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a) Clostridium botulinum.
7) Mujer de 78 años, hipertensa y portadora de fibrilación
b) Salmonella
auricular crónica, presenta dolor abdominal muy intenso,
c) Escherichia coli enterotoxigénica permanente, de inicio brusco, asociado a náuseas. Al examen
físico se palpa abdomen blando, sin signos de irritación peritoneal
d) Estafilococo aures y RHA aumentados. El diagnóstico más probable es:
e) Shigella a) Pancreatitis aguda
b) Colangitis aguda
3) ¿Cuál de los siguientes cereales puede ser tomado libremente c) Embolia mesentérica
por los pacientes con enfermedad celíaca?:
d) Perforación de úlcera péptica
a) Cebada.
e) Absceso hepático
b) Centeno
c) Trigo
8) En un paciente con metástasis pulmonares, pero sin afectación
d) Arroz hepática, por un carcinoma de origen intestinal. ¿Cuál es la
localización más probable del primario?:
e) Avena
a) Recto
b) Colon sigmoide
4) Una paciente de 54 años en tratamiento con levofloxacino por
neumonía adquirida en la comunidad, inicia dolor abdominal y c) Colon ascendente
diarrea acuosa. La conducta inicial más adecuada es:
d) Intestino delgado
a) Suspender el levofloxacino e iniciar amoxicilina más Ac.
clavulánico e) Estómago
c) Solicitar toxinas de Clostridium difficile en heces 9) El factor pronóstico más importante en el cáncer gástrico es:
e) La presencia de anemia
10) Paciente de 30 años, consulta por vómitos y diarrea acuosa de 14) Ante una mujer de 60 años con antecedentes de un cuadro de
2 días de evolución, asociado a dolor abdominal y compromiso del malnutrición en la infancia, que presenta una diarrea crónica a lo
estado general. Al examen se aprecia hidratado, con t° axilar: largo de 4 años con esteatorrea, anemia ferropénica y
37,5°C, FC:83 lpm y PA: 130/80. La conducta más adecuada a adelgazamiento progresivo, la causa más probable de su diarrea
seguir es: es:
e) Ciprofloxacino 500 mg cada 12 horas por 7 días, asociado a sales e) Pancreatitis crónica
de rehidratación oral, según plan A.
12) Mujer de 33 años, con dolor abdominal, mayor en fosa iliaca 16) Paciente de 30 años, portador de úlcera gástrica por uso de
izquierda, de años de evolución, asociado a distensión abdominal AINEs, consulta por exacerbación de sus síntomas dolorosos.
y deposiciones frecuentes, de consistencia disminuida, con Desde hace 3 horas el dolor se hace mucho más intenso,
mucosidad. El diagnóstico más probable es: irradiándose a dorso y se asocia a hipotensión. Al examen físico
destaca abdomen en tabla, muy doloroso, con Blumber (+) y
a) Diarrea de origen viral abolición de los ruidos intestinales. ¿Qué examen debe solicitarse
b) Síndrome de intestino irritable como primera aproximación diagnóstica?
13) Una paciente de 24 años presenta desde algún tiempo diarrea e) Colangiorresonancia
con emisión de moco y sangre, y dolor abdominal, sin que existan
antecedentes epidemiológicos de interés. ¿Qué diagnóstico sería,
entre los siguientes, el más probable y qué exploración realizaría
para confirmarlo?:
a) Albendazol
b) Permetrina
c) Metronidazol
d) Ciprofloxacino
e) Conducta expectante