Saúde Mental - 2019
Enfermeiro Victor Régis
LISTA 1
01. A Reforma Psiquiátrica é um movimento social no qual as
formas de opressão e de exclusão, contra as quais luta, não
podem ser abolidas com a mera concessão de direitos, como
é típico da cidadania, mas exigem uma reconversão global
dos processos de socialização. Portanto, é um(a):
a) Processo de desinstitucionalização do social, do
nosso apego às formas de vida institucionalizada.
b) Olhar que não abandona o modo preconceituoso de
ver a própria loucura.
c) Construção cotidiana e interminável das relações de
dominação.
d) Busca do enclausuramento e culpabilização do
indivíduo por seu adoecimento mental.
02. A Reforma Psiquiátrica, apesar dos diversos avanços
evidenciados, ainda apresenta muitos desafios e impasses na
gestão de puma rede de atenção em saúde mental para o
cuidar em liberdade. A Reforma Psiquiátrica NÃO pretende
favorecer:
a) Atenção às crises; integração com a atenção básica e
a formação dos trabalhadores.
b) Aumento dos gastos com internação psiquiátrica.
c) Forma de alocação de recursos financeiros do SUS e
suas repercussões no modelo assistencial proposto
para os serviços substitutivos.
d) Imaginário social calcado na aceitação da loucura.
03. O tratamento centrado no hospital psiquiátrico serviu e
continua servindo para o controle do Estado, sendo atrelado
ao processo de desenvolvimento do capitalismo. Sobre a
concepção da Psiquiatria acerca do tratamento da loucura, é
correto afirmar que:
a) A psiquiatria foi desenvolvida por diversas
instituições sociais, entre elas, instituições totais
como igreja, escola, exército ligadas aos processos de
emancipação humana das classes sociais com o
sofrimento psíquico.
b) A psiquiatria é uma técnica repressiva que o Estado
sempre usou para reprimir doentes pobres, isto é, a
classe operária que não produz, ligada a lógica do
capitalismo.
c) Durante a emergência do capitalismo surgiu a
psiquiatria a partir de Pinel com ideários de mudança
social, humanização e fim das instituições.
d) A psiquiatria se ancora no processo da Reforma
Psiquiátrica Italiana e tem como principal bandeira de
luta a construção de uma sociedade sem
manicômios.
04. O processo de desinstitucionalização brasileira representa
um processo de luta por mudança do modelo assistencial,
destacando-se os seguintes atores:
a) Fórum Mineiro da Luta Antimanicomial, Associação
do trabalho e produção solidária (SURICATO) e
Associação dos usuários dos serviços de saúde mental
de Minas Gerais (ASUSSAM).
b) Centro Brasileiro de Estudos em Saúde/ Núcleo de
Estudos em Saúde Mental (CEBES), Movimento
Estudantil e Movimento de Médicos Residentes.
c) Movimento dos Trabalhadores de Saúde Mental
(MTSM), Centro Brasileiro de Estudos em
Saúde/Núcleo de Estudos em Saúde Mental (CEBES)
e Movimento da Luta Antimanicomial.
d) Movimento de Trabalhadores sem Terra (MST),
Movimento pela Carestia e Diretas Já.
05. A atuação do movimento de luta antimanicomial tem tido
um importante papel na efetivação da Reforma Psiquiátrica
com o consequente fim dos hospitais psiquiátricos e
fortalecimento da rede de atenção à saúde mental de base
comunitária e atenção à saúde, em conformidade com os
princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS). Nesse
sentido a marca do movimento social é a luta pela(s):
a) Desospitalização e desmedicalização promovida por
ambulatório especializado de saúde mental.
b) Mudanças no modo de cuidar do chamado louco,
mantendo a alternância de modelos diferenciados de
cuidar, tanto fundamentado no modelo asilar quanto
no modelo dos novos serviços.
c) Garantia dos direitos trabalhistas dos trabalhadores
médicos das instituições psiquiátricas.
d) Transformação das práticas e concepções sobre a
relação sociedade e loucura no Brasil, na garantia de
seus direitos e de sua reinserção social, sobretudo no
que diz respeito às denúncias da violação de tais
direitos.
06. Os autores evidenciam uma variedade de dimensões e
exigências que definem o paradigma psicossocial. Para as
práticas da Atenção Psicossocial, dentre elas estão:
a) Implicação subjetiva e supressão sintomática.
b) Atenção Integral em todos os níveis da atenção à
saúde.
c) Clínica Ampliada e Transdisciplinaridade.
d) Clínica da observação e da escuta.
07. A origem do conceito psicossocial se reporta às
experiências do Movimento da Reforma Psiquiátrica e agrega
a seu objeto, aspectos psíquicos e sociais. Podemos afirmar
em relação ao conceito psicossocial que:
a) Quando falamos do conceito psicossocial em saúde
mental, o foco é a promoção de saúde, o
reconhecimento precoce de problemas
biopsicossociais que determinam alterações mentais
e comportamentais na população e o seu tratamento.
b) O conceito de saúde mental coletiva está inserido no
universo da saúde pública e para desenvolvê-lo é
necessário incluí-lo no Sistema Único de Saúde em
seus diversos níveis.
c) A atenção psicossocial se propõe a ser um novo
modelo de atenção à saúde baseado na lógica da
vigilância à saúde e da qualidade de vida.
d) Vai aspirar ao estatuto de conceito, a partir do
momento em que lhe são acrescentadas às
contribuições de movimentos de crítica mais radical à
Psiquiatria, como a Antipsiquiatria, a Psiquiatria
Democrática e alguns aspectos originários da
Psicoterapia Institucional.
