PROYECTO DE LEY

CHEQUERA-MUJER
(Seguro de Prevención Oncológica de la Mujer Correntina)

Autor: Senadora Nélida Argentina Maciel

Fundamentos:
Las muertes por Cáncer en la Argentina se duplicarán para 2020. Los expertos
indican lo mismo para el resto de América Latina y África, estimándose para los
próximos años como la principal razón de fallecimientos del Mundo.

“Esto es algo que no podemos aceptar”, sostuvo la premiada oncóloga Martine

George integrante del Consejo de Liderazgo del Instituto Oncológico de Nueva Jersey
y miembro de la Sociedad Americana de Oncología Clínica y la Sociedad Americana
de Hematología.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) prevé para los próximos años que el
cáncer supere en cantidad de decesos a otros males como el Sida, la Tuberculosis, la
Malaria, los problemas Cardiovasculares y los Accidentes de tránsito. El incremento
de muertes va a ser exponencial, es decir que continuará en franca tendencia alcista
hasta 2020, estimándose que para ese año América Latina y el Caribe verán crecer los
decesos entre un 75 % y un 100 %, incluyendo a la Argentina, siendo igual para otras
partes del Mundo y diferentes los porcentajes para Europa con crecimiento en los
fallecimientos por cáncer de entre un O y un 25 por ciento. Dicen que las principales
causas de esta situación se relacionan con el cambio en el estilo de vida y con el
acceso de la población a la PREVENCIÓN y el TRATAMIENTO, estos últimos muy
emparentados con las políticas públicas de cada país.

En 2002 se registraron 10,9 millones de nuevos casos de cáncer en el Mundo, y 6,7

millones de muertes. En la Argentina, según datos del último número del Atlas del
Cáncer, publicado por la Sociedad Americana del Cáncer, en nuestro país la
probabilidad de desarrollar tumores malignos antes de los 65 años es de 12,5 por
ciento, sin quedar exentos adolescentes ni niños.

Ya en el período que abarca los años 2006/2007 la Sociedad de Oncología, el

Departamento de Oncología del Hospital Dr. José Ramón Vidal de Corrientes y la
Cátedra de Oncología de la Facultad de Medicina de la UNNE (Universidad Nacional
del Nordeste) advertían sobre estos datos proporcionados a nivel internacional. En

1
su momento los profesionales correntinos manifestaban que el cáncer en cinco años
más sería un grave problema para la región en que vivimos y para el país. También,
sostienen que, el cáncer produce más fallecimientos que el Sida, la Malaria, la TBC y
la Diabetes juntas.

“El crecimiento de la enfermedad coincidiría con los fallecimientos y estarían en el

orden del 75 % al 100 % acorde a las zonas geográficas y que América Latina se
llevaría con otras partes del mundo los mayores porcentajes”, aseguran los mismos
profesionales. También insisten en que “ si pudiéramos dominar el consumo del
tabaco, las dietas y las infecciones podríamos controlar más del 40 % de todos los
canceres del mundo, pero su constante incremento no detendrá su marcha por lo
menos hasta el año 2030. No podremos erradicar el cáncer en los próximos 25 a 50
años, incluso si todo el mundo dejase el cigarrillo aun tendríamos cáncer en el 2025.
Dentro de más de 20 años vamos a seguir hablando de controlar el cáncer en el largo
plazo, no de eliminarlo aunque podríamos convertirlo en algo similar a la
Hipertensión Arterial Severa o la Diabetes”.

Aseguran los profesionales correntinos que ,”sabemos más sobre la forma de

prevenir y de tratar el cáncer, pero cada año aumenta el número de pacientes por lo
que hacía el 2020 deberemos decirles a muchísimos millones de personas que tienen
cáncer, téngase en cuenta que en el año 2007/2008 teníamos 24.600.000 personas
con cáncer cifra que para el 2020 será de más de 30 millones de personas y hubieron
12 millones casos nuevos y en el 2020 llegaran los nuevos casos a 16 millones, o
serán más?. Es probable que así sea y además dos tercios vivirán en países en
desarrollo, por eso hablamos desde hace tiempo que el aumento será del 75 % al 100
% y nuestra América Latina se llevara una de las peores partes de esta patología”.

