Entrevista clínica

Existen diferentes tipos de entrevista en función de las variables que la configuran.

Estructurada: El entrevistador se ajusta a un guion establecido y generalmente estandarizado a la hora
de formular las preguntas. Dentro de las entrevistas estructuradas existen tres modalidades
importantes:
- mecanizada: el paciente se sitúa ante un ordenador o similar para responder a las preguntas que le
formulan.
-autoadministrada: tipo de autoinforme, en ella el propio sujeto contesta por sí mimo a un texto con
preguntas cerradas y en una secuencia determinada.
-Cuestionario guiado por el entrevistador: el paciente va respondiendo al interrogatorio del examinador,
o bien contesta por sí mismo, pudiendo preguntar sus dudas al examinador que lo acompaña.
Fases de Entrevista

 Introducción o fase inicial de la entrevista:

 Atención a la ansiedad, desconfianza, que despierta esta relación en el paciente.

 Establecimiento de rapport.
 Identificación personal de ambos.
 Explicar el proceso de evaluación

Desarrollo o fase intermedia de la entrevista.

La segunda etapa es la fase de desarrollo o cima, y constituye el núcleo de la entrevista. Tanto Acevedo
(2009), como Colín (2009), coinciden que en ella se recaba la mayor parte de la información, y se
profundiza en los aspectos identificados en la fase anterior, se intercambia información, se analiza la
información y se confronta, se clarifican los problemas, se toman algunas decisiones sobre posibles
soluciones y líneas de acción. Esta es la etapa más larga y profunda en cada entrevista.

 Tener un plan de entrevista – escrito o mental.

 Permitir que la persona interesada exponga los hechos a su modo, y luego ayudarle a llenar las
omisiones.
 Formular preguntas claras sin lenguaje técnico
 Dejar que el paciente exprese libremente sus ideas.
 Expresar una sola pregunta cada vez.
 No hacer preguntas directas si no se espera obtener información.

Terminación o fase final de la entrevista:

 Terminar después que se haya obtenido información significativa.

 No terminar en un momento donde el paciente muestre ansiedad, depresión, etc.
 Dejar al entrevistado la oportunidad de agregar algo más.

Formas de terminar:

 Hacer un resumen de los aspectos tratados. Destacar cumplimiento de objetivos.

 Prescripción de la acción u orientación.
 Apreciación final.
 Despedida formal.

Estrategias para elicitar o mantener una comunicación con el paciente

Técnica especular. Tiene componentes no verbales importantes, pero en lo verbal se expresa con
una frase similar a la dicha por el entrevistado, o bien a la repetición de su última frase, como si de un
espejo se tratara. Esto permite al entrevistado centrase y orientarse en el tema que está tratando. De
igual modo puede ser un simple cabeceo, una mueca de consentimiento o un parpadeo confirmatorio.
Álvarez (1984) denomina a este tipo de técnicas no-inducidas debido a que las verbalizaciones del
entrevistador son neutras, son comentarios que no comprometen, que simplemente indican a la otra
persona que siga adelante, que estamos ahí escuchando, participando de su narrativa.

Darle la palabra. La técnica de apoyo verbal más común es la basada en frases dichas sin prisas y
con interés, del orden de: “Continúe, por favor”, “¿qué más se le ocurre?”, “sí , ya entiendo, siga si lo
desea,” etc...
Comentarios confirmatorios. Sirven para alentar al paciente a continuar su discurso (Álvarez, 1984;
Othmer y Othmer, 1996). Se le llama también “expresar aprobación”. Estos comentarios son
generalmente verbales, pero los gestos no verbales pueden ir en el mismo sentido. Se expresan con
frases del estilo de: “efectivamente, tiene Vd. razón, yo también creo que los problemas de sueño tienen
que ver con la falta de rutinas cotidianas”.
Carmen Maganto M., Cruz S. La entrevista psicológica. Recuperado de:
http://www.sc.ehu.es/ptwmamac/Capi_libro/36c.pdf
Borrell F. ENTREVISTA CLÍNICA Manual de estrategias prácticas. Recuperado de_
https://www.semfyc.es/wp-content/uploads/2016/05/EntrevistaClinica_Borrell.pdf