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PROCEDIMIENTO DE ACTUACI�N

DEL PROTOCOLO DE DERIVACI�N


( para la evaluaci�n del alumnado con autismo
y otros trastornos generalizados del desarrollo)

CUESTIONARIOS E INSTRUMENTOS
DE DETECCI�N.

EOEP ESPEC�FICO DE AUTISMO Y OTROS


TRASTORNOS GRAVES DEL DESARROLLO
(Consejer�a de Educaci�n, Formaci�n y Empleo. Regi�n de Murcia)

PROCEDIMIENTO DE ACTUACI�N PARA LA EVALUACI�N


DEL ALUMNADO CON AUTISMO Y CON OTROS
TRASTORNOS GENERALIZADOS DEL DESARROLLO

Con este protocolo pretendemos establecer canales de colaboraci�n entre el EOEP


Espec�fico de Autismo y otros Trastornos Graves del Desarrollo y el resto de
Equipos, Orientadores en centros y Departamentos de Orientaci�n de la Regi�n de
Murcia. Dada la complejidad del proceso de evaluaci�n e intervenci�n educativa con
estos alumnos, nos ha parecido conveniente la elaboraci�n del siguiente protocolo
que tiene como finalidad la de hacer eficaces los cauces de colaboraci�n y las
intervenciones de los profesionales que trabajamos con este alumnado.

La detecci�n espec�fica del alumnado con necesidades educativas especiales,


en el contexto de nuestro sistema educativo, les corresponde a los Equipos de
Atenci�n Temprana, a los Equipos Generales, a los Orientadores en Centros de
Educaci�n Infantil y Primaria, a los Departamentos de Orientaci�n y al �rea de
Orientaci�n de los centros de Educaci�n Especial.

Por lo tanto, y desde este planteamiento, la evaluaci�n inicial, el


establecimiento de la propuesta curricular y el seguimiento permanente de este
alumnado, corresponde a los profesionales citados en el p�rrafo anterior, siendo el
Equipo Espec�fico de Autismo y otros TGD (como el resto de los Equipos Espec�ficos)
un equipo especializado que intervendr� a demanda de dichos equipos, orientadores o
departamentos en cualquiera de los momentos del proceso de detecci�n, evaluaci�n o
intervenci�n educativa. La intervenci�n del Equipo Espec�fico de atenci�n a alumnos
con Autismo y otros TGD es subsidiaria y complementaria, por tanto, a la
intervenci�n del equipo, del orientador o del departamento de orientaci�n que
atiende el centro.

Como punto de partida para la realizaci�n de la detecci�n espec�fica proponemos


seguir el siguiente proceso:

1. Valoraci�n inicial.
2. Entrevista con la familia.
3. Evaluaci�n Psicopedag�gica.
4. Informe Psicopedag�gico.
5. Informaci�n a la familia y al equipo docente.
6. Derivaciones a otras instituciones o servicios.
7. Intervenci�n del Equipo Espec�fico.

1.- Valoraci�n inicial.


Dadas las caracter�sticas de este alumnado, nuestra propuesta es que se realice una
observaci�n del mismo, por parte del orientador, durante varias sesiones en el
contexto escolar, tanto en el aula como en el patio a la hora del recreo, en donde
se podr� recoger informaci�n sobre la interacci�n social, la comunicaci�n,
conductas, intereses y, si las hubiere, actividades restringidas, repetitivas y
estereotipadas. Para ello se pueden utilizar en colaboraci�n con el equipo docente
los Cuestionarios que se incluyen en los Anexos correspondientes de este documento.
Se pueden utilizar tambi�n los criterios diagn�sticos del DSM-IV-TR o de la CIE-10.
El Orientador podr� cumplimentar el cuestionario correspondiente (anexo I, II, III,
o IV, seg�n la edad del alumno), con los datos de dicha observaci�n, y completando
la informaci�n entrevistando al tutor y, en su caso, a los especialistas que le
atiendan. Los Cuestionarios que se incluyen en el presente documento son los
siguientes:

- Screening para detecci�n precoz de ni�os susceptibles de presentar un TGD, de


edades entre 15-24 meses (Anexo I). Habr�n de ser valorados de manera m�s
espec�fica aquellos ni�os que cumplan a partir de dos �tems.

