EVOLUCIÓN PACIENTE

1. PRIMERA SESION: Apertura de la HC descripción del motivo de consulta:

Se presenta paciente de 71 años de sexo femenino. Su motivo de consulta “Me

siento deprimida y tengo muchos problemas”

Se ahonda en el motivo de consulta donde se conoce:

a. Hijo menor sufre accidente en moto, situación que lo lleva a estar en

incapacidad.
b. La paciente reporta problemas de columna, artrosis, escoliosis y a raíz de
una caída se ve afectada su mano.
c. Madre cabeza de hogar con dos hijos.
d. Estados emocionales oscilantes entre depresión y agresividad como
consecuencia de sus sentimientos de impotencia.

Ingresa a consulta ayudada de un caminador, se da espacio para que la paciente

reporte sus emociones. Se ahonda sobre vínculos familiares primarios y
necesidades identificadas a nivel personal sobre su estado emocional y físico.

2. SEGUNDA SESIÓN:

Trabajo con la paciente en identificación de factores desencadenantes de sus

estados de ánimo.

Se realiza análisis de situaciones de manera individual y sus posibles respuestas

adecuadas a cada una.

Se genera capacidades individuales encubiertas para generar independencia y

recursividad.

3. TERCERA SESIÓN:

Se inicia la sesión con terapia de relajación progresiva, enseñando actividades de

respiración profunda, acercamiento a factores positivos que conlleven a estados
emocionales aptos para dar inicio a terapia.

Se trabaja cambio postural que contribuya a combatir estados depresivos (cara,

hombros, respiración, ojos, boca) se finaliza con manejo del dolor mediante la
relajación y respiración para distensión muscular

4. CUARTA SESIÓN:
Activación de canales comunicativos, comunicación asertiva con el fin de mejorar
relaciones familiares y propender por cambios en todos los ámbitos de su vida
contribuyendo así a un ambiente mentalmente sano para la paciente.

Se trabaja sobre expresión de emociones y comprensión de emociones externas,

se revisa y retoma posturas físicas y su coherencia con el estado emocional.

5. QUINTA SESIÓN

Se evalúa que los factores de riesgo para depresión han sido trabajados en las
terapias, situación que ha generado en la paciente herramientas comunicativas y
de afrontamiento que minimizaron sus estados anímicos, permitiendo ver la vida
de una manera positiva y afrontando el día a día con pautas que le permitan
mantener un adecuado estado anímico.

Se realiza nueva intervención de relajación observándose disminución significativa

de sintomatología de dolor, por tanto se dan recomendaciones para continuar en
casa este tipo de actividad.

Comunicación familiar positiva, generando cambios actitudinales de sus

integrantes y contribuyendo a una mejor disposición y comprensión.

RECOMENDACIONES.

Bueno esto si lo dejo a su inspiración.