HUBUNGAN PERSEPSI RASA AMAN, INFORMASI DARI TENAGA

KESEHATAN, DAN DUKUNGAN SUAMI DALAM PEMILIHAN

KONTRASEPSI IUD PADA IBU NIFAS DI WILAYAH
KERJA PUSKESMAS HIANG
TAHUN 2019

Adela Resa Putri1), Aria Wahyuni2), Resty Noflidaputri3)

Program Studi Kebidanan Program Sarjana Terapan, STIKes Ford De Kock Bukittinggi
Jln. Soekarno-Hatta KM 4 Kelurahan Manggis-Ganting, Kecamatan Mandiangin Koto Selayan
Email :
adelaresaputri@gmail.com, ariawahyuni@gmail.com, restynoflida@fdk.ac.id

Abstract
The IUD is a contraceptive method with very high effectiveness, but the IUD contraceptive
use rate in Indonesia is still very low at 7.5%. The purpose of this study was to determine the
relationship of safety sense perceptions, information from health workers, and husband's support for
IUD contraceptive selection in postpartum mothers in the Hiang Public Health Centre working area
in 2019. This type of research was an analytical survey with research design cross-sectional. This
research was conducted in July 2018 - January 2019. The population in this study were all
postpartum mothers who were in the working area of Hiang Public Health Center, which amounted to
55 people with a sample size of 49 people. The results showed that as many as 32 respondents
(65.3%) did not choose IUD contraception, 26 respondents (53.1%) had insufficient security
perceptions, 27 respondents (55.1%) lacked information from health workers, and 25 respondents
(51.0%) did not get husband's support. There was a relationship between security perception (p =
0.007, OR = 7.150) and husband's support (p = 0.005, OR = 48,000) with IUD contraception
selection. There was no association of information from health workers with the selection of IUD
contraception (p = 0.601). The results showed that there was a significant relationship between
perceived security and husband's support with the selection of IUD contraception in postpartum
mothers. It is expected that postpartum mothers will trace the truth of information about IUD
contraception so that mothers are not easily affected by perceptions and negative myths that develop
in the community.
Keywords : IUD contraception, safety sense perception, information from health workers,
husband's support

Abstrak
IUD merupakan metode kontrasepsi yang keefektivannya sangat tinggi, namun angka
pemakaian kontrasepsi IUD di Indonesia masih sangat rendah yaitu 7,5 %. Tujuan penelitian ini untuk
mengetahui Hubungan Persepsi Rasa Aman, Informasi dari Tenaga Kesehatan, dan Dukungan Suami
dalam Pemilihan Kontrasepsi IUD Pada Ibu Nifas di Wilayah Kerja Puskesmas Hiang Tahun 2019.
Jenis penelitian ini adalah survey analitik dengan desain penelitian cross-sectional. Penelitian ini telah
dilaksanakan pada bulan Juli 2018 - Januari 2019. Populasi dalam penelitian ini adalah semua ibu
nifas yang berada di wilayah kerja Puskesmas Hiang yang berjumlah 55 orang dengan besaran sampel
sebanyak 49 orang. Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebanyak 32 responden (65,3%) tidak
memilih kontrasepsi IUD, 26 responden (53,1%) memiliki persepsi rasa aman kurang, 27 responden
(55,1 %) kurang mendapatkan informasi dari tenaga kesehatan, dan 25 responden (51,0 %) tidak
mendapatkan dukungan suami. Terdapat hubungan persepsi rasa aman (p = 0,007, OR = 7,150) dan
dukungan suami (p = 0,005, OR = 48,000) dengan pemilihan kontrasepsi IUD. Tidak terdapat
hubungan informasi dari tenaga kesehatan dengan pemilihan kontrasepsi IUD (p = 0,601). Hasil
penelitian menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara persepsi rasa aman dan
dukungan suami dengan pemilihan kontrasepsi IUD pada ibu nifas. Diharapkan pada ibu nifas untuk
menelusuri kebenaran informasi tentang kontrasepsi IUD sehingga ibu tidak mudah terpengaruh
dengan persepsi dan mitos-mitos negatif yang berkembang di tengah masyarakat.
Kata kunci : Kontrasepsi IUD, Persepsi Rasa Aman, Informasi dari Tenaga Kesehatan,
Dukungan Suami
PENDAHULUAN
Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
(AKDR) atau Intra Uterine Device (IUD)
merupakan pilihan kontrasepsi yang
efektif, aman, nyaman, bagi sebagian
wanita. Pemakaian IUD terhadap
penurunan fertilitas mempunyai efektivitas
dan tingkat kembalinya yang tinggi.
(Affandi, 2013). IUD efektif mencegah
kehamilan dari 98% hingga mencapai
hampir 100%. (Everett, 2015). Risiko
kegagalan IUD khususnya Tcu-380A
sebanyak 0,6-0,8 kehamilan/100
perempuan bahkan bisa 1:170 perempuan
pada pemakaian pertama. (Affandi, 2013).
Pada sebuah studi menyatakan bahwa
angka kehamilan kumulatif pengguna IUD
setelah 12 tahun pemakaian adalah 2,2 per
100 pengguna. (Everett, 2015). Selain itu,
pengguna IUD juga tidak akan mengalami
efek samping hormonal serta tidak
mempengaruhi produksi dan kualitas ASI.
(Affandi, 2013).
IUD merupakan metode
kontrasepsi yang keefektivannya sangat
tinggi, namun jika dilihat dari data Profil
Kesehatan Indonesia Tahun 2017 justru
angka pemakaian IUD di Indonesia masih
sangat rendah yaitu 7,5 %, hal ini
berbanding terbalik dengan penggunaan
kontrasepsi hormonal khususnya suntik
yang angka penggunanya mencapai
62,77%.
