EN LA CIUDAD DE ------------------------------, VERACRUZ, A LOS TRES

DÍAS DEL MES DE ABRIL DEL AÑO DOS MI DIECINUEVE, EN LAS

INSTALACIONES DEL SISTEMA MUNICIPAL DIF, SITO EN CALLE ------------
------------------------, ESQUINA CON -----------------------------------, DE LA
COLONIA --------------------------------------- DE ESTA CIUDAD, EL QUE
SUSCRIBE C. LICENCIADO --------------------------------------------------------,
PROCURADOR MUNICIPAL DE PROTECCIÓN DE NIÑAS, NIÑOS Y
ADOLESCENTES DE ______________________--, VERACRUZ, CON FUNDAMENTO
EN LO DISPUESTO POR EL ARTÍCULO 122 DE LA LEY DE LOS DERECHOS
DE LAS NIÑAS, NIÑOS Y ADOLESCENTES DEL ESTADO DE VERACRUZ DE
IGNACIO DE LA LLAVE: -

H A C E C O N S T A R

QUE LOS CC. --------------------------------------------------------------,

TIENEN SU DOMICILIO UBICADO EN LA LOCALIDAD LA -----------------------
----------------------------------------. QUE HAN COMPARECIODO ANTE LAS
INSTALACIONES DE ESTA INSTITUCIÓN CON EL OBJETO DE BRINDARLE
ATENCIÓN PSICOLÓGICA Y ORIENTACIÓN LEGAL A SU MENOR HIJA ------
-----------------------------------------------------, TODO LO ANTERIOR
CORROBORADO MEDIANTE LOS DOCUMETON QUE PBRAN EN LOS
ARCHIVOS DE ESTE SISTEMA MINICIPAL DIF Y MEDIANTE VISITA
DOMICILIARA A CARGO DEL QUE SUSCRIBE LA PRESENTE. ------------------

SE EXTIENDE LA PRESENTE PARA LOS FINES Y USOS LEGALES QUE

AL INTERESADO MEJOR LE CONVENGAN, A LAS ONCE HORAS CON
TREINTA MINUTOS DEL DÍA DE SU FECHA. ---------------------------------------

LIC.
PROCURADOR MUNICIPAL DE PROTECCIÓN DE NIÑAS, NIÑOS Y
ADOLESCENTES