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DERMATOFITOMICOSIS
Dermatofitosis, tineas, tiñas.
DISTRIBUCION MUNDIAL
– PREDOMINIO EN ZONAS TROPICALES.
– QUERATINOFILICOS
– ASOCIADOS AL SUELO, ANIMALES E HUMANOS.
INFECCIONES CUTANEAS:
– DERMATOFITOSIS, DERMATOFITOMICOSIS, TIÑAS
O TINEAS
GENERALIDADES
Afectan áreas queratinizada:
– Piel, cabello, vellos, pelos, y uñas.
Manifestaciones clínicas:
– Cuadro anatómico-clínico bastante variado
– Caracterizada por lesiones redondas con alopecias,
eritema, reacciones más inflamatorias.
La intensidad de las lesiones depende:
– Respuesta inmunológica del hospedero
– Sitio de la infección
– Hábitat natural del hongo
Condiciones que favorecen el
crecimientos de Dermatofitos en la piel.
Hidratada, pH adecuado.
Nutrientes
Sitios preferidos
– Cabello del cuero cabelludo
– Espacios interdigitales
– Planta de los pies y palmas de la manos son
hiperkeratosa.
Cosméticos.
Géneros de Dermatofitos
Microsporum:
– Cabello, vello y piel
Trichophyton:
– Cabello, piel y uña.
Epidermophyton:
– Piel y uña
Según el hábitat
Geófilicas: Viven sobre la tierra
se alimentan de la queratina
depositada en el suelo
Microsporum gypseum
Microsporum fulvum
Microsporum nanum
Microsporum cookei.
Los Dermatofitos Zoófilos
Microsporum spp
– M. canis, M. gallinae,
M. equinum
Trichophyton spp
– T. simii, T. equinum, T.
verrucosum var.
verrucosum, T.
mentagrophytes, var.
mentagrophytes
Incidencia en algunos animales
En gato y perro la
especie más frecuente es
Microsporum canis.
En el conejo, caballo,
cobayo, ratones blancos
la más frecuente es
Trichophyton
mentagrophytes.
Los Dermatofitos Antropofílicos
Trichophyton
mentagrophytes var.
interdigitale
Trichophyton tonsurans
Trichophyton violaceum
Microsporum audouinii
Trichophyton rubrum
Epidermophyton
floccosum etc
Tineas o Tiñas
Es una infección
producida por hongos
que pueden afectar a la
piel, pelo, cuero
cabelludo, pies, uñas,
manos, en forma de
erupción circular, los
bordes son mas elevados
y rojizo, el interior mas
pálido
Tinea capitis
Tinea de la Cara o Facial.
Tinea corporis
herpes circinado
Tinea cruris
Tinea pedís
Onicomicosis
Diagnóstico de Laboratorio
Muestra:(raspado de piel. Pelo, exudado,
uña).
Examen directo: con KOH al 10 %
Cultivo
- Agar Saboraud
– Ag ar mycosel o El "dermatophyte test medium"
(DTM) .
– La incubación debe hacerse a 30ºC. Algunas
especies, como el T. tonsurans y T.
verrucosum, crecen mejor a 37ºC .
– La velocidad de crecimiento es relativamente
lenta, en general, de 5-10 días a 3 semanas
Toma de muestra
Examen Directo con KOH al 20%
M.canis
M.gypseum
T. mentagrophytes
T. rubrum
T. tonsurans
E. floccusum
Pruebas de laboratorio
Prueba del anzuelo con pelos
– diferenciar el T. mentagrophytes (si) y el
T. rubrum. (no)
Producción de ureasa
– T. mentagrophytes (+) y el T. rubrum. (-)
Requerimientos nutricionales
– Varios dermatofitos requieren tiamina,
inositol, histidina y ácidos orgánicos para
su crecimiento.
Producción de pigmentos
Crecimiento en arroz
– diferenciación entre M. audouinii (-) y M.
canis (+)
Tratamiento
Griseofulvina. 10-20
mg/kg de peso al día.
Terbinafina: 125/mg al
día.
Uso de imidazoles
tópicos:
– Miconazol.
– tioconazol
– Ketoconazol
– Itraconazol, etc.
Control y prevención
Educación del paciente.
Recomendar no estar, mucho
tiempo, en contacto con animales.
No utilizar cosméticos, gorras de
otras personas.
Tener cuidado con la máquina de
cortar cabello, de uso público.
Tener buena higiene.