FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

ENSEÑANZA DE INSTRUCCIÓN CLINICA

1.- INTRODUCCION
El presente programa tiene como finalidad orientar o facilitar en el proceso de enseñanza –
aprendizaje de los estudiantes de la asignatura de Enfermería en Cuidado enfermero al adultos
con problemas clínicos con el propósito de incorporar en su quehacer diario los principio éticos,
visión humanística, sentido de responsabilidad, compromiso social y que adquieran
competencias y habilidades para brindar el cuidado integral a la persona usuaria hospitalizada
con problemas clínicos de menor a mayor complejidad para contribuir a su recuperación y
rehabilitación de la persona usuaria.
Dentro de la enseñanza se aplicará como metodología el proceso de atención en enfermería
bajo el marco de la taxonomía II dominios

2.- GENERALIDADES

Asignatura: Cuidado Enfermero al Adulto con Problemas Clínicos

Coordinadora del Curso: Mg. Reyda Canales Rimachi
Fecha de inicio: 21 de agosto del 2019
Fecha de término: 09 de Diciembre del 2019
Horario: Miércoles y jueves: 7.30am - 12.30pm / 7.00am - 12.00am
Miércoles y jueves: 1.30pm – 6.30pm / 7.0am - 12.00am

Sedes de Grupos de Días de

Nombre del docente de práctica
práctica práctica práctica
1. CHAHUA PALOMINO NILDA A
2. GONZALES EFFIO ROSA B Miércoles
3. ARANGUENA V MARÍA LUISA C jueves
4. AMBICHO TORRES LUZ D Turno
5. YANCAN ARIAS AMERICA LOURDES E mañana
6. LEVA CASTRO ROCIO F
Hospital Nacional 7. INES DELGADO ASTO J
Arzobispo Loayza 8. PARRA VASQUEZ SARA G
9. GONZALES EFFIO ROSA H
10. YANCAN ARIAS AMERICA LOURDES I Miércoles
Tarde
11. VIRGINIA CELESTINA CHACALIAZA K jueves
12. VILCHEZ ESPEJO FIORELLA NOEMI L
13. PEREZ CASTILLO MIRYAM LL
14. BLANCA ROSSEL AGUILAR M
15. CLAROS FLORES PATRICIA N Miércoles
Mañana
16. RAMIREZ DETT YELIN NICETA O jueves
Hospital Hipólito
17. CADENAS PAYI MARÍA P
Unanue
18. VENTURA MOROTE EDITH Q
Miércoles
19. RAMIREZ DETT YELIN NICETA R Tarde
jueves
20. CADENAS PAYI MARÍA S
Hospital ESsalud 21. MARIA MURGA DELGADILLO T mañana
Emergencia Grau Miércoles
22. CUENCA ROJA VICTORIA U jueves
tarde
23. HUARANGA HUARACA FLORA V
HOSPITAL 24. PIANCHACHI TOALINO KATHERYN W mañana
NACIONAL DOS DE Miércoles
25. GASTELU ARROYO AYDEE X
MAYO jueves
26. BALBIN SOSA ELIA Y

Elaborado por Mg, Reyda Canales Rimachi

 27. CASQUÍN ALCALDE JAIME Z

HOSPITAL 28. ACUÑA BERAUN YULINA MARISOL A1 Miércoles

mañana
SABOGAL 29. TUESTA MUÑOZ MAYRA NAYEDITH A2 jueves

3.- COMPETENCIA GENERAL

 Brinda cuidado de enfermería al adulto con problemas de salud más frecuente del
sistema cardiovascular, respiratorio, endocrinológico, metabólicos, urológico,
reproductor aparato digestivo, inmunológico, hematológico, tegumentario,
osteomuscular y neurológico, linfático aplicando el proceso de atención de enfermería
con la taxonomía II (NANDA, NOC, NIC), con conocimiento científico, tecnológico y
humanístico en el contexto de la interculturalidad.

3.1 COMPETENCIAS ESPECÍFICAS:

1. Identifica y describe el cuadro clínico en base a las fisiopatologías de las alteraciones
hidroelectrolíticos y afecciones como: HTA, angina, IMA, ICC, asma, TCB, neumonía,
hemorragia digestiva baja, cáncer gástrico, pancreatitis, HIV/SIDA, anemia, shock
hipovolémico, séptico, insuficiencia renal, artritis reumatoide, LUPUS, diabetes
mellitus, hipotiroidismo, hipertiroidismo ACV, epilepsia para establecer estrategias de
solución aplicando el PAE
2. Valora a la persona usuaria como un ente holístico para identificar los problemas y
necesidades en las afecciones de: HTA, angina, IMA, ICC, asma, TCB, neumonía,
hemorragia digestiva baja, cáncer gástrico, pancreatitis, HIV/SIDA, anemia, shock
hipovolémico, séptico, insuficiencia renal, artritis reumatoide, LUPUS, diabetes
mellitus, hipotiroidismo, hipertiroidismo ACV, epilepsia, acorde a la taxonomía II.
3. Redacta con habilidad y destreza los diagnósticos de enfermería en las afecciones de
HTA, angina, HTA, angina, IMA, ICC, asma, TCB, neumonía, hemorragia digestiva baja,
cáncer gástrico, pancreatitis, HIV/SIDA, anemia, shock hipovolémico, séptico,
insuficiencia renal, artritis reumatoide, LUPUS, diabetes mellitus, hipotiroidismo,
hipertiroidismo ACV, epilepsia, considerando diagnostico reales, potenciales y de
promoción.
4. Planifica, ejecuta y evalúa el cuidado holístico en las personas usuarias con afecciones
de HTA, angina, IMA, ICC, asma, TCB, neumonía, hemorragia digestiva baja, cáncer
gástrico, pancreatitis, HIV/SIDA, anemia, shock hipovolémico, séptico, insuficiencia
renal, artritis reumatoide, LUPUS, diabetes mellitus, hipotiroidismo, hipertiroidismo
ACV, epilepsia.
5. Elabora con exactitud el registro de enfermería aplicando SODPIE considerando la
interrelación de NANDA, NOC Y NIC a la persona asignada
6. Adquiere habilidades y destrezas en la administración de medicamentos por diferentes
vías considerado los efectos de la farmacocinética.
7. Adquiere habilidades y destrezas en los procedimientos de tecnología blanda y dura.

4.- METODOLOGIA

En el desarrollo de la práctica clínica de Cuidado Enfermero en Problemas Clínicos se

aplicará la enseñanza interactiva promoviendo la participación activa del alumno con
pensamiento crítico, demostraciones, redemostraciones, dinámica de grupos,
discusiones de casos clínicos reales presentados durante la rotación en que se
encuentre el estudiante.

5.- EVALUACION

Elaborado por Mg, Reyda Canales Rimachi

 La evaluación del estudiante será en forma permanente y continua a través de rubricas,
que está orientada a la verificación del logro de las competencias de la asignatura,
cuya calificación es vigesimal.
El estudiante rendirá un examen teórico práctico de acuerdo a las normas establecidas
por la Universidad. En la 7ma semana y 15ava semana
El estudiante presentará un caso clínico de la persona usuaria que fue asignado en la
segunda semana de la práctica considerando el proceso de atención de enfermería
clínica (según el formato establecido), así mismo durante su práctica presentara los
avances del caso clínico según las fechas programadas:
Martes 10 de setiembre primera fase valoración incluye (registro en hoja de
valoración, redacción y selecciones de los datos significativos según dominio y clases)
Martes 24 de setiembre hasta la segunda fase hasta el diagnostico de enfermería
(incluye desde la valoración, confrontación con la literatura, análisis e interpretación
de los datos que concluyen en el diagnóstico de enfermería)
Martes 22 de octubre hasta la tercera, cuarta y quinta: planeamiento, ejecución y
evaluación (incluye valoración, diagnostico, planeamiento, ejecución y evaluación).
Martes 05 de noviembre entregar el trabajo completo anillado a la coordinadora del
curso, Fecha impostergable adjuntado la rúbrica de calificación y los borradores
corregidos durante el avance realizado en la práctica clínica.
La calificación del trabajo será vigesimal desde la nota cero hasta 20 cada revisión
tiene un peso que al final de la calificación del trabajo se considerara.
estudiante debe
La calificación del PAE se realizará de acuerdo a la rúbrica y el
adjuntar las revisiones efectuadas por la docente de
práctica y la calificación es como se detalla:
 Tres revisiones la calificación es en base a 20
 Dos revisiones la calificación es en base a 16
 Con una revisión la calificación es en base a 12
El PAE sin ninguna revisión la calificación es en base a 10 puntos
Cada rubrica durante el desarrollo de la práctica clínica deberá tener la firma del
estudiante y el tutor de practica clínica.
Jueves 28 de noviembre El estudiante realizará su presentación del PAE en el
auditorio de la Universidad Norbert Wiener; la asistencia se considera como un día de
práctica clínica, que deben asistir con ropa de vestir.

Se realizará el ateneo bibliográfico de enfermería y se calificará a través de la

rúbrica.

Trabajos a presentar durante el desarrollo de la práctica clínica para lograr la

competencia de brindar un cuidado integral a la persona usuaria es
Una semana miércoles un plan didáctico y jueves discusión de caso clínicos de la
persona usuaria asignada para el cuidado
Una semana miércoles notas de enfermería (SODPIE) y jueves discusión de caso clínicos,
reflejando el cuidado en forma holística de la persona usuaria asignada para el cuidado.
El 30% de inasistencia (teoría y práctica) inhabilita al estudiante a continuar con la
práctica clínica.
Para recuperar la práctica clínica el estudiante deberá presentar una solicitud a la
dirección de la EAPE para su aprobación y programar dicha recuperación que equivale a
un examen teórico práctico.