Provinsi Jambi merupakan salah
satu provinsi di Indonesia yang jumlah
akseptor kontrasepsi IUDnya rendah dan
berada dibawah rata-rata akseptor
kontrasepsi IUD di Indonesia. Menurut
data profil kesehatan Indonesia tahun 2017
Jumlah akseptor kontrasepsi IUD di
Provinsi Jambi hanya berkisar 2,87%. Hal
ini berbanding terbalik dengan jumlah
akseptor kontrasepsi suntik, jumlah
akseptor kontrasepsi di Provinsi jambi
tergolong tinggi yaitu mencapai 63,88%.
Menurut data BKKBN tahun 2018,
jumlah akseptor kontrasepsi IUD di
Kabupaten Kerinci pada bulan September
tahun 2018 adalah 10,8%. Puskesmas
Hiang merupakan puskesmas yang
pencapaian akseptor KB IUD paling
rendah di Kabupaten Kerinci pada Tahun
2018. Pada Bulan Desember Tahun 2017
Pencapaian akseptor kontrasepsi IUD di
wilayah kerja Puskesmas Hiang sebanyak
4,64 %, pada bulan September tahun 2018
pencapaian akseptor kontrasepsi IUD turun
menjadi 4,4 %. Artinya dalam 9 bulan
terakhir terjadi penurunan pencapaian
akseptor kontrasepsi IUD di wilayah kerja
Puskesmas Hiang yaitu 0,24 %. (BKKBN,
2018).
Fakta diatas mengungkapkan
bahwa persentase peserta kontrasepsi
MKJP khususnya IUD masih sangat
rendah. Menurut Saragi (2014) ada 2
faktor yang mempengaruhi rendahnya
prevalensi penggunaan IUD yaitu sosial
budaya dan persepsi rasa aman. Faktor
lainnya yang berhubungan dengan
penggunaan IUD dikemukakan oleh
Febrianti (2016) yaitu pengetahuan,
pendidikan dan informasi dari tenaga
kesehatan. Selain itu ada beberapa faktor
yang mempengaruhi seseorang dalam
memilih kontrasepsi yaitu: Faktor
pasangan; frekuensi senggama, jumlah
keluarga yang diinginkan, pengalaman
dengan kontraseptivum yang lalu, dan
dukungan suami, Faktor Metode
Kontrasepsi; efektivitas, efek samping
minor, kerugian, komplikasi-komplikasi
yang potensial, biaya, dan Faktor Lainnya;
pihak calon akseptor (keamanan dan
efektivitas) dan pihak medis/petugas KB.
(Proverawati, 2010).
Menurut penelitian sebelumnya
yang dilakukan oleh Saragi, dkk tahun
2014 menyatakan bahwa faktor yang
mempengaruhi pemilihan IUD pada
pengguna aktif non IUD adalah persepsi
rasa aman, secara statistik didapatkan nilai
p=0,022. Hal ini dikarenakan perasaan
takut dengan cara pemasangan IUD dan
efek negatif yang ditimbulkan membuat
responden memilih untuk tidak
menggunakan IUD. Selain itu, penelitian
yang dilakukan oleh Pinamangun, dkk
tahun 2015 menyatakan bahwa faktor yang
berhubungan dengan pemilihan
kontrasepsi IUD salah satunya adalah
dukungan suami, secara statistik
didapatkan nilai p = 0,027. Hal ini
dikarenakan suami dipandang sebagai
kepala rumah tangga dan segala sesuatu
harus dikomunikasikan dengan baik antara
suami dan istri, selain itu juga dikarenakan
adanya pengetahuan yang cukup bagi
suami sehingga memotivasi istri untuk
penggunaan alat kontrasepsi IUD.
Penelitian yang dilakukan oleh Febrianti
tahun 2016 didapatkan bahwa informasi
dari tenaga kesehatan tidak mempengaruhi
penggunaan IUD (p=0,528) hal ini
disebabkan oleh metode yang digunakan
dalam penyampaian informasi tidak tepat,
sehingga informasi yang diberikan oleh
tenaga kesehatan kepada ibu tidak tepat
sasaran.
Dari survey awal yang peneliti
lakukan terhadap 10 orang ibu nifas
diketahui bahwa 5 dari 10 ibu (50%)
menyatakan tidak mau menggunakan IUD
karena khawatir terhadap rasa tidak
nyaman (sakit) pada saat pemasangan IUD
dan terkait faktor informasi dari orang lain
maupun teman yang menyatakan bahwa
pernah gagal menggunakan IUD (mal
posisi ataupun keluar sendiri tanpa
diketahui) dan rasa sakit pada saat
melakukan hubungan seksual (Persepsi
rasa aman), 4 dari 10 ibu (40%)
menyatakan tidak mau menggunakan IUD
karena ibu tidak mendapatkan informasi
secara detail dan jelas tentang kontrasepsi
IUD. Informasi yang diberikan oleh
petugas hanya seputar kontrasepsi yang
diinginkan/diminta oleh klien dan waktu
pelayanan yang diberikan oleh petugas
pada klien hanya sebentar mengingat
banyaknya pasien yang datang ke tempat
pelayan tersebut sehingga responden
enggan/takut untuk bertanya tentang
kontrasepsi lainnya.
3 dari 10 ibu (30%) menyatakan
enggan menggunakan IUD karena tidak
diizinkan oleh suami, suaminya melarang
menggunakan IUD karena khawatir akan
menggannggu hubungan seksual.
