FISIOLOGÍA

LÍQUIDOS CORPORALES

A. Los seres humanos están compuestos principalmente por agua.

B. La composición corporal depende de la edad y sexo de los individuos.
C. El agua corporal total (TBW) se divide en dos compartimentos principales: el líquido intracelular
(ICF) y el extracelular (ECF)
1. El ICF representa el total de líquido contenido en todas las células del cuerpo, alrededor de
dos terceras partes del TBW.
2. El ECF incluye todos los líquidos fuera de las células y representa cerca de una tercera parte
del TBW. Se subdivide en:
a. Plasma sanguíneo (sangre sin células)
b. Líquido intersticial (ISF) (líquido entre las células)
c. Líquido transcelular (líquidos sinovial, intraocular, pericárdico, cefalorraquídeo y
epitelial)
D. El tejido adiposo tiene un bajo contenido de agua; por lo tanto, en individuos obesos el porcentaje
del peso corporal correspondiente a agua es menor que en individuos con peso adecuado.
E. La medición de los compartimentos de líquidos corporales sigue ciertos principios.
1. Las sustancias utilizadas para medir el volumen de los compartimentos de líquidos corporales
deben poseer las siguientes características:
a. No deben ser tóxicas.
b. No deben sintetizarse o metabolizarse en el compartimiento a medir.
c. No deben inducir cambios en la distribución de líquido en los diferentes
compartimentos.
d. Deben poder medirse de forma fácil y precisa.

El intercambio de líquido entre los compartimentos sigue ciertos principios básicos:

1. El ICF y el ECF están en equilibrio osmótico.
2. El Na+ es el principal catión del ECF.
3. El K+ es el principal catión del ICF.
4. La distribución del Na+ y K+ se mantiene por la Na+ -K+ ATPasa.
5. El equilibrio entre el ICF y el ECF se debe al movimiento de agua y no al movimiento de partículas
osmóticamente activas.
6. Los líquidos se difunden sin asistencia a través de las membranas celulares por diferencia en la
osmolaridad.

Es muy importante que exista un equilibrio en el organismo de los líquidos, tanto de su volumen como
de su composición, para que las reacciones del organismo funcionen.
El riñón es capaz de contribuir a la regulación del volumen de los líquidos y de la composición de cada
uno de ellos.
Los líquidos corporales tienen unas funciones parecidas a las de la sangre:

- Depurarlos productos del metabolismo dela sangre

- Mantener el agua y los solutos en cantidad adecuada para cada circunstancia concreta.
- El mantenimiento del equilibrio ácido-base. Es muy importante que el pH de la sangre se mantenga en
cifras normales para que se lleven a cabo todas las reacciones enzimáticas y metabólicas del organismo.
- Regular la tensión arterial.
- Participar en funciones endocrinas y metabólicas.

LÍQUIDOS CORPORALES EN DISTINTOS COMPARTIMENTOS

Distinguimos 2 compartimentos principales: líquido intracelular y extracelular, siendo el intracelular el

más abundante. A su vez, dentro del extracelular está el líquido intersticial, el plasma que son 3l y el
líquido transcelular que está solo en algunas cavidades.
- Líquido intracelular (28 litros)
- Líquido extracelular (14 l)
o Líquido intersticial (11 l)
o Plasma (3 l)
o Líquido transcelular

Es importante saber que la separación entre este compartimento intracelular y el extracelular se lleva a
cabo gracias a membranas celulares, las cuales son semipermeables ya que dejan pasar agua pero no
solutos. Además, la separación entre sangre y líquido intersticial debido a los vasos, es decir, al
endotelio vascular que deja pasar todo tipo de sustancias excepto las proteínas, limitadas al espacio
intravascular.

Vasos linfáticos, ingresos y egresos también son importantes en la concentración de cada

compartimento.