Plan de Trabajo durante la práctica clínica:

1. Reuniones diarias de pre clínica: El estudiante presenta objetivos de aprendizaje y
para la persona usuaria que necesita cuidado, y post clínica al final de la práctica
para evaluar los objetivos y las actividades desarrolladas según las competencias de
instrucción clínica.
2. Apoyo técnico y académico permanente del docente al estudiante en cada una de
las actividades diarias desde su valoración, planeamiento, ejecución y evaluación.
3. Evaluación permanente del estudiante a través de rubricas

Elaborado por Mg, Reyda Canales Rimachi

 4. El docente realizara las entrevistas al estudiante (tardanzas consecutivas, faltas,
incumplimiento en asignación de trabajos, y bajo rendimiento académico) según el
formato establecido con el objetivo que el docente tome decisiones para
fortalecer el proceso educativo.

6.- CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

Semana TEMAS A DESARROLLAR

TALLERES
a. Reunión de la pre-clínica: Fortalecer o enseñar a realizar los objetivos de
aprendizaje y para la persona usuaria que necesita cuidado
1 b. Demostrar procedimientos como: administrar medicamentos por vía oral,
enteral, parenteral, nebulizaciones, oxigenoterapia y otros según la guía de
procedimientos
c. Reunión de la post clínica:
TALLERES
a. Reunión de la pre-clínica
b. Explicar detalladamente la rúbrica de evaluación que se aplicara durante la
práctica clínica
c. Demostrar la aplicación de la hoja de valoración según taxonomía II dominios y
2 clases, aplicando las teorías de enfermería Leninger, Jean Watson, Peplau hasta
llegar a plantear un plan de cuidados
d. Redemostrar en la aplicación de la hoja de valoración por dominios clases para
identificar las necesidades y problemas (datos significativos) aplicando teoría de
Peplau, Jean Watson y Leininger
e. Reunión de la post clínica.
 Reconoce los servicios asignados
 Reunión de pre clínica.
 Ronda de enfermería con el equipo de enfermería
 Valora integralmente al adulto aplicando la interacción enfermera- usuario
según taxonomía II dominios y clase priorizados para identificar las necesidades
y problemas TBC, neumonía, EPOC.
 Brinda cuidado enfermero a la persona usuaria integrándose al equipo de
trabajo en las afecciones de TBC, neumonía EPOC.
 Administra medicamentos enteral y parenteral considerando la farmacocinética
3
medidas de asepsia y bioseguridad.
 Participa en los procedimientos como medio de diagnóstico y tratamiento
 Elabora el SODPIE a la persona asignada.
 Elabora el plan didáctico de enfermería por prioridad estableciendo tres
diagnósticos (real, potencial y de promoción)
 Debate de un caso clínico que fue asignado por el docente que se realizarán
todos los jueves de los problemas según la competencia a lograr
Asignar persona usuaria para la presentación del caso clínico al final del curso.
Reunión post clínica
4  Reunión de pre clínica
 Ronda de enfermería con el equipo de enfermería
 Valoración integral al adulto aplicando la interacción enfermera- usuario según
taxonomía II dominios y clase por prioridad para identificar las necesidades en
los problemas de HTA, angina, IMA, ICC, hemorragia digestiva baja.
 Brinda cuidado de enfermería a la persona usuaria integrándose al equipo de
trabajo en las afecciones de HTA, angina, hemorragia digestiva baja.
 Administra medicamentos por vía oral, y parenteral considerando la
farmacocinética aplicando las medias de asepsia y bioseguridad.
 Participa en los procedimientos invasivos y no invasivos con conocimiento según
guía.
 Elabora anotaciones de enfermería SODPIE de la persona asignada.
 Elabora el plan didáctico de enfermería estableciendo tres diagnósticos por
prioridad.
 Debate de un caso clínico que fue asignado por el docente que se realizarán
todos los jueves de los problemas según la competencia a lograr

Elaborado por Mg, Reyda Canales Rimachi

  Reunión post clínica
 Presentar el caso clínico primera fase: Valoración clasificación de los datos
significativos por prioridad redactados y seleccionados en la fecha indicada
 Reunión de pre clínica
 Ronda de enfermería con el equipo de enfermería
 Valoración integral al adulto aplicando la interacción enfermera- usuario según
taxonomía II dominios y clase por prioridad para identificar las necesidades en
los problemas de shock hipovolémico. Celulitis, artritis reumatoide.
 Brinda cuidado de enfermería a la persona usuaria integrándose al equipo de
trabajo en el problema de shock hipovolémico. Celulitis, artritis reumatoide.
 Administra medicamentos por vía oral, y parenteral considerando la
farmacocinética aplicando las medias de asepsia y bioseguridad.
 Participa en la ejecución de los procedimientos invasivos y no invasivos.
5-6  Elabora el SODPIE a la persona asignada.
 Elabora el plan didáctico de enfermería.
 Debate de un caso clínico que fue asignado por el docente que se realizarán
todos los jueves de los problemas según la competencia a lograr
 Reunión post clínica
 Entrega el avance del proceso de atención de enfermería hasta la segunda fase:
Diagnóstico de enfermería (incluye valoración, confrontación, análisis e
interpretación) según fecha indicada
 Avance del PAE hasta la segunda fase: diagnóstico de enfermería (incorporar
valoración, con las correcciones realizadas y levantada las observaciones por
la docente de practica) según la fecha indicada (7ma semana
7 Examen teórico práctico
8 Examen parcial
 Reunión de pre clínica
 Ronda de enfermería con el equipo de enfermería
 Valoración integral al adulto aplicando la interacción enfermera- usuario según
taxonomía II dominios y clase por prioridad para identificar las necesidades en
los problemas Lupus, pancreatitis y diabetes mellitus.
 Brinda cuidado de enfermería a la persona usuaria integrándose al equipo de
trabajo en el problema de Lupus, pancreatitis, diabetes mellitus.
 Continúa adquiriendo habilidad en la administración de medicamentos por vía
oral, y parenteral considerando la farmacocinética aplicando las medidas de
asepsia y bioseguridad
9 - 10
 Elabora el SODPIE a la persona asignada.
 Elabora el plan didáctico de enfermería.
 Participa en los medios de diagnóstico como: Ecografía, rayos X, TAC
 Debate de un caso clínico que fue asignado por el docente que se realizarán
todos los jueves de los problemas según la competencia a lograr
 Reunión post clínica
 Avance del PAE hasta la tercera fase: planeamiento (incorporar valoración,
diagnostico con las correcciones realizadas por la docente de practica) según
la fecha indicada.

11-12  Reunión de pre clínica

 Ronda de enfermería con el equipo de enfermería
 Valoración integral al adulto aplicando la interacción enfermera- usuario según
taxonomía II dominios y clase por prioridad para identificar las necesidades en
los problemas de hipotiroidismo, hipertiroidismo, HIV/SIDA,
 Brinda cuidado de enfermería a la persona usuaria integrándose al equipo de
trabajo en las afecciones de hipotiroidismo, hipertiroidismo, HIV/SIDA.
 Continúa administrando medicamentos por vía oral, y parenteral (IM, SC, y EV)
considerando la farmacocinética aplicando las medidas de asepsia y
bioseguridad
 Elabora el SODPIE a la persona asignada.
 Elabora el plan didáctico de enfermería.
 Participa en los medios de diagnóstico como: Ecografía, rayos X, TAC
 Debate de un caso clínico que fue asignado por el docente que se realizarán

Elaborado por Mg, Reyda Canales Rimachi

 todos los jueves de los problemas según la competencia a lograr
 Reunión post clínica
Avance del PAE hasta la cuarta y quinta fase: ejecución y evaluación (incorporar
valoración, diagnostico, planeamiento con las correcciones realizadas por la
docente de practica) según la fecha indicada
 Reunión de la preclínica
 Continuar con la retroalimentación de todos los problemas de salud tratados en
el servicio designado
 Valoración integral al adulto aplicando la interacción enfermera- usuario según
taxonomía II dominios y clase por prioridad para identificar las necesidades en
los problemas de insuficiencia renal aguda, crónica, epilepsia ACV.
 Brinda cuidado de enfermería a la persona usuaria integrándose al equipo de
13 - 14
trabajo en las afecciones de IRA, IRC, epilepsia, ACV.
 Continúa administrando medicamentos por vía oral, y parenteral (IM, SC, y EV)
considerando la farmacocinética aplicando las medidas de asepsia y
bioseguridad
 Debate de un caso clínico que fue asignado por el docente que se realizarán
todos los jueves de los problemas según la competencia a lograr
 Reunión de la post clínica
15 Día miércoles 27 de noviembre Examen teórico practico en el servicio donde esta
programado en las sedes de práctica clínica correspondiente.
vestir
Día jueves 28 de noviembre ATENEO BIBLIOGRAFIA del PAE en el auditorio de la
universidad con las 25 docentes de práctica clínica.
Para la ponencia el alumno y docente deberán asistir con ropa de vestir.
16 Examen final
17 Examen sustitutorio

7.- RESPONSABILIDADES DEL ESTUDIANTE

- Práctica clínica: el estudiante debe cumplir con asistencia, puntualidad y presentación

impecable del uniforme estandarizado por la Universidad que es color blanco (chaqueta
con cuello en V, pantalón y zapatos blancos mocasines, candi color turquesa con el
logotipo de la universidad y su placa de identificación).en mujeres con cabello largo
debe estar sujeta con malla negra; los varones deben mantener cabello corto.
- Contar con la cartuchera profesional (lapicero azul, rojo lápiz, tajador, tijera chica,
ligadura, termómetro, cinta métrica, abocath, regla pequeña) y la libreta de apuntes.
- Disponibilidad en aceptar a la crítica constructiva realizadas por el docente,
compañeros o equipo de salud.
- El estudiante tendrá un cuaderno cuadriculado A4 para la presentación SOLO de los
planes didáctico y notas de Enfermería de la persona usuaria asignada. Ojo (antes
de redactar el plan de cuidados deben pegar la hoja de valoración)
- El estudiante debe tener una libreta pequeña para redactar sus objetivos y otras
informaciones que requiera
- Acepte las sugerencia y observaciones de la Enfermera del servicio donde está rotando
- El estudiante presentara fichas farmacológicas para afianzar sus conocimientos durante
el cuidado integral a la persona usuaria.
- Presentará los miércoles en forma intercalada el plan didáctico y el SODPIE y los jueves
realizaran discusión de caso clínico con pacientes insitu.
- Llevar visiblemente el fotocheck otorgado por la institución.
- Cumplir con presentar los requisitos solicitados para el inicio de la práctica clínica
- Cumplir en presentar los productos del PAE con las rubricas en las fechas determinadas
a la coordinadora del curso.
- Antes de iniciar cada práctica clínica el estudiante debe presentar su hoja de
valoración y rubricas de evaluación a la docente de práctica.