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08. Por desinstitucionalização compreende-se que:
a) É o processo de desospitalizar pessoas com longa
permanência nos hospitais psiquiátricos.
b) Constitui-se da lógica manicomial que sustenta
saberes e práticas cronificadoras e de subjugação de
uns pelos outros.
c) Propõe o rompimento com o encarceramento social
da loucura, com transformação das formas
institucionalizadas para um cuidar em liberdade, isto
é, uma crítica à própria constituição da
modernidade.
d) Fundamenta-se na melhoria do hospital psiquiátrico
com elaboração de projetos de reinserção social.
09. Desejos de Manicômio, discutido no texto de Alverga e
Dimenstein (2006), estão inseridos no contexto social. Diante
disto, pode-se afirmar que:
a) Os serviços substitutivos ao hospital psiquiátrico
estão isentos de sua interferência.
b) As equipes inseridas nos serviços de saúde mental
não reproduzem a institucionalização e, portanto,
não afirmam o manicômio para atender aos
interesses de sobrevivência dos hospitais
psiquiátricos.
c) Os mesmos se expressam através de um desejo em
nós de dominar, de subjugar, de classificar, de
hierarquizar, de oprimir e de controlar.
d) Não alimentam clausuras existenciais.
10. Concepções da organização das relações
intrainstitucionais, inclusive da divisão do trabalho
interprofissional, procuram esclarecer o conceito de
desinstitucionalização como estratégia global de superação
do paradigma psiquiátrico. Sobre isso é correto afirmar que:
a) Quanto à concepção da organização das relações
intrainstitucionais, inclusive da divisão do trabalho
interprofissional são exigências da atenção
psicossocial, principalmente: horizontalização das
relações intrainstitucionais e não verticalização;
distinção entre poder; livre trânsito do usuário e da
população e não interdição e clausura; participação
dos usuários e da população em forma de autogestão
e cogestão e não heterogestão; divisão do trabalho
interprofissional integrada em profundidade e não
divisão do trabalho interprofissional segundo o
modelo taylorista.
b) A Organização Mundial de Saúde (OMS) e seus
parceiros não reconhecem a educação e a prática da
colaboração interprofissional como uma estratégia
inovadora que irá desempenhar um papel importante
na atenuação da crise dos profissionais da saúde
global.
c) A atenção psicossocial, como política
interprofissional que atravessa todas as instâncias do
SUS, propõe-se a atuar na centralização, isto é, na
autonomia, na cogestão da rede de serviços de
maneira a articular processo de trabalho e as relações
entre os diferentes profissionais e a população
atendida.
d) A interprofissionalidade na saúde mental coletiva é
um valioso instrumento para a construção de
mudanças nos modos de gerir e nas práticas de
saúde, contribuindo para tornar o atendimento ainda
mais fragmentado e motivador para as equipes de
trabalho.
11. A concepção de rede de cuidados parte do princípio de
que:
a) A porta de entrada para a rede de cuidados em saúde
mental é o CAPS tipo III, não considerando os demais
serviços para atenção às crises.
b) O hospital psiquiátrico é um dos pontos de atenção
da rede de cuidados.
c) A organização do território com os diferentes pontos
da rede deve ser responsabilidade do CAPS.
d) Para cuidar em liberdade é preciso que as redes não
sejam centradas em um único dispositivo, com
abrangência do território enquanto espaço social.
12. Quais as estratégias de desinstitucionalização que
compõem a Rede de Atenção Psicossocial?
a) Serviço Hospitalar de Referência e Centro de
Convivência.
b) Unidade de Acolhimento Adulto e Infanto-Juvenil.
c) Comunidades terapêuticas e Serviço Hospitalar de
Referência.
d) Serviços Residenciais Terapêuticos e Programa de
Volta para Casa.
13. Os CAPS Tipo I, II e III, as unidades básicas de saúde e as
portas hospitalares de atenção à urgência/pronto socorro
compõem uma rede substitutiva em saúde mental. São
pertencentes aos componentes da Rede de Atenção
Psicossocial, respectivamente:
a) Atenção Psicossocial Estratégica, Atenção Básica em
Saúde e Atenção de Urgência e Emergência.
b) Estratégias de Reabilitação Psicossocial, Atenção
Básica em Saúde e Estratégias de
Desinstitucionalização.
c) Atenção Psicossocial Especializada, Atenção Básica
em Saúde e Atenção de Urgência e Emergência.
d) Atenção Psicossocial Estratégica, Atenção Básica em
Saúde e Atenção Hospitalar.
