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FACULDADE ALIS DE BOM DESPACHO

RODRIGO LEMOS CHAVES

RELATÓRIO ESTÁGIO SUPERVISIONADO I

BOM DESPACHO, MG

MAIO DE 2017
RODRIGO LEMOS CHAVES

RELATÓRIO ESTÁGIO SUPERVISIONADO I

Relatório de estagio I apresentado ao curso de


farmácia da faculdade Alis Bom Despacho,
como requisito para aprovação no estágio
supervisionado I.

Orientador(a): Nathalia Lucca Silva

Período: 03/04/2017 a 24/04/2017

BOM DESPACHO, MG

MAIO DE 2017
SUMÁRIO

1- IDENTIFICAÇÃO GERAL:............................................................................................3
1.1- IDENTIFICAÇÃO DO ESTAGIÁRIO:..................................................................3
1.2- IDENTIFICAÇÃO DO CAMPO DE ESTÁGIO:......................................................3
1.3 - INFORMAÇÕES DO ESTÁGIO:...............................................................................3
2- Introdução..........................................................................................................................4
3- Preleção:.............................................................................................................................4
4- Caracterização do campo de estagio:...............................................................................5
5- Descrição do local:.............................................................................................................5
6- Atividades realizadas.........................................................................................................7
7- Atividade prática...............................................................................................................9
8- Conclusão.........................................................................................................................10
9- Referência..................................................................................................................................11
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1- IDENTIFICAÇÃO GERAL:

1.1- IDENTIFICAÇÃO DO ESTAGIÁRIO:

 NOME: RODRIGO LEMOS CHAVES


 ENDEREÇO: RUA JOSÉ MENDES RIBEIRO, 278.
 BAIRRO: SÃO JOÃO DE CIMA.
 CIDADE: CONCEIÇÃO DO PARÁ, MG.
 CEP: 35668-000
 TELEFONE: (37) 9 9829-5901

1.2- IDENTIFICAÇÃO DO CAMPO DE ESTÁGIO:

 FARMÁCIA DE TODOS PITANGUI


 ENDEREÇO: PRAÇA NOVE DE JUNHO, 75.
 BAIRRO: CENTRO
 CIDADE: PITANGUI, MG
 CEP: 35650-000
 TELEFONE: (37) 3271-1321
 FARMACÊUTICAS RESPONSÁVEIS: SILVIA REGINA PRADO DE FARIA
BARCELOS CRF 8742 E SOYANARA APARECIDA DE ASSIS CHAVES CRF
6200.

1.3 - INFORMAÇÕES DO ESTÁGIO:

 DURAÇÃO DO ESTAGIO: QUATORZE DIAS


 CARGA HORÁRIA TOTAL: 80 HORAS
 INICIO: 03/04/2017
 TERMINO: 24/04/2017
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2- Introdução
Estagio realizado na rede Farmácia de Todos unidade de Pitangui, a mesma situada na
praça nove de julho, 75, centro da cidade de Pitangui. A unidade foi inaugurada em junho de
2014, é proveniente do programa do governo de Minas Gerais, por meio da Secretaria de
Estado de Saúde de Minas Gerais (SES-MG), que tem como finalidade de garantir a
assistência farmacêutica no estado (MINAS GERAIS, 2011).

Estudos realizados em 2007 pelo Instituto Brasileiro De Geografia e Estatística - IBGE


mostraram que o gasto das famílias brasileiras com medicamentos eram consideravelmente
alto em famílias de baixas rendas. Além disso, muitas tinham dificuldade para obter os
medicamentos. Os municípios também enfrentavam, dificuldades financeiras visto que seus
gastos com este setor eram exacerbando, além das dificuldades orçamentárias e financeiras,
diagnósticos farmacêuticos mostraram que os municípios mineiros passavam por problemas
importantes como baixas nos estoques, a falta de medicamentos, a ineficácia no controle de
estoque e o armazenamento inadequado de medicamentos dentro das próprias unidades de
saúde. Este cenário contribuiu para o atendimento inadequado dos usuários do SUS, além da
perda de recursos (MINAS GERAIS, 2011).

Foi neste cenário que a Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerais (SES-MG) no
ano de 2008, fez surgir o programa de assistência farmacêutica, sob a resolução SES nº 1416,
de fevereiro de 2008, que visa à implantação de farmácias comunitárias pública nos
municípios de Minas Gerais, por meio de um incentivo financeiro estadual para construção e
custeio das unidades (MINAS GERAIS, 2011).