“En América Latina en general, lo decimos siempre, NO SE INVIERTE EN

PREVENCIÓN”, pero tampoco podemos generalizar de que no ofrecemos alternativas
de tratamiento, porque nosotros lo hacemos, hay que tener en cuenta que curar un
cáncer cuesta 1/3 de lo que cuesta darle a un paciente calidad de vida, porque no lo
podemos curar y esoes lo que hay que cambiar, es decir se debe seguir el CAMINO DE
LA PREVENCIÓN”.

En los hombres, los más comunes son los de Pulmón, Próstata y Estómago,
mientras que entre las mujeres son los de mama, cuello uterino y colo-rectal,
estando el tabaquismo y la obesidad entre las principales causas. Se producen
anualmente alrededor de 49 mil nuevos casos en hombres y unos 50 mil en mujeres.

1
 El cáncer es la 2º causa de muerte en la provincia y el cuello uterino, el más
frecuente en nuestro sistema público que viene creciendo a razón del 23 % y más, por
año, siendo los estadios más avanzados muy frecuentes; le sigue mama en 2º lugar
en nuestras mujeres y decimos estoy así porque el varón no está exento de tenerlo,
además con permanente crecimiento en pulmón, cabeza y cuello, colon, ovario,
esófago, piel, estómago y otros porque las cifras de crecimiento son generalizadas.

La mayor parte podría curarse si tuviera acceso al tratamiento básico de manera

oportuna, 80 % de las personas en países en vías de desarrollo no tienen acceso a un
tratamiento eficaz, uno de ellos fallece por dichas causas, aunque hay excepciones
según los lugares (Provincias o Países).

Desde hace tiempo, nuestros profesionales tienen pleno conocimiento sobre lo

que sucede con la enfermedad oncológica en nuestra provincia, el país y el mundo;
crece sin cesar, nos lleva bastante ventaja y debemos hacer algo al respecto.

Hay personas que muchas veces tienen un estado de indefensión elevado para
hacer frente a los problemas de salud que la vida les plantea y además, en muchas
ocasiones una enfermedad Neoplástica.

La sociedad en su conjunto debe comprometerse, tiene la obligación moral de

hacerlo, aceptar esta enfermedad, pero debe ser demostrado en la práctica, con
solidaridad y no solo con palabras de compasión desde lejos o de compañía pasajera
para con los enfermos, eso no es justo, para nadie, y no lo es porque quienes
miramos hoy desde afuera, mañana podemos estar dentro; el cáncer no respeta
edad, sexo, color de piel, religión, altos, bajos, gordos, flacos, pobres ni ricos; quién
no lo comprenda se equivoca y comete un grave error.

Hay un acceso irregular a los tratamientos pero el mayor déficit está todavía en la
PREVENCIÓN. América Latina no tiene estudios porcentuales de sobrevida, se
invierte en asistencia, no invertimos en PREVENCIÓN. La República Argentina debería
tener un Registro que mida el impacto de las enfermedades oncológicas en el país y
un Instituto Nacional de Cáncer como el NCI National Cáncer Institute de EEUU, que
es la agencia principal del gobierno federal de los Estados Unidos para la
investigación y capacitación en cáncer. El Congreso de los Estados Unidos fundó el
Instituto Nacional del Cáncer como resultado de la Ley del Instituto Nacional del
Cáncer del 5 de agosto de 1.937. Esta legislación resultó en la creación de lo que se

1
ha convertido en la organización más prestigiosa de investigación sobre el cáncer en
el Mundo, y que cumpla múltiples funciones.

El desafío es claro, conocemos el camino y las consecuencias de no caminarlo, los

profesionales correntinos lo vienen pregonando desde hace mucho tiempo, pero son
solo médicos preocupados en una dura lucha diaria y con sentimientos
inclaudicables. Son también Docentes Universitarios con la única Cátedra de
Oncología de la República t que algunos dicen de América Latina en una Universidad
Pública cuyo deseo es hacer docencia no solo en la Facultad sino también hacia
nuestra población. Son Médicos del Hospital de toda una vida y eso no cambiara,
miembros de Sociedades Científicas preocupados por enseñar el camino de la
PREVENCIÓN.