14. Qual serviço oferece cuidados contínuos de saúde, com
funcionamento 24 horas, em ambiente residencial, para
pessoas com necessidade decorrentes do uso de crack, álcool
e outras drogas, de ambos os sexos, que apresentem
acentuada vulnerabilidade social e/ou familiar e demandam
acompanhamento terapêutico e protetivo de caráter
transitório?
a) Comunidade Terapêutica.
b) CAPS AD III.
c) Serviço Residencial Terapêutico.
d) Unidade de Acolhimento Transitório.
_______________________________________________
15. Constitui como uma das diretrizes para o funcionamento
da Rede de Atenção Psicossocial:
a) Promoção da inserção, proteção e suporte de
familiares preferencialmente no processo de
reabilitação psicossocial.
b) Proteção e os direitos das pessoas portadoras de
transtornos mentais.
c) Produção do Projeto Terapêutico Singular em equipe
multiprofissional que acompanhe o usuário nos
contextos cotidianos, promovendo e ampliando as
possibilidades de vida.
2
 d) Promoção da equidade, reconhecendo os
determinantes sociais da saúde.
16. A Organização Mundial da Saúde (OMS) apontou a
importância da integração de ações de saúde mental na
atenção primária, ao recomendar o território, a comunidade
e as redes de serviços de saúde que se organizassem de forma
a reconhecer que a atenção à saúde mental é parte dos
cuidados primários de saúde. No Brasil, essa relação
colaborativa e interprofissional vêm sendo fortalecida pelo o
apoio matricial entre as equipes da Estratégia de Saúde da
Família (ESF/NASF) e as equipes da rede de atenção
psicossocial. Sobre Apoio Matricial, pode-se afirmar que:
a) O apoio matricial em saúde mental se estrutura
exclusivamente com o objetivo de promover a
interlocução entre os serviços especializados de
saúde mental e as outras redes de atenção à saúde.
b) Destina-se a ampliação do olhar sobre a clínica de
forma articulada e singular, e a promoção da saúde e
da diversidade de ofertas terapêuticas, favorecendo
a corresponsabilização entre as equipes de apoio /
matriciais (especializadas e representadas por
profissionais do CAPS) e de referência / matriciadas
(equipes da Estratégia de Saúde da Família - ESF), com
vistas à maior eficiência e eficácia das ações para a
construção de um modelo tecnoassistencial centrado
no usuário.
c) O trabalho colaborativo do apoio matricial foca sua
atuação na concepção de processo individual,
articulando vários recursos psicossociais.
d) O processo de Reforma Psiquiátrica tem avançado de
um modelo baseado no território para um modelo
centralizado no CAPS, que é onde as pessoas vivem,
trabalham se relacionam.
17. O apoio matricial na sua dimensão técnico-pedagógica vai
produzir ação de apoio educativo com e para as equipes da
Estratégia de Saúde da Família. A dimensão técnico-
pedagógica influencia os processos de trabalho na área da
saúde mental na atenção primária e abre espaço para uma
reflexão acerca do processo de formação dos profissionais,
voltados aos cuidados na rede de atenção psicossocial. Sobre
isso, assinale verdadeira ou falsa e marque a opção correta:
( ) Na dimensão técnico-pedagógica há uma
horizontalização das perspectivas na construção do
projeto terapêutico do usuário, indo além do foco
específico do saber e das práticas de cada categoria
profissional.
( ) Apoio matricial é o momento de reflexão e
construção coletiva que suscitam tensões,
possibilidades e caminhos, por meio do trabalho
dialógico, desconstruindo a lógica do trabalho
centrado no procedimento o discurso do sujeito que
problematiza a ampliação da sua atuação, a partir do
trabalho coletivo.
( ) Esse momento é desenvolvido a partir da
cogestão que indica o estabelecimento de
compromissos com trabalhadores e usuários e entre a
própria equipe, seja na atenção primária ou
especializada, seja na ação individual ou coletiva
sistemática de integração dos níveis de complexidade
da atenção à saúde no SUS, para formular um arranjo
institucional mais dinâmico e resolutivo do fluxo de
atendimento.
( ) O apoio matricial promovem ações de ampliação
da clínica e da integralidade do cuidado na diversidade
das práticas no território.
Marque alternativa correta:
a) V, V, V, V
b) F, F, V, V
c) F, V, F, V
d) F, V, F, F
18. A formação dos trabalhadores da saúde mental perpassa
pela desconstrução do saber psiquiátrico, ao mesmo tempo
em que necessita dele para sustentar suas práticas. Portanto:
a) A formação é indispensável aos gestores, aos
trabalhadores e aos usuários. Na sua ausência,
permanecem impossibilitados de problematizar as
questões advindas das inusitadas práticas que
exercem.
b) As formações básica e permanente suprem as
necessidades do cotidiano dos serviços de saúde
mental.
c) A psiquiatria sustenta o saber necessário à atenção
psicossocial.
d) O processo de educação permanente da equipe deve
ocorrer nos espaços dos serviços de saúde mental,
com ênfase na psiquiatria.
