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QUESTÕES ENFERMAGEM EM SAÚDE MENTAL

1. (2016 Banca: Prefeitura de Fortaleza - CE - diretriz principal a redução gradual e planejada


Técnico em Enfermagem) Um paciente relata: de leitos em hospitais psiquiátricos, com a
“Estou sentindo uns bichos andando pelo meu desinstitucionalização de pessoas com longo
corpo”. Para se reportar de forma científica, histórico de internações. Essa diretriz vem sendo
descreve-se, no prontuário do paciente, que ele cumprida com a criação de:
está apresentando: a) Núcleos de Apoio à Saúde da Família.
a) Alucinação b) Centros de Atenção Psicossocial (CAPS).
b) Delírio c) Centros de Referência em Saúde do
c) Acatisia Trabalhador.
d) Despersonalização d) Equipes de Saúde da Família ampliada com
saúde mental.
2. (CEPUERJ - 2010 - UERJ - Técnico de Enfermagem)
A reforma psiquiátrica modificou a maneira de e) Políticas Nacionais de Saúde da Pessoa com
lidar com a loucura, cujo único recurso era a Deficiência.
internação. Como integrante da equipe de (CESPE - 2013 - MPU - Analista – Enfermagem) A
saúde mental, a enfermagem também teve de assistência de enfermagem ao portador de
rever sua prática. Em relação à reforma transtorno mental deve centrar-se no cuidado da
psiquiátrica, podemos afirmar que: pessoa, da família e da comunidade, com vistas ao
a) acolher e estabelecer vínculos não são preparo para a reintegração ou reabilitação social
atividades do técnico de enfermagem desse indivíduo. Acerca desse assunto, julgue o
b) o único objetivo do cuidado de item a seguir.
enfermagem em saúde mental é a remissão 5.Com a reforma psiquiátrica no Brasil, passou
dos sintomas psiquiátricos a ser recomendado que o indivíduo com
c) o relacionamento terapêutico que o técnico transtorno psiquiátrico em fase aguda ou
de enfermagem estabelece com o usuário crônica recebesse atendimento em hospitais
de saúde mental interfere no processo de especializados de psiquiatria, o que implicou a
tratamento abertura de novas unidades especializadas
nesse tipo de serviço, bem como o aumento do
d) o técnico de enfermagem é responsável, número de leitos para atender a essa demanda.
exclusivamente, pelos cuidados com a
higiene, alimentação e administração de 6. (INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro -
medicamentos prescritos Saúde Mental)
3. (Prova: FAUEL - 2015 - FMSFI - Técnico em Em âmbito internacional, a Organização
Enfermagem) A Atenção Básica tem como um de Mundial de Saúde (OMS) reuniu, em 1990, um
seus princípios possibilitar acesso das pessoas ao conjunto de entidades, juristas e parlamentares
sistema de saúde, inclusive daquelas que da América Latina, dos Estados Unidos da
demandam de um cuidado em saúde mental. De América (EUA) e da Espanha para discutir a
