %), Tumbes (40.4 %) y Lima y Callao (39.9 %). Esta es
la primera vez que en la realización de la Endes se incluye la toma de este
tipo de información respecto a la salud de la población adulta mayor.

Asimismo, se incluyó la medición de la presión arterial a cargo del personal

que realizó la encuesta en las diferentes zonas del país. También se pudo
conocer que el 9 % de personas mayores de 60 años tiene un diagnóstico de
diabetes mellitus, pero pese a eso sólo el 79 % de ese grupo recibe un
tratamiento para su mal, en tanto que el 21 % no es tratado.

Otro dato revelado en este estudio es que 20 de cada 100 adultos mayores
presenta problemas de colesterol alto; es decir, presencia excesiva de grasa
en la sangre, lo que es un serio problema de salud, pues esta se deposita en
las arterias y aumenta el riesgo de enfermedades coronarias. La más alta
incidencia de este mal se registra en Ica, Lima, Callao, Tumbes y
Lambayeque.

Por último, la encuesta recogió información acerca de la población adulta

mayor afectada por los triglicéridos altos. Sobre el particular, se revela que el
12 % de ese sector de la población ha sido diagnosticado con dicho problema.
Departamentos como Lima, Tumbes y La Libertad, al igual que la Provincia
Constitucional del Callao son los lugares que presentan la mayor incidencia
de estos casos (2).

3.2. PRESIÓN ARTERIAL ALTA

La presión arterial elevada se refiere al registro cuantificado, por encima de

valores normales de la presión sistólica (PAS >=140 mmHg.) y/o diastólica
(PAD >=90 mmHg.) en una persona bajo condiciones estándares para la medición.
Para ello, se realiza al menos dos mediciones completas, donde cada medición implica
la medición de la PAS y PAD, y se utiliza el valor promedio de PAS y el valor promedio
de PAD para determinar el valor de la presión arterial.
De la población de 18 y más años de edad a la que se midió la presión arterial medida,
se encontró un 14,8% con hipertensión arterial; siendo los hombres más afectados
 (18,5%) que las mujeres (11,6%). La prevalencia de hipertensión arterial es mayor en
Lima Metropolitana (18,2%), seguido por la Costa sin Lima Metropolitana (15,5%). La
menor prevalencia se registró en la Selva (11,7%) y en la Sierra (12,0%).

De acuerdo a la medición efectuada, los mayores porcentajes de personas de 18 y más

años de edad que presentaron presión arterial fueron en los departamentos de Piura
(18,6%), Lima (18,1%) y la Provincia Constitucioinal del Callao (17,6%). Los menores
porcentajes se presentaron en Madre de Dios (7,0%), Ucayali (8,5%) y Pasco (9,6%).

IV. PROBLEMAS GENITOURINARIOS

4.1. LAS INFECCIONES URINARIAS
Son unas de las infecciones más comunes del riñón y de las vías urinarias que afectan
al ser humano a lo largo de su vida; la enfermedad renal como la insuficiencia renal
y cálculo renal; y, los cánceres constituyen un problema de salud pública por su
elevada morbi-mortalidad. Es necesario enfatizar que, “numerosos estudios han
confirmado que los factores de riesgo de progresión de la enfermedad renal son los
mismos que los de las enfermedades cardiovasculares”

Los resultados de la encuesta, por grupo de edad, mostraron que la población adulta
mayor de 60 a 64 años (17,4%) y de 65 a 69 años de edad (15,8%) que padece de
infección urinaria/cálculo renal/ insuficiencia renal se ubican por encima del
promedio nacional. En tanto, el porcentaje de adultos mayores que sufren de cáncer
o de algún tumor maligno fue similar en el grupo de 65 y más años (2,5% en
promedio).

De acuerdo con los resultados de la encuesta, el 15,6% de la población adulta mayor

con infección urinaria/cálculo renal/insuficiencia renal eran casados/casadas o
convivientes, el 15,3% divorciados/ divorciadas, separados/separadas o
viudos/viudas y el 14,0% soltero/soltera. En el caso de la población de 60 y más años
de edad diagnosticada con cáncer o tumor maligno fue mayor entre los casados/
casadas/convivientes y divorciados/divorciadas, separados/separadas o
viudos/viudas (2,3% en cada caso) que en los solteros/solteras (1,2%).

El 17,2% de los adultos mayores que tenían infección urinaria/cálculo

renal/insuficiencia renal; y, el 2,4% con cáncer/tumor maligno viven en hogares
extendidos, situación que les permite recibir ayuda familiar (económica y afectiva
entre otros). Sin embargo, existe un 11,9% de adultos mayores con infección
urinaria/cálculo renal/insuficiencia renal que se encuentran viviendo solos; y, los que
padecen de cáncer/tumor maligno representan el 1,8% (3).
V. LINKOGRAFIA
http://www.dge.gob.pe/boletines/2012/35.pdf
https://andina.pe/agencia/noticia-el-%2034-%20adultos-mayores-peru-sufre-
hipertension-arterial-segun-inei-%20457067.aspx
https://www.inei.gob.pe/media/MenuRecursivo/publicaciones_digitales/Est/Lib1146/ca
p03.pdf