PROTEÍNAS DE MEMBRANA

Las proteínas de la membrana plasmática se pueden clasificar según cómo se dispongan en la bicapa
lipídica:

 Proteínas integrales. Embebidas en la bicapa lipídica, atraviesan la membrana una o varias

veces, asomando por una o las dos caras (proteínas transmembrana); o bien mediante enlaces
covalentes con un lípido o un glúcido de la membrana. Su aislamiento requiere la ruptura de la
bicapa.
 Proteínas periféricas. A un lado u otro de la bicapa lipídica, pueden estar unidas débilmente por
enlaces no covalentes. Fácilmente separables de la bicapa, sin provocar su ruptura.
 Proteína de membrana fijada a lípidos. Se localiza fuera de la bicapa lipídica, ya sea en la
superficie extracelular o intracelular, conectada a los lípidos mediante enlaces covalentes.
En el componente proteico reside la mayor parte de la funcionalidad de la membrana; las diferentes
proteínas realizan funciones específicas:

 Proteínas estructurales o de anclaje: estas proteínas hacen de "eslabón clave" uniéndose al

citoesqueleto y la matriz extracelular.
 Proteínas receptoras: que se encargan de la recepción y transducción de señales químicas.
 Proteínas de transporte: mantienen un gradiente electroquímico mediante el transporte de
membrana de diversos iones.
 Estas a su vez pueden ser:
 Proteínas transportadoras: Son enzimas con centros de reacción que sufren cambios
conformacionales.
 Proteínas de canal: Dejan un canal hidrofóbico por donde pasan los iones hidrofílicos.

FISIOLOGIA DE LA MEMBRANA
La función de la membrana es la de proteger el interior de la célula frente al líquido extracelular que
tiene una composición diferente y de permitir la entrada de nutrientes, iones o otros materiales
específicos. También se intercomunica con otras células a través de las hormonas, neurotransmisores,
enzimas, anticuerpos, etc.

 GRADIENTE ELECTROQUIMICO
El gradiente electroquímico es debido a que el número de iones (partículas cargadas) del líquido
extracelular es muy diferente del del citosol. En el líquido extracelular los iones más
importantes son el Na+ y el Cl-, mientras que en el interior de la célula predomina el K+ y
fosfatos orgánicos aniónicos. Como resultado de esto, existe una diferencia de potencial
eléctrico a través de la membrama (potencial de membrana) que se mide en voltios. El voltage
en las células vivas es de -20 a -200 mV (milivoltios), representando el signo negativo que el
interior es más negativo que el exterior. En algunas condiciones especiales, algunas células
pueden tener un potencial de membrana positivo

 PERMEABILIDAD SELECTIVA
La membrana plasmática regula la entrada y salida de materiales, permitiendo la entrada de
unos y restingiendo el paso de otros. Esta propiedad se llama permeabilidad selectiva
La membrana es permeable cuando permite el paso, más o menos fácil, de una sustancia

Potencial de membrana
El potencial de membrana es la diferencia de potencial a ambos lados de una membrana que separa dos
soluciones de diferente concentración de iones, como la membrana celular que separa el interior y el
exterior de una célula. Cuando se habla de potenciales de membrana, se debería hablar del "potencial
de difusión" o "potencial de unión líquida".

Como resultado de la permeabilidad selectiva de la membrana plasmática, la presencia de iones o

moléculas con carga negativa que no se difunden dentro de la célula y la acción de varias unidades de
bomba sodio-potasio, hay una distribución desigual de cargas a través de la membrana. Como
consecuencia, el interior de la célula tiene mayor cantidad de cargas negativas en comparación con el
exterior. Esta diferencia de carga da lugar a una diferencia de potencial que se conoce como el
potencial de membrana.