Pemilihan jenis kontrasepsi hanya
diputuskan sendiri oleh ibu, suaminya
cenderung tidak peduli mengenai jenis
kontrasepsi yang dipilih ibu. Terkadang
ibu juga datang sendiri ke tempat
pelayanan KB karena suami tidak mau
meluangkan waktu untuk mengantar ibu ke
tempat pelayanan KB.
Tujuan dari penelitian ini adalah
untuk mengetahui Hubungan Persepsi
Rasa Aman, Informasi dari Tenaga
Kesehatan, dan Dukungan Suami dalam
Pemilihan Kontrasepsi IUD Pada Ibu Nifas
di Wilayah Kerja Puskesmas Hiang Tahun
2019.
METODE PENELITIAN
Jenis penelitian ini adalah survey
analitik dengan desain penelitian cross-
sectional. Penelitian ini telah dilaksanakan
pada bulan Juli 2018 - Januari 2019.
Populasi dalam penelitian ini adalah semua
ibu nifas yang berada di wilayah kerja
Puskesmas Hiang yang berjumlah 55
orang dengan besaran sampel sebanyak 49
orang. Teknik pengambilan sampel dilakukan
secara purposive sampling. Purposive
sampling. Data dikumpulkan dengan cara
pengisian angket. Data kemudian diolah
secara komputerisasi dan dianalisis secara
univariat dan bivariat.
HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Gambaran Umum Responden
Tabel.1 Karakteristik responden
Berdasarkan tabel 1 di atas,
diketahui bahwa karakteristik
responden dalam penelitian ini adalah
ibu nifas yang berusia sebagian besar
(81,6 %) 20-35 tahun. Pendidikan
 terbanyak adalah SMA sederajat yaitu
37 responden (75,5 %), dan sebagian
besar responden (59,2 %) tidak
bekerja (ibu rumah tangga).
2. Analisis Univariat
Tabel 2. Distribusi Frekuensi
Pemilihan Kontrasepsi IUD pada
Ibu Nifas di Wilayah Kerja
Puskesmas Hiang Tahun 2019
Dari hasil analisis distribusi
frekuensi responden berdasarkan tabel
2 menunjukkan bahwa dari 49
responden, sebanyak 32 (65,3%) ibu
nifas tidak memilih kontrasepsi IUD di
wilayah kerja Puskesmas Hiang tahun
2019.
Berdasarkan karakteristik
pekerjaan dan pendidikan, mayoritas
ibu yang tidak memilih kontrasepsi
IUD adalah ibu dengan latar belakang
pendidikan SMA kebawah dan tidak
bekerja (IRT). Tingkat pendidikan dan
pekerjaan akan mempengaruhi
seseorang dalam merespon informasi
yang diterimanya. Ibu dengan
pendidikan rendah dan tidak bekerja
cenderung lebih mudah percaya
terhadap mitos maupun informasi
negatif yang berkembang tanpa
ditelusuri terlebih dahulu
kebenarannya. Berbeda dengan ibu
yang latar pendidikannya tinggi,
mereka cenderung akan menggali
kebenaran informasi dan mitos-mitos
yang beredar melalui internet, TV atau
bahkan bertanya langsung pada
petugas kesehatan.
Ada beberapa faktor yang
mempengaruhi pemilihan kontrasepsi
IUD diantaranya faktor pasangan
sebagai motivasi dan rehabilitas (umur,
gaya hidup, frekuensi senggama,
jumlah keluarga yang diinginkan,
pengalaman dengan kontraseptivum
yang lalu/ pengalaman negatif, sikap),
faktor kesehatan sebagai kontraindikasi
absolut atau relatif (status kesehatan,
riwayat haid, riwayat keluarga,
pemeriksaan fisik, pemeriksaan
panggul), faktor metode kontrasepsi
sebagai penerimaan dan pemakaian
berkesinambungan (efektivitas, efek
samping minor, kerugian, komplikasi-
komplikasi yang potensial, biaya),
Faktor lainnya; pihak calon akseptor
(efektivitas kontrasepsi dan persepsi
rasa aman), pihak medis/tenaga
kesehatan (Komunikasi, Informasi, dan
Edukasi). (hartanto, 2004).
Sebanding dengan penelitian
yang dilakukan oleh Utami, dkk tahun
2013 tentang Faktor-faktor yang
Berhubungan dengan Unmet Need KB
Pasca-Salin IUD Post Plasenta di
Kamar Rawat Pasca-bersalin RSUP
DR.M.Djamil Padang, didapatkan
63,77% ibu pasca salin tidak memilih
kontrasepsi IUD. Hasil penelitian ini
berbeda dengan penelitian yang
dilakukan oleh Konje JC, et al tentang
“Factors Determining the Choice of
Contraceptive Methods at The Family
Planning Clinic, University College
Hospital, Ibadan Nilgeria”, didapatkan
66,2 % wanita memilih kontrasepsi
IUD.
Menurut asumsi peneliti,
rendahnya minat ibu nifas untuk
memilih KB IUD pasca salin
dikarenakan kurangnya sosialisasi KB
IUD pasca salin dan masih adanya
ketakutan calon akseptor mengenai
cara pemasangan IUD maupun efek
samping yang ditimbulkannya seperti
infeksi, perdarahan, dan nyeri. Selain
itu, hal yang menyebabkan ibu nifas
tidak memilih IUD adalah ibu tidak
mengetahui tentang KB IUD pasca
salin. Sebagian besar ibu nifas
menunda untuk menggunakan KB IUD
karena anggapan ibu, KB baru
dipasang setelah masa nifas selesai (±
42 hari) dan keluarga juga tidak
mendukung untuk pakai KB terlalu
cepat.