8.- CRONOGRAMA DE ROTACION DE LOS GRUPOS DE PRÁCTICA

Elaborado por Mg, Reyda Canales Rimachi

SEDE Hospital Nacional Arzobispo Loayza Medicina, 1-I, 1-II, 2-II, 3-II , 4-II y 8-I
SEDE ESsalud: Hospital Emergencia Grau Medicina 7mo A y B, 8vo
SEDE Hospital Hipólito Unanue Medicina E
SEDE Hospital Nacional Dos de Mayo Medicinas
SEDE Hospital Sabogal Medicinas y especialidades

Se adjunta el cronograma de rotación por lo grupos

9.- INSTRUMENTOS DE EVALUACION DURANTE LA PRÁCTICA CLINICA

1. Rubrica de primer producto Valoración

2. Rubrica de segundo producto diagnóstico de enfermería
3. Rubrica del tercer producto planificación
4. Rubrica del cuarto producto ejecución y evaluación
5. Rubrica de evaluación del plan didáctico
6. Rubrica del desempeño durante la práctica clínica
7. Rubrica de evaluación de SODPIE
8. Rubrica de discusión de caso clínico
9. Rubrica de evaluación teórico practico
10. Hoja de evaluación de la charla educativa
11. Rubrica de evaluación del proceso de atención de enfermería
12. Formato de presentación del proceso de atención de enfermería
13. Formato de presentación del plan didáctico
14. Formato de presentación de charla educativa
15. Formato para realizar las notas de enfermería
16. Formato de presentar la trascripción de fichas farmacológicas
17. Lista de cotejo de procedimientos de enfermería
18. Record anecdotario (evaluar el avance de rendimiento del estudiante)
19. Formato de entrevista al estudiante

Elaborado por Mg, Reyda Canales Rimachi

 FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICO PROFFESIONAL DE ENFERMERIA
RUBRICA DE EVALUACION DE VALORACION DE ENFERMERÍA
ASIGNATURA: Cuidado Enfermero al Adulto con problemas Clínicos Semestre:…………….. Nombre y apellidos del estudiante: ..............................................
Puntaje total 24 equivale a 20 Puntaje obtenido: __________________ Nota: ______________________ PRIMER PRODUCTO
ASPECTOS A Ptaje
3 2 1
EVALUAR
Interacción con la La comunicación con la persona usuaria es fluida lo llama por La comunicación con la persona usuaria es fluida lo
La comunicación con la persona usuaria no es
persona usuaria su nombre, se evidencia el dialogo con amabilidad, llama por su nombre, no se evidencia el dialogo con
fluida no llama por su nombre, no es cordial.
cordialidad. amabilidad.
3 2 1 0
Realiza el examen físico céfalo caudal Realiza el examen físico céfalo caudal
Realiza el examen físico céfalo caudal
respetando su individualidad e identifica incompleto respeta su individualidad Extrae los datos de la historia
Examen físico respetando su individualidad e identifica los
los problemas y necesidades de la persona identifica los problemas y necesidades clínica y no se evidencia el
problemas y necesidades de la persona usuaria
usuaria clasifica parcialmente en los de la persona usuaria y no clasifica examen físico insitu
y clasifica correctamente por dominio y clase.
dominios y clase. correctamente según dominios y clase.
3 2 1
Aplica la fisiopatología del caso clínico considerando: factor Aplica la fisiopatología del caso clínico considerando: Aplica los signos y síntomas del caso clínico,
Conocimiento del
de riesgo, causas, tratamiento, medios de diagnóstico y sus factor de riesgo, causas, tratamiento, medios de factor de riesgo, tratamiento, medios de
tema
implicancias psicoemocional, espirituales, sociales, diagnóstico y sus implicancias psicoemocional. diagnóstico.
económicas, familiares.
Redacta con precisión los datos subjetivos más afectados en Identifica los datos subjetivos menos afectados en cada Identifica sin precisión los datos subjetivos en
Datos subjetivos
cada dominio y clase. dominio y clase. cada dominio y clase.
Redacta con precisión los datos objetivos más afectados en Identifica los datos objetivos menos afectados en cada Identifica sin precisión los datos subjetivos en
Datos objetivos
cada dominio y clase. dominio y clase. cada dominio y clase.
Registra los datos Registra y fundamenta el 50% de los datos
Registra y fundamenta el 100% de los datos significativos Registra y fundamenta el 80% los datos significativos
significativos significativos subjetivos y objetivos
subjetivos y objetivos identificados de acuerdo al problema subjetivos y objetivos identificados de acuerdo al
identificados de acuerdo al problema de salud
de salud de la persona usuaria problema de salud de la persona usuaria
de la persona usuaria
Redacta datos en Redacta datos significativos completo y correctamente según Redacta datos significativos incompletos según Redacta los datos significativos incompleto no
cada dominio dominio con buena ortografía dominio con buena ortografía. corresponde al dominio
Selecciona datos Redacta incorrectamente los datos según dominios y
Redacta correctamente los datos según dominio y clase No redacta los datos según dominios y clase
por dominio/clase clase
Presentación del El trabajo cumple con las normas establecidas, buena El trabajo cumple con las normas establecidas, El trabajo no cumple normas establecidas,
trabajo ortografía y redacción evidencia errores en ortografía y redacción. falta redacción y ortografía.
Puntaje:27 =20

Observaciones :-________________________________________________________________________________________________________

--------------------------------------- ---------------------------------------
Firma del estudiante Firma del docente

Elaborado por Mg, Reyda Canales Rimachi

 FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICO PROFFESIONAL DE ENFERMERIA
RUBRICA DE EVALUACION DE DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA
ASIGNATURA: Cuidado Enfermero al Adulto con problemas Clínicos Semestre: …………….. Nombre y apellidos del estudiante: ..............................................
Puntaje total 40 equivale a 20 Puntaje obtenido: __________________ Nota: ______________________ SEGUNDO PRODUCTO
ASPECTOS A Puntaje
4 2 1
EVALUAR
Datos subjetivos y El 100% de la agrupación de los datos significativos El 70% de la agrupación de los datos significativos El 50% de la agrupación de datos significativos son
objetivos son por prioridad son por prioridad agrupados sin prioridad
Correlaciona dos o más dominios con sus datos Correlaciona incorrectamente dos o más dominios No correlaciona los dominios con sus datos para
Dominios y clase significativos para la confrontación con la literatura con sus datos significativos para confrontación con la confrontación con la literatura, realiza en forma
correctamente literatura individual
Confrontación con La confrontación corresponde con la fisiopatología, La confrontación corresponde con signos y síntomas La confrontación corresponde conceptos, definición
la literatura marco conceptual, tratamiento en búsqueda de los al tema investigado, evidencia coherencia marco de términos al tema investigado con tratamiento, con
hechos de la verdad con dominios correlacionados lógico y tratamiento con cada dominio y clase dominios y clase individual
Análisis e Evidencia el análisis de los datos en base a la
Evidencia una secuencia lógica que solo considera la No evidencia el análisis de los datos ni interpretación
interpretación de confrontación con la literaria y toma en cuenta para
interpretación de los datos de los datos significativos
los datos la interpretación de los datos
Etiqueta diagnóstica Redacta correctamente la etiqueta diagnostica y Redacta correctamente la etiqueta diagnostica pero
Redacta incorrectamente la etiqueta diagnostica y no
responde al problema evidenciándose en la no responde al problema tratado ni se evidencia en
responde al problema tratado ni a la valoración
valoración la valoración
Factor relacionado Redacta correctamente el factor relacionado de Redacta incorrectamente el factor relacionado no Copia el factor relacionado del libro NANDA, y no
acuerdo al problema identificado y lo fundamenta responde al problema identificado y los fundamenta tiene relación ni fundamenta
Redacta correctamente los diagnósticos de Redacta correctamente diagnósticos de enfermería: Redacta incorrectamente los diagnósticos de
Formulación del
enfermería: reales, de riesgo y promoción Solo reales y de promoción enfermería: reales, de riesgo, y promoción.
diagnóstico de
Identifica y redacta los diagnósticos de enfermería Redacta incorrectamente, sin priorizar el diagnóstico
enfermería Redacta los diagnósticos de enfermería sin prioridad
por prioridad de enfermería
Presentación del Bibliografía según normas de presentación de Bibliografía según normas de presentación de
Bibliografía según normas de presentación de
informe final Vancouver (mínimo 10: libros, artículos, tesis, Vancouver (mínimo 5: libros, artículos, tesis, revistas,
Vancouver (mínimo 2: libros, artículos, tesis, revistas,
revistas, otros), trabajo cumple con las normas, otros) trabajo cumple parcialmente con las normas
otros) trabajo sin normas no adjunta revisiones.
adjunta 1 revisión. adjunta 1 revisión.
Ptje:40=20 Cumple con las normas de establecidas en la Cumple parcialmente con las normas en la No cumple con las normas establecidas para la
presentación del producto presentación del producto. presentación del producto