- Screening para detecci�n de ni�os susceptibles de presentar un TGD de edades


entre 24 meses hasta 5 a�os (Anexo II) (M-Chat). Se incluye plantilla de correcci�n
(Anexo III).

- Screening para detecci�n de ni�os en edades comprendidas en la Etapa Primaria


-de 6 a12 a�os- (Anexo IV). Habr�n de ser valorados de manera m�s espec�fica
aquellos ni�os que cumplan al menos dos �tems.

- En el caso del alumnado de Secundaria, que no tengan todav�a un primer


diagn�stico, si se sospecha un TGD, se podr� utilizar la Escala Australiana (ASA),
que recomendamos en la tabla 2 (ANEXO V) y/o la que existe en el Anexo IV citado
anteriormente.
2. Entrevista con la familia.
Para completar la evaluaci�n se propone realizar una entrevista con la familia del
ni�o en la que se recabar�n al menos los siguientes datos:

- Anamnesis. Datos m�dicos. Si ha habido involuci�n o p�rdida de adquisiciones


ling��sticas, sociales, etc. Conductas a lo largo del desarrollo. H�bitos de
alimentaci�n, sue�o, etc. Presencia o ausencia de inflexibilidades, comportamientos
ritualistas, etc. Es conveniente cumplimentar de nuevo el Screening utilizado
anteriormente con la informaci�n de la familia a fin de complementar los datos
recogidos en la valoraci�n inicial. Se podr� utilizar adem�s para recabar mayor
informaci�n, alguno de los cuestionarios espec�ficos para detecci�n de ni�os
susceptibles de presentar un TGD, que se presentan en la tabla 2 (ANEXO V).

3. Evaluaci�n Psicopedag�gica.
Se debe continuar la valoraci�n de las capacidades, comportamientos, h�bitos, etc.
del alumno, correspondientes a los distintos �mbitos. En la Tabla 1 (ANEXO V), se
sugieren los instrumentos que usamos en el EOEP espec�fico de TGD para valorar los
distintos �mbitos, por considerarlos los m�s adecuados para esta poblaci�n. Se
seleccionar�n aquellos instrumentos o pruebas que se ajusten a la edad del ni�o o a
su nivel de desarrollo. Se indican asimismo, en el mismo Anexo, los aspectos que
son necesarios valorar y reflejar en el informe para cada uno de los �mbitos. Si el
orientador lo viera conveniente, puede solicitar alg�n material, orientaciones o
recursos espec�ficos para este alumnado a este mismo Equipo Espec�fico.

4. Informe Psicopedag�gico.
Se elaborar� informe psicopedag�gico prescriptivo, incluyendo los �mbitos de
valoraci�n correspondientes indicados en la Tabla 1 del Anexo V, as� como las
Orientaciones correspondientes. Asimismo se puede consultar la p�gina Web del EOEP
de Autismo, www.equipoautismotgdmurcia.es, donde se incluir�n materiales diversos
relativos a la intervenci�n educativa, que podr�n ser utilizados para la
elaboraci�n de las Orientaciones correspondientes para el profesorado y para la
familia.

5. Informaci�n a la familia y al equipo docente.


Se recomienda que el Informe Psicopedag�gico se explique y entregue al profesorado
que atiende al alumno y a sus padres, asegur�ndonos que comprenden la importancia
de la estimulaci�n y atenci�n adecuada, y proporcion�ndoles las orientaciones y
materiales correspondientes en su caso, e inform�ndoles de los recursos socio-
comunitarios existentes (Asociaciones, CAT�s, etc.). En la p�gina Web del EOEP de
autismo hay materiales espec�ficos para padres y para el profesorado.

6. Derivaciones a otras instituciones o servicios.


Una vez se le ha constatado que el alumno presenta indicadores de TGD, se deriva a
trav�s de los padres a Pediatr�a, solicitando derivaci�n a Neuropediatr�a y
Psiquiatr�a infantil. Se le pedir� a la familia que le haga llegar al pediatra
fotocopia del informe psicopedag�gico una vez que se haya concluido la evaluaci�n.
Asimismo se le informar� a la familia de la conveniencia de solicitar, en el
Instituto Murciano de Acci�n Social (IMAS), la valoraci�n para la calificaci�n de
minusval�a.