 Kontrasepsi IUD juga kurang
familiar di tengah masyarakat sehingga
ibu cenderung menutup diri dalam
mendapatkan informasi tentang alat
kontrasepsi IUD. Ibu lebih memilih
menggunakan jenis kontrasepsi yang
sering didengarnya dan tidak ada
keinginan untuk mencari tahu tentang
jenis kontrasepsi IUD.
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Persepsi
Rasa Aman dalam Pemilihan
Kontrasepsi IUD pada Ibu Nifas di
Wilayah Kerja Puskesmas Hiang Tahun
2019
Dari hasil analisis distribusi
frekuensi responden berdasarkan tabel
3 menunjukkan bahwa dari 49
responden, sebanyak 26 (53,1%) ibu
nifas memiliki persepsi rasa aman
kurang terhadap kontrasepsi IUD di
wilayah kerja Puskesmas Hiang tahun
2019.
Salah satu faktor psikologis
yang mempengaruhi seseorang adalah
persepsi. Persepsi merupakan suatu
proses yang timbul akibat adanya
stimulus (ransangan) yang diterima
melalui lima indera (penglihatan,
pendengaran, penghayatan, perasaan
dan penciuman) sehingga seseorang
dapat menyimpulkan informasi dan
menafsirkan pesan. Persepsi
merupakan penafsiran yang unik
terhadap situasi dan bukannya suatu
pencatatan yang benar terhadap situasi.
Bila seseorang ingin
menggunakan alat kontrasepsi IUD,
maka ia merespon persepsinya tentang
produk alat kontrasepsi IUD. Jika
stimusus yang diterimanya negatif,
misalnya kesalah pemahaman pada ibu
tentang KB IUD (pengalaman buruk
teman terhadap efek samping yang
ditimbulkan oleh KB IUD) maka
persepsi negatif yang diterima oleh ibu
tersebut akan mendorong ibu untuk
tidak memilih kontrasepsi IUD, pun
sebaliknya apabila persepsi yang
diterima ibu positif maka apapun
informasi negatif yang diterima ibu
tidak akan menghalangi ibu untuk
menggunakan KB IUD. (Imbarwati,
2009).
Sebanding dengan penelitian
yang dilakukan oleh Saragi, dkk pada
tahun 2014 tentang Faktor-faktor yang
mempengaruhi rendahnya prevalensi
penggunaan IUD di Kelurahan Siantan
Hulu Pontianak, didapatkan sebagian
besar ibu (73,8%) memiliki persepsi
aman kurang terhadap kontrasepsi
IUD.
Menurut asumsi peneliti
tingginya angka persepsi rasa aman
kurang terhadap KB IUD ini
dikarenakan masih banyak ibu nifas
yang memiliki pandangan negatif
mengenai IUD. Perasaan takut dengan
cara pemasangan dan efek negatif yang
ditimbulkan dari penggunaan IUD
membuat responden merasa tidak aman
terhadap kontrasepsi IUD dan memilih
untuk tidak menggunakan IUD. Selain
itu, kondisi ini juga dapat dipengaruhi
oleh informasi tentang kegagalan dan
mitos-mitos tentang IUD yang lebih
sering beredar di masyarakat dan tidak
sebanding dengan penyuluhan tentang
KB IUD, hal ini tentu akan
mengakibatkan masyarakat atau calon
akseptor KB baru semakin menjauh
dari pemilihan kontrasepsi IUD.
Faktor kegagalan seperti yang
dimiliki oleh peserta KB non IUD yang
pernah memakai IUD dapat menjadi
informasi yang merugikan dan nilai
negatif bagi sebagian orang lain yang
akan mengakibatkan penambahan
jumlah orang yang berpersepsi IUD
tersebut kurang aman.
Tabel 4. Distribusi Frekuensi
Informasi dari Tenaga Kesehatan
dalam Pemilihan Kontrasepsi IUD
pada Ibu Nifas di Wilayah Kerja
Puskesmas Hiang Tahun 2019
Dari hasil analisis distribusi
frekuensi responden berdasarkan tabel
4 menunjukkan bahwa dari 49
responden, sebanyak 27 (55,1%) ibu
nifas kurang mendapatkan informasi
dari tenaga kesehatan tentang
kontrasepsi IUD di wilayah kerja
Puskesmas Hiang tahun 2019.
Informasi adalah keterangan,
gagasan, maupun kenyataan-kenyataan
yang perlu diketahui oleh masyarakat.
Menurut Depkes, informasi adalah
pesan yang disampaikan oleh tenaga
kesehatan kepada masyarakat.
Menurut Notoatmodjo (2012)
sumber informasi adalah segala sesuatu
yang menjadi perantara perantara
dalam menyampaikan informasi,
meransang pikiran dan kemampuan,
serta menambah pengetahuan. Sumber
informasi dapat diperoleh dari media
cetak (surat kabar, majalah, buku),
media elektronik (TV, radio, internet)
dan melalui tenaga kesehatan seperti
pelatihan dan penyuluhan yang
diadakan oleh, dokter, bidan, perawat
dan tenaga kesehatan lainnya.
Hasil penelitian ini berbeda
dengan penelitian yang dilakukan oleh
Febrianti tahun 2016 tentang
Faktor-faktor yang Berhubungan
dengan Penggunaan IUD Postpacenta,
didapatkan sebagian besar ibu (61,5%)
mendapatkan informasi yang cukup
tentang kontrasepsi IUD dari tenaga
kesehatan dan hanya 38,5% ibu yang
kurang mendapatkan informasi dari
tenaga kesehatan.