A estos profesionales correntinos y argentinos, y a la suscripta no nos mueve otra

cosa, ni antes ni ahora, solo la salud de nuestra gente, quienes nos conocen saben
que es así y no es la primera vez que los decimos. NOS NECESITAMOS ENTRE TODOS.

La Medicina PREVENTIVA tiende a detectar enfermedades que la persona ignora,

que las padece porque evolucionan sin presentar síntomas y cuando ellos se
visualizan es porque la enfermedad está muy avanzada y los procedimientos médicos
ya no tienen la misma eficacia que cuando actúan al comienzo de la dolencia. Una de
estas enfermedades es el Cáncer, que gracias a estas medidas de Medicina
PREVENTIVA ya no tiene como hasta hace poco se aseguraba, el significado de la
muerte segura. Corresponde dejar aclarado que el CÁNCER ES CURABLE ,pero esa
curabilidad está condicionada a que el tratamiento es practicado lo más
precozmente posible, y para que ello sea factible debe ser diagnosticado cuando la
enfermedad está en sus comienzos. Estos son los requisitos fundamentales para
consolidar éxito en la lucha con esta dolencia: DIAGNOSTICO PRECOZ y
TRATAMIENTO OPORTUNO.

Los Cánceres más comunes en la mujer son el de mama (senos), útero (matriz) y
colo-rectal. Los tres pueden ser diagnosticados en su inicio y por lo tanto tienen
todas las seguridades de curación.

Este es el objetivo que perseguimos con la creación de la CHEQUERA MUJER. Es un

seguro de Prevención Oncológica de la Mujer (Oncología es la rama de la medicina
que se dedica al diagnóstico y tratamiento del cáncer).

1
Se trata de promover a que todas las mujeres mayores de 20 años, beneficiarias de la
principal Obra Social de Corrientes (I.O.S.COR.), aún sin ninguna clase de
manifestaciones de enfermedad, concurran al examen médico especializado
(ginecológico) una vez al año GRATUITAMENTE. Con el objeto de resaltar la
importancia de éste examen de salud (o PREVENTIVO) señalaremos que cada 100
mujeres que viven aparentemente sanas 4 o 5 padecen de cáncer genital que no han
presentado síntomas. Para la detección precoz del cáncer, el examen preventivo de la
mujer no se limita a la revisación médica, sino que este debe ser contemplado con
otros procedimientos completamente inocuos e inodoros, que el médico puede
practicar tanto a las mujeres casadas como a las solteras. Estos procedimientos están
basados generalmente en la observación del cuello de la matriz y en el estudio
exudado (líquido) del conducto de los órganos genitales.

Es lamentable que éste procedimiento que ha posibilitado salvar muchas vidas y

cuya eficacia está ampliamente demostrada, no sea utilizada con la frecuencia
necesaria. Las causas de la no utilización plena de éste examen deben atribuirse a
desconocimientos de su propósito, eficiencia y fundamentalmente a un arriesgado
SENTIDO DEL PUDOR.

La población femenina debe vencer este prejuicio teniendo en cuenta que las
molestias o contrariedades anímicas que representa someterse a este examen no
tienen significación alguna ante las ventajas del mismo y la posibilidad de evitar
males irremediables.

Por cuanto se invita a los Señores Legisladores a acompañar el presente proyecto

de ley.

POR ELLO,

LA CAMARA DE SENADORES Y DE DIPUTADOS

DE LA PROVINCIA DE CORRIENTES

SANCIONAN CON FUERZA

DE LEY

1
ARTÍCULO 1º.- CREAR la CHEQUERA MUJER . Un nuevo programa de
Medicina Preventiva del Gobierno de la Provincia de Corrientes y destinado a la
protección y fomento de la salud de su población afiliada al Instituto de Obra Social
de la Provincia (I.O.S.COR.), en este caso para la MUJER.

