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SAPIENCIA GALENOS-2015

MATERIA: FISIOPATOLOGIA TEMA: EPILEPSIA Y CONVULSIONES


DOCENTE: DR. VERCOSA FECHA: 31-08-15
RESPONSABLE(S): YANETH RADA S.

EPILEPSIA y CONVULSIONES

Las convulsiones se producen por diferentes causas; convulsionas porque tienes una crisis cerebral y no todas las
epilepsias cursan con convulsiones como las EPILEPSIAS DE AUSENCIA que son un tipo de epilepsias más complejas y no
todas las convulsiones son crisis cerebrales porque hay personas que convulsionan por diferentes causas como
trastornos metabólicos severos como la hipoglucemia, anemia, hepatopatías, hiponatremia, etc. Esto puede provocar
edema cerebral produciendo una entrada masiva de Na y Ca a la célula neuronal.

Para entender las Epilepsias tenemos que recordar la estructura del cerebro, que está dividido por 3 cisuras:

Cisura de Rolando; cisura prefrontal, que divide al cerebro en lóbulo frontal por delante y el area sensitiva por
detrás, tienes toda la estructura del lóbulo parietal
Cisura de Silvio; separa el lóbulo parietal del lóbulo temporal.
Cisura Calcarina cisura posterior que separa el lóbulo temporal del lóbulo occipital.

Hay muchos mitos acerca del cerebro

 Los hemisferios cerebrales cumplen diferentes funciones, el derecho e izquierdo: correcto; pero no es que todo
contenido intelectual, racional, etc. este en el hemisferio izquierdo y que todo el componente intuitivo, artístico
este en el derecho: es una creencia popular es un mito, es como cuando un paciente viene y te dice que tiene
eritrocitosis, que como sabemos la mayor de las veces se produce secundaria a la hipoxia y además que le
dijeron que no debe comer tomate, espinaca, etc. nada verde o rojo; tienen la creencia de que si tiene hierro les
va causar eritrocitosis provocando poliglobulia, pero la poliglobulia no esta causada por el hierro sino por la
HIPOXIA ya que como respuesta a esta hipoxia se libera mas eritropoyetina; este es otro mito.
 La mayor parte de las personas tiene como hemisferio dominante el izquierdo y son diestras, pero no todas las
personas que tiene como hemisferio dominante el izquierdo son diestras, esto solo se cumple en un 70 a 80% de
los casos, hay un 20% de las personas que pueden ser zurdas pero su hemisferio dominante sigue siendo el
izquierdo.

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AREA 4 DE BRODMAN

Delante de la cisura de rolando se encuentra una zona que representa el area 4 de brodman, si ustedes recuerdan el
HOMUNCULO que es una especie de dibujo de un hombre chistoso, que tiene una gran cara, una gran lengua, unos pies
pequeñísimos y un gran pulgar en la mano; es asi porque la representación de la corteza de la mano y el pulgar es mas
grande que la de todo el torax y los miembros inferiores, es por eso que se lo representa asi, hay mas cantidad de
corteza para movilizar el pulgar y la mano que la que existe para el torax y los miembros inferiores; la mayor parte del
area 4 esta en la parte mas interna la cara , la lengua, el pulgar y la parte mas posterior los miembros inferiores y
prácticamente toda el area frontal se encarga de el movimiento de la mano, el movimiento de la lengua, y pacticamente
representa que el 70-80% de la corteza motora se concentra en eso, en el movimiento de la mano y en el habla (función
motora).

Decia Hegel en su teoría que es mas o menos respaldada por una teoría de Compt que decía que el desarrollo del pulgar,
a comenzado el desarrollo de la corteza cerebral, después el habla seguida del desarrollo intelectual no había sido al
revés, osea hemos comenzado movilizando el pulgar pudiendo hacer “la pinza” a diferencia de otros homínidos como el
primate convencional, esto nos dio la cualidad de humanos y esto posteriormente nos dio el desarrollo cerebral
posterior dándose otras características, entonces ese es lo importante, el area 4 concentra prácticamente la mayor parte
de las neuronas de esta area son grandes neuronas que se encargan en el 70-80 % del movimiento solo de la lengua, del
pulgar y de la mano y el resto de los órganos el 20%; es una gran representación, por eso son la características del
homúnculo de Penfield, que prácticamente es un hombre distorsionado con una cabeza grande, una gran mano y una
gran lengua.