acordo com as ações terapêuticas realizadas pelos atenção à saúde mental. O resultado é o que se
profissionais de saúde da Atenção Básica na Saúde chamou de
Mental, é incorreto afirmar: a) Declaração de Caracas.
a) Oferecer suporte na medida certa; uma b) Declaração dos Direitos Humanos.
medida que torne o usuário um dependente c) Declaração do pacto José da Costa Rica.
deste serviço.
d) Declaração de Alma Ata.
b) Acolher o usuário e suas queixas emocionais
e) Declaração Dorgival Dantas.
como sendo legítimas.
c) Oferecer suporte emocional aos pacientes 7. (INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro -
em situação de sofrimento. Saúde Mental) Entende-se como Serviços
Residenciais Terapêuticos as moradias ou casas
d) Oferecer ao usuário espaço para desabafo,
inseridas, preferencialmente, na comunidade,
servindo o profissional de saúde como um
destinadas a cuidar dos
interlocutor para a pessoa em sofrimento.
a) pacientes desprovidos de aposentadoria
4. (FEPESE - 2016 - Prefeitura de Lages - SC – egressos de internações psiquiátricas.
Enfermeiro) Integrando a Atenção Básica, a
b) pacientes de longa permanência egressos de
Política Nacional de Saúde Mental tem como
QUESTÕES ENFERMAGEM EM SAÚDE MENTAL
internações psiquiátricas. e) impregnação motora
c) pacientes jovens abandonados pelos pais 11. (FCC - 2012 - TRT - 6ª Região (PE) - Técnico Judiciário
egressos de internações psiquiátricas. – Enfermagem)
d) pacientes portadores de deficiência física O Centro de Apoio Psicossocial (CAPS) tem o
egressos de internações psiquiátricas. papel de acolher as demandas de uma
e) pacientes idosos abandonados pela família determinada localidade por meio de uma
egressos de internações psiquiátricas. intervenção multidisciplinar e interdisciplinar e
8. (Instituto Legatus - 2015 - Prefeitura de Pau D’Arco – a) promover a reinserção social do indivíduo
PI – Enfermeiro) A atenção aos portadores de por meio do acesso ao trabalho, lazer,
sofrimento psíquico e outras ações de saúde exercício dos direitos civis e fortalecimento
mental devem ser incorporadas pela Estratégia dos laços familiares e comunitários.
Saúde da Família, atendendo ao: b) prestar atendimento cirúrgico em regime
a) Princípio da isonomia emergencial e encaminhar pessoas para
internações em hospitais psiquiátricos.
b) Princípio da integralidade
c) promover o afastamento social
c) Princípio da igualdade intermitente das pessoas com transtornos
d) Princípio de inclusão social mentais por meio de ações intersetoriais.
e) Princípio da autonomia d) acolher e atender as pessoas com
9. (FCC - 2013 - DPE-RS - Analista – Enfermagem) O transtornos mentais leves e instáveis,
familiar responsável por um paciente com procurando preservar os laços sociais do
quadro de confusão mental deve ser orientado usuário por meio de afastamento
para recorrente.