Observaciones:______________________________________________________________________________________________________

--------------------------------------- ---------------------------------------
Firma del estudiante Firma del docente

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Elaborado por Mg, Reyda Canales Rimachi
 ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA
RUBRICA DE EVALUACION DEL PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
ASIGNATURA: Cuidado Enfermero al Adulto con problemas Clínicos Semestre:……………….. Nombre y apellidos del estudiante: ..............................................
Puntaje total 40 equivale a 20 Puntaje obtenido: __________________ Nota: ______________________Docente:______________________ TERCER PRODUCTO
ASPECTOS A EVALUAR 4 3 1 0 puntaje
Valoración integral e Identifica correctamente los Valoración integral e identifica Valoración biomédica e Identifica los Valoración biomédica y no identifica
dominios con su clase más afectados, identificando los correctamente los dominios con su clase dominios con su clase menos afectados, correctamente el dominio y sus clase
datos significativos en un 100% y responde al afectado, identificando los datos identificando los datos significativos en un afectada, ni los datos significativos.
Valoración problema de la persona usuaria significativos en un 50% 25%
08 puntos Confronta con la fisiopatología en forma integral Confronta en forma integral uniendo los Confronta como definición de términos de Confronta solo términos y no concluye
uniendo los datos significativos de los dominios que datos significativos de los dominios que los datos significativos de los dominios y en un buen análisis e interpretación
están correlacionados para un buen análisis e están correlacionados para un buen cuyo análisis e interpretación no se
interpretación análisis e interpretación evidencia
4 3 1
Diagnóstico Redacta correctamente el diagnóstico de enfermería Redacta correctamente el diagnóstico de enfermería, no establece Redacta incorrectamente el diagnóstico de
3 puntos por prioridad y responde al problema y se evidencia en priorización y responde al problema sustentándose en la valoración enfermería y no responde al problema
la valoración
Redacta correctamente el resultado esperado (NOC) y Redacta incorrectamente el resultado esperado (NOC) y no al problema No redacta el resultado esperado NOC
responde al problema identificado identificado.
Redacta correctamente los indicadores del NOC y Redacta correctamente los indicadores del NOC pero no responde al Redacta incorrectamente los indicadores del NOC.
responde al problema problema
Redacta correctamente el NIC y responde al NOC Redacta correctamente el NIC pero no responde al NOC Redacta incorrectamente el NIC y no responde al
Planteamiento NOC
21 puntos Redacta actividades por prioridad según riesgo de vida Redacta actividades sin considerar la prioridad y riesgo de vida Redacta incorrectamente actividades sin prioridad
Fundamenta científicamente cada uno de los cuidados fundamenta con la lógica que responde al para que o fundamenta cada uno de los cuidados
4 3 2 0
Redacta correctamente la evaluación del logro Redacta correctamente la evaluación del Redacta incorrectamente la evaluación del No redacta la evaluación del logro
(indicadores del NOC con escala de Likert- logro NOC pero no refleja la solución del logro NOC y no refleja la solución del observado del problema identificado
diana) problema. problema.
4 3 1
Redacción clara, buena ortografía, con normas de Redacción clara, buena ortografía, pero no cumple con las normas de Redacción no es clara, y evidencia errores ortográficos
Presentación física
presentación, incluye rubrica con su nombre presentación, incluye rubrica con su nombre sin normas de presentación, sin rubrica
8 puntos
10 bibliografía según normas de Vancouver y 8 bibliografía no considera normas de Vancouver y adjunta 3 revisiones no considera Vancouver en la bibliografía que adjunta 1
adjunta las 3 revisiones revisión o no adjunta
Total = 44= 20

Observaciones:_________________________________________________________________________________________________________

__________________________ _______________________
Firma del estudiante firma del docente

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Elaborado por Mg, Reyda Canales Rimachi
 ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA
RUBRICA DE EVALUACION DEL PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
ASIGNATURA: Cuidado Enfermero al Adulto con problemas Clínicos Semestre:……………….. Nombre y apellidos del estudiante: ..............................................
Puntaje total 44 equivale a 20 Puntaje obtenido: __________________ Nota: ______________________Docente:______________________ CUARTO
PRODUCTO FINAL
ASPECTOS A 4 3 1 0 Puntaje
EVALUAR
Valora en forma integral e Identifica correctamente Valora en forma integral e identifica Valora en forma biomédica e Identifica los Valora en forma biomédica y no
los dominios con su clase más afectados, correctamente los dominios con su clase dominios con su clase menos afectados, identifica el dominio y sus clase
identificando los datos significativos en un 100% afectado, identificando los datos significativos identificando los datos significativos en un afectada, ni los datos significativos.
Valoración en un 50% 25%
08 puntos Confronta en forma integral uniendo los datos Confronta en forma integral uniendo los datos Confronta como definición de términos de Confronta solo términos y no concluye
significativos de los dominios que están significativos de los dominios que están los datos significativos de los dominios y en un buen análisis e interpretación
correlacionados para un buen análisis e correlacionados para un buen análisis e cuyo análisis e interpretación no se
interpretación interpretación evidencia
4 2 0
Diagnóstico
Formula correctamente el diagnóstico de enfermería por Formula correctamente el diagnóstico de enfermería, pero no Formula incorrectamente el diagnóstico de enfermería
4 puntos
prioridad establece priorización
Redacta los resultado esperados (NOC) correctamente y Redacta los resultado esperados (NOC) incorrectamente responde No redacta los resultado esperados NOC respecto al
responde al problema identificado parcialmente al problema identificado problema identificado
Redacta correctamente los indicadores del NOC y responde al Redacta correctamente los indicadores del NOC pero no responde Redacta incorrectamente los indicadores del NOC.
problema al problema
Redacta correctamente el NIC y responde al NOC Redacta correctamente NIC pero no responde al NOC Redacta incorrectamente NIC
4 3 2 1
Planteamiento
Redacta actividades por prioridad Redacta actividades sin considerar la Redacta actividades por prioridad considerando el Redacta actividades sin prioridad y no
20 puntos
considerando el riesgo de vida y prioridad y fundamenta científicamente riesgo de vida y no fundamenta científicamente los fundamenta científicamente cada uno de
fundamenta científicamente cada uno de cada uno de los cuidados cuidados, solo aplica la lógica los cuidados, solo aplica la lógica
los cuidados.
Redacta correctamente la evaluación del Redacta correctamente la evaluación del Redacción incorrectamente la evaluación del logro No redacta la evaluación del logro
logro se refleja en los indicadores del NOC logro con indicadores del NOC no se refleja con indicadores del NOC y no refleja la solución del observado del problema identificado se
con escala de Likert. DIANA la solución del problema Likert - DIANA problema escala de Likert - DIANA evidencia objetivos
Redacta que el 100% de las intervenciones Redacta que el 80% de las intervenciones se Redacta que el 50% de las intervenciones e Redacta que el 25% de las intervenciones
Ejecución
se ejecutaron ejecutaron y 10% en proceso y 10% no se ejecutaron y 30% en proceso y 20% no se ejecutaron ejecutaron el 50% en proceso y 25% no se
4 puntos
ejecutaron ejecutaron
Redacta la evaluación de todo el proceso Redacta la evaluación de todo el proceso de No redacta la evaluación de todo el proceso de No Redacta la evaluación de todo el
Evaluación
de atención y del plan didáctico que atención y no del plan didáctico que atención pero si redacta la evaluación del plan proceso de atención ni del plan didáctico
4 puntos
representa en porcentajes representa en porcentajes didáctico que representa en porcentajes que representa en porcentajes
4 3 1
Redacción clara, buena ortografía, con normas de Redacción clara, buena ortografía, con normas de Redacción clara, buena ortografía, 2 bibliografía no considera
Presentación física
presentación, 10 bibliografía según normas de Vancouver presentación, 5 bibliografía no considera normas de Vancouver y sin normas de presentación y adjunta 1 revisión o no
8 puntos
y adjunta las 3 revisiones Vancouver y adjunta 2 revisiones adjunta.
Trabajo anillado con rubrica Trabajo anillado sin rubrica Trabajo en faster sin rubrica
Total = 48= 20 Dicha rubrica debe ser anillado juntamente con el trabajo que presenta el estudiante en la 12 ava semana.