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Todas estas areas están nutridas por la arteria cerebral media, solo la parte más anterior llegan ramas de la cerebral
anterior, por eso cuando hay una obstrucción de la arteria cerebral media, sobre todo del hemisferio dominante se
producen problema del habla, afasia motora de conducción y sobre todo mano torpe; el famoso síndrome afasia de la
mano torpe es característica de la obstruccion de la arteria cerebral media en su rama subcliana superior ya que su rama
subcliana inferior llega a la región temporal, la rama subcliana superior va ser el area mas media inferior del lóbulo
frontal, en esa area media frontal del area 4 se localizan las neuronas encargadas del movimiento del pulgar y de la
mano y de la vocalización o de la fasia. Entonces cuando se obstruye esta arteria se produce este tipo de síndrome, en
cambio cuando se obstruye la parte mas superior de la arteria cerebral anterior se produce PARAPARESIA, similar a
cuando hay una sección de la medula lumbar (para=parese)

AREA 6 Y 8 DE BRODMAN

Por delante del area 4 se localizan el area 6 y 8 que se encargan del movimiento de los ojos, es una de las areas que
tiene más resistencia a la HIPOXIA por eso solo se altera en traumatismos graves como en una película en la que un
niño tenia una alteración metabolica de esfingomielina, que son enfermedades esfingolipidometabolicas además tenia
leucodistrofia que es un transtorno de los esfingolipidos que se acumulan y producto de esto se produce una
degeneración de la capa mielinica de la neuronas y la desmielinizacion progresiva ya que cuando llegan a tener 2 o 3
años empiezan a aparecer los síntomas: pierden progresivamente el habla, pierden la coordinación motora, etc, pero lo
ultimo que pierde es el movimiento conjugado de los ojos y movimiento de los pardados. estas neuronas están
encargadas del movimiento de los ojos y de la elevación de los parpados superiores.

Si recuerdan en la obra de Dumas de “El rey Montecristo” el personaje queda con una severa lesión cerebral ya que
hace un accidente vascular cerebral, lo que representa muy bien Dumas en su obra ya que a este individuo lo único que
le queda es comunicarse al abrir y cerrar los pardados y mover los ojos en diferentes direcciones.

Entonces el movimiento de los ojos está dada por el area 6 y 8 y este movimiento se va coordinar por las placas
cuadrigeminas que están cerca de los cuerpos geniculados, que coordinan el movimiento de los músculos extrínsecos
del ojo, ya que los músculos intrínsecos del ojo son el musculo ciliar y el iris; entonces estas fibras del area 6 y 8 van a
descender hasta contactarse con las placas cuadrigeminas y de ahí van a dirigirse a los cuerpos geniculados y de esa

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proximidad van a emerger los pares craneales que nacen del mesencéfalo, recordemos el nucleo que nace del
premesencefalo que es el 3 par, que es el mas importante en la parte motora, es el motor ocular común. De las placas
cuadrigeminas, de los cuerpos geniculados descienden ramas hacia el mesencéfalo y de ahí nacen los pares craneales.