a) repreender o paciente nas situações de e) organizar a rede de atenção nos municípios


delírios e alucinações, criticando suas disponibilizando-a às pessoas com
atitudes e isolando-o do convívio familiar e distúrbios por queilognatosquise.
social. 12. (FCC - 2009 - TJ-PA - Analista Judiciário –
b) promover a reorientação temporoespacial, Enfermagem) Durante o atendimento a um
retirando do ambiente sinalizações, trabalhador, em situação de emergência
relógios e calendários. psiquiátrica, é recomendável ao enfermeiro
c) explicar as atividades e procedimentos a) encarar o paciente, empregando tom de voz
desenvolvidos junto ao paciente, repetindo elevado.
quantas vezes forem necessárias, se b) ter sempre uma rota de fuga de fácil acesso,
apresentar déficit de memória. posicionando-se de costas para o paciente.
d) estabelecer um padrão de questionamento c) estabelecer empatia, agindo
com as perguntas sendo repetidas, intempestivamente.
rotineiramente, no mínimo, duas vezes, d) adotar expressões positivas, criticando o
com emprego de vocabulário diferente em comportamento.
cada ocasião.
e) atentar para a comunicação não verbal do
e) utilizar técnicas de comunicação com
paciente, permanecendo de frente para
perguntas indiretas e frases longas.
ele.
10. (CESGRANRIO - 2016 - UNIRIO – Enfermeiro) No 13. (INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Enfermeiro
cuidado da saúde mental, uma das principais - Saúde Mental) Um paciente esquizofrênico, que
classes de medicamentos que agem sobre o começou a tomar Haloperidol há 1 semana
sistema nervoso central são os neurolépticos. apresenta agora movimentos espasmódicos do
Eles têm como efeitos adversos mais comuns os pescoço e da boca. Esses são sinais de
efeitos extrapiramidais, que envolvem
a) Distonia
a) diplopia
b) Mania
b) anorexia
c) Acatisia
c) sedação secundária
d) Parkinsonismo
d) depressão respiratória
QUESTÕES ENFERMAGEM EM SAÚDE MENTAL
e) Anedonia 19. Gliscroide: elogia e tenta agradar o examinador,
às vezes sexualmente.
14. (IADES - 2019 - AL-GO - Enfermeiro do
Trabalho) Tendo em vista o Protocolo de 20. Manipuladora: tenta obrigar o entrevistador a
Enfermagem na Atenção à Saúde Mental do fazer o que ele quer, com chantagens, indiretas,
Estado de Goiás, assinale a alternativa correta ameaças.
em relação às orientações para a realização da 21. Beligerante: pelo olhar, pela postura, pelo modo
consulta de enfermagem e para a construção do de ouvir e responder, revela desconfiança, medo.
Projeto Terapêutico Singular (PTS). 22. Evasiva: provoca, irrita, parece querer confronto.
a) A avaliação psiquiátrica começa com a
Sabe-se, desde os primórdios da semiologia
entrevista.
psicopatológica, no século XIX, que a atenção quase
b) O enfermeiro deve iniciar a entrevista de sempre está alterada nos transtornos mentais graves.
forma direta e permitindo a livre expressão Esquirol (1772-1840) afirmou que a atenção é fugitiva
do usuário e do respectivo acompanhante. no maníaco, concentrada no monomaníaco
c) O uso do ecomapa, na fase de coleta de (melancólico, delirante) e vaga e difusa no demente.
dados, favorece o mapeamento dos membros A respeito das alterações na atenção observadas nos
que constituem a família, tenham eles diversos transtornos mentais, julgue os itens a seguir.
vínculos consanguíneos ou não, fornecendo
23. Nos quadros maníacos, há diminuição da atenção
bases para discussão e análise das interações
voluntária e aumento da atenção espontânea, com
familiares.
hipervigilância e hipotenacidade. A atenção do
d) É fundamental que o enfermeiro registre os indivíduo em fase maníaca salta rapidamente de um
relatos dos usuários e familiares, atentando estímulo para outro, sem se fixar em algo.
para sentimentos, sensações, atitudes,
24. Nos quadros depressivos, geralmente, há
história de vida, itinerário terapêutico,
diminuição geral da atenção, ou seja, hipoprosexia.
desejos e perspectivas de vida.
Em alguns casos graves, ocorre a fixação da atenção
e) O genograma é um diagrama das relações em certos temas depressivos (hipertenacidade), com
entre a família e a comunidade e também rigidez e alguma diminuição da capacidade de mudar
pode ser utilizado na fase de coleta de o foco da atenção (hipovigilância).
dados.
25. O paciente esquizofrênico apresenta atenção ou
(CESPE - 2018 - STJ - Técnico Judiciário – vigilância excessiva e desregulada. O paciente
Enfermagem) A respeito da assistência de demonstra alterações no controle executivo (funções
enfermagem em saúde mental, julgue o frontais), na memória de trabalho (intimamente
seguinte item. relacionada à atenção) e na seleção de respostas.
15. A reforma psiquiátrica forneceu subsídios 26. Na paciente bulímica, o déficit de atenção é
para que a enfermagem construísse um modelo central. A filtragem de informação irrelevante