Menurut asumsi peneliti
kurangnya informasi dari tenaga
kesehatan yang diperoleh ibu tentang
kontrasepsi IUD dikarenakan petugas
yang cenderung hanya menjelaskan
tentang jenis kontrasepsi yang
ditanyakan oleh ibu dan ibu tidak
meluangkan waktu khusus untuk
konsultasi tentang kontrasepsi IUD.
Informasi tentang kontrasepsi IUD
hanya ibu tanyakan pada saat
berkunjung untuk melakukan
pemeriksaan atau berobat, sehingga
informasi yang diberikan oleh petugas
juga terbatas mengingat banyaknya
pasien yang antri untuk melakukan
pemeriksaan atau berobat hasilnya
informasi yang diberikan oleh tenaga
kesehatan menjadi tidak maksimal.
Tabel 5. Distribusi Frekuensi
Dukungan Suami dalam Pemilihan
Kontrasepsi IUD pada Ibu Nifas di
Wilayah Kerja Puskesmas Hiang
Tahun 2019
Dari hasil analisis distribusi
frekuensi responden berdasarkan tabel
5 menunjukkan bahwa dari 49
responden, sebanyak 25 (51%) ibu
nifas tidak mendapatkan dukungan
suami dalam pemilihan kontrasepsi
IUD di wilayah kerja Puskesmas Hiang
tahun 2019.
Dukungan suami dalam KB
merupakan bentuk nyata dari
kepedulian dan tanggung jawab para
pria. Untuk memilih kontrasepsi yang
akan digunakan, seorang wanita (istri)
tentunya sangat membutuhkan
pendapat dan dukungan dari suaminya.
Dukungan suami biasanya berupa
perhatian dan memberikan rasa
nyaman serta percaya diri dalam
mengambil keputusan. Kurangnya
dukungan suami yang diberikan akan
mempengaruhi kepercayaan diri istri
untuk memilih kontrasepsi yang ingin
digunakan. (Pinamangun, dkk 2015).
 Sebanding dengan penelitian
yang dilakukan oleh Simon pada tahun
2017 tentang Faktor yang
Mempengaruhi Rendahnya
Penggunaan Alat Kontrasepsi IUD di
Wilayah Kerja Puskesmas Mandalle
Kabupaten Pangkep, didapatkan
sebagian besar ibu (87,9 %) tidak
mendapat dukungan suami dalam
pemilihan kontrasepsi IUD.
Menurut asumsi peneliti
kurangnya dukungan yang diberikan
oleh suami pada istri untuk memilih
kontrasepsi IUD dikarenakan
kurangnya pengetahuan dan informasi
suami tentang KB IUD itu sendiri.
Selain itu, suami juga cenderung
mempertahankan persepsinya bahwa
penggunaan KB IUD akan
mengganggu hubungan seksual dan
menyebabkan terjadinya infeksi pada
istri karena dimasukkan alat asing
dalam rahim istri dalam jangka waktu
yang lama. Persepsi suami akan hal
tersebut mengakibatkan kurangnya
minat suami untuk memotivasi istri
menggunakan IUD, sehingga dengan
adanya lararangan dari suami membuat
responden tidak berusaha mencari
beragam informasi tentang IUD, dan
kalaupun pernah mendengar tentang
nilai positif dari IUD, suami akan
cenderung mengabaikan informasi
tersebut.
3. Analisis Bivariat
Tabel 6. Hubungan Persepsi Rasa
Aman dengan Pemilihan
Kontrasepsi IUD
Berdasarkan tabel 6 diketahui
bahwa dari 26 responden yang
memiliki persepsi rasa aman kurang,
sebanyak 22 responden (84,6%) tidak
memilih kontrasepsi IUD. Dari hasil
uji statistik chi-square dapat dilihat
bahwa p-value 0.007 (< 0,05), yang
artinya H0 ditolak, maka dapat
disimpulkan bahwa terdapat hubungan
yang bermakna antara persepsi rasa
aman dengan pemilihan kontrasepsi
IUD.
Setelah dilakukan analisis
lanjut didapatkan nilai OR sebesar
7,150 artinya responden yang memilki
persepsi rasa aman kurang berpeluang
7 kali lebih besar untuk tidak memilih
kontrasepsi IUD dibandingkan dengan
responden yang memiliki persepsi rasa
aman baik
Faktor rasa aman dapat
mempengaruhi pandangan akseptor
terhadap IUD. Adanya kekhawatiran
dalam diri akseptor, perasaan takut
dengan cara pemasangan dan efek
negatif yang ditimbulkan dari KB IUD
dapat menghalangi keinginan akseptor
untuk memilih IUD. Kesalahan
pemahaman yang ada pada akseptor
KB tentang IUD akan mendorong
akseptor untuk memilih metode yang
kurang efektif (non IUD). (Imbarwati,
2009).
Sebanding dengan penelitian
yang dilakukan oleh Saragi Tahun
2014 tentang Faktor-faktor yang
mempengaruhi rendahnya prevalensi
pengguna IUD di kelurahan Siantan
hulu Pontianak didapatkan nilai p
value dari uji Chi-Square 0,022. Hasil
uji ini menunjukkan bahwa terdapat
pengaruh dari rasa aman terhadap
pemilihan IUD pada ibu pengguna
aktif non IUD di kelurahan Siantan
Hulu Pontianak.
Menurut asumsi peneliti ibu
nifas yang mempunyai persepsi rasa
aman kurang memberikan peluang
lebih besar untuk tidak memilih IUD.