 El area 4 sobre todo esta encargada de los MOVIMIENTOS MACRO, grandes movimientos como agarrar un
objeto. Los cuerpos geniculados van a emitir axones estos axones son altamente mielinizados fibras que van a
alta velocidad, a una velocidad de 120 m/s y esos axones tan largos, van a formar el fascículo corticoespinal,
esto es importante para comprender las crisis cerebrales. Si se irrita el area 4, si se activa de forma eléctrica
repetitiva se va a tener una estimulación de los musculos motores de uno o ambos hemisferios cerebrales. Los
fascículos cortiespinales están encargados de los movimientos gruesos, justamente el movimiento TONICO de
las epilepsias esta causado por la hiperestimulacion de ambas areas 4 cuando es bilateral, hay epilepsias
parciales con movimientos parciales TONICO=aumento del tono muscular . Entonces en las epilepsias
tónico clónicas hay estimulación de esas areas habiendo movimientos tónicos repetitivos.
Los fascículos corticoespinales llegando a nivel del bulbo van a formar las famosas pirámides bulbares y se van a
entrecruzar lo que va producir que el hemicuerpo derecho sea controlado por el hemisferio izquierdo y
visceversa, EL CONTROL ES CRUZADO; forman las estructuras mas anteriores de la estructura protuberancial y
bulbar ya en el tallo cerebral.
 El area 6 y 8 estan encargadas de los movimientos oculares, pero además esta encargada de los MOVIMIENTOS
MICRO como insertar una llave en la cerrradura, movimientos que realizan los cirujanos para realizar la síntesis
de una vena, arteria. Estas areas 6 y 8 no se van a conectar con la medula de forma directa, entonces se va
conectar primero con los nucleos intracerebrales extrapiramidales, esto quiere decir que ambos hemisferios
cerebrales por la parte de abajo tienes la región hipotalámica, talamica y muy cerca tienes todos los nucleos,
entonces están el locus cerulius, locus niger (nucleo negro) y el nucleo rubri (nucleo rojo); sobre todo el nucleo
rojo y el negro van a recibir fibras desde el area 6 y 8 entonces salen fibras corticoestriales que llegan al estriato,
corticonigrales al locus niger, y corticorubrales al nucleo rojo, para coordinar los movimientos mas finos.
Entonces cuando se altera el funcionamiento de estos nucleos por ejemplo en el Parkinson donde sucede que la
persona pierde la capacidad de realizar movimientos finos.
Además del nucleo rojo y del locus niger emergen fibras eferentes que se conectan con el cerebelo. Por eso
cuando una persona esta en estado de ebriedad no puede realizar movimientos finos porque se ha alterado la
aferencia desde el locus niger y desde el nucleo rojo hacia el cerebelo, el cerebelo esta afectado y no te permite
la coordinación de los musculos agonistas y antagonistas. Entonces estas fibras emergen al cerebelo para
coordinar musculos agonistas y antagonistas, para que cuando un musculo agonista se este moviendo el
antagonista se relaje y asi no se contraigan los dos, esto puede suceder en pacientes con Parkinson por eso son
rigidos.

En el caso de las areas 6 y 8 para los movimientos oculares el hemisferio izquierdo controla el izquierdo y del lado
derecho el derecho, NO ES CRUZADO. Esto es interesante ya que aveces cuando hay un accidente vascular cerebral hay
hemiplejia del lado derecho y hay una altracion en los movimientos oculares del lado izquierdo (mira hacia adentro).

AREA 9, 10, 11 DE BRODMAN

El area 9, 10 y 11 es el area menos desarrollada en los adolescentes y jóvenes, es la ultima area en completar su
diferenciación y su mielinizacion, esta area se completa hacia los 40 años en los hombres y hasta los 30 años en las

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mujeres. Esta area controla el juicio, la madures, por tanto un hombre ante una mujer es mas inmadura. Antes se
pensaba que se terminaba de desarrollar toda la corteza cerebral hasta los 2 años ahora se sabe que no es asi.

En la familia de los Kennedy una de sus hijas que se llamaba Rosmery tenia un tipo de epilepsia y además tenia
problemas de retraso mental, en esa época no se sabia que tenia exactamente, quizás tenia una enfermedad
degenerativa, o tenia una enfermedad de tipo metabolico, o problemas por la forma en como nació, pero no se sabe,
porque no lo refieren, lo interesante era que tenia ataques de rabia típica de las personas que tienen lesión del area 9,
10, 11, tienen alteración del animo, del area emocional, ya que esta area tiene el control emocional, por eso es la ultima
area que se madura por eso los hombres son impulsivos. Entonces esta muchacha tenia ataques de furia por una
alteración en el area 9, 10, 11, por momento se enfurecía porque le daban alimentos que no le gustaban y el padre de
los Kennedy enfurecido la lleva a un instituto que era un acilo donde le realizar una lobuloctomia frontal que era el
tratamiento de moda en esa época; entonces le sacan el lóbulo prefrontal, controlaron sus ataques, pero al dia siguiente
le visita su mama y no la reconoce, no sabia donde estaba, se altero su carácter, personalidad, comportamiento, juicio,
que es controlado por el area 9,10,11; por eso las personas de 40 años tienen un carácter mas definido y concreto que
se debe al desarrollo de esta area.