definitivo de assistência e cuidados a pacientes geralmente consiste em uma dificuldade importante
com transtornos mentais. dos sujeitos acometidos.
(RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE– SESDF 27. Os distúrbios neurológicos e neuropsicológicos
– 2018) Aspectos físicos e psíquicos dos pacientes nos quais se verificam alterações da atenção são,
psiquiátricos podem ser verificados pelo enfermeiro principalmente, aquelas condições em que ocorre
por meio da aparência e da atitude global durante a aumento do nível de consciência.
consulta de enfermagem. As alterações da sensopercepção, como as alucinações,
Com relação às possíveis atitudes globais presentes as ilusões visuais e outros fenômenos desse tipo, têm
em portadores de transtornos mentais, julgue os itens intrigado os estudiosos há séculos. Define-se
a seguir. alucinação como a percepção de um objeto, sem que
16. Simuladora: tenta parecer que tem um sintoma ou este esteja presente, sem o estímulo sensorial
problema que realmente não tem. respectivo.
17. Excitada: fala e gesticula muito e de forma 28. Elas são o tipo de alucinação mais frequente nos
acelerada. transtornos mentais. As alucinações visuais podem
ser divididas em simples e complexas (estas de maior
18. Dissimuladora: tenta ocultar sintomas ou fatos da
interesse à psicopatologia).
própria vida com algum intuito.
29. A sonorização de pensamentos como vivência
alucinatório-delirante é a experiência na qual o
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indivíduo ouve pensamentos que foram introduzidos 33. Entre os instrumentos de gestão que permitem as
em sua cabeça por alguém estranho, sendo agora reduções e os fechamentos de leitos de hospitais
ouvidos por ele. psiquiátricos de forma gradual, pactuada e planejada,
30. As alucinações táteis são frequentes na está o Programa Nacional de Avaliação do Sistema
esquizofrenia, nos quadros histéricos, no delirium Hospitalar/Psiquiatria (PNASH/Psiquiatria). Esse
tremens e nas psicoses tóxicas, sobretudo naquelas instrumento gera uma pontuação que, cruzada com o
produzidas pela maconha. número de leitos do hospital, permite classificar os
hospitais psiquiátricos em três grupos diferenciados:
31. Denominam-se alucinações funcionais as aqueles de boa qualidade de assistência; aqueles que
verdadeiras alucinações desencadeadas por precisam de adequações e devem sofrer revisória; e
estímulos sensoriais. A alucinação funcional difere da aqueles de baixa qualidade, encaminhados para o
ilusão, pois, enquanto a alucinação é a deformação de descredenciamento pelo Ministério da Saúde, com os
uma percepção de um objeto real e presente, a ilusão cuidados necessários para evitar desassistência à
é apenas desencadeada por um estímulo real, com população.
ausência de objeto.
34. Embora as residências terapêuticas se configurem
A III Conferência Nacional de Saúde Mental consolida a como equipamentos da saúde, essas casas,
Reforma Psiquiátrica como política de governo, implantadas na cidade, devem ser capazes, em
confere aos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) o primeiro lugar, de garantir o direito à moradia das
valor estratégico para a mudança do modelo de pessoas egressas de hospitais psiquiátricos e de
assistência, defende a construção de uma política de auxiliar o morador em seu processo – às vezes
saúde mental para os usuários de álcool e outras difícil – de reintegração na comunidade.
drogas, e estabelece o controle social como a garantia
35. As Unidades de Acolhimento (UA) são um dos
do avanço da Reforma Psiquiátrica no Brasil.
principais instrumentos no processo de reabilitação
Acerca do processo de desinstitucionalização, julgue os psicossocial, segundo a literatura mundial no campo
itens a seguir. da Reforma Psiquiátrica. Seus efeitos no cotidiano das
32. O processo de redução de leitos em hospitais pessoas egressas de hospitais psiquiátricos são
psiquiátricos e de desinstitucionalização de pessoas imediatos, na medida em que se realiza uma
com longo histórico de internação passa a tornar-se intervenção significativa no poder de contratualidade
política pública no Brasil a partir dos anos 90, e ganha social dos beneficiários, potencializando sua
grande impulso em 2002 com uma série de emancipação e autonomia.
normatizações do Ministério da Saúde, que instituem
mecanismos claros, eficazes e seguros para a redução
de leitos psiquiátricos a partir dos macro-hospitais.

GABARITO

1. A 6. A 11. A 16. C 21. E 26. E 31. C 36. 41.


2. C 7. B 12. E 17. C 22. E 27. E 32. C 37. 42.
3. A 8. B 13. E 18. C 23. C 28. E 33. E 38. 43.
4. B 9. C 14. D 19. E 24. C 29. C 34. C 39. 44.
5. E 10. E 15. E 20. C 25. E 30. E 35. E 40. 45.

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