19. Superar o paradigma do modelo biomédico de atenção à
saúde centrado nas doenças e na fragmentação, em que
persiste o estigma da pessoa com transtorno mental é o
desafio na formação dos profissionais para atuação na Rede
Psicossocial. Em relação à mudança de paradigma na
formação dos profissionais na rede de atenção psicossocial, é
correto afirmar que:
a) O processo de Reforma Psiquiátrica e o campo da
saúde da família são propostas de cobertura familiar,
não como estratégia de promoção da saúde, mas sim,
de construção de consciência sanitária em defesa da
qualidade de vida.
b) O modelo biomédico que tem como herança um
sistema fortemente hospitalocêntrico, especialístico,
medicalizador, assistencialista, curativista e
hegemônico foi superado pelo SUS.
c) Os processos de trabalho são um desafio, já que o
campo de atuação encontra-se influenciado pelo
modelo biomédico, quer na formação profissional,
quer na prática hegemônica. Os profissionais
apontam a dificuldade em lidar com a saúde mental
na ESF, seja por lacunas na formação, insegurança no
profissional em lidar com o campo da saúde mental,
seja na superação de alguns paradigmas, como o
paradigma psiquiátrico, que ainda persiste no
imaginário social, com sentimentos como o medo e o
estigma em relação à pessoa com transtorno mental.
d) Cuidar do sofrimento psíquico no âmbito da saúde da
família compõe um principio de radicalização da
estratégia de institucionalização.
3
20. O movimento social deve:
a) Ser um espaço de atuação singular, com a lógica das
instituições.
b) Ter uma relação de dependência entre seus atores.
c) Sustentar sua independência arduamente construída
com preservação de seus princípios e posições que
fundamentam sua luta.
d) Ser radical na sua atuação política, não aceitando
críticas acerca de sua atuação.
21. Para orientar, informar e fortalecer os vínculos com a
população de usuários de drogas são necessárias ações
estratégicas e serviços especializados, dentre os quais
destacamos o CAPS AD. Dentre suas atribuições podemos
referir:
a) O acolhimento de usuários que demandem ajuda,
mesmo que não demonstrem desejo de interromper
o consumo de drogas.
b) O tratamento de abstinências graves e com agravos
físicos.
c) A realização de internações voluntárias.
d) O direcionamento da abstinência de drogas como
condição para admissão ao tratamento.
22. Estima-se que a população de usuários de crack é de 0,1%
a 0,2% da população brasileira (CEBRID, 2005). Deste
montante, um grupo de 15 a 25 mil pessoas encontra-se em
extrema vulnerabilidade pessoal e social e com acesso
restrito ao cuidado. No intuito de atender a esta população
estão sendo ampliados os consultórios de rua em diversos
municípios, entre suas principais atribuições estão:
a) Matriciamento e tratamento de abstinências leves.
b) Encaminhamento para internações voluntárias e
involuntárias.
c) Ações de redução de danos e cuidados básicos de
saúde.
d) Encaminhamento para abrigos e demais serviços de
assistência social.
23. A atenção a usuários de crack, álcool e outras drogas se
fundamenta nos referenciais de atenção em rede, acesso
GABARITO
1. A
2. B
3. B
4. C
5. D
6.
7.
8.
9.
10.
universal e intersetorialidade. Assinale a alternativa que NÃO
corresponde aos componentes e serviços previstos na
estruturação de uma Rede de Atenção Psicossocial para este
público.
a) Atenção de Urgência e Emergência.
b) Atenção Residencial de Caráter Permanente.
c) Atenção Psicossocial Especializada.
d) Atenção Básica em Saúde.
24. De acordo com o documento “Caminhos para uma política
de saúde mental infanto-juvenil” (BRASIL, 2005) um dos
princípios da atenção a saúde mental de crianças e
adolescentes é:
a) Clínica ampliada.
b) Regionalização.
c) Participação comunitária.
d) Intersetorialidade na ação do cuidado.
25. No cotidiano dos Centros Atenção Psicossocial Infantil
(CAPS i) é frequente a chegada de crianças encaminhadas
pelas escolas com a queixa exclusiva de dificuldades de
aprendizagem. Neste caso, considerando o princípio do
acolhimento universal (BRASIL, 2005) e sendo confirmada a
demanda apresentada pela escola, qual a resposta mais
adequada a ser dada à equipe do CAPS i à demanda
apresentada?
a) Admissão da criança para tratamento no serviço e a
construção de um projeto terapêutico singular.
b) Intervenção junto à família e à comunidade, com o
objetivo de melhor capacitá-las para o
acompanhamento das atividades escolares das
crianças.
c) Desenvolver ações junto à escola e à família, com o
objetivo de contribuir para a desconstrução da
compreensão da dificuldade de aprendizagem como
demanda de tratamento em saúde mental.
d) Encaminhamento da demanda ao Centro de
Referência da Assistência Social (CRAS).
11. D 21. A
12. D 22. C
13. C 23. B
14. D 24. D
15. D 25. C
C 16. B
D 17. A
C 18. A
C 19. C
A 20. C
4
 Saúde Mental - 2019
Enfermeiro Victor Régis
LISTA 2
01. Considerando os principais elementos do Projeto
Terapêutico Singular (PTS), avalie as afirmativas abaixo:
I - O PTS envolve o diálogo e a construção coletiva de
um projeto materializado em propostas de ação
direcionadas para atenção integral a saúde de
indivíduos, grupos ou famílias.