Hal ini disebabkan oleh informasi yang
diberikan oleh orang lain baik teman
maupun tetangga yang banyak
mengungkapkan cerita tentang
pengalaman orang lain yang
menggunakan IUD namun gagal
maupun sekedar mitos yang mereka
sendiri tidak tahu keberadaannya.
Informasi yang bersifat negatif tersebut
seringkali dianut sehingga
memunculkan persepsi kurang aman
terhadap pemakaian kontrasepsi IUD.
Dari persepsi negatif (rasa tidak aman)
maka timbul kecendrungan dalam diri
ibu untuk menjauhi, menghindari, atau
menolak menggunakan kontrasepsi
IUD.
Tabel 7. Hubungan Informasi dari
Tenaga Kesehatan dengan
Pemilihan Kontrasepsi IUD
Berdasarkan tabel 7 diketahui
bahwa dari 27 responden yang kurang
mendapatkan informasi dari tenaga
kesehatan, sebanyak 19 responden
(70,4%) tidak memilih kontrasepsi
IUD. Sementara itu dari 22 responden
yang cukup mendapatkan informasi
dari tenaga kesehatan, sebanyak 13
responden (59,1%) tidak memilih
kontrasepsi IUD. Dari hasil uji statistik
chi-square dapat dilihat bahwa p-value
0.601 (> 0,05), yang artinya H0
diterima, maka dapat disimpulkan
bahwa tidak terdapat hubungan yang
bermakna antara informasi dari tenaga
kesehatan dengan pemilihan
kontrasepsi IUD.
Dalam melaksanakan program
keluarga berencana, perlu dilakukan
Komunikasi, Informasi dan Edukasi
(KIE). Dengan adanya KIE diharapkan
calon peserta KB akan merasa perlu
menggunakan alat kontrasepsi. Agar
dapat menolong para calon peserta KB
untuk bisa memilih alat KB yang
cocok, perlu dilaksanakan KIE.
Pemilihan dan pemakaian alat KB
yang didahului dengan konseling KB
akan membuat peserta KB merasa
aman dan nyaman. Hal yang juga harus
menjadi perhatian dalam memberikan
informasi KB terutama KB IUD pada
ibu adalah penggunaan media
informasi seperti leaflet, flip chart,
poster, video, dll. Penggunaan media
informasi akan membuat ibu lebih
mudah memahami alat kontrasepsi
yang akan dipilihnya. (Sulityawati,
2011).
Sebanding dengan penelitian
yang dilakukan oleh Febrianti Tahun
2016 tentang Faktor-faktor yang
berhubungan dengan penggunaan IUD
post-plasenta didapatkan nilai p value
dari uji Chi-Square 0,528. Hasil uji ini
menunjukkan bahwa tidak terdapat
hubungan informasi dari tenaga
kesehatan dengan penggunaan IUD
post placenta.
Menurut asumsi peneliti tidak
terdapatnya hubungan antara informasi
dari tenaga kesehatan dengan
pemilihan kontrasepsi IUD disebabkan
oleh metode yang digunakan dalam
menyampaikan pesan kurang tepat,
sehingga informasi dari tenaga
kesehatan kepada ibu tidak tepat
sasaran, pemberian informasi
seharusnya dimulai sejak ibu
melakukan kunjungan antenatalcare
sehingga ibu akan memahami dan
memutuskan alat kontrasepsi yang
akan dipakai setelah melahirkan.
Waktu yang tepat dalam memberikan
pemahaman dan menggunakan media
yang akan meningkatkan pemahaman
ibu sangat mempengaruhi ibu dalam
memilih dan memutuskan penggunaan
alat kontrasepsi yang akan
digunakannya.
Selain itu, penggunaan IUD
pada ibu nifas juga dipengaruhi oleh
budaya masyarakat setempat yang
menganut prinsip keluarga komunal
(extented family). Keluarga komunal
artinya keluarga mempunyai andil
yang besar dalam membuat sebuat
keputusan, hal ini akan mempengaruhi
cara pengambilan keputusan oleh ibu
untuk memilih kontrasepsi yang akan
digunakan, sehingga meskipun
informasi yang didapatkan dari tenaga
kesehatan kurang namun jika suami
telah memutuskan maka istrinya akan
manut terhadap keputusan suami untuk
menggunakan IUD.
Tabel 8. Hubungan Dukungan
Suami dengan Pemilihan
Kontrasepsi IUD
Berdasarkan tabel 8 diketahui
bahwa dari 25 responden yang tidak
mendapatkan dukungan suami,
sebanyak 24 responden (96,0%) tidak
memilih kontrasepsi IUD. Dari hasil
uji statistik chi-square dapat dilihat
bahwa p-value 0.000 (< 0,05), yang
artinya H0 ditolak, maka dapat
disimpulkan bahwa terdapat hubungan
yang bermakna antara dukungan suami
dengan pemilihan kontrasepsi IUD.
Setelah dilakukan analisis
lanjut didapatkan nilai OR sebesar
48,000 artinya responden yang tidak
mendapat dukungan suami berpeluang
48 kali lebih besar untuk tidak memilih
kontrasepsi IUD dibandingkan dengan
responden yang mendapat dukungan
suami.
Suami adalah seorang yang
pertama dan utama dalam memberi
dorongan dan perhatian kepada istri
sebelum pihak lain dalam pemilihan
jenis KB yang akan digunakan. Dalam
melaksanakan Keluarga Berencana,
dukungan suami sangat diperlukan.