Hoje o programa Farmácia de Todos, tem como finalidade qualificar os serviços


farmacêuticos vinculados a rede de farmácias públicas, por meio do Programa do Cuidado
Farmacêutico, garantir o abastecimento regular de medicamentos essências aos serviços de
saúde, pro meio da Regionalização da Assistência Farmacêutica e garantir estrutura adequada
para atendimento humanizado e armazenamento dos medicamentos. (PROGRAMA DE
ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA SES-MG)

3- Preleção:
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Houve uma recepção calorosa, de inicio já se estabeleceu um bom convívio entre o novo
estagiário e o seus demais companheiros de trabalho. Como primeira atividade teve-se a
apresentação do local de trabalho, como estrutura física, pessoal, funcionalidade da farmácia,
apresentação de seu sistema informatizado.

Em seu primeiro contato com a farmacêutica responsável teve se um acolhimento muito


positivo de ambas as partes, já com estabelecimento de um vinculo agradável, a mesma se
mostrou ser bem atenciosa e carinhosa tanto com os funcionários, quanto com os
frequentadores daquele estabelecimento.

Como em qualquer novo local de trabalho, houve insegurança por parte do estagiário em
seus primeiros atendimentos, o que foi rapidamente deixada de lado com o auxílio dos demais
companheiros de trabalho.

Já de inicio se notou-se que nem todos os funcionários ali presentes tinham uma formação
ou conhecimentos adequados para se desenvolver tais funções.

4- Caracterização do campo de estagio:

Na Farmácia de Todos são oferecidos medicamentos que são disponibilizados pela


Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerais (SES-MG) em conjunto com o município.
Trata-se de medicamentos alopáticos destinados ao tratamento de diversas patologias. Tem-se
disponibilidade de diversas formas farmacêuticas como: comprimidos, cápsulas, drágeas,
soluções e suspensões orais, soluções e suspensões injetáveis, dispositivos transdérmicos,
dentre outros.

5- Descrição do local:

Todas as Farmácias de Todos apresentam em comum uma planta, que conta com nove
cômodos sendo estes:

 Dois banheiros, sendo um destinado a uso da população e outro reservado aos seus
funcionários;
 Uma sala para a farmacêutica, onde a mesma além de realizar suas atividades
administrativas, faz o atendimento aos pacientes;
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 Existe também uma partição onde fica localizado o estoque de medicamentos, onde o
mesmo conta com um amplo espaço, para se ter garantia na qualidade do
armazenamento dos medicamentos, dispõe-se de um dispositivo que permite a
refrigeração do ambiente, prateleiras amplas, iluminação adequada, alem de uma
geladeira destinada à conservação de medicamentos temos sensíveis, dentre eles a
insulina, os medicamentos para serem dispensados ficam dispostos em prateleiras,
onde são organizados segundo sua classe e ordem alfabética;
 Aos fundos fica localizada a sala de resíduos, onde são armazenados os medicamentos
vencidos até que a empresa cadastrada, no caso a AMBIENTEC, venha recolher os
mesmos para serem incinerados, onde ficam alojados dentro de bombonas plásticas,
disponibilizadas pela própria empresa;
 Existe também um espaço direcionado ao armazenamento de produtos de limpeza,
onde se tem a disponibilidade de um tanque;
 Há também um espaço destinado à cozinha, local direcionado a realização de
refeições, confraternizações e momentos de lazer.
 Além de tudo isso se dispõe de um amplo corredor onde ficam localizadas algumas
prateleiras para o acondicionamento de alguns medicamentos;
 E por fim na entrada da farmácia fica localizado o principal espaço, onde nele ocorrem
os atendimentos a população em geral. Tem-se disponibilidade de 12 cadeiras de
coloração azul para que os pacientes possam aguardar com comodidade o seu
atendimento. Uma porta ampla que permite a livre circulação de pessoas e também
garante que o ambiente seja arejado. Tem-se uma ampla janela feita inteiramente de
vidro, permitindo assim uma boa iluminação natural para o local. Para o atendimento
tem se disponibilidades de 4 guichês, todos contam com computadores e acesso a
internet, onde o paciente pode se assentar e conversar com o atendente, ter duvidas
esclarecidas e realizar a retirada de medicamentos.

Todos os espaços contam com piso de aspecto liso e claro, as paredes também apresentam
coloração clara, o teto é rebaixado com gesso em coloração esbranquiçada, tendo uma boa
iluminação tanto natural quanto artificial, se tem uma boa circulação de ar entre os cômodos,
garantindo assim uma boa comodidade dentro de sua estrutura.

O quadro de funcionário é amplo somando ao todo 11 funcionários, sendo estes:

 Seis atendentes que se dividem em 2 turnos para melhor atender a população, dentre
estes temos estagiários e funcionários com outras formações, nem todos voltados para
a área da saúde;
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 Contamos com duas farmacêuticas que dividem o horário de funcionamento da


farmácia, garantindo assim cobertura total a farmácia e uma boa assistência
farmacêutica para a população e funcionários;
 Duas funcionárias são destinadas ao estoque, realizando atividades de controle,
conferência, organização, e auxilio no atendimento a população quando necessário;
 E por fim, temos a ultima funcionária que fica responsável pela limpeza do
estabelecimento.