Observaciones:_________________________________________________________________________________________________________

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Firma del estudiante firma del docente
Elaborado por Mg, Reyda Canales Rimachi
 FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICO PROFFESIONAL DE ENFERMERIA
RUBRICA DE EVALUACIÓN DE DESEMPEÑO DE LA PRÁCTICA CLINICA POR SEMANA (MIERCOLES)
ASIGNATURA Cuidado Enfermero al Adulto con problemas Clínicos Semestre: ……………….. Nombre y apellidos del estudiante: ..............................................
Puntaje total ´43 equivale a 20 Puntaje obtenido: __________________ Calificación: ______________________

ASPECTOS A Puntaje
3 2 1
EVALUAR
Utiliza los conocimientos biofisiologico (fisiopatología, Utiliza parcialmente los conocimientos biofisiologico Utiliza solo los conocimientos de signos,
signos y síntomas farmacología,) psicología sociología (signos y síntomas farmacología) psicología, síntomas y psicología para brindar cuidados a
Problema de salud para brindar cuidado a la persona usuaria. sociología, para brindar cuidado a la persona usuaria la persona usuaria
6 puntos Monitorea e identifica con exactitud y puntualidad los Identifica con exactitud y puntualidad los signos de Identifica algunos de los signos de alarma de
signos y síntomas de alarma de los problemas de salud alarma de los problemas de salud más frecuente los problemas de salud más frecuente y planea
más frecuente para planear los cuidados por prioridad para planear los cuidados por prioridad los cuidados sin prioridad
Establece interacción efectiva logrando aceptación, Establece interacción logrando aceptación de la Establece interacción no se evidencia empatía
respeto, empatía, saber escuchar a la persona usuaria y persona usuaria pero no logra empatía e identifica con la persona usuaria e identifica con el
llama por su nombre. por su nombre número de cama
Valoración
4 3 2 1
7 puntos
Identifica los datos significativos Identifica los datos significativos lo Identifica los datos significativos no Identifica los datos significativos no
lo sustenta y agrupa los más sustenta y agrupa no considera la sustenta y agrupa los menos afectados sustenta y no agrupa los afectados según
afectados según dominio y clase. prioridad según dominios y clase según dominios y clase dominios y clase
Diagnóstico de 3 2 0
enfermería Elabora diagnostico de enfermeria correctamente Elabora diagnostico de enfermeria corretamente sin prioridad, Elabora incorretamente diagnostico de
3 puntos por prioridad enfermeria
Planeamiento Redacta correctamente resultado esperados (NOC) Redacta correctamente el resultado esperado (NOC) y los Redacta de resultado NOC – indicadores no
3 puntos e indicadores respecto al problema identificado indicadores son incorrectos respecto al problema identificado responde al problema identificado
4 3 2 1
Redacta el NIC y actividades de Redacta NIC y las actividades de Redacta NIC y las actividades de No redacta el NIC y ejecuta las
enfermería por prioridad con enfermería sin prioridad con fundamento enfermería sin prioridad sin actividades de enfermería sin
fundamento científico científico fundamento científico prioridad con sustento lógico
Ejecución 3 2 1
13 puntos Interviene con habilidad y seguridad durante el cuidado Interviene con seguridad durante el cuidado Interviene con habilidad e inseguridad durante
MOSTRANDO CREATIVIDAD MOSTRANDO CREATIVIDAD el cuidado y no muestra creatividad
Demuestra destreza y seguridad en la ejecución del Demuestra destreza y seguridad en la ejecución del No demuestra seguridad y destreza en la
procedimiento con fundamento científico (antes, procedimiento con sustento lógica mas no ejecución del procedimiento y no fundamenta
durante y después), conservando la asepsia y medidas científicamente (antes, durante y después), científicamente (antes, durante y después),
de bioseguridad conservando la asepsia y medidas de bioseguridad conserva la asepsia y medidas de bioseguridad
Muestra decisión y liderazgo en ejecutar Muestra decisión y liderazgo en ejecutar No muestra decisión en ejecutar
procedimientos en forma oportuna y eficaz procedimientos en forma oportuna procedimientos, necesita ayuda para ejecutar.
Evaluación 2 1 0
7 puntos Redacta la evaluación del logro correctamente que Redacta evaluación del logro no evidencia el logro del No redacta la evaluación del logro
evidencia el logro del criterio de resultado criterio de resultado

Elaborado por Mg, Reyda Canales Rimachi

 Educa a la persona usuaria sobre el problema de salud Educa a la persona usuaria sobre el problema de salud No educa a la persona usuaria sobre el
que le afecta para que aplique medidas de preventivas que le afecta pero no enseña medidas preventivas problema de salud que le afecta y no enseña
secundarias secundarias medidas preventivas secundarias.
3 2 1 0
Muestra interés en el crecimiento
Muestra interés en su formación Muestra poco interés en el
en su formación académica, No muestra interés en el crecimiento en su
académica, evidenciado por las crecimiento en su formación
evidenciado por las respuestas a las formación académica, no responde las
respuestas a las preguntas con sus académica, evidenciado por
preguntas solo conocimiento mas preguntas.
conocimientos y análisis teórico respuestas simples a las preguntas.
no analiza
4 2 0
Demuestra excelente Asistencia y puntualidad. Demuestra regular Asistencia y puntualidad Presenta inasistencias y/o tardanzas
Presentación con uniforme impecable, fotocheck, Presentación con uniforme impecable, con fotocheck Presentación con uniforme aceptable, sin placa de
placa de identificación y cartuchera completa placa de identificación, cartuchera profesional identificación, sin fotocheck con cartuchera
Presentación del incompleto profesional completo
estudiante Cumple con actividades asignadas y trae Cumple parcialmente con las actividades asignadas y No cumple con las actividades asignadas, trae
16puntos redactado sus objetivos de aprendizaje según trae redactado sus objetivos de aprendizaje según redactado sus objetivos de aprendizaje según
rotación en su libreta rotación en su libreta rotación en su libreta
Presenta los requisitos solicitados por la Presenta los requisitos solicitados por la universidad para No Presenta los requisitos solicitados por la
universidad para el inicio de la práctica clínica en el inicio de la práctica clínica pasada la fecha establecida universidad para el inicio de la práctica clínica
la fecha establecida
55 puntos= 20

Observaciones Del docente :..................................................................................................................................................................................................................................................................

...............................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Observaciones Del estudiante: ..............................................................................................................................................................................................................................................................

..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................

_________________________________________ __________________________________________________
Firma del estudiante Firma del docente

Elaborado por Mg, Reyda Canales Rimachi

 FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
RUBRICA DE EVALUACION DEL EXAMEN TEORICO PRÁCTICO
Nombre del estudiante: .......................................................................................... Sede: ...................................................... Servicio............................................ Fecha:....................................
Puntaje total 39 equivale a 20 Puntaje total......................... Nota: .........................
ASPECTOS A EVALUAR 3 2 1 Puntaje
Utiliza los conocimientos biofisiologico (fisiopatología, signos y Utiliza parcialmente los conocimientos biofisiologico (signos y Utiliza solo los conocimientos de signos, síntomas y
síntomas farmacología,) psicología sociología para brindar síntomas farmacología) psicología, sociología, , para brindar psicología para brindar cuidados a la persona usuaria
PROBLEMAS DE
cuidado a la persona usuaria. cuidado a la persona usuaria
SALUD DEL PACIENTE
Identifica con exactitud y puntualidad los signos y síntomas de Identifica con exactitud y puntualidad los signos de alarma de Identifica algunos de los signos de alarma de los
6 Puntos
alarma de los problemas de salud más frecuente para planear los problemas de salud más frecuente para planear los problemas de salud más frecuente y planea los
los cuidados por prioridad cuidados sin prioridad cuidados no considera la prioridad
Establece interacción logrando empatía con la persona usuaria Establece interacción sin lograr la empatía con la persona Establece interacción sin empatía con la persona
VALORACION identificándolo por su nombre. usuaria e identifica por su nombre. usuaria e identifica por el número de cama
6 puntos Identifica datos significativos, los agrupan los más afectados Identifica datos significativos, no agrupa los más afectados Identifica datos significativos, agrupa los más afectados
según dominio y clase y los sustenta. según dominios y clases, el sustento es parcial según dominios y clases y no sustenta
3 1 0
DIAGNOSTTCO DE Elabora diagnóstico de enfermería correctamente por Elabora diagnóstico de enfermería correctamente sin Elabora incorrectamente el diagnostico de enfermeria.
ENFERMERIA prioridad, teniendo en cuenta aspecto social, espiritual, prioridad, teniendo en cuenta aspecto social, espiritual y
3 puntos económico, cultural y biológico. biológico.
Redacta resultado esperado (NOC) respecto al problema Redacta resultado esperado (NOC) no responde al problema Redacta incorrectamente el resultado esperado NOC
identificado respecto al problema
PLANEAMIENTO DEL
Redacta correctamente los indicadores del NOC y responde Redacta correctamente los indicadores NOC pero no al Redacta los indicadores no responde la NOC ni al
CUIDADO DE
problema problema problema
ENFERMERIA
Redacta o expresa el NIC y responde al NOC Redacta o expresa el NIC pero no responde NOC No redacta ni expresa el NIC
12 puntos
Expresa o redacta las actividades de enfermería por prioridad Expresa o redacta las actividades de enfermería sin prioridad Expresa las actividades de enfermería con prioridad, sin
con fundamento científico con fundamento científico. fundamento científico.
3 2 1 0
Toma decisiones oportunas para la Toma decisiones oportunas para la ejecución Toma decisiones inoportunas para la No toma decisiones oportunas para la
ejecución de procedimiento y de procedimiento pero no fundamenta ejecución de procedimiento y no ejecución de procedimiento y no fundamenta
EJECUCION fundamenta científicamente científicamente fundamenta científicamente científicamente
Y Demuestra destreza y seguridad en la Demuestra destreza y seguridad en la No demuestra habilidad en la ejecución No demuestra seguridad en la ejecución del
EVALUACION ejecución del procedimiento con ejecución del procedimiento con sustento del procedimiento y no fundamenta procedimiento, no fundamenta
6 puntos fundamento científico (antes, durante y lógica mas no científica (antes, durante y científicamente (antes, durante y científicamente (antes, durante y después), y
después), conservando la asepsia y después), conservando la asepsia y medidas después), conserva la asepsia y medidas no conserva la asepsia y medidas de
medidas de bioseguridad de bioseguridad de bioseguridad bioseguridad
3 2 0
Asistencia, puntualidad y presentación con uniforme Asistencia, puntualidad y presentación con uniforme Asistencia con tardanza, presentación con uniforme aceptable, sin
PRESENTACION DEL
impecable con placa de identificación y cartuchera impecable con placa de identificación cartuchera placa de identificación, con cartuchera profesional completo
ESTUDIANTE
profesional completo profesional incompleto
6 puntos
Presento requisitos en fecha asignada Presento requisitos fuera de fecha asignada No presento los requisitos
Puntaje 39= 20