II - O PTS busca a singularidade como elemento
central de articulação, podendo ser dividido em
diagnóstico, definição de metas e responsabilidades,
negociação e reavaliação.
III - O PTS pode ser dirigido a usuários ou famílias em
situações graves, sendo valorizado o vínculo dos
profissionais com os pacientes e sua família no
seguimento do cuidado em saúde.
Assinale a alternativa correta:
a) I e II estão corretas.
b) I e III estão corretas.
c) II e III estão corretas.
d) I, II e III estão corretas.
02. De acordo com a Portaria nº 3.088 de 23 de dezembro
de 2011, é um dos objetivos gerais da Rede de Atenção
Psicossocial:
a) Ampliar o acesso à atenção psicossocial da
população com necessidades decorrentes do uso de
crack, álcool e outras drogas.
b) Promover a vinculação das pessoas com transtornos
mentais e com necessidades decorrentes do uso de
crack, álcool e outras drogas e suas famílias aos
pontos de atenção.
c) Garantir a participação dos pontos de atenção das
redes de saúde no território, qualificando o cuidado
por meio do acolhimento, do acompanhamento
contínuo e da atenção às urgências.
d) Prevenir o consumo e a dependência de crack, álcool
e outras drogas.
03. O Art. 8º da Portaria nº 3.088 de 23 de dezembro de 2011
coloca que a operacionalização da implantação da Rede de
Atenção Psicossocial se dará por meio de quatro fases:
I - Desenho Regional da Rede de Atenção
Psicossocial;
II - Adesão e diagnóstico;
III - Contratualização dos Pontos de Atenção; e
IV - Qualificação dos componentes.
Marque a alternativa em que a fase está caracterizada
corretamente:
a) I – realização de análise da situação de saúde das
pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com
necessidades decorrentes do uso de crack, álcool e
outras drogas, com dados secundários e
dimensionamento da demanda assistencial.
b) II – apresentação da Rede de Atenção Psicossocial no
Estado, Distrito Federal e Municípios; e avaliação da
matriz diagnóstica.
c) III – avaliação da matriz da Rede de Atenção
Psicossocial; e contratualização pela União dos
pontos de atenção da Rede de Atenção Psicossocial.
d) IV – realização das ações de atenção à saúde
definidas para cada componente da Rede, previstas
no art.6° desta Portaria; e o cumprimento das metas
relacionadas às ações de atenção à saúde, que
deverão ser definidas na matriz diagnóstica para
cada componente da Rede.
04. De acordo com o Art. 2º da Portaria nº 3.088 de 23 de
dezembro de 2011, constitui-se uma das diretrizes para o
funcionamento da Rede de Atenção Psicossocial:
a) Respeito aos direitos humanos, garantindo a
participação das pessoas nos serviços de saúde.
b) Promoção da integralidade, reconhecendo as
dificuldades da comunidade.
c) Prevenção de estigmas e preconceitos.
d) Garantia do acesso e da qualidade dos serviços,
ofertando cuidado integral e assistência
multiprofissional, sob a lógica interdisciplinar.
05. Os serviços públicos de saúde mental infanto-juvenis, em
particular os de base territorial e voltados para a atenção
intensiva, devem seguir algumas diretrizes operacionais em
suas ações de cuidado. Marque a alternativa que contém a
diretriz correta:
a) Reconhecer aquele que necessita e/ou procura o
serviço – seja a criança, o adolescente ou o adulto
que o acompanha –, como o portador de uma
necessidade especial, implicando uma necessária
ação de acolhimento.
b) Garantir a co-responsabilização do agenciamento do
cuidado, seja por meio dos procedimentos próprios
ao serviço procurado, seja em outro dispositivo do
mesmo campo ou de outro, caso em que o
encaminhamento deverá necessariamente incluir o
ato responsável daquele que encaminha.
c) Conduzir a ação do cuidado de modo a sustentar, em
todo o processo, a condição da criança ou do
adolescente como sujeito de direitos e de
responsabilidades, o que deve ser tomado tanto em
sua dimensão subjetiva quanto social.
d) Assumir a responsabilidade pela criança ou
adolescente a ser cuidado – sejam familiares ou
agentes institucionais – no processo de atenção,
situando-os, igualmente, como sujeitos da demanda.
06. Historicamente, o vazio no campo da atenção pública
para crianças e jovens portadores de transtornos mentais e a
falta de uma diretriz política para instituir o cuidado nesta
área foram preenchidos por:
a) Instituições, em geral de caráter público, que,
durante muitos anos, foram as únicas opções de
acompanhamento, orientação e/ou atenção
dirigidas às crianças, aos jovens e aos seus familiares.
b) Instituições, na sua maioria de natureza privada e/ou
filantrópica, que, durante muitos anos, foram as
5
 únicas opções de acompanhamento, orientação
e/ou atenção dirigidas às crianças, aos jovens e aos
seus familiares.
c) Instituições, na sua maioria de natureza privada e/ou
filantrópica, que, durante muitos anos, foram uma
das diversas opções de acompanhamento,
orientação e/ou atenção dirigidas às crianças, aos
jovens e aos seus familiares.
d) Instituições, em geral de caráter público, que por um
curto período de tempo, foram as únicas opções de
acompanhamento, orientação e/ou atenção
dirigidas às crianças, aos jovens e aos seus familiares.
