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Epidemiologia Seminario

Seminario 4
Pruebas diagnosticas y pruebas terapeuticas

Alumno: Jorge Luis Kubota Torres

Profesor: Guillermo Gomez

Horario: Jueves 3:00-4:30

Ciclo: 2019-II

Año: 2019
“Año de la lucha contra la corrupcion e impunidad”
Tarea 1:
a) ¿Cuál es la prevalencia de la demencia en la muestra de estudio?

483 – 100%
50 – x%
X = 10.35%
La prevalencia de demencia en la muestra es de 10.4%

b) ¿Cuál es el patron o prueba de oro?

Evaluaciones neurologicas y cognoscitivas

c) Calcule e interpreta la sensibilidad, especificidad y valor predictivo positivo de la


prueba

Prueba Enfermos Sanos Total


diagnostica (Demencia)
Positivos 40 17 57
Negativos 10 416 426
Total 50 433 483

Sensibilidad:
(40/ 40+10) x 100  0.8 x 100  80%
Este valor nos indica que su tasa de negativas falsas sera baja, por lo que no
generara resultados negativos en pacientes que si tienen la enfermedad

Especificidad:
(416/416+17) x 100  0.96 x 100  96%
Este valor nos indica que su tasa de positivas falsas es baja, lo que significa que la
prueba no saldra positiva en muchas personas sin la enfermedad

Valor predictivo positivo:


(40/50) x 100  70%

d) Calcule e interprete la razon de probabilidad de un resultado positivo y de un


resultado negativo de la prueba empleada

RP+:
Sensibilidad/1-Especificidad  0.8/1-0.96  20
Este valor indica que la prueba tiene un alto valor diagnostico
RP-:
1-Sensibilidad/Especificidad  1-0.8/0.96  0.2
Este valor indica que la prueba no tiene un alto valor diagnostico

e) ¿Son aplicables estos resultados a la realidad peruana? Sustente su respuesta

Si pueden ser aplicables debido a que esos niveles de validez de las pruebas
diagnosticas son muy comunes ya que la mayoria de tratamientos ofrecen uno de
los dos (sensibilidad o especificidad) con alto nivel, mientras que el otro con
niveles no tan altos pero de valor aceptable como del 80% aproximadamente, tal
como se da en el ejemplo, por eso es que a mi parecer esos resultados si son
aplicables en la realidad que vivimos los peruanos

Tarea 2:
a) Con la informacion proporcionada que puede concluir respecto a la validez de la
prueba diagnostica evaluada

Prueba Con palidez Sin palidez Total


diagnostica palmar palmar
Positivos 18 14 32
Negativos 10 82 92
Total 28 96 124

Sensibilidad = 64%
Especificidad = 85%

Entonces podriamos concluir que la prueba tiene un grado de validez medio


debido a que a pesar de tener un buen nivel de especificidad y por lo tanto no dara
resultados falsos positivos, la prueba tiene un nivel regular de sensibilidad y por
ende en un poco menos de la mitad de los casos dara resultados falsos positivos o
sea que generara resultados negativos en personas que si tengan la enfermedad
pudiendo dificultar asi el diagnostico clinico

Tarea 3:
a) Determine la eficacia para cada intervencion e interprete sus resultados

Tratamiento con farmacos antihipertensivos


NNT = 1/RAR  NNT = 1/0.0078  NNT = 128.2
(RAR = Io – Ie)

Tratamiento con corticosteroides prenatales


NNT = 1/RAR  NNT = 1/0.1  NNT = 10
Según estos dos tratamientos distintos podemos interpretar que para el
tratamiento con corticosteroides prenatales el efecto de magnitud del tratamiento
es mucho mayor, a comparacion del otro tratamiento con farmacos
antihipertensivos, debido a que para que 1 niño prematuro deje de tener sindrome
de distres respiratorio se debe tratar a solo 10 niños, mientras que para que una
persona deje de tener problemas cardiacos se debe tratar a 128 personas

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