Seperti diketahui bahwa di Indonesia
keputusan suami dalam mengizinkan
istri adalah pedoman penting bagi istri
untuk menggunakan alat kontrasepsi.
Bila suami tidak mengizinkan atau
mendukung, hanya sedikit istri yang
berani untuk tetap memasang alat
kontrasepsi tersebut. Dukungan suami
sangat berpengaruh besar dalam
pengambilan keputusan menggunakan
kontrasepsi IUD. (Pinamangun, 2015).
Sebanding dengan penelitian
yang dilakukan oleh Simon pada tahun
2017 tentang Faktor yang
mempengaruhi rendahnya penggunaan
alat kontrasepsi IUD di wilayah kerja
Puskesmas Mandalle Kabupaten
Pangkep didapatkan nilai p value dari
uji Chi-Square 0,005. Hasil uji ini
menunjukkan bahwa terdapat
hubungan dukungan suami dengan
penggunaan IUD
Menurut asumsi peneliti
adanya hubungan yang bermakna
antara dukungan suami dengan
pemilihan IUD dikarenakan suami
dipandang sebagai kepala rumah
tangga dan segala sesuatu harus
dikomunikasikan dengan baik antara
suami dan istri, juga dikarenakan
dukungan positif dari suami akan
membuat ibu lebih percaya diri untuk
menggunakan alat kontrasepsi yang
telah disepakati bersama dan akan
selalu mengikuti penyuluhan dari
kader-kader KIA, sedangkan bagi ibu
yang tidak mendapatkan dukungan
suami maka kemungkinan besar si ibu
tidak akan berminat menggunakan dan
menolak informasi tentang kontrasepsi
IUD.
SIMPULAN
1. Sebagian besar ibu nifas di wilayah
kerja Puskesmas Hiang tahun 2019,
yaitu sebanyak 32 orang (65,3%) tidak
memilih kontrasepsi IUD.
2. Sebagian besar ibu nifas di wilayah
kerja Puskesmas Hiang tahun 2019,
yaitu sebanyak 26 orang (53,1 %)
memiliki persepsi rasa aman kurang
terhadap kontrasepsi IUD.
3. Sebagian besar ibu nifas di wilayah
kerja Puskesmas Hiang tahun 2019,
yaitu sebanyak 27 orang (55,1 %)
kurang mendapatkan informasi dari
 tenaga kesehatan tentang kontrasepsi
IUD.
4. Sebagian besar ibu nifas di wilayah
kerja Puskesmas Hiang tahun 2019,
yaitu sebanyak 25 orang (51,0 %) tidak
mendapatkan dukungan suami dalam
pemilihan kontrasepsi IUD.
5. Terdapat hubungan yang bermakna
antara persepsi rasa aman dengan
pemilihan kontrasepsi IUD pada ibu
nifas di wilayah kerja Puskesmas
Hiang tahun 2019 dengan nilai p =
0,007 < 0,05 dengan nilai OR 7,150.
6. Tidak ada hubungan yang bermakna
antara informasi dari tenaga kesehatan
dengan pemilihan kontrasepsi IUD
pada ibu nifas di wilayah kerja
Puskesmas Hiang tahun 2019 dengan
nilai p = 0,601 > 0,05.
7. Terdapat hubungan yang bermakna
antara dukungan suami dengan
pemilihan kontrasepsi IUD pada ibu
nifas di wilayah kerja Puskesmas
Hiang tahun 2019 dengan nilai p =
0,005 < 0,05 dengan nilai OR 48,000.
Diharapkan pada ibu nifas untuk
menelusuri kebenaran informasi tentang
kontrasepsi IUD sehingga ibu tidak mudah
terpengaruh dengan persepsi dan mitos-
mitos negatif yang berkembang di tengah
masyarakat dan diharapkan kepada suami
untuk ikut serta memotivasi ibu untuk
menggunakan kontrasepsi IUD.
UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis mengucapkan terima kasih
kepada semua pihak yang telah membantu
dalam penelitian ini.
DAFTAR PUSTAKA
Affandi, Biran, dkk. 2013. Buku Panduan
Praktis Pelayanan Kontrasepsi.
Jakarta: Bina Pustaka sarwono
Prawirohardjo.
Asker, Claire, et.al. 2017. Intrauterine
Devices that Woman Find
Unaccptable and Factors that
Make Woman non-user.
Azizah, Noor. 2018. Sumber Informasi
dan Pengetahuan Tentang KB
Pasca Persalinan pada Ibu Hamil
Trimester III.
Febrianti, Rini, 2016. Faktor-faktor yang
Berhubungan dengan Penggunaan
IUD Post Plasenta.
BKKBN. 2018. Laporan Bulanan
Pengendalian Lapangan Tingkat
kabupaten/Kota: Sistem Informasi
Kependudukan Keluarga.
Kabupaten Kerinci: BKKBN.
Dahlan, M.Sopiyudin. 2013. Besar Sampel
dan Cara Pengambilan Sampel
dalam Penelitian Kedokteran dan
Kesehatan, edisi 3. Jakarta:
Salemba Medika.
. 2014. Statistik
untuk Kedokteran dan Kesehatan:
Deskriptif, Bivariat, dan
Multivariat, Dilengkapi dengan
Aplikasi menggunakan SPSS, Edisi
6 . Jakarta: Salemba Medika.
Dinas Kesehatan Provinsi Jambi. 2016.
Profil Kesehatan Jambi 2015.
Jambi: Dinas Kesehatan Provinsi
Jambi.
Everett, Suzanne. 2007. Buku Saku
Kontrasepsi dan Kesehatan
Seksual Reproduktif Edisi 2.