Hay personas que tienen reaciones que no son adecuadas a un determinado entorno social por ejemplo cuando todos
están alegres no vas a estar filosofando, o cuando las personas están en duelo, tristes no vas a estar cantando y no vas a
llegar con tu vestido rosa o rojo a un funeral, lo que te permite tener este sentido de critica es esta area 9,10,11.

Las personas que tienen alteración del area 9-10-11 tienen problemas de ubicación. Hay un caso interesante de una
persona importante con ambisiones en su carrera que sufre una lesión en esta area y empieza a perder el interés en sus
cosas, pierde la motivación, por ejemplo se reia de algo y no sabia de que era, o lloraba de la nada, no tenia voluntad
para nada, comienza a descuidar su aspecto personal, iba con su camisa manchada, sucia y no leimportaba.

AREA 12 DE BRODMAN

El area orbicular es el area 12 que esta prácticamente en el limite con el area temporal, tiene que ver con la capacidad y
ubicación del espacio, tiene que ver con la percepción tridimensional.

Hay quien dice que la realidad física que vivimos no es material (esta comprobado) y tampoco es tridimensional, aunque
les paresca raro no es material, la volvemos material.

En la teoría cuántica de MAX PLANCK, lo que hacia era que tenia dos rendija y las bombardea con pelotitas de golf con
colorante rojo, se impactaban sobre una superficie y dan un patrón de dos fila de círculos rojos que pasaron por las dos
rendijas. lo mismo ocurre cuando tu bombardeas electrones por una rendijas, sigue el mismo patrón; pero cuando
bombardeas por las dos rendijas simultáneamente ocurre algo diferente. Si bombardeabas las pelotitas de golf por las
dos rendijas se veian las dos columnas de círculos, ahora si inundo las dos rendijas de agua y hago que el agua fluya a
través de las rendijas, resulta que el movimiento del agua es a través de ondas, si dos ondas coinciden la onda se hace
mas grande (se suman), si dos ondas no se unen sus movimientos se anulan y desaparece, esto genera un patrón
interesante, cuando haces pasar por las dos rendijas se obtiene un area mas densa por la unión de las ondas y vas a
tener areas mas palidas, nulas, esto es producto de varias ondas que se han sumado y otras que se han anulado. Ahora
si utilizo una rendija y bombardeo con electrones me da el mismo patrón de las pelotitas, ahora si lo hago por las dos
rendijas obtengo el mismo patrón del agua, entonces pasa que los electrones se comportaron ya no como materia sino
como energía, como ondas. Por lo que Planck decide poner cámaras especiales para seguir a los electrones y ver que

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pasa y se vuelve a producir el patrón típico en dos líneas, osea los electrones vuelven a comportarse como materia al ser
observados, y cuando no se los observa se comportan como energía, ese es el principio de la famosa teoría cuántica.
Esto quiere decir que cuando estamos aquí, nosotros, nuestra mente y nuestra observación hace que todo sea materia,
nos salimos y nadie observa lo que pasa todo se vuelve energía. No necesariamente necesitamos una persona que
observe basta con un observador (sensores de electrones) como uso Planck en su experimento, para que se convierta en
materia.

Entonces la realidad es una triste mentira, asi como no somos tridimensionales, solo somos hologramas. Un holograma
es una figura bidimensional pero que se ve como si fuera tridimensional, es lo mismo que pasa con los televisores 3D, si
te quitas los lentes es solo una imagen tridimensional con planos superpuestos te pones los lentes y recién ves una
imagen tridimensional. Se ha comprobado que la realidad como tal es bidimensional, es tu cerebro gracias al area
orbicular que lo ve tridimensional, le agrega una tercera dimensión que no existe. Un holograma se construye con una
placa especial donde se le proyecta un rayo laser de forma directa a un determinado punto y para hacer el efecto
hologramico de un objeto se debe pasar un rayo laser por un objeto, el rayo laser debe rebotar en un espejo y
proyectarse sobre el mismo punto de la placa, esa imagen se graba en la placa como una imagen común bidimensional
pero media borrosa, entonces se utiliza un tercer laser que pasa por detrás (pueden ser los lentes) y lo vuelve
tridimensional formando el holograma.

