INSTITULO LAS AMERICAS DE NAYARIT

Materia: Psicodiagnostico II

Trabajo: TX relacionado con opiáceos

Alumno: Brenda Carolina Cruz Especiano.

Cuatrimestre: 6to

Maestra: Edelmira Cervantes Ocampo.

Viernes, 5 de julio 2019.

 TX relacionado con opiáceos

Los opiáceos u opioides son drogas que se usan para tratar el dolor. El término narcótico se refiere a
cualquiera de los dos tipos de drogas.

Si deja de tomarlos o reduce la dosis de estas drogas después de un uso intenso de algunas
semanas o más, tendrá un número de síntomas. Esto se llama abstinencia.

Causas

En 2016 en los Estados Unidos, cerca de 948,000 personas usaron heroína durante el año anterior.
En el mismo año, cerca de 11.5 millones de personas consumieron narcóticos analgésicos de
manera no medicinal. Esto significa que tomaron narcóticos que no les fueron recetados. Los
narcóticos analgésicos incluyen:

 Codeína
 Heroína
 Hidrocodona (Vicodin)
 Hidromorfona (Dilaudid)
 Metadona
 Meperidina (Demerol)
 Morfina
 Oxicodona (Percocet u Oxycontin)

Estas drogas pueden causar dependencia física. Esto significa que la persona confía en la droga
para prevenir los síntomas de la abstinencia. Con el tiempo, se necesita más droga para producir el
mismo efecto. Esto se conoce como tolerancia a la droga.

El tiempo que lleva llegar a ser físicamente dependiente varía con cada persona.

Cuando la persona deja de tomar las drogas, el cuerpo necesita tiempo para recuperarse. Esto
provoca los síntomas de abstinencia. La abstinencia de los opiáceos puede ocurrir en cualquier
momento en que se detenga o se reduzca el consumo prolongado.

Síntomas

Los síntomas iniciales de la abstinencia incluyen:

 Agitación
 Ansiedad
 Dolores musculares
 Aumento del lagrimeo
 Insomnio
 Secreción nasal
 Sudoración
 Bostezos

Los síntomas tardíos de la abstinencia incluyen:

 Cólicos abdominales
 Diarrea
  Pupilas dilatadas
 Piel de gallina
 Náuseas
 Vómitos

Estos síntomas son muy molestos, pero no son potencialmente mortales. Los síntomas comienzan
generalmente dentro de las 12 horas posteriores al último consumo de heroína y dentro de las 30
horas después de la última exposición a la metadona.

Pruebas y exámenes

Su proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico y hará preguntas acerca de su
historial clínico y su consumo de drogas.

Los exámenes de orina o de sangre para detectar drogas pueden confirmar el consumo de opiáceos.
Otros exámenes dependerán de la preocupación de su proveedor por problemas de salud
adicionales. Estas pruebas pueden incluir:

 Química sanguínea y pruebas de la función hepática como el CHEM-20

 CSC (conteo sanguíneo completo, que mide glóbulos rojos y blancos y plaquetas, las cuales
ayudan a la coagulación de sangre)
 Radiografías del tórax
 ECG (electrocardiograma o rastreo cardíaco)
 Exámenes para hepatitis C, VIH, y tuberculosis (TB), ya que muchas personas que consumen
opiáceos en exceso también tienen estas enfermedades

Tratamiento

Enfrentar la abstinencia de estas drogas usted solo puede ser difícil y peligroso. El tratamiento casi
siempre cosiste de medicamentos, orientación y apoyo. Usted y su proveedor discutirán las metas de
la atención y el tratamiento.

La abstinencia se puede atender en diferentes lugares:

 En casa, usando medicamentos y un sistema de apoyo fuerte. (Este método es difícil y la

abstinencia debe llevarse a cabo muy lentamente).
 Utilizar instalaciones preparadas para ayudar a las personas con la desintoxicación.
 En un hospital normal, si los síntomas son graves.

MEDICAMENTOS

La metadona alivia los síntomas de la abstinencia y ayuda con la desintoxicación. También se usa
como un medicamento de mantenimiento a largo plazo para la dependencia a los opiáceos. Después
de un período de mantenimiento, la dosis puede ser disminuida lentamente durante un largo tiempo.
Esto ayuda a reducir la intensidad de los síntomas de la abstinencia. Algunas personas siguen
tomando metadona durante años.

La buprenorfina (Subutex) trata la abstinencia de los opiáceos y puede reducir la duración de la

desintoxicación. También se puede usar para un mantenimiento a largo plazo, como la metadona. La
buprenorfina se puede combinar con la naloxona (Bunavail, Suboxone, Zubsolv), la cual ayuda a
prevenir la dependencia y el mal uso.

La clonidina se usa para reducir la ansiedad, agitación, dolores musculares, sudoración, secreción
nasal y calambres. No ayuda a reducir las ganas de consumir.

Otros medicamentos pueden:

 Tratar el vómito y la diarrea

 Ayudar a dormir

La naltrexona puede ayudar a evitar una recaída. Está disponible en píldoras o en inyección. Sin
embargo, también puede provocar una abstinencia repentina y severa si se toma mientras los
opiáceos aún están en su sistema.

Las personas que atraviesan la abstinencia una y otra vez deben recibir un tratamiento con
metadona a largo plazo o buprenorfina de mantenimiento.
La mayoría de las personas necesitan un tratamiento a largo plazo después de la desintoxicación.
Esto puede incluir:

 Grupos de autoayuda, como Narcotics Anonymous o SMART Recovery

 Orientación ambulatoria
 Tratamiento intensivo ambulatorio (hospitalización durante el día)
 Tratamiento hospitalario

A cualquier persona que esté pasando por una desintoxicación por opiáceos se la debe examinar en
busca de depresión y otras enfermedades mentales. Tratar estos trastornos puede reducir el riesgo
de recaída. Se deben administrar los antidepresivos conforme sea necesario.