COLETA DE ESCARRO

Profa. Thuany de Moura

 COLETA DE ESCARRO

• Investigação diagnóstica de Tuberculose e algumas

doenças causadas por fungos
• A confiabilidade dos resultados dos exames depende da
quantidade e da qualidade das amostras de escarro
 ORIENTAÇÕES PARA A COLETA

• Explicar a importância do exame para o cliente utilizando

termos claros e de fácil entendimento;
• Orientar a necessidade de seguir os passos da coleta, pois o
material para exame de escarro deve ser proveniente da
árvore brônquica e não da região da orofaringe;
ORIENTAÇÕES PARA A COLETA
ORIENTAÇÕES PARA A COLETA
FRASCO COLETOR
ORIENTAÇÕES PARA A COLETA
ORIENTAÇÕES PARA A COLETA

Nunca entregue um pote de

coleta sem identificação
devido ao risco de troca de
amostras
ORIENTAÇÕES PARA A COLETA

Idealmente, cada amostra deve

conter de 5 a 10 ml de
escarro

Espuma não deve

ser valorizada como
volume de escarro
expectorado
ORIENTAÇÕES PARA A COLETA

• Devidamente paramentado com máscara

• explicar para o paciente os procedimentos
para coleta do escarro
• Simular os procedimentos para facilitar o
entendimento dos mesmos pelo paciente
 ORIENTAÇÕES PARA A COLETA

pote de escarro
água papel-toalha
 ORIENTAÇÕES PARA A COLETA

Local aberto, preferencialmente ao ar livre, ou

em condições adequadas de biossegurança

(boa ventilação e fluxo de ar corretamente direcionado, o que pode demandar o uso de exaustores, ventiladores, entre outros).
ORIENTAÇÕES PARA A COLETA
ORIENTAÇÕES PARA A COLETA

Sem utilizar creme dental ou soluções antissépticas para gargarejo

ORIENTAÇÕES PARA A COLETA
 ORIENTAÇÕES PARA A COLETA

• Inspirar profundamente, reter o ar por alguns instantes

(segundos) e expirar;
• Repetir esses procedimentos 3X;
• Tossir;
ORIENTAÇÕES PARA A COLETA

Imediatamente após o ato da tosse

produtiva, o paciente deverá abrir o
pote e expectorar a secreção dentro
dele

Não coletar saliva

ORIENTAÇÕES PARA A COLETA
ORIENTAÇÕES PARA A COLETA

Repetir esses procedimentos

quantas vezes for necessário
Ideal: 10 ml
ORIENTAÇÕES PARA A COLETA

Alertar o paciente para

evitar que a tampa do
pote caia no chão.
ORIENTAÇÕES PARA A COLETA

Papel toalha descartável para remover a

expectoração caso ela permaneça sobre os lábios.

Remover com o pote

devido ao risco de
contaminação da
amostra;
ORIENTAÇÕES PARA A COLETA

• Supervisionar a coleta na maior frequência

possível para avaliar se as instruções estão
sendo respeitadas;

• Durante as supervisões, estimular o paciente

a continuar a coleta até atingir o volume de
10 ml.
 ORIENTAÇÕES PARA A COLETA EM
DOMICÍLIO

• Entregue ao paciente o pote coletor (devidamente

identificado e com a marca de 5 a 10 ml sinalizada);
• Saco plástico transparente;
• Oriente o paciente a ingerir o maior volume possível de
água durante a noite anterior ao dia da coleta.
 ORIENTAÇÕES PARA A COLETA EM
DOMICÍLIO

• Coletar o escarro, preferencialmente, em jejum;

• Aos pacientes que já estão em tratamento da TB, ingerir os
medicamentos após a coleta de escarro;
• Seguir as demais instruções de coleta;
 ORIENTAÇÕES PARA A COLETA EM
DOMICÍLIO

• Coletar o escarro, preferencialmente, em jejum;

• Aos pacientes que já estão em tratamento da TB, ingerir os
medicamentos após a coleta de escarro;
• Seguir as demais instruções de coleta;
ORIENTAÇÕES PARA A COLETA EM
DOMICÍLIO

Ao término da coleta, o
paciente deve colocar o
pote num saco plástico
transparente e fechá-lo
com um nó

A requisição do exame
não deve ficar dentro do
mesmo saco plástico
onde ele colocou a
amostra
ORIENTAÇÕES PARA A COLETA EM
DOMICÍLIO

Entregar o material na
unidade de saúde em até
duas horas, dentro de saco
plástico e protegido da luz
solar

Caso contrário: Geladeira até a entrega

QUANTAS AMOSTRAS DE ESCARRO SÃO
NECESSÁRIAS PARA A REALIZAÇÃO DOS
EXAMES?
INFORMAÇÕES IMPORTANTES
 QUAIS OS PROCEDIMENTOS AO RECEBER
AS AMOSTRAS DE ESCARRO?

1. Verificar a identificação da amostra. Se for necessário,

escreva de novo o nome e a data da coleta;
2. Conferir se o nome na requisição e no pote da amostra;
3. Observar se o pote contém realmente a amostra e se a
requisição é para diagnóstico ou controle de tratamento.
 INFORMAÇÕES IMPORTANTES

• Amostras liquefeitas, com resíduos de alimentos, aspecto de

saliva ou sanguinolentas interferem na sensibilidade e,
consequentemente, no resultado dos testes.
• Amostras com aspecto diferente do ideal também devem
ser encaminhadas ao laboratório para análise.
 INFORMAÇÕES IMPORTANTES

• TRM-TB não pode ser

realizado se a amostra
estiver nas condições
ideais ou se tiver menos
de 1 (um) ml de escarro
INFORMAÇÕES IMPORTANTES

• Papel toalha;

• Descontaminar com solução de fenol

a 5%;
 QUAIS OS PROCEDIMENTOS AO RECEBER
AS AMOSTRAS DE ESCARRO?

• 4. A amostra deve ser processada em menos de 2 h

• Deve ser mantida a 4ºC no máximo por 24 h.
 COLETA DE ESCARRO POR INDUÇÃO

• Feita após a realização de nebulização solução salina

• 20 a 30 mL de solução de NaCl de 0,85 a 10%.
• Os cuidados durante a coleta e o transporte são os mesmos
descritos para o escarro.
COLETA DE SECREÇÃO DE
OROFARINGE
 MATERIAL PARA A COLETA

Abaixador de língua

Swab de algodão Alginatado estéril

 COLETA DE SECREÇÃO OROFARINGE

• Solicitar ao paciente que abra bem a

boca.
• Raspar a mucosa com swab sobre as
amígdalas e faringe posterior,
usando abaixador de língua.
 COLETA DE SECREÇÃO OROFARINGE

• Evitar tocar na língua e na mucosa bucal;

• Procurar o material nas áreas com hiperemia próximas aos
pontos de supuração ou remover o pus ou a placa, colhendo
o material abaixo da placa;
• Colher dois swabs, um para confecção imediata da lâmina
de bacterioscopia e outro para o cultivo, transportado em
meio de transporte adequado (Stuart)