Resulta que básicamente se ha comprobado que hace el mismo efecto el cerebro, es como si tu cerebro sin necesidad
de ser un laser agarraría y recibiría esa información y fuera como el laser que lo tridimensionaliza. Hay un transtorno que
es muy raro, hay personas que tienen una lesión severa del area orbicular que empiezan a tener problemas de
profundidad. Es como pasa en una película comedia antigua en la que un hombre se chocaba en los vidrios, tenia
problemas para calcular la distancia, se detenia antes de llegar a una pared o se detenia después y se chocaba, tenia
problemas del calculo espacial y el refería que no veía las cosas de forma tridimensional, sino lo veía como una imagen
bidimensional, plana por eso no podía diferenciar la profundidad.

La mayor parte de las mujeres tienen una menor capacidad de percepción y de profundidad, por eso es que hay mas
arquitectos hombres y tienen mas dificultad para parquear los automóviles. No tienen problemas con la tridimension
pero si con la profundidad y perceptiva.

AREA 3-2-1 DE BRODMANN

Por detrás de la cisura de rolando esta el area 3-2-1 que está encargada de la percepción de sensaciones muy definidas
epicriticas, a diferencia de las sensaciones mas difusas que son percibidas en el talamo, por ejemplo el dolor abdominal,
visceral es una sensación difusa, que se percibe en el talamo, no puedes decir exactamente donde te duele; en cambio
un pinchazo si lo puedes localizar porque esto lo percibes en el area 3-2-1 que es un area sensitiva.

AREA 5-7 DE BRODMANN

Por detrás esta el area 5-7 que esta en cierta relación con el lóbulo occipital y el lóbulo temporal, esta area esta
relacionada con los movimientos de los ojos en respuesta a estimulos visuales Por ejemplo cuando alguien te acerca algo
enfocas el objeto o cuando te quieren dar un golpe cierras los ojos o te alejas esto esta relacionado con un movimiento
motor del area 4, entonces es la relación entre el espacio, visión y movimiento ocular.

(*)por si acaso nuestros oídos no oyen de la misma manera, el oído izquierdo generalmente oye sonidos agudos y el
oído derecho oye sonidos graves. Además el ojo derecho ve mas en dos dimensiones y el ojo izquierdo ve mas en tres

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dimensiones. Las personas que quedan lesionadas del ojo izquierdo tienen problemas para ver perspectiva, en cambio
las personas que quedan lesionadas del ojo derecho tienen problemas para ver relaciones de alto y ancho.

AREA 44 DE BRODMANN

Por detrás de la zona orbicular se encuentra el area 44 y por detrás de esta el area 40, 45 y 39. Entonces el area 44 Y 45
es el area de broca que esta en el lóbulo temporal muy próximo al area frontal, esta area se encarga de la expresión del
lengua, del sentido del lenguaje, te permite coordinar los musculos motores y expresar lo que quieres. Es el area donde
se asocia y se empieza a pensar lo que se quiere decir. Las personas que tienen lesión de esta area por mas que te
entienda no va poder expresar lo que quiere, esto es la AFASIA MOTORA O EXPRESIVA.

AREA 39 Y 40 DE BRODMANN

El area 39 y 40 esta prácticamente el area de Wernicke, esta en la parte mas posterior que estan encargandas de la
comprensión del lenguaje. La persona que tiene lesión de esa area te puede hablar pero no con coherencia, por
ejemplo le preguntas ¿de que equipo eres? Y te responde: el clima esta azul; habla pero no tiene coherencia lo que dice,
es como los políticos, esto es la AFASIA RECEPTIVA O SENSORIAL. Hablan pero no pueden pensar lo que están hablando,
hablan incoherencias.

AREA 38 DE BRODMANN

El area 38 esta en relacion con el calculo matematico y con la capacidad de reconocer nuestro propio cuerpo que se
llama SOMATOGNOSIA; las personas que tienen lesión de la zona angular de la ingula tienen problemas del calculo
matematico hasta las mas simples incluso no pueden ni contar sus propios dedos.