7. Intervenci�n del Equipo Espec�fico.


En aquellos casos en los que se requiera la intervenci�n del Equipo Espec�fico de
TGD, ser� necesario que cuando se realice la demanda se incluya:
� Protocolo de Derivaci�n (Anexo VI)
� Informe Psicopedag�gico actualizado.
� Informe de Neuropediatr�a, en su caso (u otros informes que pudieran resultar
relevantes).
Durante la intervenci�n del Equipo Espec�fico de TGD en los centros, es
conveniente que en las actuaciones que se realicen est� presente el Orientador del
centro en todo el proceso.
La intervenci�n del Equipo Especifico priorizar� los siguientes casos:

a) Cuando sea necesario establecer un diagn�stico diferencial. En aquellos


casos en los que hay dudas razonables de que ese alumno o alumna pueda tener un
Trastorno Generalizado del Desarrollo. Es decir, si el Orientador del Centro ve
indicadores de TGD, realiza la evaluaci�n y correspondiente informe, utilizando las
pruebas espec�ficas recomendadas, y a�n as� no acaba de tener claro el diagn�stico
y precisa que se confirme desde el EOEP Espec�fico. En este caso se derivar�
igualmente a Pediatr�a, y Neuropediatr�a.

b) Ante diagn�sticos contradictorios o excluyentes. Por ejemplo, si el


orientador no aprecia suficientes indicadores de TGD, pero se ha establecido un
diagn�stico cl�nico de TGD desde Neuropediatr�a, Psiquiatr�a, etc., y el orientador
una vez realizada la evaluaci�n y correspondiente informe, utilizando las pruebas
espec�ficas recomendadas solicita que se clarifique el diagn�stico por parte del
EOEP espec�fico de TGD.

c) Si el Orientador tiene claro que es un TGD, pero no el tipo de Trastorno


(Trastorno Autista, S�ndrome de Asperger, etc.), habiendo realizado la evaluaci�n y
correspondiente informe, utilizando las pruebas espec�ficas recomendadas, podr�
solicitar esa evaluaci�n complementaria, para que se establezca un diagn�stico
diferencial. Respecto a este tema es conveniente tener en cuenta, por una parte,
que en muchas ocasiones la sintomatolog�a es evolutiva, y que algunas
caracter�sticas conductuales definitorias aparecen a partir de los cinco o seis
a�os (p.ej. en el S�ndrome de Asperger). Por otra parte, es muy importante
considerar que la intervenci�n educativa no var�a, independientemente de que en un
momento dado podamos o no concretar el tipo de trastorno generalizado del
desarrollo.

d) Los informes de seguimiento de los alumnos con TGD, ser�n realizados por el
EOEP o D.O. que atiende el Centro Educativo. En aquellos casos, en los que debido
a las especiales caracter�sticas del alumno, por graves problemas de conducta, de
comunicaci�n,�etc., se requiera de una estrecha colaboraci�n del Orientador del
Centro con el EOEP Espec�fico, se realizar� de forma conjunta la valoraci�n o
seguimiento de dicho alumno/a.

e) Asesoramiento en aquellos aspectos que se solicite para realizar la


evaluaci�n y seguimiento del alumnado con TGD, as� como recursos espec�ficos de
orientaci�n e intervenci�n para el mismo y para los contextos escolar y familiar
en los que se desenvuelve. Siempre que sea posible ha de iniciar asimismo la
evaluaci�n o actualizaci�n en su caso, para ajustar los recursos relativos al
asesoramiento respecto a la intervenci�n educativa.

ANEXO I

INSTRUMENTO DE SCREENING PARA LA DETECCI�N TEMPRANA DEL TRASTORNO AUTISTA Y DE


OTROS TRASTORNOS GENERALIZADOS DEL DESARROLLO (EN NI�OS A PARTIR DE LOS 15 MESES-24
MESES).