ARTÍCULO 2º.- LACHEQUERA MUJER contendrá las siguientes prestaciones

sin cargo para ellas: a) Una CONSULTA MEDICA especializada (primera consulta), b)
Una orden de COLPOSCOPIA (traqueloscopía)), c) Una orden de CITOLOGIA
EXFOLIATIVA ONCOLOGICA, d) Una orden para estudio de EXUDADO DE FLUJO
VAGINAL, e) Una CONSULTA MEDICA especializada (segunda consulta), f) Dos
RECETARIOS para la provisión de medicamentos, en oportunidad de las consultas
médicas con los documentos normales, y g) Una MAMOGRAFIA BILATERAL.

ARTÍCULO 3º.- ESTABLÉCESE la obligatoriedad de todas las mujeres que pertenezcan

a la Administración Pública Provincial, en sus tres Podes, Entes Autárquicos,
Organismos Descentralizados deban realizarse anualmente los correspondientes
estudios médicos COLPOSCOPIA, CITOLOGIA EXFOLIATIVA ONCOLOGICA, EXUDADO
DE FLUJO VAGINAL y MAMOGRAFIA BILATERAL, a los efectos de la PREVENCIÓN y
detección temprana del cáncer de mama (senos), útero (matriz) y colo-rectal.

ARTÍCULO 4º.- ESTA CHEQUERA MUJER la entregará el I.O.S.COR. en

forma GRATUITA una vez por año, y está dirigida a todas las afiliadas titulares a la
Obra Social, casadas o solteras y mayores de 20 años.

ARTÍCULO 5º.- LACHEQUERA MUJER se podrá retirar en la Sede Central

del I.O.S.COR: y en sus Delegaciones del interior de la Provincia.

ARTÍCULO 6º.- EL personal comprendido en los alcances de los Art. 3º y 4º podrá

solicitar la excepción de lo prescripto al realizarlo de manera expresa, escrita y
debidamente fundamentada ante la correspondiente oficina de personal.

ARTÍCULO 7º.-EL Estado Provincial realizará campañas destinadas a sensibilizar a sus

agentes públicos sobre la importancia de la realización de estos estudios médicos,
pudiendo destinar profesionales especializados en psicología y medicina a tales fines.

1
ARTÍCULO 8º.- PARA la realización anual OBLIGATORIA y GRATUITA de los estudios
mencionados en el Art. 3 de la presente ley, se otorgará un permiso especial de un (1)
día con goce de haberes.

ARTÍCULO 9º.- LA detección de alguna de las patologías manifiestas a través de los

estudios, NO será factor de limitación o discriminación en el ámbito laboral a la que
la agente pertenezca.

ARTÍCULO 10º.- ES autoridad de aplicación de la presente ley el Ministerio de Salud

Pública de la Provincia de Corrientes.

ARTÍCULO 11º.- INVITASE a los Municipios a adherir a la presente ley y colaborar en

el cumplimiento de su objeto.

ARTÍCULO 12º.- CREAR en la órbita del ministerio de la Salud el REGISTRO de

INCIDENCIA de CANCER.

ARTÍCULO 13º.- EN el mencionado REGISTRO se cargarán los datos de los pacientes

con tumores con el fin de generar estadísticas, establecer prevalencias por tipo de
cáncer, edad y región, a los fines de generar políticas de salud acordes a esos datos.

ARTÍCULO 14º.- CADA Hospital de la provincia contará con un manual electrónico

para usar el sistema web. El mismo será proporcionado por la Dirección Informática
de la cartera sanitaria. Las cargas ser llevarán a cabo en los Laboratorios de Patología
de los Hospitales Provinciales. Cada paciente con diagnóstico de cáncer será un
nuevo registro en el sistema.

ARTÍCULO 15º.- ESTOS datos serán almacenados en el Sistema Informático del

Ministerio de Salud de la Provincia a través de un sistema denominado Data Entry,
con las debidas garantías en cuanto a la privacidad de la información, para luego ser
analizados por los sectores competentes.

ARTÍCULO 16º.- EL Poder Ejecutivo reglamentará la presente ley dentro de los

NOVENTA (90) días posteriores a su sanción.

ARTÍCULO 17º.- DE forma.