Jakarta EGC.
Febrianti, Rini, 2016. Faktor-faktor yang
Berhubungan dengan Penggunaan
IUD Post Plasenta.
Harsanti, Titik dan Risky, 2016 .
Pengaruh Faktor Pasangan
Terhadap Penggunaan Metode
Kontrasepsi IUD di Indonesia
(Analisis Data SDKI Tahun 2012).
Hartanto, Hanafi. 2004. Keluarga
Berencana dan Kontrasepsi
Cetakan Kelima. Jakarta: Pustaka
Sinar Harapan.
Hidayat, A.Aziz Alinul. 2007. Metode
Penelitian Kebidanan dan Teknik
Analisis Data. Jakarta: Salemba
Medika.
Imbarwati, 2009. Beberapa Faktor yang
Berkaitan dengan Penggunaan KB
IUD pada Peserta KB non IUD di
Kecamatan Pedurungan Kota
Semarang.
Katheit, Geeta, et al, 2013 . Evaluation of
Post Placental Intrauterine Device
(PPIUCD) in Terms of Awareness,
Acceptance, and Expulsion in a
Tertiary Care Centre.
Kemenkes RI. 2018. Data dan Informasi
Profil Kesehatan Indonesia 2017.
Jakarta: Kemenkes RI.
Konje JC, et al. Factors Determining the
Choice of Contraceptive Methods
at The Family Planning Clinic,
University College Hospital,
Ibadan Nilgeria.
LPPM FDK, 2017. Panduan Penelitian
dan Penulisan Tugas Akhir/Skripsi.
Bukittinggi: STIKes Fort De Kock.
Lusiana, Novita, dkk. 2012. Buku Ajar
Metodologi Penelitian Kebidanan.
Yogyakarta: Budi Utama
Masruroh, Nur, 2017. Analisis Faktor
yang Mempengaruhi Pemilihan
Metode Kontrasepsi Jangka
Panjang pada Ibu Nifas di BPM
Bashori Surabaya.
Nurmawati. 2010. Mutu Pelayanan
Kebidanan. Jakarta: Trans Info
Media.
Notoatmodjo, Soekidjo. 2010. Metodologi
Penelitian Kesehatan. Jakarta:
Rineka Cipta.
. 2012. Metodologi
Penelitian Kesehatan. Jakarta:
Rineka Cipta.
Pinamangun, Wasti, dkk. 2018. Hubungan
Dukungan Suami dengan
Pemilihan Jenis Kontrasepsi
Intrauterine Device pada Wanita
Usia Subur di Puskesmas Makalehi
Kecamatan Siau Barat.
Proverawati, Atikah, dkk. 2010. Panduan
Memilih Kontrasepsi. Yogyakarta:
Nuha Medika.
Puskesmas Hiang. 2018. Laporan Bulanan
Cakupan Pelayanan Keluarga
Berencana. Kerinci: Puskesmas
Hiang.
. 2018. Laporan
Bulanan Cakupan Pelayanan
Persalinan dan Nifas. Kerinci:
Puskesmas Hiang.
Ruwayda, 2013 . Faktor-faktor yang
Berhubungan dengan KB Pasca-
Salin pada Ibu Nifas di Wilayah
Kerja Puskesmas Pakuan Baru
Kota Jambi Tahun 2013.
Saifuddin, Abdul Bari, dkk. 2013. Buku
Panduan Praktis Pelayanan
Kontrasepsi. Edisi 3. Jakarta:
Yayasan Bina Pustaka.
, dkk. 2014. Buku
Panduan Praktis Pelayanan
Kontrasepsi. Edisi 4. Jakarta:
Yayasan Bina Pustaka.
Sarangi, Paulina. dkk 2014. Faktor-faktor
yang Mempengaruhi Rendahnya
Prevalensi Pengguna Intrauterine
Device (IUD) pada Pengguna Aktif
Non IUD di Kelurahan Siantan
Hulu Pontianak.
SDKI, 2012. Survey Demografi dan
Kesehatan Indonesia 2012. Jakarta:
SDKI.
Setiadi, N.J. 2003. Perilaku Konsumen dan
Implikasi Untuk Strategi dan
Penelitian Pemasaran. Jakarta:
Prenada Media.
Simon, Merlis. 2017. Faktor yang
Mempengaruhi Rendahnya
Penggunaan Alat Kontrasepsi IUD
di Wilayah Kerja Puskesmas
Mandalle Kabupaten Pangkep.
Sugiono. 2009. Statiska untuk Penelitian.
Bandung: Alfabeta.
Swarjana, Ketut. 2015. Metodologi
Penelitian Kesehatan (Edisi
Revisi). Yogyakarta: ANDI.
Tamara, Yopyana. 2017. Hubungan
Dukungan Suami Dalam Pemilihan
Alat Kontrasepsi Dalam Rahim
(AKDR) pada Pasangan Usia
Subur (PUS) di Wilayah Kerja
Puskesmas Indralaya Tahun 2017.
Trivedi, Anshuli, et al, 2014. Immediate
Postpartum IUD: Analysis of
Factors making it Contraceptive of
Choice.

Utami, Sari Handayani, 2013 . Faktor-

faktor yang Berhubungan dengan
Unmet Need KB Pasca-Salin IUD
Post Plasenta di Kamar Rawat
Inap Pasca-bersalin RSUP
DR.M.Djamil Periode Januari-
Maret 2013.
Witjaksono, J. 2012. Rencana Aksi
Keluarga Berencana dan
Kesehatan reproduksi Tahun 2012-
2014. Jakarta: BKKBN.