AREA 22 DE BRODMANN

Muy cerca de la región occipital esta el area 22 esta area es interesante, te das cuenta por ejemplo que los niños no
tienen desarrollada esta area, no tienen la capacidad de diferenciar que es un celular, ya en los adultos sin necesidad de
ver puede reconocer la naturaleza de los objetos, esta capacidad se llama ESTEROGNOSIA.

….Les hablo de todo esto porque en la epilepsia se pueden ver afectadas diferentes zonas de la corteza por ejemplo en
areas sensitivas por ejemplo tienes un foco epiléptico es el area 3-2-1, en una area que justo daba sensibilidad en la
cara, se puede tener una dolor intenso lascinante de la cara solo en un lado del rostro que se puede confundir con una
neuralgia, por ejemplo hay personas que tienen ataques epilépticos y llegan a tener movientos torpes, de pronto la
mano les empieza a temblar, se puede confundir con un accidente vascular cerebral, pero a tenido una crisis epiléptica
en el area 44 y la parte mas profunda del area 4, llegando a tener síndrome de mano torpe, o las epilepsias complejas
que van a alterar gran parte de estas areas….

AREA 46 DE BRODMANN

El area 46 tiene mucho que ver con el área 9, 10, 11, con el comportamiento y la percepción temporal, esta area nos
permite tener la capacidad de definir prioridades, diferenciar entre las cosas mas importantes en ese momento,
permite la planificación y la concepción del tiempo, además la planificación a distancia. Por ejemplo cuando estamos
conduciendo y queremos ir a cierto lugar, esta area es la encargada de planificar por donde vamos a ir, si hay trancadera
por donde ir mas rápido, etc, tambien nos permite la planificación temporal, nos dice que es mas y menos importante
en ese momento, pone las prioridades a corto, mediano y largo plazo, nos permite planificar. Entonces las personas que

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tienen epilepsia en esta area tienen perturbación temporal, tienen problemas para llegar a su casa, y al terminar su
crisis no saben que están haciendo ahí, pero en el transcurso de la crisis pueden hablan con personas pero de manera
rara. Esta ya es una epilepsia temporal compleja.

Como el area 9, 10,11 tiene que ver con el comportamiento, la personalidad y el juicio por ejemplo, si tu mujer te
golpea, no le vas a dar un golpe, osea esta area controla que no lo hagas, las personas que tienen alterada esta area
pierde el control y mas si están borrachos; ya que el area que mas se altera con el alcohol es esta area, por eso las
personas que toman son impulsivas, se vuelven agresivas. Por ejemplo me puede caer mal una persona pero estoy
consiente y todo normal, pero, si me da mi ataque epiléptico me pongo agresivo, hasta puedo decir que lo voy a matar o
lo puedo agredir.

Algo interesante es que el 30% de los asesinos que tenían un perfil sin alteraciones de personalidad en estudios
psicológicos, gente que ha asesinado de forma brusca a alguien inentendible, un ataque de furia increíble, incluso han
sido tipificado como asesinato emocional violento, y de pronto agarran y le hacen estudios encefalograficos y descubren
que tienen epilepsia temporal. Muchos asesinos seriales están de lo más tranquilo, pero cuando tenían su ataque de
epilepsia temporal, empezaban a tener una conducta totalmente agresiva y comenzaba a planear el asesinato, pero
termina su epilepsia y no sabía lo que estaba haciendo. Se habla de la famosa historia del dr Heick que es un caso de
epilepsia temporal el tipo parecía tener doble personalidad, pero en realidad parece que tenia su ataque de epilepsia y
se convertía en mister Heick el asesino, pero después era un hombre pasivo, humano que era el dr Heick, entonces esta
area tiene mucho que ver con la personalidad, el juicio, la ubicación y del control de los impulsos.

AREA 8 DE BRODMANN

En el area mas interna esta el area 8, que tiene que ver con la percepción de los sonidos, pero no discrimina, ni te
permite dar una representación, no te va decir si es música, si es agradable o no es agradable, si es un sonido agudo o
grave.

