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NORMAS QUE REGULAN LOS TURNOS DE LLAMADA

1. LEY N° 19.378, ESTATUTO DE ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD

ARTÍCULO 15. La jornada ordinaria de trabajo será de cuarenta y cuatro horas semanales. Se
distribuirá de lunes a viernes, en horario diurno y continuo, comprendido entre las 08 y 20 horas, con
tope de 9 horas diarias. Esta distribución no será aplicable a aquellos funcionarios cuya jornada
ordinaria y normal de trabajo, por la naturaleza de los servicios que prestan, deba cumplirse fuera
de los horarios precitados, sujetándose, a dichos efectos, a la modalidad de distribución que
hubieren pactado en sus respectivos contratos. No obstante, podrá contratarse personal con una
jornada parcial de trabajo, de acuerdo con los requerimientos de la entidad administradora, en cuyo
caso la remuneración será proporcional a la jornada contratada. Sin embargo, para los funcionarios
señalados en las letras d), e) y f) del artículo 5° de esta ley, el contrato por jornada parcial no podrá
ser inferior a veintidós horas semanales.
El horario de trabajo se adecuará a las necesidades de funcionamiento de los establecimientos y
acciones de atención primaria de salud.
No obstante, cuando por razones extraordinarias de funcionamiento se requiera el servicio de
personal fuera de los límites horarios, fijados en la jornada ordinaria de trabajo, se podrá proceder
al pago de horas extraordinarias, considerando como base de cálculo los conceptos de remuneración
definidos en las letras a) y b) del artículo 23 de la presente ley.
El personal contratado con jornada parcial no podrá desempeñar horas extraordinarias, salvo que,
en la respectiva categoría, el establecimiento no cuente con funcionarios con jornadas ordinarias, o
de contar con ellos, no estén en condiciones de trabajar fuera del horario establecido.

ARTÍCULO 56. Los establecimientos municipales de atención primaria de salud cumplirán las
normas técnicas, planes y programas que sobre la materia imparta el Ministerio de Salud. No
obstante, siempre sin necesidad de autorización alguna, podrán extender, a costo municipal o
mediante cobro al usuario, la atención de salud a otras prestaciones.
Las entidades administradoras definirán la estructura organizacional de sus establecimientos de
atención primaria de salud y de la unidad encargada de salud en la entidad administradora, sobre
la base del plan de salud comunal y del modelo de atención definido por el Ministerio de Salud.
En el caso que las normas técnicas, planes y programas que se impartan con posterioridad a la
entrada en vigencia de esta ley impliquen un mayor gasto para la municipalidad, su financiamiento
será incorporado a los aportes establecidos en el artículo 49.

2. NORMA TÉCNICA N° 121, DE POSTAS DE SALUD RURAL, APROBADA POR RESOLUCIÓN


EXENTA N° 595, 2011, MINISTERIO DE SALUD

III. FUNCIONAMIENTO DE LAS POSTAS


Se deben establecer turnos de llamada de fin de semana, y funcionamiento de sistema de turnos
de técnicos paramédicos en caso de existir dos o más por PSR. Le corresponderá al Servicio de Salud
supervisar la determinación y cumplimiento del sistema de turnos que garantice la continuidad de
la atención.

VI. FUNCIONES DEL EQUIPO DE SALUD


3. DESCRIPCIÓN DE FUNCIONES DEL TÉCNICO PARAMÉDICO
Respecto a las urgencias, se requiere implementar turnos de llamada de los técnicos paramédicos
fuera del horario hábil, con reconocimiento de su rol dentro de la red de urgencia.

