INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS Sistema de identificación

Modificación cuantitativa o cualitativa del efecto de un fármaco causada por la Protege a la sociedad e las RAM
administración simultánea o sucesiva de otro fármaco, una hierba medicinal, un
alimento o incluso un agente ambiental. Verificación validación y cuantificación de riesgos

Las interacciones Farmacológicas se producen, en general, por dos mecanismos
diferentes y en base a ellos se clasifican en interacciones farmacocinéticas y en
interacciones farmacodinámicas, aunque en ocasiones pueden ocurrir que una
misma interacción confluyan mecanismos farmacocinéticos y farmacodinámicos.
POBLACIONES VULNERABLES:
El sistema de la IF dependerá de la fase de utilización de medicamentos
o Fase preclínica: identificación de IF teórica según datos
farmacológicos
o Investigación en los ensayos clínicos: identifica elevada
prevalencia

Durante la fase pre-clínica

 Polimedicados
 Pluripatologicos El IF debe ser evaluado antes de incorporar al mercado farmacéutico( estudio en
 Cambios fisiológicos en el organismo que pueden dar lugar a variaciones vitro –estudio en vivo) Interacciones con productos de fitoterapia
en la respuesta a los medicamentos.
 Pacientes que toman 2 medicamentos presentan un riesgo del 13% de IF Identifican IF teóricas conocimientos farmacocinéticas y farmacodinamicos del
 38% cuando consumen 4 fármacos medicamento (contraindicaciones precauciones ajuste de dosis) Se realizan
 82% cuando utilizan 7 o más medicamentos. estudios en vivo en adultos sanos.
 Concentraciones del fármaco más elevadas
 Concentraciones del fármaco más elevadas Durante fase clínica
 Presentan disminución de su eliminación.
Se obtiene menos información debido a diferentes causas:
FÁRMACOS DE ALTO RIESGO DE INTERACCIÓN
 Exclusión de grupos específicos (ansíanos , pacientes pluripatologicos)
En una tesis realizada en la ciudad de Lima en el hospital Rebagliati se encontró
estos 10 fármacos como los que tienen mayor incidencia de interacción:  Los variables de eficiencia y seguridad son determinados para adultos
jóvenes diferente información sobre las características farmacocinéticas.
-Antiacidos
-Analgésicos  Tamaños muéstrales y tiempo corto de administración dificulta la
-Antihipertensivos probabilidad de identificación IF
-Antieméticos
 Incapacidad de producir las condiciones de practica real
-Anticoagulantes
-Diuréticos Durante la fase de post-comercialización
-Ansiolíticos
-Carbapenem Se identifica más el IF tanto farmacocinética como farmacodinamico utilización de
-Corticoides medicamento en condiciones reales con polifarmacia pluripatogenia,etc.
-Anticonvulsivantes
La IF potencial del medicamento debe ser evaluado según la relación MUESTRA: pacientes de mayor edad que tomaban mayor cantidad de
riesgo/beneficio. medicamentos

SISTEMAS DE COMUNICACIÓN Y IDENTIFICACIÓN DE LAS IF Se encotraron 14 fármacos con 81% de las IF

 PUBLICACIONES DE CASOS CLÍNICOS EN REVISTA CIENTÍFICAS  Potasio-espironolactona

• Difusión de información (tiempo de aparición de IF, magnitud,  Simvastatina-verapamilo

dependencia, etc.
 Simvastatina-claritromicina
• Alerta a los clínicos sobre la IF.
 Alopurinol-captropil
 SISTEMA DE NOTIFICACIÓN VOLUNTARIA
 Teofilina-ciprofloxacino
• Tarjeta amarilla de farmacovigilancia: permite identificar las IF y efectos
adversos no recogidas en la ficha técnica de medicamento. Por lo que elaboran un informe de IF diariamente (evitar el riesgo de fatiga de
alerta)
• MEDIDAS PREVENTIVAS Y SISTEMAS DE DETECCION
• Las RAM relacionados con IF son frecuentemente prevenibles y la
detección y el manejo de las IF debe ser una responsabilidad compartida
entre el farmacéutico y médicos prescriptores.Los medicamentos pueden
estar sujetos o no a prescripción médica y dentro de los que no necesitan
receta médica los ay con publicidad directa dirigida al público.
• La receta médica y las ordenes de dispensación como documento
normalizados suponen un medio fundamental para la transición de
información entre los profesionales sanitarios y una garantía para el
paciente, y la orden de descripción hospitalaria son los documentos que
aseguran la instauración de un tratamiento con medicamentos por
instrucción del médico
• OPTIMIZACION DE LA GESTIO DE LA IF
• Para optimizar la gestión de varias interacciones en un mismo paciente o
un grupo terapéutico por su manisfestacion y el cruzarlas con las
situaciones de riesgo de cada paciente es útil para su evaluación y la
toma de deciciones.

EXPERIENCIA HOSPITALARIA

Hospital: X

UN SISTEMA DE MONITORIZACION PROSPECTIVA DE IF