07. (COSTA-ROSA, A.; ALUISIO, C. A.; YASUI, S. 2003) O termo
APOIO surge no contexto de algumas práticas da Reforma
Psiquiátrica que têm sua origem fundamental na Psiquiatria
Democrática Italiana. Nesse contexto, tem-se com
frequência:
a) Criticado a utilização do conceito de clínica a ponto
de parecer que se pretende a sua exclusão, e
substituição por práticas que enfatizam a produção
e a reprodução do cotidiano dos usuários.
b) Ampliado a concepção de clínica para que sua
exclusão seja feita de maneira gradativa e sem
prejuízos aos serviços de saúde. c) Reduzido a
prática clínica, com a consequente substituição por
práticas que enfatizam a produção e a reprodução
do cotidiano dos usuários.
c) Criticado a exclusão súbita da clínica e a inclusão de
práticas baseadas no apoio.
08. Complete a frase e marque a alternativa correta:
Amarante (1996: 88-89) aponta que o processo da
_______________ em Basaglia é fundado na noção de
institucionalização como um complexo de “danos”
decorrente da submissão do doente _____________, de
forma compulsória e por tempo ______________, ao
autoritarismo e à coerção do manicômio e do modelo
____________. (COSTA-ROSA, A.; ALUISIO, C. A.; YASUI, S.
2003. p. 27)
a) Desinstitucionalização; internado; determinado;
psicossocial.
b) Institucionalização; internado; determinado; da
psiquiatria.
c) Desinstitucionalização; internado; indeterminado;
da psiquiatria.
d) Desinstitucionalização; em liberdade; determinado;
psicossocial.
09. Sobre Reabilitação no texto de COSTA-ROSA, A. E
ALUISIO, C. A.; YASUI, S. (2003), julgue cada sentença como
Verdadeira (V) ou Falsa (F) e marque a alternativa correta:
( ) Em uma primeira tentativa de especificar mais a
natureza das ações reabilitadoras, a OMS tenta definir os
sujeitos dessas ações entre os moradores cronificados dos
Hospitais Psiquiátricos, e os milhares de desabilitados que
se vão produzindo às margens da sociedade desigual.
( ) O prefixo ‘Re’ evoca um movimento de retorno, uma
volta ao estado anterior, a mesma que é tão cara ao
paradigma médico doença-cura.
( ) Considera-se que a desabilidade essencial ocorre por
falta de poder contratual, que envolve três cenários de
vida: habitat, cenário e trabalho; ou seja , não pode haver
reabilitação sem aumentar o poder de realização de
trocas afetivas, materiais e de mensagens.
a) V; F; V.
b) V; V; V.
c) F; V; F.
d) d) F; F; V.
10. O processo da Reforma Psiquiátrica Brasileira aponta
para diversos avanços alcançados, no entanto ainda
apresenta desafios e impasses na gestão de uma rede de
atenção em saúde mental para o cuidar em liberdade.
Considerando as idéias de Alverga e Dimenstein (2006), a
afirmativa correta que representa os principais desafios e
impasses é:
a) O desafio de ampliar os leitos psiquiátricos para
oferecer assistência 24 horas aos usuários.
b) Aumento da demanda em saúde mental exclusiva de
usuários de álcool e outras drogas.
c) Qualificar o cuidado e a formação profissional para
que se desenvolvam práticas inovadoras e
resolutivas.
d) Diminuir consideravelmente os investimentos nos
serviços substitutivos de atenção psiquiátrica do
Sistema Único de Saúde.
11. O enfoque sócio cultural da Reforma Psiquiátrica é
estruturador por conceber a reforma como um movimento
social mais amplo onde “as formas de opressão e de exclusão
contra as quais lutamos, não podem, em geral, ser abolidas
com a mera concessão de direitos, como é típico da
cidadania, mas exigem uma reconversão global dos processos
de socialização” (p.261), que se expressa diretamente na(o):
a) Aceitação da loucura, mas não em todas as suas
formas de expressão.
b) Apego às formas de institucionalização do social.
c) Desconstrução cotidiana e interminável das formas
de dominação.
d) Sujeição ao modo capitalista sob pena de não
desenvolver a reabilitação psicossocial.
12. As novas modalidades de cronificação dos usuários,
presentes nos atuais serviços, podem ser identificadas a
partir dos seguintes aspectos:
a) Baixa resolutividade dos casos atendidos e
consequente diminuição da concessão de alta
destes usuários pelo serviço.
b) O aumento dos projetos de reinserção social através
do incentivo de usuários na participação de
atividades no território.
c) A diminuição do número de profissionais.
d) O elevado número de usuários que conseguem
retornar à convivência familiar e comunitária em seu
território.