Los ni�os y ni�as con autismo y con otros trastornos generalizados del desarrollo
nacen sin indicadores o marcadores visibles (p.e., f�sicos, biol�gicos, etc.) que
nos hagan evidentes desde el principio la existencia de tales trastornos.
Es con el paso del tiempo cuando comenzamos a observar, unas veces con m�s
claridad y otras de manera m�s difusa, c�mo el desarrollo de estos ni�os y ni�as
(sobre todo el comunicativo-ling��stico, el social y el relacionado con el uso de
objetos y juguetes), no sigue los patrones normales.
Con la finalidad de adelantar el momento de la detecci�n de estas
alteraciones en el desarrollo y, por lo tanto, con el objetivo de comenzar a
trabajar y estimular m�s adecuadamente los d�ficits y desviaciones evolutivas que
se producen en estos ni�os, hemos elaborado este breve instrumento de screening.
La presencia o ausencia de las conductas reflejadas en este instrumento nos
van a ayudar a tomar la decisi�n de realizar el seguimiento del desarrollo de un
ni�o y, en su caso, de hacer una evaluaci�n psicopedag�gica. El instrumento, en s�
mismo, no es un cuestionario para establecer de manera definitiva un diagn�stico.
Es, en todo caso, el medio mediante el cual tomaremos o no la decisi�n de analizar
m�s detalladamente el patr�n de desarrollo de un ni�o o de una ni�a.
Este instrumento de screening debe utilizarse guardando de manera rigurosa la
confidencialidad de los ni�os con los que se utiliza.

- NOMBRE Y APELLIDOS:
- FECHA DE NACIMIENTO: / / - ESCUELA INFANTIL:
- NIVEL: -
LOCALIDAD:
- EOEP DE TEMPRANA: - FECHA DE
CUMPLIMENTACI�N:

INSTRUMENTO DE SCREENING
PARA LA DETECCI�N TEMPRANA DEL TRASTORNO AUTISTA
Y DE OTROS TRASTORNOS GENERALIZADOS DEL DESARROLLO
15 MESES 18 MESES 24 MESES
1. �Responde sonriendo y mirando a la cara en respuesta a las sonrisas de otros?
SI SI SI
NO NO NO
2. �Participa en juegos sociales sencillos (p.e., �palmitas�, �cinco lobitos�,
�cuc�-tras�, etc.), respondiendo a la invitaci�n del adulto? SI SI SI
NO NO NO
3. �Imita sonidos o gestos (p.e., el gesto de �adi�s�)?. SI SI SI
NO NO NO
4. �Utiliza al menos dos palabras sencillas con sentido o significado (p.e., �mam�,
�agua�, etc.)? SI SI SI
NO NO NO
5. �Se�ala con el dedo para pedir lo que desea? SI SI SI
NO NO NO
6. �Se�ala con el dedo para mostrar algo que le llama la atenci�n? (por ej., si ve
un avi�n) SI SI SI
NO NO NO
7. Cuando t� le se�alas con el dedo para que mire un objeto situado al otro extremo
del aula �dirige su mirada al objeto? SI SI SI
NO NO NO
8. �Utiliza de forma adecuada objetos o juguetes de su edad, sin limitarse a
lanzarlos, olerlos o chuparlos (p.e., acciona musicales, pasea los coches, etc.)?
SI SI SI
NO NO NO
9. �Juega a simular (p.e., se acerca el m�vil a la oreja, simula beber de la taza
vac�a, o empuja una caja imitando el ruido del motor como si fuera un coche, etc.)?
SI SI SI
NO NO NO
10. �Reacciona cuando le llaman por su nombre (p.e., viene o gira la cabeza)?
SI SI SI
NO NO NO
11. �Te mira a la cara cuando le hablas directamente? SI SI SI
NO NO NO

ANEXO II

CUESTIONARIO DEL DESARROLLO COMUNICATIVO Y SOCIAL EN LA INFANCIA (M-CHAT/ES).