TRANSPORTES DE MEMBRANA

Transporte pasivo

El transporte pasivo permite el paso molecular a través de la membrana plasmática a favor del
gradiente de concentración o de carga eléctrica es el transporte de mayor concentración a menor
concentración. El transporte de sustancias se realiza mediante la bicapa lipídica o los canales iónicos, e
incluso por medio de proteínas integrales. Hay cuatro mecanismos de transporte pasivo:

 Ósmosis: transporte de moléculas de agua a través de la membrana plasmática mediado por

proteínas específicas –acuaporinas– y a favor de su gradiente de concentración.
 Difusión simple: paso de sustancias a través de la membrana plasmática, como los gases
respiratorios, el alcohol y otras moléculas no polares.
 Difusión facilitada: transporte celular donde es necesaria la presencia de un carrier o
transportador (proteína integral) para que las sustancias atraviesen la membrana. Sucede porque
las moléculas son más grandes o insolubles en lípidos y necesitan ser transportadas con ayuda
de proteínas de la membrana.
 Ultrafiltración o Diálisis: En este proceso de transporte pasivo, el agua y algunos solutos pasan
a través de una membrana por efecto de una presión hidrostática. El movimiento es siempre
desde el área de mayor presión al de menos presión. La ultrafiltración tiene lugar en el cuerpo
humano en los riñones y es debida a la presión arterial generada por el corazón. Esta presión
hace que el agua y algunas moléculas pequeñas (como la urea, la creatinina, sales, etc.) pasen a
través de las membranas de los capilares microscópicos de los glomérulos para ser eliminadas
en la orina. Las proteínas y grandes moléculas como hormonas, vitaminas, etc., no pasan a
través de las membranas de los capilares y son retenidas en la sangre.

Transporte activo

El transporte activo es un mecanismo celular por medio del cual algunas moléculas atraviesan la
membrana plasmática contra un gradiente de concentración, es decir, desde una zona de baja
concentración a otra de alta concentración con el consecuente gasto de energía (llamados
biotreserineos). Los ejemplos típicos son la bomba de sodio-potasio, la bomba de calcio o simplemente
el transporte de glucosa.
CANALES DE MEMBRANA

Canal iónico

La membrana celular ejerce el papel de barrera que separa dos medios acuosos de distinta composición,
el extracelular y el intracelular, regulando su composición. La mayoría de los fármacos y solutos
liposolubles, cuando no están ionizados, atraviesan directamente la membrana celular por un proceso
de difusión pasiva, que facilita el paso desde el medio donde se encuentra más concentrada a aquel en
el que se encuentra más diluida. La diferencia de concentración entre los dos medios se denomina
gradiente de concentración, y la difusión continuará hasta que este gradiente haya sido eliminado.
Según la ley de Fick, la velocidad de este proceso será tanto más rápido cuanto mayor sea el gradiente
de concentración y la liposolubilidad de la molécula y menor sea el tamaño de ésta.

Las moléculas más hidrofílicas, como los iones, son inmiscibles en los lípidos de la membrana y para
atravesarla requieren de mecanismos específicos de transporte. En algunos casos, los iones pasan a
través de poros hidrofílicos denominados canales iónicos (Figura 1), y en otros se transportan a favor
de su gradiente de concentración uniéndose a proteínas transportadoras o carriers. Ambos sistemas de
transporte son pasivos y, por tanto, no consumen energía. La gran ventaje es que los canales iónicos
permiten el flujo de iones a su través a una velocidad muy superior a la de cualquier otro sistema
biológico (108 iones/seg frente a 103 iones/seg de un transportador). El flujo de iones que atraviesa
cada canal puede medirse como una corriente eléctrica, que es capaz de producir rápidos cambios en el
potencial de membrana. Otras veces, el transporte de iones se realiza contra un gradiente
electroquímico, desde la zona más diluida a la más concentrada, utilizando unas proteínas denominadas
bombas iónicas. Esta forma de transporte es activa y requiere el gasto de energía procedente del
metabolismo energético celular, que se obtiene, generalmente, de la hidrólisis del ATP. Los
mecanismos de transporte activo son responsables de la distribución asimétrica de iones a ambos lados
de la membrana celular.