Análisis y comprensión de la sentencia internacional

Edward.

Sentencia (T 622) - 14

Hechos Jurídicamente Relevantes

En representación del menor de edad, Natalia madre de pablo, antepone una

acción de tutela, en contra de la eps Sura S.A, debido a las inconsistencias y
vulneraciones que se estaban presentando, siendo como víctima el menor de
edad ya mencionado.
Este joven quien según diagnósticos padece de ambigüedad y hermafroditismo
masculino, solicita al juez que prime sus derechos fundamentales y que en
consecuencia la eps Sura, lo tome como caso prioritario, así brindarle al menor
toda la atención integral que requiere, la entidad afirmo que se están haciendo los
estudios necesarios para identificar las cualidades congénitas del niño y realizar la
operación de readecuación sexual, afirma que no se ha realizado la cirugía debido
a que ningún médico lo a prescribió para el desarrollo de esta operación.
La corte constitucional analiza los siguientes puntos:

. Problemas que enfrentan las personas que nacen en estados intersexuales.

. Jurisprudencia constitucional sobre los estados intersexuales en menores de
edad y el consentimiento informado para las intervenciones médicas requeridas.

. Debates actuales sobre el reconocimiento jurídico de las personas intersexuales

para la corte, la accionada ha vulnerado los derechos fundamentales a la identidad
sexual, a la salud en la faceta del derecho al diagnóstico y a la vida del menor.

En el desarrollo de este caso, la madre expresa que la eps Sura S.A, no ha

tomado el caso de su hijo con prioridad y que ha vulnerado derechos
fundamentales del menor, como la identidad sexual, la salud, la vida del menor y
su dignidad; la madre ha afirmado que su hijo incluso ha expresado el
conocimiento de su condición diciendo “conozco mi condición y me siento libre de
expresar que soy hombre y me siento atraído por las mujeres”, la declaración por
medio de su voluntad, expresa el entendimiento adquirido en todo este proceso,
afirmando su sexualidad y exigiendo el libre desarrollo de esta.
Los expertos Colombianos han asegurado, que la ambigüedad sexual, son casos
que se deben atender de suma prioridad, expresando que de pasar mucho tiempo,
el joven experimenten tara trastornos de identidad que le afectara en el desarrollo
de su pubertad, los médicos afirman que es muy común que el individuo quede
con secuelas permanentes de no tener un buen tratamientos psicológico y
terapéutico, afianzándolo así de su condición, expresan también que los padres
juegan un papel muy importante es este proceso, debido a que, deber ser lo más
honestos y compresivos con ellos, demostrando seguridad entendimiento y apoyo
incondicional, el joven en cuestión, tiene una edad de 11 años, acercándose ya a
la pre pubertad, tiene el raciocinio de entender lo que sucede y la posibilidad de
selección, independientemente que su madre tenga tu patria potestad, el joven
puede tomar su decisión libremente.
En la etapa de natalicio del individuo, la registraduria lo caracterizo con el atributo
de femenino, al pasar de los años, sus padres notaron ciertos aspectos
masculinos en el niño decidiendo así llevarlo donde un doctor, quien le diagnostico
hermafroditismo masculino, sus padres le cambiaron el nombre y lo llamaron
Pablo, en el trascurso de su niñez, siempre tuvo en su tarjeta de identidad el sexo
femenino, ocasionando bochornos de la sociedad y traumas que lo han afectado
en su desarrollo.
Su madre, le exige a la eps aseguradora Sura S.A, que tome el caso de su hijo
como prioritario y se le realice la readecuación sexual para el desarrollo de su
identidad.

Problema Jurídico
Le corresponde a la Sala establecer si la eps y Medicina Prepagada Suramericana
S.A, vulnera los derechos fundamentales del menor Pablo, al no haberle realizado
la cirugía de reasignación de sexo que solicita.
El juzgado segundo del municipio de Carmen Viboral deniega la acción de tutela
impetrada el 11 de febrero del 2014, debido a que la eps Sura S.A, no había sido
negligente en ningún momento, pero si le exige que continúe con el proceso del
menor de edad para la reasignación de sexo.