13. Para que a reabilitação psicossocial alcance o objetivo da
desinstitucionalização, em toda a sua amplitude, faz
necessário considerar que:
a) O acesso aos serviços de saúde já é uma grande
conquista de cidadania para os usuários.
b) A exclusão sofrida pelos loucos tem dimensões
estruturais e por isso se localiza no modo de
organização social que rejeitou, e ainda rejeita,
6
 formas de vida que não se adequam a formas
racionais e um padrão de “normalidade”.
c) A elaboração de portarias e legislações
apresentando o acesso aos direitos garantem, sem
nenhum esforço, a cidadania dos usuários.
d) O usuário deve ser tomado em sua individualidade
deixando em segundo plano as dimensões sociais
que o atravessam.
14. Sobre as diretrizes no âmbito do SUS para os usuários de
álcool e outras drogas analise as seguintes afirmações:
I - As ações devem se orientar pela lógica do
isolamento do usuário de seu contexto e pela
imposição da abstinência em qualquer circunstância.
II - As ações devem considerar a internação como
única alternativa de abordagem para o problema.
III - As ações devem ser estruturadas em serviços mais
próximos do convívio social dos usuários.
IV - Os princípios da lógica da redução de danos e do
território são desnecessários para esta questão.
Desse modo estão corretas as afirmações:
a) I, II e III.
b) Apenas a afirmativa IV.
c) I, II, III e IV.
d) Apenas a afirmativa III.
15. O aprimoramento da atenção aos usuários de álcool e
outras drogas depende, entre outras necessidades:
I - Da ampliação da rede de atenção.
II - De intervenções pontuais e aleatórias de atenção à
saúde dos usuários de álcool e outras drogas.
III - Ampliação do acesso com desenvolvimento de
dispositivos que ofertem cuidados a usuários
historicamente desassistidos, como os moradores de
rua.
IV - Trabalhar de maneira interna nos serviços
buscando resolver todas as demandas no próprio
serviço.
Estão corretas as afirmações:
a) a) I e III.
b) I, II, II e IV.
c) II, III e IV.
d) Apenas III.
16. A respeito da caracterização dos usuários de crack
segundo informações mais recentes é correto afirmar que:
a) Não existem vulnerabilidades percebidas como agravos
físicos e de abuso sexual nas mulheres usuárias de crack.
b) O consumo de crack em mulheres pode associar-se ainda
com prostituição, que implica no aumento de riscos
adicionais.
c) O critério gênero não apresenta nenhum diferencial na
caracterização do perfil deste usuários.
d) Usuários que tem vinculação maior com instituições como
família, escola e inserção no mercado formal apresentam
menores possibilidades de proteção e cuidado.
17. A respeito da atenção a usuários de crack no âmbito do
SUS analise as afirmações abaixo:
I - O CAPS ad é o dispositivo central e exclusivo de
atendimento dos usuários de álcool e outras drogas
não havendo a necessidade de articulação de outros
pontos da rede.
II - A função dos demais serviços da rede SUS é realizar
encaminhamentos para que as demandas do usuário
sejam atendidas no CAPS.
III - Cada serviço deve organizar sua clientela de modo
que não haja interferência de outros pontos da rede
de atenção psicossocial.
IV - Embora o CAPS AD seja um dispositivo estratégico
para atender os usuários de álcool e outras drogas é
de responsabilidade dos demais serviços, inclusive da
rede de atenção básica, estar atuando na promoção
de cuidados para este usuário.
Estão corretas as afirmações:
a) Apenas IV.
b) I, II, II e IV.
c) III e IV.
d) Apenas III.
18. Sobre a atenção aos usuários de álcool e outras drogas
em locais onde não existem CAPS AD analise as seguintes
afirmações:
I - Existe, erroneamente, a percepção de que os CAPS
AD consistem no único recurso de atenção a usuários
de crack, causando, em muitas ocasiões, uma barreira
de acesso destes usuários aos CAPS I e II.
II - Em municípios que dispõem de CAPS I e II essa
atenção não é prestada visto não ser de sua
competência.
III - Deve ser solicitado a implantação de um hospital
psiquiátrico específico para usuários de álcool e outras
drogas.
IV - Em municípios onde não há CAPS AD, o CAPS tipo
I ou II podem assumir algumas funções de cuidado
como realizar o acolhimento, apoio a familiares,
exceto ações de desintoxicação e de tratamento de
abstinência leve, que devem ser feitas em articulação
com a atenção básica.
Estão corretas as afirmações:
a) Apenas I.
b) I, II, II e IV.
c) III e IV.
d) I e IV.
19. De acordo com LOBOSQUE (2011), podemos afirmar
corretamente sobre a concepção das redes de cuidado:
a) Para cuidar em liberdade é preciso que essas redes
sejam centralizadas no saber psiquiátrico.
b) Para cuidar em liberdade é preciso que essas redes
sejam centralizadas.
c) Para cuidar em liberdade é preciso que esses redes
não devem estender-se na tessitura do espaço
social.
d) Para cuidar em liberdade é preciso que essas redes
sejam descentralizadas.
