o ¿Por qué algunas personas asisten a los servicios de salud y otras no?.

La no asistencia a servicios de salud se ven afectadas por algunas barreras, entre ellas las barreras
culturales; en el caso de grupos étnicos que tienen un sistema médico tradicional, pensar en asistir a
un hospital o a diferentes especialidades medicas no está dentro de sus pensamientos y también en
posibilidades, puesto que muchas veces hay diferentes patologías o enfermedades que la medicina
tradicional no puede mitigar, curar o tratar pero para estos comuneros de grupos étnicos acceder a
un servicio de salud se ve limitado en primera instancia por temas geográficos, económicos y
también sociales si hablamos de comunidades que residen en territorios de conflicto armado. Otra
barrera está representada en el hecho de que hay comunidades las cuales no pueden ser censadas por
su ubicación geográfica que limita la vinculación a sistema de salud; en este sentido, pensarse en la
atención medica domiciliaria con pertinencia étnica podría ser una de las soluciones para mitigar lo
anteriormente dicho, puesto que a su vez las comunidades étnicas al conocer que existe el sistema
médico occidental con enfoque diferencial y étnico.
De igual modo, otra barrera se identifica en el hecho de que las experiencias en la atención medica
surgida en el servicio dado por EPS, IPS u hospitales a nivel nacional en régimen subsidiado son
negativas en cuanto a que la atención no es oportuna, eficaz, con poca capacidad resolutiva.

o ¿Por qué algunos pacientes se adhieren al tratamiento y otros no?.

La adherencia a un tratamiento médico está ligada a diferentes razones, entre ellas la percepción de
calidad del tratamiento, de la atención, de el respeto a culturas y creencias propias. Considero que
una prestación de servicios en salud, con pertinencia étnica en contraste con lo anterior, favorece en
gran medida la adherencia de pacientes o personas hacia los tratamientos puesto que se basa en un
enfoque diferencial con respecto de culturas y practicas ancestrales. Otro aspecto que incide en la
adherencia a un tratamiento radica en la información que tiene el paciente sobre el causante del
inicio del mismo, es decir, mientras más información tenga el paciente del por qué se debe someter
a un tratamiento y en qué medida va a favorecer en su cura y calidad de vida, mayor posibilidad hay
de que se culmine el proceso de tratamiento.

o ¿Qué experiencias conoce en las que por algún tipo de barrera cultural las personas no hayan hecho
uso de los servicios de salud?
En mi experiencia profesional atendí a una sujeto de derechos de 17 años de edad que se encontraba
en Proceso administrativo de restablecimiento de Derechos por ser víctima de abuso sexual en un
resguardo indígena del Cauca, ante esta situación se brindó educación sobre planificación familiar y
la importancia de emplear método de planificación especialmente el implante subdérmico en vista
que su contexto presenta bastantes factores de vulnerabilidad y posibilidad de revicitimización; a
pesar de que lograba reconocer lo anterior, la adolescente no aceptó y no permitió la colocación del
implante aún recibiendo orientación y educación de profesionales médicos sobre el embarazo
adolescente, la razón principal se representó en sus creencias culturales evidenciada en frases como
"en mi resguardo eso no es permitido"