Observaciones:_________________________________________________________________________________________________________

__________________________ _______________________
Firma del estudiante firma del docente
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
Elaborado por Mg, Reyda Canales Rimachi
 ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
RUBRICA DE EVALUACION DE CASO CLINICO (Jueves)
Estudiante: ____________________________________________ Grupo de práctica clínica: __________ Sede Hospitalaria ________________
Puntaje total 30 equivale a 20 Puntaje obtenido: __________________ Calificación: ______________________ Tiempo de presentación del caso: 15
minutos
ASPECTOS A Puntaje
3 2 0
EVALUAR
Presentación Uniforme Impecable, con placa de identificación, Uniforme presentable, tiene placa de identificación, no Uniforme desordenado, sin placa, sin fotocheck
(3) fotochek, puntual, entrega rubrica al ingreso de la fotochek, llega con tardanza, no entrega rubrica al con tardanza y no trae la rúbrica, no presenta
práctica, entrego requisitos en la fecha asignada ingreso los requisitos presenta fuera de fecha requisitos
Explica la fisiopatología del caso clínico considerando: Explica la fisiopatología del caso clínico considerando: Explica los signos y sintomas del caso clínico
Dominio del tema factor de riesgo, causas, tratamiento, medios de factor de riesgo, causas, tratamiento, medios de considerando: factor de riesgo, causas,
(3) diagnóstico y sus implicancias psicoemocionales, diagnóstico y sus implicancias psicoemocionales, tratamiento, medios de diagnostico
espirituales, sociales, económicas, familiares
Describe el caso clínico con seguridad, firmeza y Describe el caso clínico con inseguridad y no es claro en No domina el caso clínico y solo describe
Valoración
claridad. su expresión algunos datos
Identifica y agrupa los datos significativos más Identifica y agrupa los datos significativos afectados en La agrupación de los datos significativos no
(6)
afectados en cada dominio y clase cada dominio y clase tiene coherencia con el dominio y clase
Redacta con exactitud, en forma coherente Redacta en forma coherente correspondiente. Redacta en forma lógica
Diagnóstico de Formula correctamente el diagnóstico de enfermería Formula correctamente el diagnóstico de enfermería sin Formula incorrectamente el diagnóstico de
enfermería (3) por prioridad prioridad enfermería
2 1
Redacta resultado esperado: NOC y responde al diagnóstico de enfermería Redacta incorrectamente criterios de resultado: NOC y no responde al diagnóstico de
enfermería
Redacta los indicadores correctamente y responde al NOC Redacta indicadores incorrectamente no responde al NOC ni al diagnóstico de
enfermería
Planificación 3 2 0
(12) Redacta las intervenciones NIC correctamente Redacta incorrectamente el NIC No redacta las intervenciones NIC
Redacta actividades de enfermería por prioridad con Redacta actividades de enfermería sin prioridad con Redacta actividades de enfermería sin
fundamentación científico (porque) fundamentación científico (porque) fundamento solo lógica
2 1
Redacta correctamente la evaluación del logro y responde al problema- DIANA Redacta incorrectamente el logro del NOC Y NO responde al problema
Demuestra destreza y seguridad en la
Demuestra destreza y seguridad en la ejecución del No demuestra seguridad y destreza en la ejecución del
ejecución del procedimiento con
Ejecución procedimiento con sustento lógica mas no procedimiento y no fundamenta científicamente (antes,
fundamento científico (antes, durante y
(3) científicamente (antes, durante y después), conservando durante y después), conserva la asepsia y medidas de
después), conservando la asepsia y medidas
la asepsia y medidas de bioseguridad bioseguridad
de bioseguridad

Observaciones:_________________________________________________________________________________________________________

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Firma del estudiante firma del docente
Elaborado por Mg, Reyda Canales Rimachi
 FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA
RUBRICA DE EVALUACION DE SODPIE: (Miércoles)
Asignatura: Cuidado Enfermero al Adulto con problemas Clínicos Docente:…………………………………………………………………………..
Nombre y apellidos del estudiante…………………………………………………….…… Servicio:………………..………… Fecha: ……………………………………………
Puntaje total: 34 puntos equivale a 20 Puntaje total:…………… Nota:……………..
ASPECTOS A Puntaje
4 2 0
EVALUAR
Redacta con claridad, exactitud el 100% de los Redacta con claridad y coherente el 50% de los datos Redacta sin claridad y no es coherente los datos
Subjetivo
datos subjetivos más afectados que reflejan el significativos afectados que reflejan los problemas. significativos menos afectados según dominios y clases.
(4)
problema.
Redacta el 100% de los datos objetivos más Redacta el 50% de los datos objetivos afectados con Redacta los datos objetivos menos afectados que no
Objetivo afectados con claridad, exactitud y coherente, claridad y coherente, que reflejan el problema de la reflejan el problema de la persona usuaria
(4) que reflejan el problema de la persona usuaria persona usuaria

3 2 0
Diagnóstico
Redacta correctamente el diagnóstico de Redacta correctamente el diagnostico de enfermería Redacta incorrectamente el diagnostico de enfermería
(3)
enfermería por prioridad. sin prioridad
3 1 0
Planeamiento
Redacta correctamente resultado esperado Redacta incorrectamente resultado esperado (NOC ) No redacta criterio de resultado: NOC
(3)
NOC.
4 2 1
Intervención Redacta correctamente el NIC responde al NOC Redacta incorrectamente el NIC No redacta el NIC
(8) Redacta las actividades por prioridad y oportuno Redacta las actividades sin prioridad y oportuno (hora) Redacta las actividades sin prioridad sin fijar hora y no
(hora) considerando el riesgo de vida considerando el riesgo de vida. considera el riesgo de vida
4 2 0
Redacta la evaluación que refleja el logro Redacta la evaluación que refleja el 50% del logro Redacta la evaluación no evidencia el logro alcanzado, ni
Evaluación
alcanzado y la solución al problema identificado alcanzado. NOC - indicadores solución del problema.
(4)
se evidencia con los indicadores del NOC
La redacción es clara no evidencia borrones, La redacción es clara, evidencia borrones, La redacción no es clara, presenta borrones,
enmendaduras. enmendaduras. enmendaduras.
La presentación cumple con las normas La presentación cumple parcialmente con las normas La presentación no cumple con las normas establecidas y
Presentación
establecidas y entrega en el tiempo establecidas y entrega pasado los 5 minutos entrega pasado los 10 minutos
(12)
determinado
Adjunta la hoja de valoración según dominios y Adjunta la hoja de valoración según dominios y clase No adjunta la hoja de valoración según dominios y clase y
clase debidamente llenado evidencia vacíos en el hoja evidencia vacíos en la hoja
Entrego requisitos de practica fecha establecida Entrego fuera de fecha establecida los requisitos No entrega los requisitos para la práctica clínica
Puntos 38

Observaciones:_________________________________________________________________________________________________________

__________________________ _______________________
Firma del estudiante firma del docente
Elaborado por Mg, Reyda Canales Rimachi
 FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA
RUBRICA DE EVALUACION DE PLAN DIDACTICO: CLASE TEORICA
Asignatura: Cuidado Enfermero al Adulto con problemas Clínicos Docente: …………………………………………………………………………..
Nombre y apellidos del estudiante…………………………………………………….…… Fecha: ……………………………………………
Puntaje total: 56 punto equivale a 20 Puntaje total:…………… Nota: ……………..
ASPECTOS A EVALUAR 4 3 2 0
Domina y conoce el 100% del tema a discutir Conoce 80% del tema a discutir con claridad y Conocen el 50% del tema a discutir con No presenta el mapa conceptual del
con claridad, precisión que refleja en el mapa presenta un mapa conceptual inconcluso de la claridad y presenta un mapa conceptual caso a discutir solo evidencia cuadro
Conocimientos previos
conceptual que contiene fisiopatología y fisiopatología y cuadro clínico del problema de incompleto de la fisiopatología y cuadro sinóptico
cuadro clínico elaborados correctamente salud a discutir clínico del problema a discutir.
4 3 1
Redacta con exactitud, los datos subjetivos y objetivos significativos Redacta los datos significativos menos afectados, clasifica Redacta los datos significativos (subjetivos y
Valoración más afectados y los clasifica por dominios, clases y evidencia por dominios y clase no evidencia coherencia y lógica entre objetivos) no clasifica correcta por dominios y clase.
coherencia y lógica entre los dominios. dominios
Redacta correctamente el diagnóstico de enfermería por prioridad. Redacta correctamente el diagnostico de enfermería sin Redacta incorrectamente el diagnostico de
Diagnóstico
prioridad enfermería
4 2 0
Redacta correctamente los resultado esperados NOC y responde al Redacta correctamente los resultado esperados NOC y no Redacta incorrectamente el resultado esperado NOC
Criterios de resultado
problema responde al problema
Redacta los indicadores y responde al NOC Redacta los indicadores, no responde al NOC No redacta los indicadores del NOC
Redacta incorrectamente el NIC y no responde al
Redacta correctamente el NIC y responde al NOC Redacta correctamente el NIC pero no responde al NOC
NOC
Intervención de Redacta las actividades por prioridad según riesgo de vida. Redacta las actividades sin prioridad según el riesgo de Redacta las actividades sin prioridad y no considerar
enfermería vida. el riesgo de vida y no responde al NOC
Las actividades redactadas responde al problema Las actividades redactas responde algunas al problema Las actividades redactas no responde a la solución
del problema
4 3 1 0
Fundamentación
Fundamenta científicamente cada actividades de Fundamenta científicamente algunas actividades y otra Fundamenta con lógica según No fundamenta las actividades de
científica de
enfermería según prioridad por riesgo de vida con lógica según prioridad por riesgo de vida prioridad por riesgo de vida enfermería
intervención
Redacta correctamente el logro del NOC, indicadores con escala Redacta incorrectamente el logro del NOC y no No redacta la evidencia del logro del NOC.
Evidencia del logro
de Likert evidenciando la solución a los problemas. DIANA evidenciando solución al problemas- DIANA
Redacción es clara con buena ortografía Redacción es clara evidencia error ortográfico Redacción no es clara y evidencia errores ortográficos
Presenta sin borrones y enmendaduras, pulcro Presenta con borrones y no enmendaduras Presenta con borrones y enmendaduras
Presentación
La presentación cumple con las normas establecidas La presentación cumple parcialmente con las normas La presentación no cumple con las normas establecidas y entrega
(16)
y entrega en el tiempo determinado establecidas y entrega pasado los 5 minutos pasado los 10 minutos
Evidencia trabajo en equipo Evidencia trabajo en grupo Evidencia trabajo aislado