EDADES: 18/24 MESES - 5 A�OS

Seleccione, rodeando con un c�rculo, la respuesta que le parece que refleja mejor
c�mo su hijo o hija act�a NORMALMENTE. Si el comportamiento no es el habitual (por
ejemplo, usted solamente se lo ha visto hacer una o dos veces) conteste que el ni�o
o ni�a NO lo hace. Por favor, conteste a todas las preguntas.
1. �Le gusta que le balanceen, o que el adulto le haga el �caballito� sent�ndole
en sus rodillas, etc.? S� NO
2. �Muestra inter�s por otros ni�os o ni�as? S� NO
3. �Le gusta subirse a sitios como, por ejemplo, sillones, escalones, juegos del
parque, etc.? S� NO
4. �Le gusta que el adulto juegue con �l o ella al �cuc�-tras�? (taparse los
ojos y luego descubrirlos; jugar a esconderse y aparecer de repente) S� NO
5. �Alguna vez hace juegos imaginativos, por ejemplo haciendo como si hablara
por tel�fono, como si estuviera dando de comer a una mu�eca, como si estuviera
conduciendo un coche o cosas as�? S� NO
6. �Suele se�alar con el dedo para pedir algo? S� NO
7. �Suele se�alar con el dedo para indicar que algo le llama la atenci�n? S�
NO
8. �Puede jugar adecuadamente con piezas o juguetes peque�os (por ejemplo
cochecitos, mu�equitos o bloques de construcci�n) sin �nicamente chuparlos,
agitarlos o tirarlos? S� NO
9. �Suele traerle objetos para ense��rselos? S� NO
10. �Suele mirarle a los ojos durante unos segundos? S� NO
11. �Le parece demasiado sensible a ruidos poco intensos? (por ejemplo, reacciona
tap�ndose los o�dos, etc.) S� NO
12. �Sonr�e al verle a usted o cuando usted le sonr�e? S� NO
13. �Puede imitar o repetir gestos o acciones que usted hace? (por ejemplo, si
usted hace una mueca �l o ella tambi�n la hace) S� NO
14. �Responde cuando se le llama por su nombre? S� NO
15. Si usted se�ala con el dedo un juguete al otro lado de la habitaci�n� �Dirige
su hijo o hija la mirada hacia ese juguete? S� NO
16. �Ha aprendido ya a andar? S� NO
17. Si usted est� mirando algo atentamente, �su hijo o hija se pone tambi�n a
mirarlo? S� NO
18. �Hace su hijo o hija movimientos raros con los dedos, por ejemplo,
acerc�ndoselos a los ojos? S� NO
19. �Intenta que usted preste atenci�n a las actividades que �l o ella est�
haciendo? S� NO
20. �Alguna vez ha pensado que su hijo o hija podr�a tener sordera? S� NO
21. �Entiende su hijo o hija lo que la gente dice? S� NO
22. �Se queda a veces mirando al vac�o o va de un lado al otro sin prop�sito?
S� NO
23. Si su hijo o hija tiene que enfrentarse a una situaci�n desconocida, �le mira
primero a usted a la cara para saber c�mo reaccionar? S� NO

ANEXO III

ANEXO IV

CUESTIONARIO DE VALORACI�N INICIAL


DE COMPETENCIAS SOCIALES Y COMUNICATIVAS
PARA ALUMNADO DE EDUCACI�N PRIMARIA -1� a 6�
(INDICADORES DE ALERTA)

El siguiente cuestionario, elaborado por el EOEP espec�fico de Autismo y


otros Trastornos Graves del Desarrollo de la Regi�n de Murcia pretende ser un
documento de screening o de filtro que permita detectar lo antes posible a aqu�l
alumnado que presenta determinados problemas y que son susceptibles, por las
caracter�sticas que detallamos a continuaci�n, de tener un Trastorno Generalizado
del Desarrollo, de mayor o menor intensidad o afectaci�n. El Orientador del Centro
podr� hacer uso de este cuestionario cuando sospeche que un alumno pueda tener un
TGD o se le traslade la sospecha desde un tutor de los centros que atiende. Este
cuestionario ser� cumplimentado por el Orientador una vez recogida dicha
informaci�n del tutor correspondiente y observando directamente al ni�o, para
confirmar dichas respuestas.

El Orientador del Centro, tras informar a los padres del alumno o de la alumna,
iniciar� la correspondiente evaluaci�n de aqu�llos alumnos y alumnas que, en
funci�n de las respuestas del cuestionario, presenten riesgo o posibilidades de
tener necesidades educativas especiales asociadas a alguno de los diferentes
trastornos generalizados del desarrollo. Con ello se pretende identificar al
alumnado con este tipo de trastornos de toda la Regi�n, y dotar al profesorado que
los atiende y a las familias, de estrategias educativas que favorezcan un mejor
desarrollo personal, social y acad�mico de los mismos.

Para una valoraci�n posterior, es necesario que se cumpla al menos dos �tems.

Los datos reflejados en el presente cuestionario son rigurosamente CONFIDENCIALES.


NOMBRE Y APELLIDOS DEL ALUMNO: _____________________________________

FECHA DE NACIMIENTO: ___/____/____ NIVEL EDUCATIVO: _________________


CENTRO ESCOLAR: _________________________ LOCALIDAD: ________________
CURSO ESCOLAR: ______________FECHA: ____________________________
DIAGN�STICO PREVIO (a rellenar por el Orientador): ________________________

1.- Tiene comportamientos no verbales extra�os: mira poco a la cara, su gesto es


poco expresivo habitualmente, a veces expresa sus emociones de forma
desproporcionada, etc.