Como padrão de todas as unidades de Farmácia de Todos, como software utiliza-se o


Sistema Integrado de Gerenciamento da Assistência Farmacêutica – SIGAF. O mesmo tem
por finalidade auxiliar na assistência farmacêutica, viabilizando o uso de dados
farmacoepidemiológicos mais precisos e farmacoeconômicos proveniente da identificação de
usuários e de minuciosos serviços farmacêuticos ofertados. (PROGRAMA DE
ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA SES-MG)

6- Atividades realizadas

Realizou-se diversas atividades no referido estágio na Farmácia de Todos que garantiram


ao estagiário um grande aprendizado, dentre elas se destacam:

 Atendimento a população, com dispensação de diversas classes medicamentosas e


formas farmacêuticas;
 Controle de estoque;
 Organização de estoque;
 Recebimento de medicamentos;
 Auxilio na requisição de medicamentos;

O atendimento é a principal atividade desenvolvida pelo estagiário, e para que seja


realizada a dispensação de qualquer medicamento ou insumo da Farmácia de Todos, segue um
procedimento básico que consiste em algumas etapas:

1. De inicio é solicitado ao paciente o receituário, onde é feita uma avaliação e


interpretação da prescrição em alguns pontos importantes como nome da medicação,
validade da receita, quantidade prescrita, dosagem, nome do paciente, duração do
tratamento, médico prescrito e presença de rasuras;
2. Estando tudo certo com o receituário e verificando a disponibilidade do medicamento
em estoque avançam para a segunda etapa do atendimento que é o lançamento da
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dispensação no SIGAF. Solicita se ao paciente alguns documentos pessoais como


cartão nacional do SUS, CPF e carteira de identidade;
3. Então, verifica se o paciente é cadastrado (caso não esteja devidamente cadastrado
pode-se realizar a correção ou o cadastramento do mesmo frente à apresentação de um
comprovante de residência);
4. Estando o mesmo devidamente cadastrado lança-se no sistema informações como
nome do médico solicitante, lote do medicamento a ser dispensado, quantidade a ser
dispensada, gasto mensal do paciente (caso o mesmo for de uso continuo);
5. Então fazendo a carimbagem da receita, coloca-se a data da dispensação. Caso a
mesma for de uso continuo o receituário é devolvido ao paciente e orienta-se para que
volte em um prazo de 1 mês para que se faça a retirada dos medicamentos novamente,
caso não seja de uso continuo a mesma é retida e armazenada;
6. Há uma orientação a respeito do uso do medicamento, caso necessário essa orientação
e feita por escrito;
7. Assim é feita a liberação do paciente e finalização do atendimento;

No controle e organização de estoque o presente estagiário realizou atividades como


contagem e conferência de alguns medicamentos. Não são todos os medicamentos que passam
constantemente por conferências, ao longo do trabalho é possível perceber alguns pontos
críticos que mostram inconsistência entre o estoque físico e o estoque eletrônico, exemplo
erros nas dispensações e números inconsistentes no sistema. Então para tentar controlar estas
situações e garantir o funcionamento da farmácia é feita uma contagem do estoque físico, uma
analise do estoque eletrônico e caso haja uma diferença entre os mesmos, então a
farmacêutica faz uma análise para se encontrar o possível erro que levou a esta situação, e
caso ache e não haja possibilidades de reparação ou não se encontre o erro, então se faz um
ajuste do estoque permitindo que os dois fiquem em harmonia novamente. Como medida para
evitar casos como estes são feito sempre pequenas inspeções em todos os pontos de possíveis
erros e se tem orientação para que os mesmos não se repitam.

Ao receber um medicamento na farmácia alguns aspectos básicos devem ser


observados como integridade das caixas, nota fiscal, quantidade, origem estes são os
primeiros pontos no recebimento do medicamento. Para que a farmacêutica dê entrada nos
medicamentos junto ao SIGAF é necessária a quantificação de medicamentos que chegaram,
validade, código de barras, identificação do fabricante, número da nota fiscal, e processo pelo
qual foi licitado. Feito isso o mesmo sendo cadastrado, deve-se fazer um “ateste” para o
estado, que funciona como sendo uma maneira de indicar para o estado que o medicamento
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chegou e já pode ser feito o pagamento do mesmo. Para que este “ateste” seja feito o
farmacêutico tem um prazo de cinco dias úteis. Então o mesmo é devidamente identificado e
armazenado em seu devido local, e além do SIGAF é utilizado um processo de anotação
manual do estoque o que garante uma facilidade na hora de fazer o controle do mesmo.