Observaciones:_________________________________________________________________________________________________________

__________________________ _______________________
Firma del estudiante firma del docente

Elaborado por Mg, Reyda Canales Rimachi

 FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
RUBRICA DEL ATENEO BIBLIOGRAFICO DE ENFERMERIA DE CASOS CLINCOS- Ponente

Estudiante: ____________________________________________ Grupo de práctica clínica: __________ Sede Hospitalaria ________________

Nombre del docente de Teoría:__________________________________ docente de Practica:_________________________________________
Puntaje total 40 equivale a 20 Puntaje obtenido: __________________ Calificación: ______________________ Tiempo de ponencia 15 minutos
ASPECTOS A Puntaje
4 2 0
EVALUAR
Ropa de vestir, puntualidad, entrega de rubrica al Ropa de vestir con tardanza de 5 min. entrega No ropa de vestir, tardanza 10 min. y entrega rúbrica
Presentación
ingreso rubrica al ingreso al ingresó
Explica la fisiopatología del caso clínico considerando: Explica la fisiopatología del caso clínico Explica los signos y sintomas del caso clínico
factor de riesgo, causas, tratamiento, medios de considerando: factor de riesgo, causas, considerando: factor de riesgo, causas, tratamiento,
Dominio del tema
diagnóstico y sus implicancias psicoemocionales, tratamiento, medios de diagnóstico y sus medios de diagnostico
espirituales, sociales, económicas, familiares implicancias psicoemocionales,
Describe el caso clínico con seguridad, firmeza y Describe el caso clínico con inseguridad y no es No domina el caso clínico y solo describe algunos
claridad. claro en su expresión datos
Valoración
Redacta los datos significativos por prioridad Redacta los datos significativos sin prioridad Redacta los datos significativos sin correlacionar los
correlacionados con los dominios y clases correlaciona en forma errada con los dominios y dominios y clases
clases
4 0
Diagnóstico de Formula correctamente el diagnostico de enfermería por prioridad: real, riesgo y Formula incorrectamente el diagnóstico de enfermería: real, riesgo y promoción
enfermería promoción
Redacta el resultado esperado NOC e indicadores y responde al diagnóstico de Redacta incorrectamente el resultado esperado NOC- indicadores y no responde
enfermería. al diagnóstico de enfermería
4 2 1
Redacta correctamente las intervenciones NIC responde Redacta las intervenciones NIC pero no responde al Redacta incorrectamente las intervenciones NIC y
Planeamiento al NOC- NANDA NOC- NANDA no responde al NOC- NANDA
Redacta las actividades de enfermería por prioridad con Redacta las actividades de enfermería sin prioridad Redacta las actividades de enfermería sin
fundamentación científica (porque) con fundamentación científica (porque) fundamento, solo lógica (para que)
2 1
Redacta correctamente logro del resultado y responde al problema Redacta incorrectamente el logro del resultado
Presentación de ppt Letra es visible, fondo claro, redacción coherente y Letra visible, redacción coherente, el Letra pequeña, demasiada información, redacción no
el mensaje es claro mensaje no es claro coherente, el mensaje no es claro

Observaciones:_________________________________________________________________________________________________________

__________________________ _______________________
Firma del estudiante firma del docente

Elaborado por Mg, Reyda Canales Rimachi

 FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
RUBRICA DEL ATENEO BIBLIOGRAFICO DE ENFERMERIA DE CASO CLINICO- participante

Estudiante: ______________________________________________ Grupo de práctica clínica: _________ Sede Hospitalaria_________________

Docente de teoría:_________________________________ Docente de practica:___________________________________________________
Puntaje total 31 equivale a 20 Puntaje obtenido: __________________ Calificación: ______________________ Participante en debate
ASPECTOS A 4 2 0 Puntaje
EVALUAR
Presentación Ropa de vestir, puntualidad, entrega de rúbrica Ropa de vestir con tardanza de 5min y entrega No ropa de vestir, tardanza 10min. y entrega
al ingreso con el nombre del docente rubrica al ingreso con nombre del docente rúbrica al ingresó sin nombre del docente
Explica la fisiopatología, los signos y síntomas, causas, Explica solo los signos y síntomas, causas, Explica en forma aislada algunos signos y
factores de riesgo, en forma clara y sucinta del caso factores de riesgo del caso clínico síntomas del caso clínico causas, factor de
considerando las implicancias psicoemocionales, considerando las implicancias espirituales, riesgo
Dominio del familiares, espirituales, socioeconómicas emocionales
tema 4 2 0
Explica y fundamenta correctamente la acción Explica y fundamente parcialmente la No fundamenta con la farmacocinética el
farmacológica del medicamento que recibe la persona farmacocinética del medicamento que medicamento a discutir
usuaria del caso clínico recibe la persona usuaria
Identifica los datos significativos por prioridad y los Identifica los datos significativos sin No identifica los datos significativos y agrupa
Valoración
clasifica en cada dominio y clases. prioridad y agrupa por dominios y clase incorrectamente según dominio y clase
Expresa correctamente el diagnostico de enfermería Expresa correctamente el diagnóstico de Expresa incorrectamente el diagnóstico de
Diagnóstico de
por prioridad enfermería sin prioridad enfermería
enfermería 2 1
Expresa incorrectamente el resultado esperado NOC y no responden
Expresa correctamente los resultados esperados NOC y responde al problema
al diagnóstico de enfermería
3 2 1 0
Expresa actividades de enfermería por Expresa actividades de enfermería Expresa actividades de No expresa actividades de
Planeamiento prioridad y fundamenta científicamente sin prioridad y las fundamenta enfermería sin fundamento enfermería
(porque) científicamente (porque) científico (porque)
3 2 0
Expresa correctamente la evaluación del logro y Expresa incorrectamente la evaluación del logro No expresa la evaluación del logro
responde al problema

Observaciones:_________________________________________________________________________________________________________

__________________________ _______________________
Firma del estudiante firma del docente

Elaborado por Mg, Reyda Canales Rimachi

 Facultad de Ciencias de la Salud
Escuela Académico profesional de Enfermería
LISTA DE CHEQUEO DE PROCEDIMIENTOS
Curso: Cuidado Enfermero al Adulto con Problemas Clínicos
Nombre del estudiante:…………………………………………………….. puntaje
……….. nota: ……….
Fechas Fecha Fecha
Procedimientos a realizar durante la práctica clínica
1 Vía Oral (meta 20)
2 Vía Intramuscular (meta: 5)
3 Vía Subcutánea (meta: 5)
4 Vía Endovenosa, en Bolo (meta: 20 )
5 Vía Endovenosa en Infusión (meta: 10)
6 Preparación de Sueros (meta: 10)
7 Canalización de Vía Periférica (meta 5)
8 Colocación de SNG (meta: 2)
9 Colocación de Sonda Foley (meta: 1)
10 Asp de Secreciones: Traqueotomía, Boca o Tubo
endotraqueal (meta 02)
11 Nebulizaciones (meta 5)
12 Administración de Oxigeno (meta 2)
13 Interpretación de AGA y electrolitos (meta: 2)
14 Vendaje de Miembros Inferiores (meta 2)
15 Valoración de signos vitales y grafica (meta 30)
16 Alimentación Enteral/SNG (meta: 2)
17 Balance Hídrico (meta 5)
18 Control de fluidos/ formula de goteo/micro gotas (meta:
20)
19 Reto o Reposición de Fluidos (meta: 3)
20 Valoración Física (meta: 20)
21 Curación de catéteres periféricos (meta: 5)

22 Curación de catéteres venoso central (meta: 2)

23 Cambios posturales (meta: 5)

24 Levantar a personas postradas (meta 5)

25 01 charla educativa: medicina

Competencia A lograda: Aplica las medidas de asepsia, bioseguridad, realiza con seguridad y
confianza el procedimiento y fundamenta científicamente los procesos.
Competencia B en proceso: Aplica las medidas de asepsia, bioseguridad, realiza con seguridad
y confianza el procedimiento sin la fundamentación científica de los procesos,
Competencia C no logrado: Aplica la asepsia y no así la bioseguridad y realiza con temor y falta
confianza en realizar el procedimiento y no fundamenta científicamente los procesos.
Calificación de A: 15 - 20
Calificación de B: 10 - 14