SI NO

2.- Su lenguaje tiene algunas caracter�sticas llamativas: entonaci�n peculiar,


vocabulario rebuscado, reiteraciones verbales, etc.

SI NO

3.- Tiene dificultades para iniciar o mantener una conversaci�n, o mantenerla de


forma apropiada: se va del tema, toma las cosas al pi� de la letra, dice cosas que
no vienen a cuento, etc.

SI NO

4.- Tiene un inter�s inusual por alg�n tema especial, habla y busca informaci�n
sobre ese tema con mucha frecuencia. Por ej., los planetas, los n�meros, animales,
medios de transporte, etc.

SI NO

5.- Tiene un comportamiento ritualista con cierta frecuencia. Por ej., quiere hacer
algo siempre de la misma forma: alinea objetos, quiere hacer siempre el mismo
itinerario, etc.

SI NO

6.- Su relaci�n con los compa�eros es escasa, hay falta de reciprocidad social, no
comparte intereses y disfrutes de forma apropiada, a menudo le gusta estar s�lo,
tiene dificultad en comprender los sentimientos en otros, etc..

SI NO

ANEXO V
�MBITOS DE VALORACI�N E INSTRUMENTOS SELECCIONADOS (Tablas 1 y 2).
TABLA N� 1. INSTRUMENTOS GENERALES DE VALORACI�N:
AMBITOS DE VALORACI�N INSTRUMENTOS SELECCIONADOS
1.-Valoraci�n de los datos del desarrollo. Anamnesis. Incluir:
-Informes cl�nicos (neuropediatr�a, psiquiatr�a, etc.).
-Antecedentes familiares.
-P�rdida de adquisiciones comunicativas y sociales. - Entrevista familiar.
- S�ntesis de informes m�dicos.
- Cuestionarios espec�ficos: ADI-R; CAST (Tabla 2.)
2.- Valoraci�n de las capacidades cognitivas.
Reflejar Cociente de Desarrollo.
Describir exploraci�n de objetos.
Describir juego simb�lico. Escala Brunet Lessine
Escalas de inteligencia Wechsler (WPPSI-R, WISC-III, WAIS-III, WISC-IV).
Test de Matrices Progresivas de Raven Color
Inventario de desarrollo Battelle.
Escalas McCarthy de Aptitudes y Psicomotricidad (1972).
Test K-BIT.
K- ABC Kaufman & Kaufman
Observaci�n y descripci�n del juego simb�lico. Observaci�n de exploraci�n y
manipulaci�n de los objetos, y si realiza un juego simb�lico m�s o menos elaborado
e incluirlo en el informe.
3.- Valoraci�n de las competencias de relaci�n y comunicaci�n.
Reflejar en el informe:
-Si el ni�o/a hace peticiones en el contexto familiar y/o en el escolar, y c�mo las
hace, con protoimperativo (llevando al adulto ante el objeto) o, si adem�s, las
acompa�a de emisiones verbales.
-Ausencia o presencia de esquema protodeclarativo (se�alar para mostrar o compartir
la atenci�n con el adulto o los iguales) y Declarativos.
-Valorar las funciones pragm�ticas. Contenido, y uso del lenguaje.
-Observaci�n en aula y patio. Prueba ACACIA. Tamarit 1994
Social Communication Questionnaire (SCQ)
ADOS-G (Autism Diagnostic Observation Schedule-Generic) Lord et al (2000)
Escalas Wisconsin. 0-60 meses. Comprensi�n y expresi�n verbal.
Escalas Macarthur. 8-15 meses y 16-30 meses.
Test Peabody. vocabulario comprensivo
ADI-R.(Autism Diagnostic Interview� Revis) Lord, C. y cols. (1994)
IDEA (Angel Rivi�re)
ELCE.Exploraci�n. Leng. comprensivo y expresivo.
PLON-R Comprensi�n y Expresi�n.
BLOC (5 a 14 a�os). pragm�tica.
ECO �Evaluaci�n de la comunicaci�n�
4.- Valoraci�n de los aspectos emocionales y de la personalidad Para evaluar la
capacidad de reconocimiento y la predicci�n de emociones se puede utilizar la
propuesta que realizan Howlin, Baron-Cohen y Hadwin (2006).
5.- Valoraci�n de los aspectos curriculares Niivel de competencia curricular
6.- Valoraci�n de las habilidades adaptativas. Autonom�a. H�bitos.
Incluir presencia o ausencia de problemas en alimentaci�n, sue�o�.problemas
sensoriales. Escalas de Vineland de la Conducta Adaptativa (Sparrow, Balla y
Cicchetti, 1984).
ICAP. Evaluaci�n De La Conducta Adaptativa En Personas Con Discapacidades.
7.- Valoraci�n de las conductas desafiantes.
Incluir en el informe la presencia o ausencia de comportamientos ritualistas,
actividades repetitivas, etc.
Incluir presencia o ausencia de estereotipias motoras. Evaluaci�n funcional de
conductas problem�ticas.
ICAP. Evaluaci�n De La Conducta Adaptativa En Personas Con Discapacidades.Contiene
un apartado para conductas desadaptadas.
ADI-R. Contiene un apartado para la evaluaci�n de la conducta restringida,
repetitiva y estereotipada.
8. Pruebas espec�ficas.
Para establecer presencia y gravedad del TGD. CAST (Test infantil del S�ndrome de
Asperger)
ASSQ (Cuestionario de cribaje para Espectro Autista de Alto funcionamiento),
M-CHAT/ES (Cuestionario del desarrollo comunicativo y social en la infancia),
ASAS (La Escala Australiana para el S�ndrome de Asperger).
DSM IV, Texto revisado.
CIE � 10.
TABLA N� 2. INSTRUMENTOS ESPEC�FICOS DE VALORACI�N:
DENOMINACI�N DEL INSTRUMENTO BREVE DESCRIPCI�N � AUTOR/ES

