Caso Clínico

Génesis De Gracia 4-775-1690

Usted recibió una muestra de heces para su análisis, la muestra pertenece

al Zoológico Nacional de Costa Rica y provienen de un tapir, usted hace un
análisis preliminar sin resultados.
El tapir es un animal de cuatro años, macho de 180kg se muestra decaído y
su comportamiento oscila entre errático y estereotipo, no tiene diarrea ni
fiebre; su alimentación consiste principalmente de plantas, hierbas y
arbustos de los alrededores de la ciudad.

1Si usted sospecha una parasitosis cuales piensa usted que podrían ser?
R: Sospecho que podría tratarse de Circosis, Erlichia o Anaplasma. Estas dos
ultimas son características de parásitos ectodérmicos como las garrapatas y
se encuentran en lugares de cautiverios de animales, son muy comunes. La
primera concuerda con los síntomas del animal.

2 Que pruebas deberían realizar para confirmar su hipótesis y cuales serian

las muestras, los resultados esperados tanto en caso de confirmarse como
de rechazarse.
• Análisis físico externo para comprobar presencia de parásitos
ectodérmicos y alguna otra anomalía ya sea heridas o quistes
palpables.
• Muestras de heces de diferentes días.
• Exámenes sanguíneos.
• En caso de encontrar heridas biopsia del área afectada
• Examen oftalmológico del animal
• Tomografía computarizada o radiografiás, complementar con liquido
cefalorraquídeo en caso de encontrar quistes.
Resultados de las Muestras
• Los análisis de sangre se harán de dos formas el serologico que busca
anticuerpos o antígenos de parásitos producidos cuando el cuerpo
está infectado por un parásito y el sistema inmunológico trata de
combatir al invasor. Si los resultados muestran tendencia de alzas en
la IgE esto nos arroja a que hay una posible infección parasitaria.
• Tienden a verse niveles bajos de glucosa en sangre indicativo de la
 Tenia solium.
• Frotis sanguineo en busca de huevos de parásitos para reforzar la
hipotesis parasitaria y encontrar los huevos del posible parasito. En
caso de no encontrar nada se requerirá exámenes neurológicos como
las tomografías.
• La tomografía en caso de positiva se verán quistes en el cerebro la
cual mostrará lesiones cálcicas y permitirá definir con mayor certeza
cantidad, localización y extensión de las lesiones.
• Las muestras de heces de diferentes días para encontrar posibles
quistes del parásito. Al igual que el examen oftalmológico se pueden
observar quistes mediante este ya que se alojan en el cerebro del
huésped y tienden a dañar la visión.

3 Describa el ciclo de vida de los parásitos propuestos y los puntos

probables de infección.

El ciclo biológico se inicia con

la ingestión de alimentos mal
lavados o cocinados siendo el
humano el huésped definitivo.
Sin embargo se contagia a
otros animales a través de la
materia fecal del cerdo siendo
el área de cautiverio la mas
vulnerable por
la falta de
salubridad.

Mediante
garrapatas es
posible adquisir
parasitos de
Erlichia y
Anaplasma.
Puntos de infección son a través de la materia fecal de los animales con el
parásito adulto y por ingestión de alimentos en contacto con el mismo o
agua contaminada.

4 Describa la epidemiologia en su propuesta final.

Propongo que el contagio es de circosis o cistecircosis por los síntomas que
provoca el parásito hiendo a lugares ricos en glucosa siendo el cerebro uno
de los mayores por ende se aloja en el mismo causando comportamiento
errático hasta esquizofrenico, cefaleas, perdida de visión pudiendo
encontrarse quistes en las mismas ya que tienden alojarse allí también.
Debe limpiarse el área de cautiverio de todos los animales del zoológico se
recomiendo desparasitarlos para evitar posibles infestaciones del mismo ya
que en estadios jóvenes se aloja en el intestino del animal.

5 Proponga un tratamiento viable para la parasitosis.

• Se utiliza comúnmente el tratamiento oral con mebendazol durante
tres días en infecciones sintomáticas.
• Albendazol: dosis de 15mg/kg cada 12 horas por 14 dias. Usar con
comidas.
• Praziquantel efecto en parasito adulto y cisticerco. Dosis 50mg/kg
cada 8 horas por 15 dias. Reduce el 60% de los quistes.
• Cimetidina: potencia el PZQ (praziquantel) desaparece nodulos en 2 o
3 meses usar en mismas dosis.
• Esteroides: Dexametasoma 4,5-12mg por dia. Prednisona
1mg/kg/dia. Usar solo en cefalitis con cisticercos y formas
subaracnoideas.