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GRUPO: 7
ALUMNO: ALMEIDA CONISLLA FABRIZIO
TEMA: ACROMEGALIA POR NEOPLASIA DE PULMON
-El medico toma la P. Arterial, la frecuencia del puso, la frecuencia respiratoria, temperatura,
peso y talla; luego empieza a examinar). Al examen físico: tensión arterial 110/80 mmHg, FR:
18, pulso: 90 lpm talla 1.70 m. Peso 89 kilos. Facies acromegálica.
En la exploración física destacaban signos físicos acromegaloides con ambos arcos
cigomáticos prominentes, diastema, la piel gruesa elefantiásica, las manos toscas,
ensanchadas, con engrosamiento de las articulaciones y los pies también ensanchados
Medico: bueno de acuerdo a los análisis que se le a solicitado vemos de que lo que usted
tiene es una acromegalia, ahora esta es una acromegalia ectópica. En este caso debido a que
usted tiene un carcinoide bronquial, en el pulmón derecho. Esto estimula la producción de la
hormana liberadora de la hormona de crecimiento y es por ello que usted ha venido
presentando esos cambios.
Paciente: dr y ahora que haremos
Medico: en este caso lo mas considerable seria hacer una lobectomía derecha. Que es la
causa de que esa hormona se encuentre elevada y posterior puede estar en un tratamiento
con radioterapia externa. Vamos a hacer todo lo posible para que todo salga bien
Médico: Muy bien veamos. en valor de su ca19.9 es de 68 U/ml, el valor normal es hasta 37
U/ml, la bilirrubina total es de 6.5 mg/dL, con bilirrubina directa 5.9 mg/dL, Fosfatasa 7alcalina
200 y gammaglutalmilTransferasa (GGT) es de 100 UI/L. Su hemoglobina es de 12.1 g/dL y
los demás valores están en límites normales.
A nivel de la cabeza del páncreas se evidencia una tumoración de aproximadamente 2.5 cm, y
es la que esta obstruyendo la vía de drenaje de la bilis, lo que hace que incremente la
bilirrubina y las demás enzimas que son de obstrucción de la vía biliar.