(La corte constitucional)

RESULEVE
PRIMERO: proteger el derecho a la intimidad de P. y N., y en consecuencia,
ordenar la absoluta reserva del expediente, que implica que el nombre de las
personas demandantes no podrá ser divulgado y que el expediente sólo podrá ser
consultado por las partes específicamente afectadas con la decisión adoptada. La
Secretaria General de la Corte Constitucional y el(a) secretario(a) del Juzgado que
decidió en primera instancia el presente caso, deberán garantizar la estricta
reserva.
SEGUNDO: revocar el fallo proferido el once (11) de febrero de 2014 por el
Juzgado Segundo Promiscuo Municipal de El Carmen de Viboral, el cual denegó
la acción de tutela, y en su lugar, conceder el amparo a los derechos
fundamentales a la identidad sexual, a la vida digna y a la salud, concretamente el
derecho fundamental al diagnóstico de P., por las razones expuestas en la
presente providencia.
TERCERO: ordenar a la eps y Medicina Prepagada Suramericana S.A., continuar
de forma prioritaria con las evaluaciones de los especialistas que requiere el
menor –como urología pediátrica-, y prestar el apoyo y acompañamiento
psicológico necesario con profesionales de la salud especialistas en el área de los
trastornos de desarrollo genital. Igualmente, la EPS en el término de las 48 horas
siguientes a la notificación de esta sentencia, deberá integrar un equipo
interdisciplinario conformado por médicos (cirujanos, urólogos, endocrinólogos,
pediatras y psiquiatras), psicólogos y trabajadores sociales, con el fin de que fijen
un diagnóstico, asistan, orienten y asesoren a P. y a sus padres, sin perjuicio de
los resultados que ya se han obtenido desde septiembre de 2013.
CUARTO: ordenar a la eps y Medicina Prepagada Suramericana S.A., que una
vez se haya prestado la asesoría a que se ha hecho referencia en el numeral
anterior, y P. y sus padres estén suficientemente informados de las consecuencias
de llevar a cabo la cirugía y los tratamientos de asignación de sexo, se consulte
formalmente al niño y a sus padres acerca de la decisión final adoptada
incluyendo el diagnóstico integral-, por intermedio del equipo interdisciplinario.
En caso de que ésta sea afirmativa y coincida con el concepto emitido por el
equipo interdisciplinario, realizar la cirugía en el término de los treinta (30) días
siguientes a dicha manifestación de voluntad. Así mismo, realizar los tratamientos
hormonales requeridos y cualquier otro tratamiento post-operatorio que sea
indispensable, según concepto del grupo interdisciplinario y de conformidad con la
evolución del paciente.
QUINTO: ordenar al Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF) que realice
un acompañamiento permanente del presente caso con miras a que se respeten
los derechos fundamentales de P. y su familia.
SEXTO: ordenar a la Registraduría Nacional del Estado Civil que adelante todos
los procedimientos requeridos para que el accionante modifique todos los
documentos que conciernen a su identificación.
SÉPTIMO: exhortar al Ministerio de Salud y Protección Social para que, en
conjunto con la comunidad médica, elabore guías y/o protocolos de práctica clínica
oficiales para el tratamiento de las personas nacidas en condición intersexual de
obligatorio cumplimiento, para que reciban un manejo ágil y adecuado en las
instituciones de salud en los casos en los que deseen la readaptación sexual.

. Cópiese, notifíquese, publíquese en la Gaceta de la corte constitucional y

cúmplase.

Relaciones Sociales – Sentencia T 622 – 14

. El menor de edad, actúa bajo el raciocinio que su corta edad le brinda

determinándose así como un hombre que se siente atraído hacia las mujeres, él
tiene plena conciencia de la situación en la que vive y lo demuestra atreves de sus
emociones reacciones y acciones, puesto que trata de conseguir una identidad
determinada por medio de su asignación sexual.

. Las acciones de los médicos, si bien deben ser de tipo racionales liberándose de
todo tipo de prejuicio y juicios morales, por costumbre son los veedores de la
integridad humana, concientizándolos de las causas y los riegos que conlleva una
operación tan dispendiosa como la reasignación sexual y las causas que
generarían en que un joven de 11 años no tenga su sexualidad definida.

. La corte constitucional actúa de forma racional, acobijando los derechos

fundamentales de los individuos, en este caso de joven pablo, a pensar que no
existe un protocolo de acción para las personas con hermafroditismo, asegura y
protege sus derechos fundamentales a favor de la vida, el libre desarrollo de la
personalidad y la dignidad humana.
. La acción efectiva, si no se toma una decisión a temprana edad del joven, induce
al joven en rechazos de la sociedad, generando traumas y secuelas que si no son
tratadas por expertos pueden generar un individuo anti social, reprimido, traumado
y corrompido.

. El menor en compañía de su madre, puede actuar con arreglo a fines, en el

desarrollo del proceso de la readecuación sexual, sometiéndose a varios procesos
y operaciones, teniendo como objetivo un sexo definido con una identidad
establecida.