3. RESOLUCIÓN EXENTA N° 20, QUE APRUEBA NORMA GENERAL ADMINISTRATIVA Nº20


PARA EL DESEMPEÑO DE LOS MÉDICO CIRUJANOS DE LA ETAPA DE DESTINACIÓN Y
FORMACIÓN EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE BAJA COMPLEJIDAD CUANDO SE
ENCUENTRAN EN TURNO DE LLAMADA, DE 28 DE ENERO DE 2008, DEL MINISTERIO DE
SALUD

III. Ámbito de aplicación.

Esta norma general administrativa se aplicará sólo en los establecimientos de baja complejidad
dependientes de los Servicios de Salud, respecto de profesionales funcionarios pertenecientes a la
Etapa de Destinación y Formación que regula la ley 19.664, quienes se encuentren en la obligación
de realizar turnos de llamada establecidos formalmente por el Director del Servicio.
Lo anterior sin perjuicio de que los Servicios de Salud gestionen con las municipalidades existentes
en el territorio de su competencia que las disposiciones pertinentes de esta Norma General
Administrativa, sean también observadas en los turnos de llamada que ellas organicen [LAS
MUNICIPALIDADES O CORPORACIONES MUNICIPALES] con la participación de profesionales
funcionarios afectos a la ley 19.664 [Normas especiales para los profesionales funcionarios que
desempeñan cargos de 11, 22, 33 y 44 horas semanales en los establecimientos de los Servicios
de Salud].

4. JURISPRUDENCIA ADMINISTRATIVA: DICTAMEN 27355/2012, CONTRALORÍA GENERAL DE


LA REPÚBLICA

Es posible colegir, por una parte, que el Ministerio de Salud se encuentra facultado para regular el
horario de funcionamiento de los establecimientos que formen parte del Sistema Nacional de
Servicios de Salud -que incluye a las postas rurales municipales-, esto es, el tiempo durante el cual
se desarrollan habitual o regularmente sus actividades y, por otra, que compete a la corporación
edilicia, respecto de estas últimas, determinar la distribución de la jornada de los funcionarios que
en tales recintos se desempeñan, esto es, el tiempo de duración del trabajo diario de aquellos, según
el significado que el Diccionario de la Lengua Española de la Real Academia asigna a dichos términos,
lo cual se encuentra en armonía con el criterio contenido en los dictámenes N°s. 55.858 y 73.979,
ambos de 2011, de esta Contraloría General.

De todas formas, estos turnos deben fijarse en coordinación o, al menos, con conocimiento del
Servicio de Salud:

1. LEY N° 18.834, ESTATUTO ADMINISTRATIVO

Artículo 70.- El jefe superior de la institución, el Secretario Regional Ministerial o el Director Regional
de servicios nacionales desconcentrados [por ejemplo: Servicio de Salud] según corresponda,
ordenarán los turnos pertinentes entre su personal y fijarán los descansos complementarios que
correspondan.

2. RESOLUCIÓN EXENTA N° 20, QUE APRUEBA NORMA GENERAL ADMINISTRATIVA Nº20


PARA EL DESEMPEÑO DE LOS MÉDICO CIRUJANOS DE LA ETAPA DE DESTINACIÓN Y
FORMACIÓN EN LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE BAJA COMPLEJIDAD CUANDO SE
ENCUENTRAN EN TURNO DE LLAMADA, DE 28 DE ENERO DE 2008, DEL MINISTERIO DE
SALUD

IV. Establecimiento del trabajo en la modalidad de turno de llamada.

El Director del Servicio de Salud es la autoridad legalmente facultada para disponer la obligación
de realizar turnos de llamada en horario inhábil. Corresponde a los Directores de los Servicios de
Salud vigilar que los turnos de llamada que se dispongan satisfagan efectivamente las necesidades
de la población usuaria del establecimiento de salud en que dicha modalidad se implemente,
debiendo evaluar la conveniencia de delegar dicha facultad en el director del establecimiento en
los casos en que ello se requiera por razones de oportunidad y expedición en la atención de los
pacientes.

En conclusión, los turnos de llamada son legales, pudiendo ser fijados por cada Municipalidad o
Corporación Municipal en sus respectivos centros, pero debiendo ser coordinados o al menos
conocidos por el Servicio de Salud.

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