Cuestionario de Comunicaci�n Social. Forma A y B (SCQ) Instrumento de


screening. (elaborado por M. Rutter, A. Bailey y C. Lord, 2005).
Entrevista para el Diagn�stico del Autismo. Revisada. (ADI-R) Un modelo de
entrevista a padres considerado como muy preciso.
Los ni�os han de tener un nivel de edad mental superior a los 18 meses (M. Rutter,
A. Bailey, y C.Lord, 1994).
Escalas de Observaci�n para
el diagn�stico del Autismo (ADOS) Instrumento estandarizado de observaci�n con
situaciones sociales de juego o di�logo. Se aplica a ni�os mayores de 36 meses de
edad mental (Lord, C. y otros, 2000).
Escala de Evaluaci�n de Gilliam para diagn�stico de Autismo (GARS-2) Se aplica
desde los 3 a los 22 a�os para estimar la gravedad de los s�ntomas de autismo. Est�
basada en el DSM-IV y los �tems se agrupan en cuatro categor�as (estereotipias,
comunicaci�n, interacci�n social y alteraciones evolutivas). Elaborado por J. E.
Gilliam en 2006.
DSM IV, Texto revisado Manual diagn�stico y estad�stico de los Trastornos
mentales (APA, 2002).
CIE � 10 Organizaci�n Mundial de la Salud, 1992
Test infantil del S�ndrome de Asperger (CAST). Cuestionario de 37 �tems que se
administra a las familias. Edad: 4-11a�os. Est� basado en descripciones de
comportamientos contemplados en el CIE-10 y en el DSM-IV como caracter�sticos del
espectro autista. Elaborado por F. J. Scott, S. Baron-Cohen, P. Bolton y C. Brayne
(2002).
Cuestionario de cribaje para Espectro Autista de Alto funcionamiento (ASSQ).
No permite una diferenciaci�n clara entre autismo de alto funcionamiento y
s�ndrome de Asperger. Edad 7-16 a�os.
S. Ehlers , C. Gillberg y L. Wing, 1999.
Cuestionario del desarrollo comunicativo y social en la infancia. (M-CHAT/ES).
Versi�n ampliada del CHAT. Cuestionario que los padres de ni�os de alrededor
de 24 meses rellenan. Robins, D. L. y Col., 2001
La Escala Australiana para el S�ndrome de Asperger (ASAS) Tony Attwood (1998),
publicada en el libro del mismo autor: �S�ndrome de Asperger: Una gu�a para padres
y profesionales�. Edad: alumnado de primaria. Ediciones Paid�s Ib�rica, Barcelona,
2002.
Los cuatro �ltimos instrumentos se pueden conseguir directamente desde Internet.