Elaborado por Mg, Reyda Canales Rimachi

Calificación C: 0 - 09
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA
ESQUEMA DE LA SESION EDUCATIVA
CURSO: CUIDADO ENFERMERO AL ADULTO CON PROBLEMAS CLINICOS

I. COMPONENTE INFORMATIVO

TITULO DE LA SESION EDUCATIVA:

 Apertura: Saludos y presentación:

 Fecha
 Hora
 Duración de la Sesión educativa

INTRODUCCIÓN

II. COMPONENTE INTENCIONAL: OBJETIVOS

Grupo a quien va dirigido

GRUPO BENEFICIARIO

RECURSOS HUMANOS, MATERIALES

III. COMPONENTE OPERATICO CONTENIDO:

Introducción
Contenido propiamente dicho

Objetivos Contenido propiamente Medios audiovisuales

dicho

RESUMEN:

EVALUACION DE LA CHARLA:

IV. COMPONENTE REFERENCIAL

BIBLIOGRAFIA (Vancouver)

V. COMPONENTE COMPLEMENTARIO
Anexos

Elaborado por Mg, Reyda Canales Rimachi

Elaborado por Mg, Reyda Canales Rimachi
 FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA

Rubrica de evaluación de sesión educativa

Nombre del Alumnos: _____________________________________________ Puntaje: ________ calificación:_____________

Criterios de evaluación 4 3 2 1 Puntaje

Introducción Describe la incidencia, prevalencia Describe la incidencia, prevalencia Describe la prevalencia de la Describe en forma sucinta la
de la enfermedad y las implicancias de la enfermedad enfermedad en la población enfermedad y sus implicancias
en la población en la población
Objetivo Describe correctamente y responde Describe considerando los dos Describe incorrectamente el No describe el objetivo para el
al problema elementos y responde al problema objetivo y no responde al problema problema a desarrollar
Contenido Presenta ideas que argumenta y Presenta ideas claras que argumenta Presenta ideas que argumenta con Presenta ideas que no
sustenta sólidamente y sostiene con algunas fallas debilidad argumenta
Técnica educativa Los medios audiovisuales es muy Los medios audiovisuales es poco Los medios audiovisuales es de Los medios audiovisuales no es
motivadora motivadora rutina motivadora
Cada elemento en la exhibición Cada elemento tenía su función y Cada elemento tenía su función y Algunos elementos tenían su
tenía su función y claramente claramente servía para ilustrar algún servía para ilustrar algún aspecto función y servían para ilustrar
servía para ilustrar algún aspecto aspecto del tema. La mayoría de los del tema. La mayoría de los objetos algún aspecto del tema.
del tema. Todos los objetos fueron objetos fueron fueron diseñados Algunos de los objetos fueron
Dominio del tema
diseñados con creatividad y diseñados con creatividad y correctamente diseñados correctamente
correctamente correctamente
Expresa con seguridad observando Expresa con seguridad y lee el rotafolio Expresa sin seguridad y lee el rotafolio
al publico
Presentación en la ponencia es Presentación en la ponencia es buena Presentación en la ponencia no es clara
Presentación de la excelente y clara
sesión educativa Redacta 08 bibliografías según Redacta 06 bibliografías según Redacta 04 bibliografías según Redacta 02 bibliografías según
Vancouver Vancouver Vancouver Vancouver
Total ptje= 28=20

Observaciones:_________________________________________________________________________________________________________

__________________________ _______________________
Firma del estudiante firma del docente

Elaborado por Mg, Reyda Canales Rimachi

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ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA

ESQUEMA PARA ELABORAR EL PROCESO DE ENFERMERIA DE ATENCION DE

ENFERMERIA

CURSO: CUIDADO ENFERMERO AL ADULTO CON PROBLEMAS CLINICOS

Introducción
Índice general

I.- VALORACION
a.- Datos generales
b.- Valoración y agrupación por dominios (redactar para luego sustraer los datos significativos
según guía establecida)
c.- Cuadro de análisis e interpretación de datos

Dominio/ clase
Confrontación con la Análisis e interpretación de los
Datos significativos literatura datos

II.- Diagnóstico de enfermería

a.- Formulación de diagnósticos de enfermería
b.- Priorización de diagnósticos de enfermería
III.- Planeamiento
Plan didáctico
Diagnostico NOC Criterios de NIC Fundamento de las Evaluación del
enfermería evaluación intervenciones actividades de Logro NOC
NANDA resultado Actividades de enfermería Escala de likert
enfermería

indicadores

IV.- Ejecución
Colocar un aspa (X) en el
casillero según corresponda
Diagnóstico NOC Actividades de Se No se
enfermería enfermería Ejecuto ejecuto En
proceso

V.- Evaluación
a.- Evaluación del plan didáctico (se expresa en porcentajes de los objetivos)
b.- Evaluación global del proceso de enfermería (cinco etapas)

Anexos
Bibliografía (mínimo 8 autores, aplicar las normas de Vancouver)

Elaborado por Mg, Reyda Canales Rimachi

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ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA

ESQUEMA DEL PLAN DIDACTICO

I.- VALORACION

a.- DATOS GENERALES

b.- VALORACIÓN POR DOMINIOS (redactarlos dominios correlacionados para luego sustraer
datos significativos)

2.- DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA PRIORIZADOS

3.- PLANEAMIENTO

Criterios de NIC Fundamento de Evaluación del

Diagnóstico de evaluación Actividades de las actividades de Logro
enfermería NOC (resultado) enfermería enfermería NOC escala de
NANDA Indicadores Likert- DIANA

Elaborado por Mg, Reyda Canales Rimachi

 FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERIA

CURSO: CUIDADO ENFERMERO AL ADULTO CON PROBLEMAS CLINCOS

ELABORACIÒN DE FICHAS DE TRASCRIPCION FARMACOLÒGICAS

I. Nombre del medicamento: (Anotar el nombre comercial del medicamento)

A. GENÉRICO:

B. COMERCIAL:

II. Presentación, Dosis y Vías de Administración:

III. Mecanismo de acción:

IV. Indicaciones y Contraindicaciones:

V. Reacciones adversas:

VI. Cuidados de Enfermería:

BIBLIOGRAFIA (según Vancouver)

Elaborado por Mg, Reyda Canales Rimachi

 ANOTACIONES DE ENFERMERIA
Nombre y apellidos……………………………………………………Edad………H.C. ……………Fecha ingreso……...

Diagnóstico médico……………………………………………………… Fecha de intervención Qx………………….…

S ubjetivo

O bjetivo

D iagnóstico

P laneamiento (resultado esperado - NOC)

I ntervención de enfermería (NIC - ACTIVIDAD REALIZADA por hora

E valuación (Indicadores- escala liker- DIANA)

________________________________
Firma del estudiante

Elaborado por Mg, Reyda Canales Rimachi

Elaborado por Mg, Reyda Canales Rimachi
Facultad de Ciencias de La Salud
Escuela Académico Profesional De Enfermería

RECORD ANECDOTARIO DE LOS (AS) ESTUDIANTES DE CUIDADO ENFERMERO AL ADULTO CON PROBLEMAS CLINICOS
SEMESTRE 2019-II
CURSO: Cuidado Enfermero al Adulto con Problemas Clinicos
SEDE: ……………………………………………….
GRUPO :
DOCENTE:………………………………………………………………..
COORDINADORA DEL CURSO: …………………………………
ESTUDIANTES / FECHA 2 semana 3 semana 4 semana 5 semana 6 semana 7 semana
ACTITUD. ACTITUD ACTITUD ACTITUD ACTITUD ACTITUD
COMPETENCIAS : COG PRO COG PRO COG PRO COG PRO COG PRO COG PRO
P R P P R P P R P P R P P R P P R P

6
LEYENDA:
Cognitivo : P (Participa con conocimiento científico) PR (Participa y responde el 50% con lógica) NP (no participa solo es oyente)
I= Interés (Realiza preguntas durante la práctica clínica) NI (No muestra interés en preguntar solo es oyente)

Procedimental: B (Según guía con fundamento) - R (Algunos pasos de la guía sin fundamento)- M (No sigue la guía, es empírico)

Actitudinal : P = Puntualidad (MB-B-R-M), R = Responsabilidad (MB,B,R,M), P = Presentación (MB, B, R, M)

Elaborado por Mg, Reyda Canales Rimachi

 FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA ACADEMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
ENTREVISTA DEL ESTUDIANTE

ASIGNATURA: CUIDADO ENFERMERO AL ADULTO CON PROBLEMAS CLINICOS

SEDE HOSPITALARIA: ………………………………………………………..
NOMBRE DEL ESTUDIANTE: ……………………………………………………
Fecha de la entrevista: ……………………………………………………………
MOTIVOS DE LA ENTREVISTA

ESTRATEGIAS DE SOLUCIÓN

RECOMENDACIONES DEL DOCENTE

COMPROMISO DEL ALUMNO

___________________________ __________________________
Firma de la docente Firma del Estudiante

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 LISTA DE MEDICAMENTOS PARA REALIZAR FICHA FARMACOLÓGICA

1. Metamizol
2. Diclofenaco
3. Ranitidina
4. Omeprazol
5, Insulina C, y NPH
6. Ceftriaxona
7. Gentamicina
8. Glindamicina
9. Metronidazol
10. Ciprfloxacino
11.Captopril
12. Metoclopramida
13.Hiosina
14. Deminhidrinato
15 Nifidipino
16. Emipenen
17. Vancomicina
18.-Enalapril
19. Ceftazidima
20. Isorbide

Elaborado por Mg, Reyda Canales Rimachi