Para que a aquisição seja realizada, existem duas alternativas, que é o requerimento pelo
estado ou por recursos do próprio município. A responsabilidade do suporte e subsídios para
aquisição de medicamentos e insumos para a Farmácia de Todos é do estado. Mas como nem
sempre o estado consegue manter o estoque da farmácia em dia(pois os processos de
aquisições são realizados somente três vezes ao ano), o município muitas vezes entra e faz a
aquisição de medicamentos com recursos próprios. No caso de licitações realizadas pelo
estado, é disponibilizada no próprio SIGAF uma página para que o pedido seja feito. Então é
necessário que se tenha um planejamento de quantia a ser gasta até que a próxima licitação
ocorra, sendo assim é feita uma análise do estoque já existente na farmácia, verifica-se se há
algum medicamento com pendência para ser entregue, a média da saída dos meses anteriores,
além disso, outros fatores são levados em consideração como a próxima estação do ano, o
crescimento da população, dentre outros. Levanto tudo isso em consideração a farmacêutica
responsável, estabelece um número a ser adquirido, respeitando sempre o valor disponível.
Quando o processo é pela prefeitura o processo é quase o mesmo, o que muda é que esta
requisição não é feita mais pelo SIGAF e sim por meio de uma lista comum que é enviada a
prefeitura para que o setor de compras faça a licitação e a aquisição do medicamento.

7- Atividade prática

Para atividade prática, notou-se uma carência de informação a respeito do uso racional
de antibióticos tanto por parte da população, quanto por parte dos atendentes, o que é
agravado pela frequente ausência por parte da farmacêutica, deixando assim a assistência à
população em déficit. Para tentar solucionar este problema foi proposto por parte do estagiário
juntamente com a farmacêutica uma ação de treinamento para os funcionários da Farmácia de
Todos Pitangui, com o objetivo de deixar a assistência e o auxilio a população com maior
acessibilidade e clareza, assegurando assim que se tenha uma maior qualidade no atendimento
à população, descaracterizando a imagem de o atendimento ser um simples ato de entrega do
medicamento, transformando-o em um atendimento humanizado e de qualidade.
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Para o treinamento, primeiro foi feita uma pesquisa, onde buscaram-se algumas
informações importantes, dos principais antibióticos disponíveis na farmácia, a serem
passadas aos pacientes. As informações são variadas como melhor horário de administração
do medicamento, se possui alguma interação com alimentos, formas de armazenamento, e
algumas interações medicamentosas.

No dia do treinamento o estagiário juntamente com a farmacêutica se reuniram com os


demais atendentes e iniciaram o treinamento, onde foi passado o conteúdo pré-estabelecido, e
após foi aberto um espaço para uma discussão, onde todos foram estimulados a manifestar
suas dúvidas e sugestões para um melhor funcionamento da farmácia. Ao final o que seria um
simples treinamento acabou se tornando uma mesa redonda, que foi muito estimulador e
esclarecedor.

Em conversa com a farmacêutica a mesma relatou que o treinamento foi bastante


interessante e proveitoso.

Com o passar dos dias foi nítida a mudança ao atendimento da população, pois com
suas duvidas esclarecidas, os atendentes se sentiam mais confiantes ao passar informações
sobre o uso racional de medicamentos, para os frequentadores daquele estabelecimento.

8- Conclusão

O estágio foi de grande valia, pois foi possível adquirir conhecimentos de uma área antes
vista somente na teoria. Tal experiência contribuiu muito para a formação acadêmica, pois
acompanhando a vivência do profissional farmacêutico no âmbito do SUS mostrou-se a
importância desde profissional para a população.

Notou-se entusiasmo, valorização e dedicação por parte do estagiário frente ao seu campo
de estágio, o mesmo relatou não haver experiências anteriores no ramo, e que o estágio lhe
proporcionou um grande conhecimento e avanço que serão levados por toda sua carreira
acadêmica e profissional.

Por fim, frente à desinformação da população em relação ao uso racional de


medicamentos, o estagiário mostrou-se comovido e tocado ao notar a necessidade e carência
da população em geral.
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9- Referência

MINAS GERAIS. Secretaria de Estado de Saúde. Rede Farmácia de Minas- uma estratégia
para qualificar o acesso aos medicamentos no SUS: unidade 1 - Aspectos éticos e legais do
programa Rede Farmácia de Minas. Belo Horizonte, 2011.

PROGRAMA DE ASSISTÊNCIA FARMACÊUTICA SES-MG. Farmácia de Todos.


Disponível em: < http://www.saude.mg.gov.br/farmaciadetodos>. Acesso em 19 de abril de
2017.

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