ANEXO VI

CUESTIONARIO PARA DETECTAR LOS S�NTOMAS M�S ESPEC�FICOS DE


LOS TRASTORNOS GENERALIZADOS DEL DESARROLLO.

1.- �Presenta el alumno/a dificultades en la interacci�n social, como


incapacidad para relacionarse con sus compa�eros, falta de contacto ocular, pobre
expresi�n facial, etc.? Especificar brevemente tales dificultades.
2.- �Comparte el alumno/a objetos o intereses con otras personas, ense�ando,
mostrando o se�alando?

3.- �Manifiesta el alumno/a sentimientos y emociones?; �entiende los


nuestros?; �Hay reciprocidad social y comunicativa?

4.- �Tiene el alumno/a lenguaje verbal?; si no lo tiene, �Lo compensa con el


uso de gestos, m�mica, etc.?; �Tiene ecolalias?

5.- �Responde el alumno/a a su nombre?: �Se gira cuando le llamas?

6.- �C�mo es su lenguaje comprensivo? �Es capaz de mantener conversaciones?


�Responde a �rdenes sencillas?

7.- �C�mo es el juego del alumno/a?; �Manipula objetos?; �Tiene juego de


ficci�n o juego simb�lico?

8.- �Tiene estereotipias?

9.- �Realiza actividades sin un fin aparente; por ejemplo, carreras sin
sentido?

10 - �Es inflexible?; �Le cuestan los cambios o las situaciones nuevas?; �Presenta
rituales?

ANEXO VII

CONSENTIMIENTO INFORMADO DE USO DE V�DEO EN LA EVALUACI�N.


INFORMACI�N A LOS PADRES/TUTORES DEL ALUMNO :

ALUMNO:

CENTRO ESCOLAR:

CURSO: NIVEL DE ESCOLARIZACI�N:

Se le comunica que para realizar una Evaluaci�n m�s completa de su hijo/a y poder
establecer un diagn�stico diferencial m�s ajustado, es conveniente disponer de una
informaci�n grabada en video de la Evaluaci�n de su hijo/a, o igualmente de una
grabaci�n en formato DVD, que aporten los padres. Esta grabaci�n ha de ser de unos
10 minutos aproximadamente y en ella se debe recoger unos minutos de las distintas
situaciones de la vida diaria en las que se vea con claridad al ni�o: comiendo,
jugando con alg�n objeto, en situaci�n de juego interactivo con un adulto, en el
parque cerca de otros ni�os, pidiendo o mostrando alguna cosa al adulto,
compartiendo un cuento, recurriendo al adulto si est� llorando, etc.
El objetivo es poder valorar con mayor informaci�n la situaci�n de su hijo/a
y establecer el Diagn�stico y las Orientaciones a padres y profesionales que le
atienden con mayor conocimiento de las competencias y dificultades del ni�o.
El uso que se va a hacer del DVD es exclusivamente profesional. A tal efecto, el
tratamiento de los datos de su hijo/a, ser� estrictamente confidencial, teniendo
�nicamente acceso a los mismos los profesionales que van a llevar a cabo la
Evaluaci�n referida.
Si usted decide no autorizar la grabaci�n de dicha Evaluaci�n o no entregar el DVD
realizado por los padres, ello no supondr� ning�n cambio en relaci�n con el
tratamiento educativo y/o seguimiento que se realice con su hijo/a. En ese caso, la
Evaluaci�n se realizar� �nicamente con los datos obtenidos de forma directa.

CONSENTIMIENTO INFORMADO:
A la vista de lo anterior, deseo hacer constar que he sido informado que la
Evaluaci�n que se realice de mi hijo/a complementada con la grabaci�n de la misma
y/o la grabaci�n que yo aporto, as� como los datos que de ella se deriven ser�n
tratados de forma estrictamente confidencial y no se mostrar�n a terceros sin mi
consentimiento, por tanto muestro mi conformidad al respecto.

DATOS DEL PADRE Y/O MADRE:

Nombre y Apellidos del ni�o/a:

Direcci�n:

DNI:
Firma

Fecha

PROTOCOLO DE ACTUACIONES PARA LA EVALUACI�N


DEL ALUMNADO CON AUTISMO Y CON OTROS TGDs.
(ESQUEMA)

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