AREA 22, 24 Y 26 DE BRODMANN

Las areas vecinas que son el area 22 y 24 por detrás el area 26 nos van a dar la interpretación musical, te permite la
discriminación musical, por ejemplo hay personas tienen una gran capacidad para persibir los sonidos, aunque no
canten bien. El famoso Mengel tenia una gran capacidad de percepción, el tipo convocaba a los judíos y prácticamente
organizo una orquesta sinfónica en Haustrich y si uno de los judíos desentonaba directamente lo mandaba a la cámara
de gas. Se dice que Mozart, Bethoveen tenían muy bien desarrollada estas ares 24 y 26.

AREA 17, 18 Y 19 DE BRODMANN

El area 17 es de percepción visual, te percibe las cosas pero sin darle matices definidos, lo que te permite darle
significado, te permite darle profundidad y espacio son las áreas 18 y 19. Entonces el área 17 te percibe las cosas pero te
percibe como puntos como matices de sombras y luces como claros y oscuros; pero lo que te permite la tonificación, los
colores, el significado de lo que estas viendo incluso el componente emocional son las áreas 18 y 19.

AREA DEL RECONOCIMIENTO DEL ROSTRO

En la parte inferior, en la base del cerebro esta el area 45, 42 y 50, en realidad es el centro, esta es el area del
reconocimiento del rostro, es un area enorme incluso es mas grande que el area del lenguaje, porque es muy
importante que reconozcamos el rostro y la interpretación emocional que implica porque los seres humanos nos

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relacionamos aunque no nos demos cuenta, incluso a veces sentimos atracción por otras personas por la interpretación
que hacemos de la mímica corporal facial, por ejemplo sabemos cuando esta entrando una autoridad importante sin
necesidad de saber quien es, incluso podemos saber si alguien esta triste o si ha entendido la clase solo con interpretar
su rostro, podemos saber si una persona es agradable o desagradable, si la conozco o no, e incluso podemos reconocer a
una personas tras años de no haberla visto, esta capacidad se llama PROPASOGNOCIA, nos da la capacidad de reconocer
el rostro, la mímica facial e interpretarlo. Nosotros nos comunicamos 10% de forma tasica, por eso el scape, fecebook,
whatsapp, etc tienen un 90% de margen de error, porque lo único que están oyendo es el lenguaje tasico, no puedes
diferencia su tono de voz, si te esta mintiendo o no, si tiene mala o buena predisposición, no puedes diferenciarlo, por lo
menos si hacen una llamada por whatsapp vas a poder escuchar el tono de voz y vas a tener 20% de conocimiento, no lo
puedes ver. La persona que se toca la cara mientras habla es porque te esta mintiendo o puede decir algo afirmándolo y
a la vez inconscientemente negarlo con la cabeza o las manos.

MAPEO CEREBRAL

Ahora se puede estudiar la neurofisiología cerebral haciendo un mapeo cerebral, ya que el cerebro se nutre de glucosa
casi exclusivamente, el 20% de la azúcar que consumimos es solo para el cerebro, entonces gracias a esta cualidad
podemos identificar donde se produce la epilepsia, saber cuales son las zonas afectadas, el mapeo cerebral se hace con
canales de encefalograma (canal temporal, parietal, occipital, frontal) aparte de estos canales, cuando hay una crisis
epiléptica aumenta el consumo de glucosa en esa zona afectada, porque esta hipermetabolicamente activa, entonces
esta regiones se pintan mas por el consumo de glucosa marcada activa pintándose de color rojo, cuando esta
ligeramente activa se tiñe de color naranja amarillento y cuando esta inactiva de color verde e incluso azul. Entonces
mediante la infusión de glucosa marcada puedes ver areas activas para asi poder realizar una cirugía esterognosica que
es la esterotaxiaque es una cirugía que puede medir el cuadrante (norte, sur, este, oeste, medir grados ) y ver cual es el
area exacta que esta produciendo la crisis, a veces son multiples, pero cuando son únicas se pueden entrar a hacer una
exploración y poner un marcapaso para evitar que esta zona se active.

Los estudios de mapeo cerebral tambien sirven en la neurofisiología para ver que area se activa ante deferentes
estimulos, por ejemplo los que escuchan música rock activan sobre todo el area 24 y los que escuchan música clásica
están mas relacionados con el area22, asi aprovechan la capacidad del cerebro de consumir glucosa que la marcamos y
mientras mas se active una determinada zona, esta esta funcionando mas, consume mas glucosa y se ve mas roja.

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