20. No texto “O movimento da Luta Antimanicomial no Brasil
e os Direitos Humanos dos portadores de transtornos, o autor
expressa que o marco do processo de desinstitucionalização
é a década de 80, identificada por uma ruptura ocorrida no
processo de reforma psiquiátrica brasileira, que deixa de ser
restrito ao campo assistencial, para alcançar uma dimensão
mais global e complexa, isto é, para tornar-se um processo
7
que se articula com diversos campos. Entre estes campos se
destacam as seguintes dimensões:
a) Técnico-Educacional, político-jurídico, técnico-
assistencial, teórico-conceitual.
b) Político-jurídico; técnico-assistencial, teórico-
conceitual, sociocultural.
c) Técnico-assistencial; teórico-conceitual. Técnico
normativo, sociocultural.
d) Teórico-conceitual; situacional, pragmático,
estratégico.
21. A luta pela reforma psiquiátrica se liga às estratégias de
difusão e ampliação das inovações institucionais construídas
no campo da saúde mental. No interior desse movimento
visualiza-se as associações de usuários e familiares, bem
como os movimentos sociais que tem como bandeira a luta
antimanicomial. Em qual aspecto o movimento de luta
antimanicomial tem contribuído para a efetivação da
Reforma Psiquiátrica:
a) Para o fortalecimento da rede de atenção à saúde
mental de base comunitária.
b) Para o fortalecimento da Política Estadual de
Humanização.
c) Para a luta em defesa da ampliação dos leitos
psiquiátricos em Hospitais Psiquiátricos.
d) Para o fortalecimento da humanização dos
manicômios.
22. De acordo com Ana Marta Lobosque (2011) os pontos
essenciais para a vitalidade da Reforma Psiquiátrica são:
a) A concepção das redes de cuidado, as questões
relativas à formação e a privatização da assistência.
b) A concepção das redes de cuidado, as questões
relativas à formação, a relação da Reforma com os
movimentos sociais.
c) A concepção das redes de cuidado, as questões
relativas à formação e a criminalização dos
movimentos sociais.
d) A concepção das redes de cuidado, as questões
relativas à formação, a centralidade exclusividade do
cuidado no CAPS.
23. O processo da Reforma Psiquiátrica Brasileira aponta
para diversos avanços alcançados, no entanto ainda
apresenta desafios e impasses na gestão de uma rede de
atenção em saúde mental para o cuidar em liberdade.
Considerando as ideias de Alverga e Dimenstein (2006),
alguns desses desafios e impasses são:
a) A forma de alocação de recursos financeiros do SUS
e suas repercussões no modelo assistencial proposto
para os serviços substitutivos; aumento considerável
da demanda em saúde mental (especialmente os
casos de usuários de álcool e outras drogas, bem
GABARITO LISTA 2
1 2 3 4 5 6
D B D D C B
14 15 16 17 18 19
D A B A D D
como de atenção para crianças e adolescentes);
diminuição importante, mas ainda insuficiente, dos
gastos com internação psiquiátrica.
b) A forma de alocação de recursos financeiros do SUS
e suas repercussões no modelo assistencial proposto
para os serviços substitutivos; diminuição da
demanda em saúde mental (especialmente os casos
de usuários de álcool e outras drogas, bem como de
atenção para crianças e adolescentes); diminuição
importante, mas ainda insuficiente, dos gastos com
internação psiquiátrica.
c) A forma de alocação de recursos financeiros do SUS
e suas repercussões no modelo assistencial proposto
para os serviços substitutivos; aumento da demanda
em saúde mental (especialmente os casos de
usuários de álcool e outras drogas, bem como de
atenção para crianças e adolescentes); diminuição
importante, mas desnecessária, dos gastos com
atividades comunitárias.
d) A forma de alocação de recursos financeiros do SUS
e o aumento de leitos em hospitais psiquiátricos;
aumento da demanda em saúde mental
(especialmente os casos de usuários de álcool e
outras drogas, bem como de atenção para crianças
e adolescentes); diminuição importante, mas
desnecessária, dos gastos com atividades
comunitárias.
24. Dentre os princípios para uma Política Nacional de Saúde
Mental de crianças e adolescentes podemos citar:
a) Manutenção de instituições filantrópicas e privadas
como recurso central na oferta de cuidado.
b) Instituições com características asilares operando
através da reclusão de crianças e adolescentes.
c) Operar uma leitura moralizante dos problemas
apresentados pelas crianças.
d) Incluir, no centro das montagens institucionais, a
criança ou o adolescente como sujeitos garantindo
que suas demandas sejam acolhidas e respeitadas.
25. A lacuna histórica da assistência à saúde de crianças e
adolescentes pelo Estado brasileiro se deu de maneira que:
a) Houve, desde sempre, um grande investimento e
uma quantidade suficiente de dispositivos de
assistência a crianças e adolescentes.
b) Percebemos uma negligência com relação a crianças
e adolescentes portadores de transtornos mentais.
c) Houve um reconhecimento do sucesso efetivo das
práticas das asilares e higienistas.
d) Os modelos de atenção produzidos funcionaram,
desde sempre, de maneira intersetorial e
integradora.
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