Fármacos anti-inflamatórios

1. Fármacos que inibem a enzima ciclo-oxigenasse (COX)

Fármacos inib. Da Cox: Aspirina; Ibuprofeno; naproxeno; indometacina, piroxicam, nimesulida, diclofenaco e paracetamol. Inibidores
seletivos da Cox 2: celecoxibe e etoricoxibe.

Uso terapêutico: Anti-inflamatório: Analgésico: Antipirético

Uso clinico:

 Antitrombótico: Aspirina;
 Analgesia: Curto prazo: aspirina, paracetamol ou ibuprofeno, Dor crônica (naproxeno, piroxicam) geralmente associados com um opióide
(codeína);
 Artrite reumatoide: ibuprofeno, naproxeno;
 Antipirético: paracetamol.

Efeitos adversos: Náusea, vômito, lesões gástricas e intestinais; Reações cutâneas: urticária; Insuficiência renal por inibição da vasodilatação;

AVC e infarto do miocárdio; Broncoespasmos: sensíveis à aspirina, não acontece com os coxibes.

 Aspirina - Efeitos adversos: Com doses terapêuticas: sangramento gástrico discreto e assintomático;

- Com grandes doses: tontura, surdez e tinido; Com doses tóxicas: acidose respiratória (apnéia) e metabólica (diabetes

Descompensada); - Se administrada junto com varfarina alto risco de hemorragia.

 Paracetamol – Efeitos adversos: Doses tóxicas causam lesão hepática fatal.

2. Fármacos antirreumáticos: bloqueiam a captura de adenosina

  Metotrexato - Efeitos adversos: discrasia sanguínea (alteração quantitativa e qualitativa permanente do sangue); cirrose hepática.
 Compostos de ouro: Aurotiomalato de sódio - Efeitos adversos: cutâneos, úlceras bucais, trombocitopenia e
 discrasia sanguínea.

Uso clínico: Artrite reumatoide.

3. Glicocorticoides:
Regulam ativação e supressão das citocinas, cox 2 e moléculas de adesão.

Uso clínico dos Glicocorticoides:

 Asma (beclometasona, budesonida);
 Inflamação pele, olhos (betametasona, dexametasona)
 Artrite reumatoide (metilprednisolona, triancinolona);
 Para prevenir rejeição de transplante (prednisona)
 Para reduzir edemas cerebrais (dexametasona)

Efeitos Adversos: Supressão da resposta à infecções ou lesões; Osteoporose, Síndrome de Cushing, Hiperglicemia, depressão, glaucoma.